一、赛乐特治疗焦虑症的对照研究(论文文献综述)
董静雅[1](2021)在《基于“阴阳五态”学说针灸治疗广泛性焦虑症的临床观察》文中研究表明目的:本研究旨在根据“阴阳五态”学说选取穴位治疗广泛性焦虑症,观察其临床疗效,为针刺治疗广泛性焦虑症提供一种新的治疗方案。方法:根据样本量估计公式以及前期试验结果计算出本研究所需样本量,将符合标准的58例广泛性焦虑症患者随机分成对照组(常规针刺组)与治疗组(五态治疗组),研究结束后进行统计学分析。结果:治疗组有效率为89.29%,对照组为78.57%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HAMA量表评分改善明显,(P<0.05),在改善精神症状得分方面,治疗组显着优于对照组(P<0.05)。结论:两组均可有效改善焦虑症状,但治疗组更擅长改善精神焦虑症状。
廖晓[2](2020)在《越鞠丸加减方对肝气郁结型慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍患者的疗效观察及对5-HT的影响》文中进行了进一步梳理目的观察越鞠丸加减方对肝气郁结型慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍患者的临床疗效、生存质量及血清-五羟色胺含量的影响,并探讨其可能的作用机制。方法根据本研究的纳入标准及排除标准,在本院肾内科门诊及住院部选出76例肝气郁结型慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍患者,采用随机、对照试验研究的方法,分为试验组与对照组,每组各38例。在一般常规治疗的基础上,对照组予盐酸帕罗西汀片治疗,试验组予盐酸帕罗西汀联合越鞠丸加减方治疗,两组疗程均为1个月。治疗前及治疗后分别检测血清5-HT、计算HAMA、KDQOL-SFTM1.3量表的评定分值以及中医证候的积分,采用SPSS20.0软件进行统计学处理及分析。结果1、治疗后两组患者血清5-HT的含量均升高(P<0.05),其中试验组优于对照组(P<0.05);2、治疗后两组KDQOL-SFTM1.3的评分较前均有所升高,两组组内比较有统计学意义(P<0.05);在KDTA评分方面,治疗后两组KDTA评分均较前增加,两组组内比较均有统计学意义(P<0.05)。组间比较:试验组除了肾脏病的影响外,其余的认知能力、医护人员的激励、患者的满意度、症状和不适、工作状况、社交质量、肾脏病对生活的压力、睡眠及社会的支持共9个维度的评分与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在SF-36评分方面,治疗后两组8个维度的评分均有所增加,两组组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:试验组除生理职能、社会功能外,其余维度评分与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后HAMA量表的评分均有所下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);3、两组中医证候积分与中医证候有效率比较差异均具有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组;4、两组治疗后肾功能比较差异无统计学意义(P>0.05);5、试验组与对照组TESS总分对比具有统计学意义(P<0.05)。结论1.帕罗西汀片联合越鞠丸加减方较单纯使用帕罗西汀片在改善患者焦虑症状方面的临床疗效更佳;2.帕罗西汀片与越鞠丸加减方联合使用在改善患者的生存质量、中医证候以及证候积分方面的疗效优于单纯使用帕罗西汀片治疗;3.越鞠丸加减方及帕罗西汀片临床应用安全有效。
邹金宏[3](2020)在《从肝论治抑郁焦虑状态下强直性脊柱关节炎患者临床症状改善研究》文中研究表明目的:本临床试验以常规西药(柳氮磺胺吡啶+吲哚美辛)与中药汤剂联合常规西药,两种不同的用药方式对抑郁焦虑状态下脊柱关节炎患者临床症状改善的对比研究。为抑郁焦虑状态下强直性脊柱关节炎的临床治疗提供更为有效的参考。方法:本实验采用随机分配,单中心、单试验的原则。将符合纳入标准的38名抑郁焦虑状态下强直性脊柱关节炎患者分入常规西药组、西药联合“从肝”组,进行2周住院治疗。分别在治疗前后采集患者实验室指标(WBC、ESR、CRP)及主观指标(VAS评分、SAS评分、SDS评分)。并对组间治疗前后的WBC、CRP、ESR、VAS评分采用独立样本T检验。组间治疗前后的SAS、SDS评分以及治疗效果采用卡方检验。各组组内差异采用独立样本T检验。结果:1.两组间治疗前后WBC以及组间治疗前后WBC差异不具有显着性。2.两组间治疗前后CRP,治疗前后CRP均不具有显着性差异。组内对照组治疗前后CRP差异具有显着性。实验组CRP:P<0.01,差异具有高度显着性。3.两组间治疗前后ESR差异均不具有显着性。组内治疗对照组前后ESR差异具有显着性。实验组ESR:P<0.01,差异具有高度显着性。4.两组间治疗前VAS评分差异不具有显着性。治疗后VAS评分差异具有显着性。两组组内治疗前后VAS评分差异均具有高度显着性。5.两组间治疗前SAS评分差异不具有显着性;治疗后SAS评分差异具有显着性。5.两组间治疗前SDS评分差异不具有显着性;治疗后SDS评分差异具有显着性。结论:通过本临床疗效研究,得出抑郁焦虑状态下强直性脊柱关节炎患者临床症状改善从肝论治具有可行性。且患者使用“柴胡疏肝散合逍遥散”联合“柳氮磺胺吡啶+吲哚美辛”的改善效果优于单纯使用“柳氮磺胺吡啶+吲哚美辛”的改善效果。“柴胡疏肝散合逍遥散”对抑郁焦虑状态下的临床症状改善有一定疗效。
窦苗苗[4](2017)在《广泛性焦虑症运用药物联合合理情绪疗法治疗的临床观察》文中研究指明目的观察分析广泛性焦虑症运用药物联合合理情绪疗法治疗的临床效果。方法选取2015—2016年收治的广泛性焦虑症的患者63例为本次研究对象,按照患者入院时间前后、治疗方式的不同分成两组,即观察组和对照组,两组患者均遵医嘱给予赛乐特、佳乐定、乌灵胶囊治疗,治疗期间对照组患者实施一般护理,观察组患者在此基础上联合合理情绪疗法实施护理,比较两组患者的治疗效果以及患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的评分变化情况。结果经治疗后,两组患者的HAMD、SCL-90、PSQI评分较治疗前均有不同程度的变化,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的HAMD、SPSQI评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。统计两组患者的治疗效果,观察组患者的治疗有效率达到93.55%,对照组患者的治疗有效率仅为71.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论广泛性焦虑症运用药物联合合理情绪疗法治疗的临床效果显着,患者的不良情绪可得到有效的缓解。
陆超,陈婕,刘欢,赖德利,李孟婧,付莉,赵征宇[5](2015)在《针灸治疗焦虑症的疗效评价量表解析》文中研究说明各类量表是测量和评价焦虑症严重程度和治疗效果的重要工具,但目前仍缺乏良好的客观评价指标。笔者检索了近10年来国内外针灸治疗焦虑症的临床研究,分析了各类量表在针灸治疗焦虑症临床研究中的应用现状,进一步探讨了量表在针灸治疗焦虑症临床研究中应注意的问题,提出建立临床症状与生存质量相结合的疗效评价体系,从而为后续研究提供借鉴与参考。
张雯静[6](2015)在《王翘楚教授经验方——“熄风解郁汤”加减治疗广泛焦虑障碍随机、阳性药物对照临床研究》文中指出广泛焦虑障碍(generalized anxiety disorder),简称广泛性焦虑症,是以持续的显着紧张不安,伴有植物神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑症。中国传统医学虽然并无"焦虑症"之名,但从临床表现看,焦虑症应属于情志病范畴,与"郁证"、"脏躁"、"惊"、"恐"、"惊悸"、"心悸"、"不寐"、"百合病"等病症有关。全国名老中医王翘楚教授以中医理论为指导,根据《内经》"风胜则动","风善行而数变"和"肝主风"
周伯灏(Pakho Chau)[7](2015)在《调神针法结合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床观察》文中研究说明研究背景:现代社会生活节奏紧张,工作、人际关系、经济压力加剧,焦虑是最常见的情感反应,也是各类神经症的中心症状。据预测,精神神经疾病将在全球疾病谱中仅次于位列第一的缺血性心脏病。近年来,焦虑症逐渐受医学界重视,并对其广泛及深入研究,但目前为止仍未完全了解其发病机制。即使在治疗方面,不少抗焦虑西药推陈出新,如SSRI类药物,虽然疗效肯定,但副作用亦随着广泛应用而逐渐发现,例如对焦虑、认知功能、躯体化症状的改善不明显,对中枢神经、植物神经、消化系统有副作用。长时间服用会有耐受性,疗效减弱的情况发生。可是焦虑症属于多因性疾病,复发率高,缠绵难愈,需稳定而长期的治疗。故西药治疗虽然服药方便,有一定疗效,但因其副作用较多,影响患者治疗的依从性,不利于临床疗效。中医治疗焦虑症有其独特的优势,并做了大量针灸治疗焦虑症的研究工作,并取得一定成果。目的:本课题是在传统中医理论的指导下,采用随机对照的研究方法,通过系统的临床试验,观察以调神针法对广泛性焦虑症的病因调理、起效快、操作简便为特点的疗法与临床常用的西药疗法治疗焦虑症的临床疗效,为寻求广泛应用于临床的安全有效的抗焦虑疗法提供有力的临床依据,为该病探讨更有效的治疗方案和方法,为患者减轻痛苦,改善患者身体健康,提高患者工作效率、生活质量有着重要意义。方法:本课题在2012年4月至2014年4月间,于香港农本方中医诊所共收集60例广泛性焦虑症患者,采用随机分组设计的方法,将符合诊断纳入标准的病例作为受试对象,按1:1随机分配至针刺结合西药组及西药组,每组30例,分别通过采用以调神针法针刺及西药治疗。广泛性焦虑症的西医诊断标准采用由2001年4月我国自行编制出版,中华医学会精神分会主编,中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中广泛性焦虑障碍的诊断标准。中医诊断标准是参照1995年由中医药管理局公布实施的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准·郁证》中有关广泛性焦虑症的相关内容。中医分型标准参照《中医病证诊断疗效标准·郁证》中有关广泛性焦虑症的中医辨证分型。西药组使用药物帕罗西汀,每日一次,口服20mg,连服四周为一疗程,每个疗程后总结疗效。而针刺结合西药组使用调神针法,调神理气、疏肝解郁。主穴有四神针、神庭、印堂、神门、三阴交、右合谷、左太冲。假如睡眠欠佳者,加申脉、照海。每隔天治疗一次,每次30分钟,连续治疗四周为一疗程,一疗程后总结疗效。同时使用药物帕罗西汀,每日20mg,分次口服。每天一次。以上治疗共两个疗程。疗效观察选用汉密顿焦虑量表及生活质量量表评分标准进行评价疗效。评价内容包括年龄、病程、两组治疗前、治疗1个疗程、治疗2个疗程后,汉密顿焦虑量表及生活质量量表比较及总评分。汉密顿焦虑量表及生活质量量表有专门的医务人员评价填写。分别在首次治疗前、治疗1个疗程及2个治疗疗程后进行评价。疗效评定标准根据1994年由南京大学出版社出版,中华人民共和国中医药管理局所篇《中医病证诊断疗效标准》中的“郁症疗效评定标准”、汉密顿焦虑量表及生活质量量表综合评定。结果:针刺结合西药组及西药组患者的年龄构成及病情轻重指标经过统计学检验,无明显差异(P>0.05),具有可比性。汉密顿焦虑量表评分及总评分分别经过统计学检验,无明显差异(P>O.05),具有可比性。生活质量量表经过统计学检验,无明显差异(P>0.05),具有可比性。经过两个疗程的治疗,其中西药组临床治愈2例,显效10例,有效10例,无效8例,总有效率为73.33%;针刺结合西药组临床治愈10例,显效14例,有效4例,无效2例,总有效率为93.33%。经统计学检验,两组疗效无明显差异(P>0.05),提示两组患者均有确切的疗效。治疗两个疗程后,针刺结合西药组及西药组汉密顿焦虑量表评分及总评分分别与治疗前进行比较。两组于第一个疗程后及第二个疗程后的评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。而两组间的评分均数,表示针刺结合西药组疗效有更明显改善,明显优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,针刺结合西药组及西药组生活质量量表治疗前后各维度和总评分的均数在t检验比较后,得到结果明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗后组间的评分均数,经过t检验后,针刺结合西药组的结果有不同的反映:一般健康情况的水平维度和总评分上差别不明显,疗效无明显差异(P>0.05)。生理职能、躯体疼痛、社会功能及情感职能的水平维度和总评分上,差别明显,差异有统计学意义(P<0.05)。生理机能、精力及精神健康的水平维度和总评分上,差别更加明显,差异有统计学意义(P<0.01)。提示采用调神针法结合西药均能缓解焦虑症状,并较西药组有更好的疗效。结论:本研究结果提示:调神针法结合西药及西药治疗广泛性焦虑症均有一定疗效,然而采用调神针法结合西药的治疗效果明显优于西药组,更能有效的缓解焦虑症状,改善患者身体健康,提高患者工作效率及生活质量。
周伯灏(Pakho Chau)[8](2015)在《调神针法结合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床观察》文中认为研究背景:现代社会生活节奏紧张,工作、人际关系、经济压力加剧,焦虑是最常见的情感反应,也是各类神经症的中心症状。据预测,精神神经疾病将在全球疾病谱中仅次于位列第一的缺血性心脏病。近年来,焦虑症逐渐受医学界重视,并对其广泛及深入研究,但目前为止仍未完全了解其发病机制。即使在治疗方面,不少抗焦虑西药推陈出新,如SSRI类药物,虽然疗效肯定,但副作用亦随着广泛应用而逐渐发现,例如对焦虑、认知功能、躯体化症状的改善不明显,对中枢神经、植物神经、消化系统有副作用。长时间服用会有耐受性,疗效减弱的情况发生。可是焦虑症属于多因性疾病,复发率高,缠绵难愈,需稳定而长期的治疗。故西药治疗虽然服药方便,有一定疗效,但因其副作用较多,影响患者治疗的依从性,不利于临床疗效。中医治疗焦虑症有其独特的优势,并做了大量针灸治疗焦虑症的研究工作,并取得一定成果。目的:本课题是在传统中医理论的指导下,采用随机对照的研究方法,通过系统的临床试验,观察以调神针法对广泛性焦虑症的病因调理、起效快、操作简便为特点的疗法与临床常用的西药疗法治疗焦虑症的临床疗效,为寻求广泛应用于临床的安全有效的抗焦虑疗法提供有力的临床依据,为该病探讨更有效的治疗方案和方法,为患者减轻痛苦,改善患者身体健康,提高患者工作效率、生活质量有着重要意义。方法:本课题在2012年4月至2014年4月间,于香港农本方中医诊所共收集60例广泛性焦虑症患者,采用随机分组设计的方法,将符合诊断纳入标准的病例作为受试对象,按1:1随机分配至针刺结合西药组及西药组,每组30例,分别通过采用以调神针法针刺及西药治疗。广泛性焦虑症的西医诊断标准采用由2001年4月我国白行编制出版,中华医学会精神分会主编,中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中广泛性焦虑障碍的诊断标准。中医诊断标准是参照1995年由中医药管理局公布实施的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准·郁证》中有关广泛性焦虑症的相关内容。中医分型标准参照《中医病证诊断疗效标准·郁证》中有关广泛性焦虑症的中医辨证分型。西药组使用药物帕罗西汀,每日一次,口服20mg,连服四周为一疗程,每个疗程后总结疗效。而针刺结合西药组使用调神针法,调神理气、疏肝解郁。主穴有四神针、神庭、印堂、神门、三阴交、右合谷、左太冲。假如睡眠欠佳者,加申脉、照海。每隔天治疗一次,每次30分钟,连续治疗四周为一疗程,一疗程后总结疗效。同时使用药物帕罗西汀,每日20mg,分次口服。每天一次。以上治疗共两个疗程。疗效观察选用汉密顿焦虑量表及生活质量量表评分标准进行评价疗效。评价内容包括年龄、病程、两组治疗前、治疗1个疗程、治疗2个疗程后,汉密顿焦虑量表及生活质量量表比较及总评分。汉密顿焦虑量表及生活质量量表有专门的医务人员评价填写。分别在首次治疗前、治疗1个疗程及2个治疗疗程后进行评价。疗效评定标准根据1994年由南京大学出版社出版,中华人民共和国中医药管理局所篇《中医病证诊断疗效标准》中的“郁症疗效评定标准”、汉密顿焦虑量表及生活质量量表综合评定。结果:针刺结合西药组及西药组患者的年龄构成及病情轻重指标经过统计学检验,无明显差异(P>0.05),具有可比性。汉密顿焦虑量表评分及总评分分别经过统计学检验,无明显差异(P>0.05),具有可比性。生活质量量表经过统计学检验,无明显差异(P>0.05),具有可比性。经过两个疗程的治疗,其中西药组临床治愈2例,显效10例,有效10例,无效8例,总有效率为73.33%;针刺结合西药组临床治愈10例,显效14例,有效4例,无效2例,总有效率为93.33%。经统计学检验,两组疗效无明显差异(P>0.05),提示两组患者均有确切的疗效。治疗两个疗程后,针刺结合西药组及西药组汉密顿焦虑量表评分及总评分分别与治疗前进行比较。两组于第一个疗程后及第二个疗程后的评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。而两组间的评分均数,表示针刺结合西药组疗效有更明显改善,明显优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,针刺结合西药组及西药组生活质量量表治疗前后各维度和总评分的均数在t检验比较后,得到结果明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗后组间的评分均数,经过t检验后,针刺结合西药组的结果有不同的反映:一般健康情况的水平维度和总评分上差别不明显,疗效无明显差异(P>0.05)。生理职能、躯体疼痛、社会功能及情感职能的水平维度和总评分上,差别明显,差异有统计学意义(P<0.05)。生理机能、精力及精神健康的水平维度和总评分上,差别更加明显,差异有统计学意义(P<0.01)。提示采用调神针法结合西药均能缓解焦虑症状,并较西药组有更好的疗效。结论:本研究结果提示:调神针法结合西药及西药治疗广泛性焦虑症均有一定疗效,然而采用调神针法结合西药的治疗效果明显优于西药组,更能有效的缓解焦虑症状,改善患者身体健康,提高患者工作效率及生活质量。
司维[9](2014)在《从心论治广泛性焦虑的临床研究》文中研究说明第一部分文献研究广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症,常表现为无明显原因和固定内容的担心,伴有明显自主神经功能紊乱。患者多以睡眠障碍为主诉,经常或持续地出现无明确对象或固定内容的紧张不安,对事物过度担心和烦恼,常常伴有抑郁和精神衰弱等神经症性症状。通过文献研究发现,数十年来GAD发病机制的研究方向已从以神经内分泌改变为主导转变为以遗传学、神经结构为研究热点。常用的西药包括传统抗焦虑药物及抗抑郁药。西药疗效肯定,但同时具有一定的不良反应、停药困难症状易反复、起效较慢、患者耐受性及新型抗焦虑药物价格昂贵等缺点,患者依从性差,难以坚持,这些情况使得很多患者转而寻求中医学的帮助,受到广大中医临床工作者的重视。中医学历史悠久,已有2000多年的历史,以辨证论治的个体化治疗为其特色,虽然中国古代并无广泛性焦虑的病名,也无针对广泛性焦虑辨证的系统方法,但中医在治疗广泛性焦虑的相关疾病和症状方面积累了丰富的经验。导师全国名老中医周绍华治疗广泛性焦虑的临床经验丰富,对于广泛性焦虑的病因病机有深刻的认识。周绍华教授从医50余年,经历社会变革,发现进十年广泛性焦虑的诊断逐年上升,与几十年前相比,到医院就诊的人群不再以肝郁气滞型患者为主,而是逐渐转化为因精神紧张,过度思虑导致焦虑产生。思虑过度、耗损心阴、心血不足,心神失养,可导致心神失常,出现焦虑紧张、情绪不宁、心悸、失眠、健忘等症状,心阴不足,心火偏亢,而出现心烦易怒、潮热盗汗,五心烦热,头晕耳鸣,脉细数等症状。基于上述病机,导师选用天王补心丹加减化裁治疗心阴亏虚型广泛性焦虑。加减天王补心丹治疗心阴亏虚型广泛性焦虑是导师周绍华教授基于“心主神明”理论,经过长年的临床实践,提炼出“广泛性焦虑从心治”学术思想的体现。第二部分:加减天王补心丹治疗心阴亏虚型广泛性焦虑临床研究1研究目的:本研究运用临床对照研究的方法对加减天王补心丹治疗心阴亏虚型广泛性焦虑的临床疗效进行评价,并对神经内分泌实验室指标进行分析探索,旨在验证导师从心论治广泛性焦虑的学术思想,验证其正确性,临床实用性,探索其对神经内分泌、神经递质方面的影响,体现中医药治疗广泛性焦虑的优势。2研究方法该研究为探索性病例研究,随机、阳性药对照试验。所有病例来源于2013年5月至2014年3月中国中医科学院西苑医院脑病一科门诊病人,总共88例。病例纳入标准:(1)符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版》(CCMD-Ⅲ)广泛性焦虑的诊断标准。(2)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)>14分,且焦虑心境(第1项)得分>2分,抑郁心境(第6项)得分<2分:(3)年龄18-65岁。(4)中医辨证属心阴亏虚型。(5)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)<17分。中药组:给予加减天王补心丹方每日一剂,分早晚两次口服,每次服用200ml。中药处方:酸枣仁30g,柏子仁10g,麦冬12g,生地15g,当归12g,玄参10g,丹参30g,党参15g,五味子6g,远志6g,茯神30g,夜交藤30g,柴胡l0g,香附10g,合欢花12g,玫瑰花10g,代代花10,生龙齿30g,珍珠粉3g。西药组:给予帕罗西汀(葛兰素史克公司生产,商品名赛乐特,规格20mg*10片)口服,每日早晨服用20mg,一天一次;疗程:两组疗程均为4周。试验期间不得服用其它镇静剂、抗焦虑剂和抗抑郁剂。观测指标:两组患者在治疗前记录患者性别、年龄、痫程、合并症、HAMA量表积分、中医证候积分等,并在治疗前和治疗开始后第2周、第4周各填写一次观察表,记录症状、HAMA量表积分、中医证候积分、不良反应等情况,疗程结束后进行自身前后对照和组问对照,判定疗效。分析中药组患者疗前疗后血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素、5—羟色胺、促肾上腺皮质激素水平的变化。疗效判定标准:1、汉密尔顿焦虑量表(HAMA):临床治愈:临床症状大部分消失,HMAM评分<7分或评分下降≥75%;显效:临床症状大部分消失,HMAM评分下降≥50%且<75%;有效:临床症状大部分消失,HMAM评分下降≥25%且.<50%;无效:临床症状无明显改变,HMAM评分下降<25%。2、中医证候量表:治愈:治疗前后积分减分率≥95%;显效:治疗前后积分减分率<95%且≥70%;有效:治疗前后积分减分率<70%且≥30%;无效:治疗前后积分减分率<30%。3研究结果共纳入88例患者,80例患者完成试验,8例患者剔除。80例广泛性焦虑患者女性60人,男性20人,女性患者占75%,男性患者占25%,男女比例约为1:3,女性明显多于男性;发病年龄方面,80例患者平均年龄为47.825±10.032岁,男性主要分布在35-55之间,女性则有随年龄升高发病逐年升高的趋势,50岁以上占女性患者的50%。两组患者在年龄、性别上无差异。汉密尔顿焦虑量表分析:治疗前后各组组内HAMA积分变化统计学差异明显,表明两组治疗广泛性焦虑均有效。两组间比较,总有效及HAMA积分比较无统计学差异,提示总有效率相当。在治疗两周这个时间点,两组的HAMA总积分水平、HAMA精神性焦虑积分,有明显差异,提示中药组在2周内开始有明显效果,起效比西药组快。中药、西药对于躯体性焦虑均有显着治疗效果,对于HAMA躯体焦虑积分,治疗四周后乃至治疗过程中此差距并无大的变化,因此说明中西药对于躯体性焦虑积分的降低作用相似。中医证候积分分析:治疗前后两组自身前后对照,P<0.01,提示两组治疗心阴亏虚型广泛性焦虑均有明显效果。治疗2周,4周,两组间比较中医证候积分均有统计学差异,提示中西药对于中医症候积分的降低都有着明显效果,但是中药比西药起效更快更早,在前两周已经应经成功地将中医症候积分降在20分以下。治疗2周,两组中医核心证候积分比较P<0.01,提示中药组对于中医核心症状的治疗起效比西药组快。治疗4周,两组中医核心证候积分及减分率比较P>0.05,提示在4周时,中药组和西药组对于中医核心症状的疗效相当。在治疗2周,两组中医次要症状积分比较有统计学差异,P<0.01,中药组积分显着低于西药组,两组减分数比较有显着差异,P<0.01,治疗4周,中医次要症状积分比较有显着统计学差异,P<0.01;两个时间点比较,中药组中医次要症状积分均明显低于西药组,提示中药治疗对于广泛性焦虑患者口干、五心烦热、盗汗、头晕、便秘等症状有明显改善,且疗效优于西药组。睡眠评分比较:治疗后两组失眠症状的积分均明显降低,与治疗前比较有统计学差异,提示两组用药均对睡眠有改善。组间比较,治疗2周时两组睡眠积分比较P<0.01,中药组明显低于西药组,提示2周时,中药组睡眠改善比西药组明显。治疗4周两组间睡眠评分对比P>0.05,提示在4周时,中药和西药对睡眠改善疗效相当。实验室数据分析:中药组治疗前后分别空腹采血检查血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素。中药组治疗前后血清COR、NE、5-HT水平比较P<0.05,有统计学差异;中药组治疗前血清ACTH、AD水平P>0.05,无统计学差异。不良反应分析:本次研究方案设计时已考虑到可能出现的西药对照组不耐受情况,原本设计88例患者,按可能出现10%脱落计算,其中80例患者完成试验,8例剔除。4例为中药组患者,因外地患者不能复诊,西药组4例患者因未按医嘱服药,自行加用其他中成药及安眠药而剔除,究其原因是由于自行研读对照组帕罗西汀药物说明书,认为其“副作用”很大而未按医嘱服药。完成实验的40例西药组患者中,9例患者出现不良反应,4例患者出现恶心呕吐、2例患者出现便秘,3例患者出现腹泻,2例患者出现头晕,2例患者出现烦躁,2患者出现心悸,1例患者出现食欲减退,1例患者出现嗜睡,1例患者出现口干,不良反应发生率22.5%,提示西药组不良反应发生率要高于中药组。其不适反应可在用药2周到3周时自行缓解,其治疗作用逐渐明显。本次研究中,单纯使用中药的患者没有出现不良反应。中药组40例患者均可按照医嘱服药,其依从性高于西药组,起效快,2周时从焦虑心境、睡眠、躯体不适各方面均有明显效果,增加了患者战胜疾病的信心。4分析与讨论4.1从心论治广泛性焦虑学术思想建立的依据“心主神明”是从心论治广泛新焦虑学术思想的理论基础。中医学认为“心主神明”,把情志病与心紧密相连。周师认为精神压力过大,过度思虑,这些外界不良刺激首先作用于心,损伤心神,暗耗阴血阴精,使得心失所养而引发一系列症状。中医学理论认为心主神明的功能有赖于心阴、心血的充足。心主神明的物质基础为心血。思虑过度耗伤心阴心血,导致心神失养是病机关键。心阴不足,子病及母,肝脏调理气机的功能失调引起肝郁气滞。肝郁气滞也是广泛性焦虑中常出现的病机,且这个病理机制几乎在每个焦虑的证型中均有体现。但是肝郁气滞只是该病的标,其本在于阴血的亏虚,而心阴亏虚即是肝郁气滞的源头所在,因此治疗时当以滋养心阴心血为切入点,配合疏肝解郁的方法方能事半功倍。广泛性焦虑患者临床症状可分为精神性焦虑和躯体性焦虑两个方面,精神性焦虑方面主要表现为焦躁不安、心烦、担心、失眠等,躯体焦虑主要表现为伴有明显自主神经功能紊乱的症状,常出现心悸、潮热汗出、便秘、乏力、健忘等,这些临床症状与心阴亏虚证最为相符。4.2加减天王补心丹为学术思想代表性方剂的依据保证心主神明功能的物质基础即心阴及心血为治疗核心,以滋补心阴为切入点治疗广泛性焦虑是有据可依的,也成为周老治疗广泛性焦虑的基本治疗大法。导师自创的以滋补心阴为核心,佐以清热安神、疏肝解郁、重镇定惊为功效的加减天王补心丹治疗心阴亏虚型广泛性焦虑。因此认为加减天王补心丹治疗广泛性焦虑是周老从心论治该病学术思想的集中体现,并作为代表方进行了临床研究。总结加减天王补心丹的用药特点:(1)心阴为心主神明的物质基础,滋补心阴,养心安神为治疗核心;(2)配伍严谨,全方共奏滋阴清热、益气宁心、疏肝解郁、重镇安神之功;(3)所用疏肝理气药均为性凉、寒之品,避免了理气药性温伤阴化燥之弊,更多的选用花类药,花香沁人心脾,具有悦心安神之功;(4)加用生龙齿、珍珠粉取其清热除烦镇心安神之效。4.3加减天王补心丹体现从心论治广泛性焦虑的优势结合研究结果,加减天王补心丹治疗广泛性焦虑是安全有效的,体现了从心论治广泛性焦虑的临床优势:(1)西药通常在2-4周起效,达到最佳治疗效果需要4周的时间。而在这段时间内可能产生很多不良反应,影响了患者的治疗,这是目前西药治疗该病的盲区。与西药在起效之前可能出现多种不良反应的缺点相比,应用加减天王补心丹治疗该病有明显的优势,在治疗2周时已经明显起效,且未出现不良反应,安全性高,患者的依从性及耐受性高。(2)本次研究主要针对心阴亏虚型广泛性焦虑患者,运用中药天王补心丹为主方加减化裁,针对性强,起效时间早,改善睡眠作用发挥较早,可增强患者治疗该病的信心,便于该病的持续治疗。对于符合心阴亏虚型证候诊断的患者,效果显着。在中医证候量表中体现了中药治疗该病伴随躯体症状的优势,这一点是更是体现了中医辨证论治的重要性。(3)中药组治疗前后5-HT、NE、COR有明显变化,提示其在改善焦虑状态的同时对神经内分泌、神经递质方面发挥作用。从而也从神经内分泌、神经递质方面验证了其为治疗广泛性焦虑的有效方剂。加减天王补心丹可以改善心阴亏虚型广泛性焦虑的临床症状,是治疗心阴亏虚型广泛性焦虑的有效方药,证实了导师从心论治该病的正确性。加减天王补心丹2周内起效,在改善睡眠作用方面有优势,填补了西药抗焦虑治疗的盲区,即起效慢,早起不良反应较多。加减天王补心丹治疗阴虚内扰型广泛性焦虑未发现不良反应,安全性较好。该方对于GAD患者神经内分泌、神经递质有影响,为进一步研究中药抗焦虑的作用机制提供了实验室数据。
张晗[10](2014)在《天王补心汤加减治疗心阴不足型广泛性焦虑的临床疗效观察》文中认为1.研究背景:近些年来,随着工作生活压力的增大,人们的思想负担也随之加重,身心健康受到威胁。目前广泛性焦虑的发病率逐年增加,已成为临床常见疾病,严重影响患者的生活质量,引I起国内外学者对广泛性焦虑的广泛关注。西医主要使用药物干预治疗,但现有药物因存在依赖性、起效缓慢、副作用大、费用高等缺陷,致使患者依从性差,临床效果并不理想。本研究通过导师毛丽军主任医师多年总结名老中医周绍华主任治疗广泛性焦虑的临床经验,并在“十一五”课题用数据挖掘方法在其中挖掘出治疗心阴不足型广泛性焦虑的有效方剂及常用中药,辨证加减组成天王补心汤加减方。本研究通过中医临床研究进一步明确此方治疗心阴不足型广泛性焦虑的临床疗效,体现中医治疗广泛性焦虑的优势,为研发抗焦虑新中成药提供临床参考资料。2.临床研究:目的:评价天王补心汤加减方治疗心阴不足型广泛性焦虑症的临床疗效和安全性,同时通过分析汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、ZUNG氏焦虑自评量表(SAS)积分、PSQI量表积分及中医证候积分的变化,明确天王补心汤加减方治疗广泛性焦虑症的作用特点。方法:采用随机、对照的研究方法,将门诊符合广泛性焦虑症心阴不足型患者108例随机分成中药组、西药组和中西药组。中药组给予天王补心汤加减每日一剂,早晚两次口服;西药组给予西药帕罗西汀口服(20mg, qd8am);中西药组给予天王补心汤加减每日一剂及帕罗西sT-口服(20mg, qd8am)。共观察8周。在治疗前分别记录每组患者的性别、年龄、病程,测定汉密尔顿焦虑量表(HAMA)积分、ZUNG氏焦虑自评量(SAS)积分、PSQI量表积分、中医证候积分等,并在治疗前和开始治疗后第4周、第8周各进行一次测评填写观察表,记录症状、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)积分、ZUNG氏焦虑自评量(SAS)积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分、中医证候积分等。治疗结束后对比治疗前后数据进行组内和组间比较,并判定疗效。同时记录治疗期间发生的不良反应,评价临床安全性。结果:1.三组总共纳入108例病例,1例脱落,1例剔除,最终进入最后统计的病例共107例,其中,中药组36例,西药组36例,中西药组35例。2.HAMA评分情况:中药组治愈6例,显效17例,有效8例,无效5例,治愈率为16.67%,总有效率为86.11%;西药组治愈5例,显效19例,有效6例,无效6例,治愈率为13.89%,总有效率为83.33%;中西药组治愈14例,显效15例,有效3例,无效3例,治愈率为40.00%,总有效率为91.43%。三组组内治疗前后HAMA量表积分差异有统计学意义(P<0.05),表明三组治疗方法均可降低广泛性焦虑的HAMA评分。三组间总有效率相当,组间差异无统计学意义(P>0.05),治愈率方面比较三组差异有统计学意义(P<0.05),其中中药组与西药组治愈率差异无统计学意义(P>0.05),中药组与中西药组差异有统计学意义(P<0.05),西药组与中西药组差异有统计学意义(P<0.05),表明中西药组治愈率均高于西药组和中药组。3.中医证候积分比较:中药组治愈5例,无效7例,治愈率13.89%,有效率为80.56%;西药组治愈4例,无效8例,治愈率11.11%,总有效率77.78%;中西药组治愈8例,无效4例,治愈率22.86%,有效率为88.57%。三组组内内比较治疗前后中医证候积分变化差异有统计学意义。组间比较三组有效率、治愈率经检验均差异无统计学意义(P>0.05)。提示三组在改善中医症状方面疗效相当。改善中医证候核心症状:心烦、急躁易怒、失眠多梦方面,其中,心烦和急躁易怒两个核心症状方面,三组治疗前后组内比较有统计学意义(P<0.05),三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。失眠多梦方面,三组治疗前后组内比较有统计学意义(P<0.05),组间比较,中药组与西药组比较治疗前后积分的变化差异无统计学意义(P>0.05),中西药组与中药组和西药组比较治疗前后积分的变化差异均有统计学意义(P<0.05)。说明中西药组在改善睡眠方面疗效更优。4.本研究中发生不良反应患者共15例,不良反应发生率为14.02%。中药组患者无不良反应出现,西药组有11例患者出现不良反应,不良反应发生率为30.56%;中西药组有4例患者出现不良反应,不良反应发生率11.43%。三组组间比较具差异有统计学意义(P<0.05),中药组与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05),西药组与中西药组比较差异有统计学意义(P<0.05),中药组与中西药组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明西药组不良反应发生率要高于中药组与中西药组。结论:1天王补心汤加减可以改善心阴不足型广泛性焦虑的临床症状,是治疗心阴不足型广泛性焦虑的有效方药。2天王补心汤加减与帕罗西汀合用治愈率优于单纯使用帕罗西汀,且在改善本病失眠症状方面疗效优于中药组及西药组。3天王补心汤加减治疗心阴不足型广泛性焦虑未发现不良反应,安全性较好,与西药帕罗西汀合用可降低帕罗西汀不良反应的发生率。
二、赛乐特治疗焦虑症的对照研究(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、赛乐特治疗焦虑症的对照研究(论文提纲范文)
(1)基于“阴阳五态”学说针灸治疗广泛性焦虑症的临床观察(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
临床研究 |
一、研究对象和方法 |
(一)研究对象 |
1.病例来源 |
2.诊断标准 |
3.纳入标准 |
4.排除标准 |
5.剔除标准 |
6.脱落标准 |
(二)研究方法 |
1.样本量估计 |
2.分组方法 |
3.盲法 |
4.治疗方法 |
5.评价指标 |
6.安全性评价 |
7.统计学处理 |
二、研究结果 |
(一)基本资料评价 |
(二)HAMA评分量表分数比较 |
(三)临床总疗效比较 |
讨论 |
一、阴阳五态学说的研究 |
(一)阴阳五态学说的理论探源 |
(二)中医五态性格测验表的应用 |
二、中医学对广泛性焦虑症的研究现状 |
(一)中医学对广泛性焦虑症的认识 |
(二)对广泛性焦虑症病因的认识 |
1.情志失调 |
2.劳逸失度 |
3.体质差异 |
(三)对广泛性焦虑症病机的认识 |
1.阴阳失调学说 |
2.脏腑失和学说 |
3.脑神紊乱学说 |
三、现代医学对广泛性焦虑症的研究现状 |
(一)现代医学对广泛性焦虑症的认识 |
(二)发病机制研究 |
(三)治疗方法 |
四、基于阴阳五态学说针刺治疗GAD的理论与选穴依据 |
(一)理论依据 |
(二)选穴依据 |
1.主穴作用探讨 |
2.配穴作用探讨 |
五、疗效分析与机制探讨 |
(一)疗效分析 |
(二)机制探讨 |
六、结论 |
结语 |
参考文献 |
综述 针灸治疗广泛性焦虑症的临床概况 |
一、毫针疗法 |
二、拔罐法 |
三、耳穴疗法 |
四、针灸联合疗法 |
参考文献 |
附录 |
附录一 |
附录二 |
附录三 |
附录四 |
致谢 |
发表论文 |
(2)越鞠丸加减方对肝气郁结型慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍患者的疗效观察及对5-HT的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
临床资料与研究方法 |
1 研究对象 |
2 临床资料 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医诊断标准 |
2.3 纳入标准 |
2.4 排除标准 |
2.5 脱落标准 |
2.6 病例分组 |
3 治疗方案 |
3.1 对照组治疗方法 |
3.2 试验组治疗方法 |
4 治疗疗程及观察项目 |
4.1 治疗疗程 |
4.2 安全性观测 |
4.3 标本留取及检测 |
4.4 疗效性观察指标 |
5 疗效判定 |
5.1 临床疾病疗效判定标准 |
5.2 临床证候疗效的判定标准 |
6 统计学处理 |
7 知情同意书 |
研究结果与分析 |
1 病例资料 |
2 一般资料的分析与结果 |
3 治疗前后两组观察资料结果比较 |
3.1 治疗前后两组血清5-HT含量的比较 |
3.2 两组治疗前后KDQOL-SFTM1.3 评分的比较 |
3.3 两组治疗前后HAMA量表评分比较 |
4 两组临床疗效比较分析 |
4.1 治疗前后两组中医证候积分的比较 |
4.2 两组治疗后中医临床疗效比较 |
5 两组药物的安全性观察 |
5.1 两组肾功能治疗前后比较 |
5.2 两组治疗后TESS评分比较 |
讨论 |
1 现代医学对慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍的认识 |
1.1 慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍的发病机制 |
1.2 慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍的现代医学治疗 |
1.3 血清5-HT检测在焦虑症评估中的意义 |
2 越鞠丸加减方治疗慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍的理论依据 |
2.1 慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍的中医认识 |
2.2 越鞠丸加减方在治疗慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍中的理论依据 |
3 导师学术思想探析 |
4 临床研究结果的分析与讨论 |
4.1 越鞠丸对广泛性焦虑障碍患者焦虑症状的影响与可能的机制分析 |
4.2 越鞠丸对慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍患者生存质量的影响及分析 |
4.3 肝气郁结证的中医证候积分以及疗效评价 |
4.4 越鞠丸及帕罗西汀的安全性分析 |
4.5 小结 |
5 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录A 诊断标准及疗效判定标准 |
附录B 患者一般情况及安全性指标采集表 |
附录C 副反应量表 |
附录D 肾脏疾病生存质量简表(KDQOL-SFTM1.3) |
附录E 汉密尔顿焦虑量表 |
附录F 中医证候积分及疗效判定标准 |
附录G 知情同意书 |
附录H 英文缩略词表 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(3)从肝论治抑郁焦虑状态下强直性脊柱关节炎患者临床症状改善研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
1 前言 |
1.1 概述 |
2 文献综述 |
2.1 对于抑郁焦虑症的认识 |
2.2 抑郁焦虑症的发病机制 |
2.2.1 现代医学发病机制 |
2.2.2 中医发病机制 |
2.3 国内外对于抑郁焦虑症的治疗研究 |
2.3.1 西医治疗 |
2.3.2 中医治疗 |
2.3.3 其他治疗 |
2.4 抑郁焦虑症从肝论治理论依据 |
2.5 对于强制性脊柱关节炎的认识 |
2.5.1 AS发病率 |
2.5.2 国内外对于AS的治疗研究 |
2.5.3 AS 从肝论治的理论依据 |
2.5.4 AS从肝论治的治疗原则 |
2.6 抑郁焦虑状态下AS的研究进展 |
2.6.1 AS病程与抑郁焦虑的联系 |
2.6.2 AS与抑郁焦虑发病的联系 |
2.6.3 抑郁焦虑状态下AS患者临床症状 |
2.7 从肝论治的用药指导 |
2.8 用药组方及药理机制 |
2.8.1 用药组方 |
2.8.2 现代药理机制 |
3 研究方法 |
3.1 研究对象及来源 |
3.2 诊断与评定标准 |
3.2.1 AS诊断标准 |
3.2.2 抑郁焦虑状态的评定标准 |
3.3 病例收集标准 |
3.3.1 纳入标准 |
3.3.2 排除标准 |
3.3.3 剔除标准 |
3.3.4 脱落标准 |
3.3.5 中止标准 |
3.4 研究方法 |
3.4.1 方案设计 |
3.4.2 样本量估算 |
3.4.3 随机分组 |
3.4.4 试验路线图 |
3.5 治疗方案 |
3.5.1 常规西药组 |
3.5.2 西药联合中药组 |
3.6 检测方法与指标 |
3.6.1 主观指标 |
3.6.2 实验室指标 |
3.6.3 实验结果评定 |
3.7 统计方法 |
4 研究结果 |
4.1 纳入病例数量分析 |
4.1.1 基本情况比较 |
4.1.2 两组患者年龄比较 |
4.2 疗效评定 |
4.2.1 不同组治疗前后WBC比较 |
4.2.2 不同组治疗前后CRP比较 |
4.2.3 不同组治疗前后ESR比较 |
4.2.4 不同组治疗前后VAS评分比较 |
4.2.5 不同组治疗前后SAS评分 |
4.2.6 不同组治疗前后SDS评分 |
4.2.7 治疗效果 |
5 分析与讨论 |
5.1 指标选取依据 |
5.2 对照治疗药物选取依据 |
5.3 实验组设计依据 |
5.4 实验数据分析 |
5.4.1 WBC |
5.4.2 ESR与CRP |
5.4.3 VAS评分 |
5.4.4 SAS与SDS评分 |
5.4.5 治疗效果 |
6 结论 |
7 问题与不足 |
8 参考文献 |
9 附件 |
致谢 |
(4)广泛性焦虑症运用药物联合合理情绪疗法治疗的临床观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 护理方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 判定标准 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者的治疗效果比较 |
2.2 两组患者治疗前后HAMD、SCL-90、PSQI评分变化情况 |
3 讨论 |
(5)针灸治疗焦虑症的疗效评价量表解析(论文提纲范文)
1针灸临床研究中量表使用现状 |
1.1症状评价量表 |
1.2生存质量评价量表 |
1.3精神科其他评价量表 |
1.4小结 |
2针灸临床研究中量表使用问题分析 |
2.1量表使用单一,内容不全面 |
2.2量表的选择及使用不规范 |
2.3缺乏生存质量量表的运用 |
3结语 |
(7)调神针法结合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
文献研究 |
一、国内外研究现状和发展趋势评述 |
(一) 焦虑症的古代文献研究 |
(二) 焦虑症的中医病因病机研究 |
(三) 中医治疗研究 |
二、焦虑症的西医学研究 |
(一) 焦虑症的西医病因病理研究 |
(二) 焦虑症的心理学研究 |
(三) 西医治疗研究 |
临床研究 |
一、研究对象 |
(一) 病例来源 |
(二) 西医诊断标准 |
(三) 中医诊断标准 |
(四) 纳入标准 |
(五) 排除标准 |
(六) 终止标准 |
二、研究方法 |
(一) 病例随机分组 |
(二) 治疗方法 |
(三) 疗效标准 |
(四) 数据分析方法 |
三、统计结果与分析 |
(一) 病例收集情况 |
(二) 治疗前一般资料描述性分析 |
(三) 结果分析 |
(四) 临床疗效观察 |
讨论 |
一、研究设计思路 |
二、本研究的针刺组方依据 |
三、本研究西药组西药的使用依据 |
四、疗效分析 |
五、创新性 |
六、存在的不足及进一步研究的方向 |
结语 |
一、文献研究 |
二、临床研究 |
三、小结 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
详细摘要 |
(8)调神针法结合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
文献研究 |
一、国内外研究现状和发展趋势评述 |
(一) 焦虑症的古代文献研究 |
(二) 焦虑症的中医病因病机研究 |
(三) 中医治疗研究 |
二、焦虑症的西医学研究 |
(一) 焦虑症的西医病因病理研究 |
(二) 焦虑症的心理学研究 |
(三) 西医治疗研究 |
临床研究 |
一、研究对象 |
(一) 病例来源 |
(二) 西医诊断标准 |
(三) 中医诊断标准 |
(四) 纳入标准 |
(五) 排除标准 |
(六) 终止标准 |
二、研究方法 |
(一) 病例随机分组 |
(二) 治疗方法 |
(三) 疗效标准 |
(四) 数据分析方法 |
三、统计结果与分析 |
(一) 病例收集情况 |
(二) 治疗前一般资料描述性分析 |
(三) 结果分析 |
(四) 临床疗效观察 |
讨论 |
一、研究设计思路 |
二、本研究的针刺组方依据 |
三、本研究西药组西药的使用依据 |
四、疗效分析 |
五、创新性 |
六、存在的不足及进一步研究的方向 |
结语 |
一、文献研究 |
二、临床研究 |
三、小结 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(9)从心论治广泛性焦虑的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
第一部分 文献综述 |
综述一 广泛性焦虑的中医药研究进展 |
1 广泛性焦虑的病因病机的文献研究 |
1.1 与广泛性焦虑相关的中医病证 |
1.2 中医学对广泛性焦虑病因的认识 |
1.3 中医学对广泛性焦虑病机的认识 |
2 现代中医学对广泛性焦虑的辨证分型及遣方用药分析 |
2.1 现代中医对证型的研究 |
2.2 广泛性焦虑的中药治疗进展 |
3 从心论治广泛性焦虑的理论依据 |
3.1 导师对广泛性焦虑病因病机方面的认识 |
3.2 加减天王补心丹组方及配伍解析 |
4 天王补心丹相关研究 |
4.1 天王补心丹的来源与组方解析 |
4.2 现代中医对天王补心丹的临床应用 |
4.3 天王补心丹的试验研究 |
综述二 广泛性焦虑障碍的研究进展 |
1 广泛性焦虑障碍发病机制的研究进展 |
1.1 遗传因素 |
1.2 神经病理学 |
1.3 广泛性焦虑障碍的神经生化和内分泌研究进展 |
1.4 其他 |
2 广泛性焦虑的西药治疗进展 |
2.1 苯二氮卓类 |
2.2 抗抑郁药 |
2.3 抗精神病药物 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
材料与方法 |
1 研究目的 |
2 研究对象 |
3 诊断标准 |
3.1 西医诊断标准 |
3.2 中医诊断标准 |
3.3 病例纳入标准 |
3.4 病例排除标准 |
3.5 剔除标准 |
3.6 脱落标准 |
4 研究方案 |
4.1 研究分组 |
4.2 治疗方法 |
5 观测指标 |
5.1 疗效性指标 |
5.2 安全性指标 |
6 疗效判定标准 |
6.1 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)疗效评定 |
6.2 中医证候疗效评定 |
7 统计方法 |
研究结果 |
1 入组资料分析 |
1.1 一般情况比较 |
1.2 治疗前HAMA量表积分比较 |
1.3 治疗前中医证候积分比较 |
2 临床疗效比较 |
2.1 汉密尔顿焦虑量表积分 |
2.2 中医证候量表积分 |
3 实验室指标 |
4 安全性检查 |
5 不良反应观察 |
分析与讨论 |
1 从心论治广泛性焦虑学术思想建立的依据 |
2 从心论治广泛性焦虑的代表方为加减天王补心丹 |
3 加减天王补心丹治疗心阴亏虚型广泛性焦虑的疗效分析 |
4 加减天王补心丹对神经内分泌神经递质的影响 |
5 加减天王补心丹体现从心论治广泛性焦虑的优势 |
参考文献 |
结论 |
1 研究结论 |
2 问题及展望 |
致谢 |
简历 |
攻读博士学位期间发表论文情况 |
附件 |
中医药科研项目查新报告书 |
(10)天王补心汤加减治疗心阴不足型广泛性焦虑的临床疗效观察(论文提纲范文)
目录 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
第一部分 文献综述 |
1. 祖国医学对广泛性焦虑的研究概况 |
1.1 本病病名在中国古代医学中的归属 |
1.2 祖国医学对本病临床表现的相关描述 |
1.3 病因病机 |
1.4 祖国医学对本病的治疗 |
2. 现代中医对本病的研究 |
2.1 病因病机 |
2.2 辨证分型及治疗 |
2.3 专方治疗 |
2.4 其他治疗方法 |
3. 现代医学对本病的研究概况 |
3.1 焦虑症的概念 |
3.2 焦虑症的流行病学特点 |
3.3 病因和发病机制 |
3.4 现代医学对本病的治疗 |
4. 天王补心汤的相关研究 |
4.1 天王补心汤的古代中医研究 |
4.2 天王补心汤的现代应用 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 |
前言 |
临床资料 |
1. 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例纳入标准 |
1.4 病例排除标准 |
1.5 剔除和脱落标准 |
2. 治疗方案 |
2.1 研究分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 合并用药 |
2.4 观测指标 |
2.5 疗效评价标准 |
3. 统计方法 |
4. 技术路线 |
研究结果 |
1 基本资料 |
2 入组资料分析 |
2.1 一般情况比较 |
3. 临床疗效比较 |
3.1 汉密尔顿焦虑量表评分比较 |
3.2 焦虑自评量表观察 |
3.3 匹兹堡睡眠质量指数量表比较(PSQI) |
3.4 中医证候量表观察 |
4. 安全性检查 |
5. 不良反应观察 |
讨论 |
1. 一般资料分析 |
2. 疗效分析 |
2.1 汉密尔顿焦虑量表分析 |
2.2 焦虑自评量表分析 |
2.3 匹兹堡睡眠质量指数量表分析 |
2.4 中医证候疗效分析 |
3. 天王补心汤加减方治疗广泛性焦虑的理论依据及组方分析 |
3.1 理论依据 |
3.2 组方分析 |
4. 不良反应分析 |
结论 |
1. 研究结论 |
2. 问题及展望 |
2.1 存在的问题 |
2.2 展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
四、赛乐特治疗焦虑症的对照研究(论文参考文献)
- [1]基于“阴阳五态”学说针灸治疗广泛性焦虑症的临床观察[D]. 董静雅. 山东中医药大学, 2021
- [2]越鞠丸加减方对肝气郁结型慢性肾炎伴广泛性焦虑障碍患者的疗效观察及对5-HT的影响[D]. 廖晓. 福建中医药大学, 2020(11)
- [3]从肝论治抑郁焦虑状态下强直性脊柱关节炎患者临床症状改善研究[D]. 邹金宏. 成都体育学院, 2020(02)
- [4]广泛性焦虑症运用药物联合合理情绪疗法治疗的临床观察[J]. 窦苗苗. 继续医学教育, 2017(08)
- [5]针灸治疗焦虑症的疗效评价量表解析[J]. 陆超,陈婕,刘欢,赖德利,李孟婧,付莉,赵征宇. 中国针灸, 2015(09)
- [6]王翘楚教授经验方——“熄风解郁汤”加减治疗广泛焦虑障碍随机、阳性药物对照临床研究[A]. 张雯静. 中医对睡眠疾病的机理探讨和辨证论治新进展, 2015
- [7]调神针法结合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床观察[D]. 周伯灏(Pakho Chau). 广州中医药大学, 2015(02)
- [8]调神针法结合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床观察[D]. 周伯灏(Pakho Chau). 广州中医药大学, 2015(10)
- [9]从心论治广泛性焦虑的临床研究[D]. 司维. 中国中医科学院, 2014(07)
- [10]天王补心汤加减治疗心阴不足型广泛性焦虑的临床疗效观察[D]. 张晗. 北京中医药大学, 2014(09)
标签:焦虑症的表现症状论文; 汉密尔顿焦虑量表论文; 焦虑症的治疗论文; 赛乐特论文; 对照实验论文;