米非司酮联合米索前列醇治疗流产36例

米非司酮联合米索前列醇治疗流产36例

一、米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产36例(论文文献综述)

董芬[1](2021)在《稽留流产无痛人流术前应用米非司酮配伍米索前列醇的效果观察》文中提出目的 观察稽留流产患者无痛人工流产术前应用米非司酮配伍米索前列醇及术前单用米索前列醇治疗效果。方法 选取2020年6月1日到2021年3月30日于我院计划生育科门诊就诊的100例稽留流产患者,根据术前药物处理方式的不同,分为观察组(65例)和对照组(35例),观察组患者在无痛人流术前使用米非司酮配伍米索前列醇口服治疗,对照组在无痛人流术前单独应用米索前列醇口服治疗。结果 观察两组患者的宫颈松弛度良好率为93.85%,高于对照组的77.14%(c2=6.011,P=0.014),术中麻醉时间、术中阴道流血量、宫腔吸引压力及吸宫时间,观察组均低于对照组(P<0.05)。术后阴道流血持续时间、月经复潮时间比较,观察组均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组宫腔残留发生率低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 稽留流产患者无痛人工流产术前应用米非司酮配伍米索前列醇,能降低人流手术难度、减少吸宫压力及吸宫时间,对患者损伤小,且术后阴道流血时间、宫腔残留率低,并发症少,值得临床推广使用。

王巧[2](2021)在《宫清方联合米非司酮加米索前列醇治疗血瘀型稽留流产的临床研究》文中研究表明

王巧[3](2021)在《宫清方联合米非司酮加米索前列醇治疗血瘀型稽留流产的临床研究》文中提出

李倩男[4](2020)在《胚胎停育时间与药物流产效果的相关性研究》文中提出背景与目的胚胎停育是指妊娠早期胚胎失去活性且滞留于宫腔内未排出,临床又称稽留流产。临床工作中,常选用清宫术或药物流产来促使停育胚胎排出。但是,由于稽留流产患者胚胎停育时间过长,妊娠组织机化粘连,部分患者胚胎位置靠近宫角,部分患者子宫结构先天性异常,增加了清宫过程中吸宫不全、漏吸、子宫穿孔等并发症的发生概率。此外,清宫术为有创性操作,容易引起宫腔感染、宫颈粘连、宫腔粘连、继发不孕等后续问题,严重影响了育龄期女性的生理健康和生育需求。近年来,药物流产成功治疗稽留流产的案例被国内外广泛报道。药物流产为无创性操作,不影响子宫内膜容受性,对后续受孕影响小,花费少,更易于为患者所接受。2020年1月中华医学会计划生育学分会发布的《早期妊娠稽留流产治疗专家共识》也肯定了药物流产的价值。提高药物流产的成功率也随之成为医学领域研究的热点。死亡胚胎长期留存于宫腔中,与子宫壁机化粘连,影响妊娠物排出。但是,当稽留流产发生后,机体可自动识别死亡胚胎,继而分泌一系列物质促进子宫收缩,将其排出体外。有报道显示,对早孕期的胚胎停育患者采取期待治疗,妊娠物自行排出者接近80%。本研究旨在探讨胚胎停育时间与药物流产效果的相关性,为提高胚胎停育患者药物流产的成功率提供科学的依据。资料与方法1.资料:随机选取郑州大学第二附属医院妇科2017年9月至2019年10月期间收治的孕早期胚胎停育住院药流的患者,收集其临床资料。根据月经周期、排卵日或者首次发现孕囊的时间核算其实际末次月经时间;根据发现胚胎停育时的阴超核算其实际胚胎大小{胚胎天数=孕囊平均直径(mm)+30或[胎芽长度(cm)+6.5]*7}。胚胎停育时间=药流时停经天数-实际胚胎天数。按其胚胎停育时间将其分为3组:第1组(n=104例)为胚胎停育时间≤7天;第2组(n=89例)为胚胎停育时间为8-14天;第3组(n=163例)为胚胎停育时间>14天。2.方法:3组患者均采用米非司酮150mg分次口服的方法,同时序贯给予米索前列醇600μg口服,于药流当天观察药物流产的效果。后分别于3天后、1个月后、3个月后复查彩超,了解宫腔残留情况。统计学分析采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理,计量资料以“x±s”表示,符合正态分布的采用t检验,非正态分布采用F检验;计数资料用[n,(%)]表示,比较采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果1.一般资料比较:3组患者的年龄、停经时间、孕产次两两对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.药流当天有效率比较:药流当天3组患者的药流有效率分别为98.1%、94.3%、94.4%,差异均无统计学意义(P>0.05)。3.用药后妊娠物娩出过程比较:第1组、第2组患者的妊娠物娩出时间分别为2.42±1.576h、2.73±1.245h,差异无统计学意义(P>0.05);第3组患者的妊娠物娩出时间为4.68±1.943h,明显大于前两组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者的阴道出血持续时间分别为11.51±5.085d、12.76±3.044d、17.44±7.222d,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者的疼痛指数分别为4.62±2.325分、5.51±1.683分、5.79±2.742分,第2组、第3组患者的疼痛指数与第1组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。4.用药后不良反应比较:3组患者均发生恶心、呕吐、乏力等不良反应,发生率差异无统计学意义(P>0.05)。5.药流后3天宫腔残留情况比较:第1组和第2组患者的宫腔残留发生率分别为23.5%、27.4%,差异无统计学意义(P>0.05);第3组患者的宫腔残留率为44.8%,明显高于前两组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.药流后1个月宫腔残留情况比较:第1组、第2组患者的宫腔残留率分别为1 0.8%、20.5%,差异无统计学意义(P>0.05);第3组患者的宫腔残留率为28.7%,明显高于第1组,差异有统计学意义(P<0.05)。7.药流后3个月宫腔残留情况比较:3组患者的宫腔残留率分别为7.8%、7.2%、12.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。8.第1组药流后不同时间宫腔残留情况比较:与药流后3天相比,第1组患者药流后1个月、药流后3个月的宫腔残留率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。9.第2组药流后不同时间宫腔残留情况比较:第2组患者药流后1个月的宫腔残留率与药流后3天相比,差异无统计学意义(P>0.05);药流后3个月的不全流产率低于药流后3天、药流后1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。10.第3组药流后不同时间宫腔残留情况比较:第3组患者药流后3天、药流后1个月、药流后3个月的宫腔残留率依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.药物流产是治疗稽留流产的有效手段。2.胚胎停育时间不影响药流有效率。3.胚胎停育时间影响药流后宫腔残留率:胚胎停育时间越长,药流后宫腔残留率越高。4.米非司酮可以有效治疗药流后宫腔残留。

邢修业[5](2019)在《米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的效果及胚胎自然排出率观察》文中指出目的研究分析米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的效果及胚胎自然排出率的观察。方法抽选北京市海淀区妇幼保健院2018年9月至2019年5月妇科收治的稽留流产患者50例进行研究,50例患者均给予口服米非司酮片和米索前列醇片治疗,分析总结患者的胚胎自然排出情况、术后情况、药物不良反应情况、清宫情况以及阴道出血量等。结果本研究抽选的50例患者中,胚胎自然排出率90.0%。所有患者均开展一次清宫术,术后存在少量的阴道流血。在给药期间,患者均未出现较严重的不良反应,未特殊处理。患者清宫时宫口均松弛,刮出10200 g残留组织,未出现并发症。结论给予稽留流产患者米索前列醇+米非司酮治疗,效果较为确切,患者胚胎自然排出率比较高,且比较安全。

刘薇芝[6](2019)在《终止妊娠药品临床超说明书用药分析及探讨》文中提出目的了解本院终止妊娠药品米非司酮片、米索前列醇片和乳酸依沙吖啶注射液超说明书用药情况,促进终止妊娠药品的超说明书用药规范化管理。方法收集本院2018年1-6月包含终止妊娠药品米非司酮片、米索前列醇片、乳酸依沙吖啶注射液的门诊处方229张及住院医嘱518份,对超说明书用药情况进行汇总分析,对用药合理性进行评价。结果米非司酮片、米索前列醇片均存在超说明书用药情况,其中用于终止8~16周妊娠、稽留流产、治疗子宫肌瘤、术前软化宫颈等超说明书用法具有循证医学证据支持,属合理用药;而用于阴道出血等,则无循证医学证据支持,属于不合理用药。结论本院终止妊娠药品米非司酮片、米索前列醇片存在超说明书用药,为加强管理,确保用药安全,建议建立超说明书用药备案机制,规范使用。

袁潇潇,刘阳,郭端英[7](2019)在《戊酸雌二醇、米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产的效果观察》文中指出目的:观察戊酸雌二醇、米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产的效果。方法:研究时段:2017年10月-2018年11月,抽取以上时段内院收治的90例稽留流产患者作为研究对象,根据计算机随机分组原则将90例患者分为对照组与研究组,每组45例。对照组用米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗,研究组用戊酸雌二醇、米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗,对比2种治疗方案对手术观察指标、宫颈扩张效果、一次性清宫成功率。结果:与对照组相比,手术时间、妊娠物排出时间研究组均较短,而术中出血量研究组均较少,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈扩张效果、一次性清宫成功率与对照组相比,研究组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:戊酸雌二醇、米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产,不仅可以改变手术观察指标、提高宫颈扩张效果及一次性清宫成功率,值得临床推广应用。

汪小春[8](2019)在《缩宫祛瘀汤联合米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床研究》文中研究指明目的:探讨缩宫祛瘀汤联合米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床研究。方法:将稽留流产患者86例按照随机数字表法分为2组各43例,对照组给予米非司酮配伍米索前列醇治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予缩宫祛瘀汤治疗,观察2组患者的孕囊排出时间,阴道出血时间和失血量,观察临床疗效以及不良反应。结果:2组患者孕囊排出时间、阴道出血时间和失血量比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,完全流产率对照组为62.79%,治疗组为81.40%,2组流产情况比较,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组不良反应总发生率为46.51%,治疗组为44.19%,2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:经验方缩宫祛瘀汤联合米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产患者,疗效好,减少出血,安全性良好。

朱敏[9](2019)在《益母脱花煎联合米非司酮及米索前列醇治疗瘀血阻滞型稽留流产的临床观察》文中研究说明目的:本课题观测的重点在于益母脱花煎配合米非司酮、米索前列醇治疗瘀血阻滞型稽留流产的临床疗效,探索其可能的作用机理,为自拟方益母脱花煎在临床使用提供依据。方法:选取2018年01月-2018年12月在安徽省中医院妇科住院患者,严格的按照标准筛选60例,用随机数字表法分两组:对照组30例施予米非司酮+米索前列醇;治疗组30例在对照组基础上施加益母脱花煎。两组均以服米索后24h及第7天作为观测节点,分别对两组受试者胚囊排出例数、阴道出血量、妊娠血清学指标(HCG、P、E2)水平、清宫率、总有效率及中医证候积分进行记录,并对治疗前后的指标进行统计学分析。结果:1、未服药前两组受试者的年龄、停经天数、流产次数、产次、孕囊平均直径、妊娠血清学指标(HCG、P、E2)、中医证候积分由SPSS21.0统计分析后,均得到p>0.05,有可比性。2、临床疗效方面:对照组总有效率63.33%,治疗组总有效率86.67%,数据经检验后得到p=0.037<0.05,两组总有效率比较有差异。3、孕囊排出例数方面:两组施以米索后24h排出孕囊例数的数据经秩和检验,有统计学差异(p<0.05)。4、阴道出血量方面:两组施以米索后24h内阴道出血量属于等级资料,经秩和检验有差异(p<0.05)。5、清宫率方面:治疗组、对照组清宫率分别为13.33%、36.67%,经检验,p=0.037<0.05,两组比较有差异。6、妊娠血清学指标(β-HCG、P、E2)方面:两组施以米索7天后分别与各自治疗前妊娠血清学指标比较,经t检验,得到p<0.05,均具有差异性(其中对照组治疗前后HCG水平、治疗组治疗前后HCG、P、E2水平经t检验,均得到p<0.01,有显着差异);对施以米索7天后的组间进行比较,经统计学分析后p<0.05,差异有意义。7、中医证候积分方面:数据属于计量资料,统计学分析不符合正态分布,无方差齐性,经秩和检验后从组内比较看,两组治疗前后比较均有差异(p<0.05);从组间比较看,两组治疗后中医证候积分比较,p=0.036<0.05,有差异。8、安全性分析:所有受试者中参与治疗后的基本生命体征(T、P、R、BP)及血清学安全指标、心电图、尿常规与治疗前比较,都没有明显的改变。结论:益母脱花煎配合米非司酮、米索与米非司酮配合米索在治疗瘀血阻滞型稽留流产中疗效均可观,但前者更能减轻病人的痛苦,在提高有效率,降低清宫率,减少阴道出血量,促进胚囊排出,降低血清HCG、P、E2水平,改善中医证候方面有明显优势,且无不适反应,益母脱花煎有很好的临床使用价值。

王娜,侯成祯,张雪松,顾向应[10](2019)在《稽留流产清宫术前预处理的临床病例汇总分析》文中研究说明目的:探讨稽留流产清宫术前不同预处理方法和临床效果。方法:计算机检索Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网(CNKI),收集有关稽留流产术前准备的有对照组的临床研究,筛选及纳入文献,提取相关资料及数据进行汇总分析。结果:共纳入43篇文献,分析显示,术前单纯应用米非司酮优于单纯应用雌激素类药物;单纯应用米索前列醇临床效果好,直肠给药途径最佳;相对于单独用药,联合用药效果更佳,其中以米非司酮联合米索前列醇在稽留流产术前预处理上应用最广、效果最佳;在西药的基础上联合中药及机械扩张的方法也取得了一定的成效。结论:稽留流产清宫术前联合米非司酮和米索前列醇作为药物预处理的应用最广泛,效果最明显。

二、米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产36例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产36例(论文提纲范文)

(1)稽留流产无痛人流术前应用米非司酮配伍米索前列醇的效果观察(论文提纲范文)

0 引言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 选择标准
    1.3 方法
    1.4 观察指标
    1.5 评判标准
    1.6 统计学处理
2 结果
    2.1 两组宫颈松弛度比较
    2.2 两组手术指标比较
    2.3 两组患者术后随访比较
3 讨论

(4)胚胎停育时间与药物流产效果的相关性研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
中英文缩略词表
前言
1.资料与方法
2.结果
3.讨论
4.结论
5.展望
参考文献
综述 不全流产临床处理的研究进展
    参考文献
个人简历
致谢

(5)米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的效果及胚胎自然排出率观察(论文提纲范文)

1 资料同方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入标准
    1.3 方法
    1.4 胚胎自然排出标准
2 结果
    2.1 胚胎自然排出情况
    2.2 术后情况和药物不良反应
    2.3 清宫情况和阴道出血量
3 讨论

(6)终止妊娠药品临床超说明书用药分析及探讨(论文提纲范文)

1 资料来源
2 方法
    2.1 超说明书用药判断标准
    2.2 超说明书用药合理性探讨
3 结果
    3.1 米非司酮片联合米索前列醇片用药方案的超说明书用药情况及合理性分析
        3.1.1 用于终止8~16周妊娠
        3.1.2 用于稽留流产
    3.2 米非司酮片用于其他妇科疾病适应证超说明书用药情况及合理性分析
        3.2.1 治疗子宫肌瘤
        3.2.2 治疗子宫内膜异位症
        3.2.3 用于异位妊娠
        3.2.4 用于围绝经期功能性子宫出血
        3.2.5 用于不全流产
        3.2.6 用于阴道出血待查
    3.3 米索前列醇片用于其他适应证超说明书用药情况及合理性分析
        3.3.1 用于宫腔镜术前、流产术前宫颈准备
        3.3.2 用于妊娠晚期促宫颈成熟引产
        3.3.3 治疗产后子宫出血
4 讨论

(7)戊酸雌二醇、米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产的效果观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 基本资料
    1.2 方法
    1.3 分析指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 手术观察指标
    2.2 宫颈扩张效果比较
    2.3 一次性清宫成功率比较
3 讨论

(8)缩宫祛瘀汤联合米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床研究(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 病例选择
2 治疗方法
    2.1 对照组
    2.2 治疗组
3 观察指标与统计学方法
    3.1 观察指标
    3.2 统计学方法
4 疗效标准与治疗结果
    4.1 疗效标准
    4.2 2组孕囊排出时间、阴道出血时间和失血量比较见表1。
    4.3 2组疗效比较
    4.4 不良反应情况
5 讨论

(9)益母脱花煎联合米非司酮及米索前列醇治疗瘀血阻滞型稽留流产的临床观察(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
英文缩略词表
前言
第一部分 文献研究
    1 祖国医学对稽留流产的认识
        1.1 对病名的认识
        1.2 对病因病机的认识
        1.3 祖国医学对稽留流产的治疗
    2 现代医学对稽留流产的认识
        2.1 病因病机
        2.2 稽留流产的治疗
第二部分 临床研究
    1 研究对象与材料
        1.1 病例来源
        1.2 主要药品、试剂及器材
    2 诊断标准
        2.1 稽留流产西医诊断标准
        2.2 瘀血阻滞证中医辩证标准
        2.3 临床中医证候评分标准
    3 病例选择标准
        3.1 纳入标准
        3.2 排除标准
        3.3 退出与终止标准
    4 研究方法
        4.1 分组方法
        4.2 治疗方法
    5 疗效评定
        5.1 评定时点
        5.2 疗效评定标准
        5.3 疗效性指标
        5.4 安全性指标
    6 统计学方法
    7 研究结果
        7.1 资料对照
        7.2 治疗结果
        7.3 临床安全性观察
第三部分 讨论
    1 益母脱花煎方药探讨及其现代药理研究
        1.1 方药组成
        1.2 组方依据
        1.3 方药分析
        1.4 组方解析
    2 米非司酮配合米索前列醇作用机制
    3 研究结果分析
        3.1 两组经治后临床总疗效比较分析
        3.2 两组经治后24h孕囊排出比较分析
        3.3 两组经治后24h阴道出血量比较分析
        3.4 两组经治后清宫率比较分析
        3.5 两组经治前后妊娠血清学指标(β-HCG、P、E2)水平比较分析
        3.6 两组经治前后中医证候积分比较分析
    4 安全性评价
结语
不足与展望
参考文献
综述
    参考文献
个人简介
致谢

(10)稽留流产清宫术前预处理的临床病例汇总分析(论文提纲范文)

1 资料来源
2 资料分析
    2.1 单纯雌激素
    2.2 单纯米非司酮
    2.3 单纯米索前列醇
    2.4 雌激素联合米非司酮
    2.5 雌激素联合米索前列醇
    2.6 米非司酮配伍米索前列醇
    2.7 联合应用雌激素、米非司酮、米索前列醇
    2.8 中药
    2.9 机械处理
3 小结

四、米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产36例(论文参考文献)

  • [1]稽留流产无痛人流术前应用米非司酮配伍米索前列醇的效果观察[J]. 董芬. 智慧健康, 2021(31)
  • [2]宫清方联合米非司酮加米索前列醇治疗血瘀型稽留流产的临床研究[D]. 王巧. 山东中医药大学, 2021
  • [3]宫清方联合米非司酮加米索前列醇治疗血瘀型稽留流产的临床研究[D]. 王巧. 山东中医药大学, 2021
  • [4]胚胎停育时间与药物流产效果的相关性研究[D]. 李倩男. 郑州大学, 2020(02)
  • [5]米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的效果及胚胎自然排出率观察[J]. 邢修业. 现代医学与健康研究电子杂志, 2019(17)
  • [6]终止妊娠药品临床超说明书用药分析及探讨[J]. 刘薇芝. 中南药学, 2019(08)
  • [7]戊酸雌二醇、米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产的效果观察[J]. 袁潇潇,刘阳,郭端英. 黑龙江中医药, 2019(03)
  • [8]缩宫祛瘀汤联合米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床研究[J]. 汪小春. 新中医, 2019(04)
  • [9]益母脱花煎联合米非司酮及米索前列醇治疗瘀血阻滞型稽留流产的临床观察[D]. 朱敏. 安徽中医药大学, 2019(02)
  • [10]稽留流产清宫术前预处理的临床病例汇总分析[J]. 王娜,侯成祯,张雪松,顾向应. 中国计划生育学杂志, 2019(02)

标签:;  ;  ;  ;  ;  

米非司酮联合米索前列醇治疗流产36例
下载Doc文档

猜你喜欢