一、心理治疗在溃疡性结肠炎治疗中的应用(附70例报告)(论文文献综述)
马俊洲[1](2021)在《四神丸合参苓白术散治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎疗效观察》文中研究表明目的:通过随机对照研究方法,对四神丸合参苓白术散治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者的临床疗效做出评价,为脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床治疗及疗效评价提供选择及依据。方法:入组病例选取2019年10月至2020年12月在安徽省中医院肛肠科就诊符合脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的患者68例(含剔除及脱落病例),分为观察组(四神丸合参苓白术散组)及对照组(美沙拉嗪组),每组34例,治疗8周。观察并记录治疗前后两组患者的综合疗效、改良的Mayo评分、Baron内镜下UC活动分级评分、ESR水平、CRP水平、中医症状积分、中医证候疗效,评价不同治疗方案的疗效,进行统计学分析,并监测用药安全性。结果:(1)本次研究共纳入脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者68例,由于患者依从性等原因,治疗期间观察组剔除2例(未按试验方法用药),脱落5例(因疫情自行退出),对照组剔除3例(未按试验方法用药),脱落3例(因疫情自行退出),最终完成试验观察组27例、对照组28例,共55例。两组年龄、性别、病程、病情、病位比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组综合疗效相比治疗前均取得满意疗效,统计学有意义(P<0.05),观察组在治疗后的总有效率为92.59%,完全缓解的患者为9人,有效的患者为16人,无效的患者2人。对照组治疗后总有效为82.14%,完全缓解的患者为3人,有效的患者为20人,无效的患者5人,治疗后观察组疗效优于对照组,统计学有显着差异(P<0.05)。(3)两组改良的Mayo评分在治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),并且治疗后的观察组优于对照组,差异有意义(P<0.05)。(4)比较两组Baron分级评分,相比治疗前,治疗后两组评分均有统计学意义(P<0.05),并且治疗后观察组优于对照组,统计学有显着差异(P<0.05)。(5)两组ESR和CRP的数值,相比治疗前,治疗后两组评分均有统计学意义(P<0.05),并且治疗后观察组优于对照组,统计学有显着差异(P<0.05)。(6)比较两组中医证候疗效,两组相比治疗前均取得满意疗效,统计学有意义(P<0.05),其中观察组在治疗后的总有效率为88.89%,临床缓解的患者为2人,显效的患者为9人,有效的患者为13人,无效的患者3人。对照组治疗后总有效率为78.57%,临床缓解的患者为1人,显效的患者为3人,有效的患者为18人,无效的患者6人,治疗后观察组疗效优于对照组,统计学有显着差异(P<0.05)。(7)治疗前后两组中医症状积分对比均满足统计学意义(P<0.05),并且观察组在腹痛、纳呆、腹胀、腰膝酸软方面优于对照组(P<0.05),腹泻、黏液脓血便、形寒肢冷方面差异无统计学意义(P>0.05)。(8)治疗过程中,观察组出现一例胃部胀痛不适,经对症处理后改善,未影响后续治疗,对照组无人员不适。结论:对于脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者而言,四神丸合参苓白术散联合美沙拉嗪优于单纯美沙拉嗪治疗,能有效提高综合疗效,降低Mayo疾病评分,改善黏膜愈合,负调节血清炎性指标水平,降低中医症状积分,提高中医证候疗效,具有可靠临床价值,值得进一步机制研究与推广。
李若愚[2](2020)在《基于数据挖掘的刘铁军教授运用附子类方治疗脾胃病的组方规律研究》文中研究表明目的:通过数据挖掘技术,以中医传承辅助平台(V2.5)为载体,挖掘总结导师刘铁军教授运用附子类方治疗脾胃病的组方规律,为使用附子类方治疗脾胃病的方法进行分析,提高附子类方的临床使用准确率,进一步传承名老中医经验。方法:1资料来源:收集2018年01月至2020年01月间刘铁军教授于长春中医药大学附属医院国医堂运用附子类方诊治的患者。研究选取方剂的主要组成药物皆为原书组成,附子类方包括桂枝加附子汤、麻黄细辛附子汤、再造散、附子泻心汤、乌梅丸、大黄附子汤、温脾汤、附子理中丸、黄土汤,病例要求一般资料、初诊记录、四诊信息完整。2资料收集与处理:对于附子类方病例的病名、体征、症状、舌脉、药物名称等信息进行统一规范录入至中医传承辅助平台,由专人负责数据的录入,并由专人监督把关病例质量,非指定人员不得私自修改病例中的任何信息,从而确保信息的真实性,3统计学方法:根据研究目的,分别采用频次分析、聚类分析、关联分析等统计学结果:对500例医案进行数据挖掘统计,统计结果如下:桂枝加附子汤24例、麻黄细辛附子汤48例、再造散70例、附子泻心汤40例、乌梅丸29例、大黄附子汤35例、温脾汤66例、附子理中丸134例、黄土汤54例,通过系统中的“数据分析系统”中的频次分析、黄金分割法可得出导师刘铁军运用以上9种附子类方的基本适应证及其主症、舌脉,方药;利用“数据分析系统-新方分析”模块中的药物聚类功能,总结得出导师常用的合方用药,使得潜在的合方用药得以明确详细提炼。通过中医传承辅助平台具体的应用,总结提炼出导师在临床实践中运用该类方药治疗脾胃病的用药特点,处方特点、临床思路、辨证规律等,丰富导师使用附子类方的学术思想内涵,并将其结合中医“扶阳”理论进行相关论述。1桂枝加附子汤:导师运用桂枝加附子汤治疗脾胃病,具体疾病类别为慢性非萎缩性胃炎、肠易激综合征、十二指肠炎、胃肠型感冒、急性胃肠炎等5种西医类别。主要证型为营卫失调,阳气虚弱。主要症状:纳差、畏寒、四肢凉、心慌。主要药物:大枣、桂枝、白芍、生姜、附子、白术、甘草、黄芪、鹿角霜。次要药物:茯苓、防风、陈皮、山药、炙甘草、党参、麦冬、干姜、黄连。常用合方:桂枝加黄芪汤、炙甘草汤、异功散、白术附子汤、参苓白术散、理中丸、黄芪建中汤、玉屏风散、木香槟榔丸、痛泻药方。2麻黄细辛附子汤:导师运用麻黄细辛附子汤治疗脾胃病,具体疾病类别为慢性非萎缩性胃炎、胃肠型感冒、肠易激综合征、急性胃肠炎、慢性结肠炎、功能性消化不良、十二指肠炎、胃糜烂、消化道憩室、慢性萎缩性胃炎等10种脾胃病。主要证型为外寒阳虚。主要症状:畏寒、四肢凉、无汗、纳差、乏力、胃脘喜暖、泄泻。主要药物:麻黄、附子、细辛、党参、黄芪、当归、白芍、白术、川芎、防风、柴胡。常用合方:玉屏风散、再造散、枳实导滞丸、柴胡疏肝汤、四君子汤、桂枝汤、九味羌活汤、参苓白术散、理中丸、炙甘草汤、痛泻药方。3再造散:导师运用再造散治疗脾胃病,具体疾病类别为慢性非萎缩性胃炎、急性胃炎、急性胃肠炎、胃肠型感冒、胃息肉等9种脾胃病。主要证型为外感寒邪,阳气虚弱。主要症状:畏寒、纳差、发热、四肢凉、无汗、乏力、腹泻。主要药物:附子、党参、桂枝、细辛、大枣、炙甘草、生姜、防风、川芎。次要药物:黄芪、羌活、大黄、麻黄、白芍、白术、柴胡、当归、三棱、水蛭、甲珠、陈皮。常用合方:柴胡疏肝散、芪归甲蛭方、四物汤、麻黄细辛附子汤、麻黄汤、黄芪建中汤、麻黄人参芍药汤、四君子汤。4附子泻心汤:导师运用附子泻心汤主要治疗慢性非萎缩性胃炎、功能性消化不良、慢性结肠炎、食管反流病、急性胃肠炎等9种脾胃病。主要证型为阳虚热结,心下痞满。主要症状:四肢凉、胃脘痛、大便黏腻、畏寒、胃脘喜暖、胃胀、嗳腐吞酸。主要药物:大黄、黄芩、附子、黄连、桂枝、甘草、白芍、陈皮、香附、藿香、枳实、佩兰。次要药物:石膏、防风、木香、厚朴、栀子、黄柏、神曲、山楂、莱菔子、连翘。常用合方:泻黄散、柴胡疏肝散、健脾丸、厚朴温中汤、防风通圣丸、保和丸、桂枝汤。5乌梅丸:导师运用乌梅丸治疗脾胃病,具体类别为肠易激综合征、慢性结肠炎、十二指肠溃疡、急性胃肠炎、十二指肠炎、功能性消化不良等10种脾胃病类别。主要证型为中脏虚寒兼郁热(即寒热错杂之厥阴证)。主要症状:腹痛、四肢凉、泄泻、纳差。主要药物:乌梅、黄连、当归、细辛、黄柏、桂枝、干姜、花椒、附子。次要药物:白芍、白术、党参、川芎、茯苓、泽泻。常用合方:四君子汤、柴胡疏肝汤、苓桂术甘汤、四物汤、丁香柿蒂汤、木香槟榔丸。6大黄附子汤:导师运用大黄附子汤治疗脾胃病,具体脾胃病类别为慢性结肠炎、慢性非萎缩性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胆囊炎等8种。主要证型为寒积阻滞。主要症状四肢凉、腹痛、便秘、胃脘喜暖、畏寒。主要药物:细辛、大黄、附子、白芍、川芎、干姜、茯苓、厚朴、黄芪、大枣、白术、香附。次要药物:当归、炙甘草、陈皮、甘松、柴胡、炒枳壳、生姜、泽泻、桂枝。常用合方:厚朴温中汤、柴胡疏肝散、四君子汤、麻黄细辛附子汤、四物汤、桂枝汤、保和丸。7温脾汤:导师运用温脾汤治疗脾胃病,具体疾病类别为慢性结肠炎、不完全性肠梗阻、功能性消化不良、慢性非萎缩性胃炎、肠易激综合征、十二指肠炎等9种。主要证型为素体阳虚,寒积中阻。主要症状:四肢凉、腹痛、便秘、胃脘喜暖。主要药物:枳实、炙甘草、干姜、当归、大黄、芒硝、白术、附子、党参。次要药物:细辛、白芍、柴胡、陈皮、瓜蒌、香附。常用合方:瓜蒌承气汤(自拟方)、柴胡疏肝汤、大承气汤、四君子汤、麻黄细辛附子汤、保和丸。8附子理中丸:导师运用附子理中丸治疗脾胃病,具体疾病类别为慢性非萎缩性胃炎、慢性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、胃食管反流病、急性胃肠炎、十二指肠炎、呕吐、十二指肠溃疡、食管炎等16种。主要证型为脾胃虚寒较甚,或脾肾阳虚。主要症状:胃脘喜暖、四肢凉、畏寒、胃脘痛、恶心、纳差。主要药物:干姜、炙甘草、附子、党参、炒白术、白芍、桂枝、大枣。次要药物:黄芪、当归、茯苓、陈皮、柴胡、川芎、白术、香附、大黄、枳实、生姜、鹿角霜、防风。常用合方:四君子汤、柴胡疏肝汤、黄芪建中汤、桂枝汤、四物汤。9黄土汤:导师运用黄土汤治疗脾胃病,具体疾病类别为消化道出血、十二指肠溃疡、不完全性肠梗阻、慢性结肠炎、胃糜烂、慢性萎缩性胃炎等7种。主要证型为脾肾阳虚,统摄无权。主要症状:便血、胃脘痛、四肢凉、面色萎黄、乏力。主要药物:生地黄、黄芩、阿胶、赤石脂、附子、炒白术、甘草、黄芪。次要药物:柴胡、白芍、大蓟炭、当归、荆芥穗炭、干姜、桂枝、陈皮。常用合方:四物汤、柴胡桂枝干姜汤、完带汤、甘草干姜汤、槐花散、柴胡疏肝汤。结论:导师运用附子类方特点可归结如下:1经典为纲,临床循迹:通过对《黄帝内经》《伤寒论》等中医经典的熟悉,以此作为临床用药的基础环节,临床诊疗过程中,尊经论治,察阴阳,别脏腑,活络中医思维,提高辨病准确。同时,对于经典方药的使用,强调勿随意减改,以维持方药间的结构。2未病先防,扶阳祛邪:从运动的眼光看待疾病的发生、发展,通过扶阳的思想与治未病理论相结合,从阳气充足的角度御(祛)邪与外,防治疾病加重。本文涉及的附子类方所致疾病可看做逐渐进阶的,为体外寒邪逐渐侵入人体,造成体内阳气不足且不断发展并加重的发展过程。在使用附子类方治疗脾胃病时候,根据疾病发展情况,选择适合处方,添加合适防止疾病进展的药物。3灵活用方,优化疗效:导师主导在遣方用药时,以合方、对药的模式进行运用,在一定程度上弥补附子类方主方的不足,同时最大程度保持原方的原汁原味,故在使用附子类方治疗脾胃病的时候,常常根据患者症状使用不同功效的合方,数量较多、主治不一,疗效甚佳。4注重调护,兼顾情志:导师认为治疗脾胃病是中医的优势:疗效佳病程短。同时导师也认为脾胃病是一种反反复复的疾病,“三分治,七分养”脾胃病的关键在于治愈后长期的预防顾护。同时脾胃病与情绪精神关系密切,二者可以互为因果,影响甚至加重躯体与情志问题,注重精神调畅也是治疗脾胃病的关键。
张新,刘冬梅,曹志群,王伟[3](2015)在《溃疡性结肠炎伴抑郁、焦虑的中西医诊疗研究进展》文中提出溃疡性结肠炎是临床常见的消化系统疑难病,患者中伴抑郁、焦虑较多。笔者查阅了近年来关于中、西医诊疗溃疡性结肠炎伴抑郁、焦虑的期刊文献,分别从溃疡性结肠炎伴抑郁、焦虑的发病机制、相关性以及中、西医治疗三个方面进行了综述。
国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[4](2013)在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)》文中提出
臧芹[5](2013)在《大肠湿热和寒湿阻遏型溃疡性结肠炎患者临床特点的比较性研究》文中研究指明1研究目的研究大肠湿热和寒湿阻遏型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者临床发病特点及中医证候学特征,探析不同分期、病情程度下,大肠湿热和寒湿阻遏型UC患者的中医症状、理化检查、免疫学检查、肺功能损伤、肠镜镜下表现,并通过联系传统中医理论,来指导临床诊断及治疗。2研究方法研究对象选择通过肠镜及病理确诊符合溃疡性结肠炎,并且符合中医辨证分型为大肠湿热及寒湿阻遏证,且无吸烟史或戒烟十年以上、无慢性呼吸系统疾病的UC患者115例,其中大肠湿热证80例,寒湿阻遏证35例;另外选取31名查体健康者为正常对照组。观察UC患者的一般资料:性别、年龄、病程、病情分期及分型、病变范围、病情严重程度及肠外表现等。肠镜检查、辅助检查:血常规、肝肾功能、ESR、CRP、T细胞亚群、肺功能。全部资料经SPSS20.0软件进行统计分析,正态性、方差齐性及可比性检验显着性水平a=0.05,计数资料用卡方检验,计量资料用Wilcoxon秩和检验或多个独立样本的秩和检验(Kruskal-Wallis H检验)。3研究结果大肠湿热证80例,男41人,女39人,平均年龄41.9±14.369;寒湿阻遏证35例,男15人,女20人,平均年龄42.82±14.540;两组的年龄及性别处于同一基线上,在两组证型中发病的高峰均在30-40之间,诱发加重的因素中以饮食不节、情志不畅为主,所占比例分别为58.26%、53.04%。病程为1-5年时,大肠湿热证较多(P=0.000),当病程>10年后,寒湿阻遏证出现的频率较大(P=0.030)。大肠湿热UC患者症状:粘液脓血便、赤多白少(85.00%),下腹坠痛或灼痛(73.75%)、里急后重(72.50%)、舌苔黄厚腻(68.75%),口干、口苦(80.00%);而寒湿阻遏的UC患者则主要出现:痢下赤白黏冻,白多赤少,或纯为白冻(80.82%),脐腹冷痛、腹部畏寒(94.29%)头身困重(94.52%),里急后重感(60.00%)。大肠湿热组的排便积分高于寒湿阻遏组(P=0.019),而寒湿阻遏组的腹部症状积分及全身症状总积分均高于大肠湿热组(P分别为0.021,0.028)。两组证型均以活动期为主,两组病变范围均以直肠病变最多,其次是直乙状结肠、全结肠。大肠湿热组与寒湿阻遏组的肠外表现均以肺功能损害为主(66.01%),其次为复发性口腔溃疡(14.38%)、急性关节炎(9.80%)。大肠湿热组及寒湿阻遏组均以轻度、中度为主。在内镜分级上(采用Roth分级),大肠湿热组的内镜指数处于Ⅲ级、Ⅳ级的较寒湿阻遏组多(P值分别为0.049、0.039);两组的内镜指数主要分布在Ⅱ级、Ⅲ级。大肠湿热组的内镜指数(6.08±3.86)明显高于寒湿阻遏组的内镜指数(4.51±3.20),(P=0.016<0.05)。大肠湿热组在渗出物、糜烂、溃疡、纤维素等内镜下粘膜的表现较寒湿阻遏组明显(P值分别为0.000,0.003,0.000,0.018),寒湿阻遏组在粘膜的颗粒感和粗糙方面较大肠湿热组明显(p=0.031);两组在黏膜变脆、血管网模糊或消失、粘液等方面差异不显着(P值分别0.958,0.177,0.372)。CRP、ESR均是反应炎症活动的指标,在大肠湿热组与寒湿阻遏组中均表现为随着病程程度的加重而增加,且活动期的均值要高于缓解期。寒湿阻遏组的CRP、ESR的均值较大肠湿热组的高(p值分别为0.019,0.817)。在大肠湿热和寒湿阻遏中CD3+(%)、CD3+CD8+(%)随着病程程度的加重及疾病的活动,其均值都呈现增高的趋势,但寒湿阻遏组的均值在轻、中、重度方面均较同级别的大肠湿热组高。大肠湿热组及寒湿阻遏组中,CD3+CD4+(%)的均值,表现为随着病情的加重其成增高的趋势,但在疾病极为严重时,其值却明显减低,重度患者明显低于轻度患者。寒湿阻遏组的CD4/CD8(%)随着病情的加重及疾病的活动,其比值呈现减低的趋势,而在大肠湿热组CD4/CD8(%)却表现为随着疾病的加重呈现先升高再减低的趋势。大肠湿热组、寒湿阻遏组及健康人通气方面未见明显差异;在残总比升高、气流受限和弥散量下降三各方面,三者不完全相同(P值分别为0.000,0.031,0.036)。寒湿阻遏组的患者较大肠湿热患者更容易出现残总比升高、中小气道气流受限、弥散量下降。4结论本研究发现大肠湿热证较寒湿阻遏证存在诸多方面的差异,在经过中医辨证的基础上结合西医现代医学的理化检查,使辨证与辨病进一步结合,可以更好地了解疾病所处的分型、分期、及严重程度等,从而为中医的辨证论治及中西医的结合治疗提供更好的依据。1.大肠湿热证主要病程年限分布在1-5年,但随着病程时间的延长,特别是>10年后,寒湿阻遏证出现的频率较大。2.大肠湿热证的典型症状较寒湿阻遏证差异明显。在内镜分级上(采用Roth分级),两组所处Ⅱ级、Ⅲ级者较多,大肠湿热组的内镜指数处于Ⅲ级、Ⅳ级的较寒湿阻遏组多。3.CRP、ESR均是疾病的炎症活动的指标,在大肠湿热组与寒湿阻遏组中均随着疾病的病程的加重而增高,且活动期高于缓解期,然而寒湿阻遏阻组的CRP及ESR均较大肠湿热组高,这可能是寒湿阻遏较大肠湿热患者的机体的炎症反应更明显,而结合肠镜则大肠湿热的肠镜表现及内镜指数更严重,表明大肠湿热的局部炎症反应更明显,从而体现了局部与整体的关系。4.大肠湿热组和寒湿阻遏组的T细胞亚群存在异常,说明本病存在免疫功能的紊乱。寒湿阻遏组中,整体的免疫功能随着病情的加重及疾病的活动是相对低下的;而大肠湿热组机体的免疫功能是先活跃随后由于病情的加重致使免疫机能转为相对低下。可见机体的免疫失衡,使外来抗原不能很好地清除,可能进一步说明了UC的慢性反复发作的机理,同时也说明机体的免疫功能存在异质性和多样性,其确切的原因尚待进一步研究。5.在肺功能方面,寒湿阻遏的肺功能在残总比升高、气流受限和弥散量下降三个方面较大肠湿热者多。这可能是因为寒湿阻遏患者病程年限相对长,随着病程的延长,UC患者肺功能更容易出现异常。
宋玥[6](2013)在《正交设计对“溃结方”进行组方优化的动物实验研究(清热解毒组部分)》文中研究指明目的:通过正交实验,对“溃结方”中清热解毒组各味药物作用进行分析,得出其作用的主次,及药对搭配的交互作用,从而推论出最佳的药物配伍方案。材料与方法:本实验根据正交表设计方案,以SD大鼠为实验对象,利用三硝酸(TNBS)原液与无水乙醇造溃疡性结肠炎动物模型。观察给药后各组大鼠结肠粘膜及其病变肠段病理变化,分析我院内制剂“溃结方”清热解毒组中,各药物作用的主次,及药对搭配的交互作用。推论出该方剂最佳的药物配伍方案,优化组方。结果:在结肠粘膜上:1、空列R为负值,则说明单独应用益气健脾与活血化瘀药加重了病情的进展。分别加入清热解毒药物之后,在结肠粘膜上,只有D天花粉、B黄柏起到治疗作用,且天花粉治疗作用大于黄柏。A胡黄连、C芦根、E苦参均未起到治疗作用。2、在两种药物的交互作用方面,在结肠粘膜上,B黄柏与D天花粉和A胡黄连与E苦参、A胡黄连与B黄柏和D天花粉与E苦参、B黄柏与C芦根、A胡黄连与D天花粉和B黄柏与E苦参均起到治疗作用,且B黄柏与D天花粉和A胡黄连与E苦参>A胡黄连与B黄柏和D天花粉与E苦参>B黄柏与C芦根=A胡黄连与D天花粉和B黄柏与E苦参的治疗作用。而A胡黄连与C芦根、C芦根与D天花粉、C芦根与E苦参均未起到治疗作用。在病变肠段病理上:1、空列R为负值,则说明单独应用益气健脾与活血化瘀药加重了病情的进展。分别加入清热解毒药物之后,在病变肠段病理上,C芦根、D天花粉、B黄柏起到治疗作用,且C芦根=D天花粉>B黄柏的治疗作用。A胡黄连、E苦参均未起到治疗作用。2、在两种药物的交互作用方面,在病变肠段病理上,B黄柏与D天花粉和A胡黄连与E苦参、A胡黄连与C芦根起到治疗作用。且A胡黄连与E苦参>A胡黄连与C芦根的治疗作用。其他组合的交互作用均与治疗作用相反。结论:第一:在单位药物治疗中,B黄柏D天花粉无论在结肠粘膜上还是在病变肠段病理上结果一致,治疗效果显着,且D天花粉治疗作用更优于B黄柏。而C芦根在结肠粘膜与在病变肠段病理上结果矛盾,A胡黄连E苦参未起到治疗作用是否与用药剂量,配比方法有关,需有待进一步探讨。第二:交互作用下,B黄柏与D天花粉和A胡黄连与E苦参配伍无论在结肠粘膜上还是在病变肠段病理上结果一致,清热解毒组中维缺少C芦根下,治疗作用显着,更说明C芦根在溃结方中存在问题。总之,在清热解毒组中B黄柏D天花粉在溃结方中是不可或缺的,其他药物在整个溃结方中是否能起到治疗作用,待进一步研究。
杨丽[7](2012)在《正交设计对“加味通腑汤”进行组方优化的实验(活血化瘀组)》文中指出目的:通过正交实验,对“加味通腑汤”中活血化瘀组各味药物所起作用进行分析,得出各味药物作用的主次,及交互作用。从而推断出该方剂最佳的药物配伍方案,优化药物组成。材料与方法:应用1∶1的5%三硝基苯磺酸(TNBS)原液与无水乙醇作为造模剂,以SD大鼠为实验动物,制作溃疡性结肠炎动物模型。根据正交表,设计实验分组,每组分别给药。观察各组大鼠结肠大体及病理变化,通过结果分析我院院内协定方“加味通腑汤”活血化瘀组中,各味药物作用的主次关系,及交互作用。综合评价该方剂最佳的药物配伍方案,优化药物组成。结果:分析正交实验所得出的数据,活血化瘀药物在“加味通腑汤”中起重要作用,单味药的加入对大鼠结肠的恢复均有促进作用,其重要程度是:B红花或C丹参>A当归,在大体观察的评分与病理观察的评分结果基本一致但略有差异。而交互作用方面实验结果显示,联合应用两种药物对大鼠结肠的恢复起反作用,在大体观察的评分与病理观察的评分基本一致,可见治疗溃疡性结肠炎活血化瘀药物不宜过多。结论:1.“加味通腑汤”中活血化瘀药物不可或缺,瘀血阻络为溃疡性结肠炎的重要病因。2.“加味通腑汤”中活血化瘀药对溃疡性结肠炎的治疗作用的重要程度是:B红花或C丹参>A当归。3.“加味通腑汤”中活血化瘀药的协同作用不好,降低了对溃疡性结肠炎的治疗作用。4.进一步实验,减少药味或药量而达到最佳配伍方案。
张新[8](2011)在《溃疡性结肠炎伴抑郁、焦虑的相关因素及中医证候相关性研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究旨在探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis UC)患者伴抑郁、焦虑的相关因素以及与中医证候之间的相关性。方法:运用流行病学的方法,收集溃疡性结肠炎患者的基本信息及相关中医证候信息,并进行抑郁、焦虑自评量表测试,将所得资料进行统计分析,找出流行病学资料、影响发病的相关因素和中医证候学规律及其与抑郁、焦虑的相关性。结果:1.将患者抑郁、焦虑自评量表评分与国内常模比较,提示UC与抑郁、焦虑显着相关。2.经χ2检验及Logistic回归分析,得出女性、性格内向、工作生活压力大、情志刺激为UC伴抑郁发病的危险因素;女性、性格内向、工作生活压力大、年龄在40-49岁之间为UC伴焦虑发病的危险因素。3.应用直线回归,症状积分分别与SDS量表、SAS量表评分比较,两组变量间高度正相关。4.经χ2检验及Logistic回归分析,UC伴抑郁、焦虑与中医证候分布之间的差异有统计学意义。肝郁脾虚证、脾胃虚弱证与UC伴抑郁的发病有关;湿热内蕴证与UC伴焦虑的发病有关。结论:1.UC与抑郁、焦虑明显相关。2.随着UC症状积分的增大,患者抑郁、焦虑的程度越重。3.女性、性格内向、工作生活压力大、受到情志刺激的UC患者易患抑郁;女性、性格内向、工作生活压力大、年龄在40-49岁之间的UC患者易患焦虑。4.中医证候分型为肝郁脾虚证、脾胃虚弱证的UC患者易患抑郁。中医证候分型为湿热内蕴证的UC患者易患焦虑。
沈照峰[9](2020)在《基于真实世界的中医药治疗溃疡性结肠炎的临床应用研究和网状meta分析》文中研究指明溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)归为炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的一种亚型,是一种病因尚不完全清楚的以结直肠炎症为主要特征的慢性非特异性疾病。近年来,随着流行病学特征的变化,溃疡性结肠炎已成为一种全球性疑难病。有报道称,目前欧美发达国家(如北美和欧洲地区)UC发病率和患病率已到达一个平台期。随着世界工业化进程的发展,UC的发病率和患病率在亚洲和南美洲一些新型工业化国家呈现明显的上升趋势。作为重大疑难性疾病,临床上迫切需要针对性的治疗手段,其防治措施及其疗效评价越来越受到国内外学者重视。现代医学用于治疗UC的方法很多,基本包括以下四种:氨基水杨酸类制剂、皮质类固醇制剂(激素)、免疫抑制剂和新型生物制剂等。然而,大量临床实践表明,长期服用柳氮磺胺吡啶、氨基水杨酸制剂等药物,往往存在疗程长、副作用大(骨髓毒性、肝肾功能损害等)、疾病负担重等不足。在很多情况下并不能诱导UC缓解。全球范围内,治疗UC的药物正在不断问世,但没有任何一种药物能够使UC达到完全缓解(内镜缓解),单纯西药治疗的缓解率仍然在30%-40%之间。中医药作为一种补充替代疗法,在治疗溃疡性结肠炎的过程中具有不可替代的作用。因为其安全、有效、方便、低廉等独特优势,在过去的几十年中,中医药越来越多地应用于临床治疗UC。中医药治疗UC的临床有效证据不断涌现,我们既往的研究数据也支持中医药可有效缓解UC的疾病进程,显示中医药治疗UC有一定的优势。然而长期以来,由于主观或客观因素(如顶层设计、研究经费等)的影响,大多数临床研究方案设计不合理、研究样本量较小、质量控制不严格等,极易产生偏倚,所获得的结论并不可靠。而且研究间经常出现相悖的结论,无法全面地评价中医疗法,在临床应用决策时缺少系统的循证证据。鉴于上述考虑,本课题第一部分基于本团队搭建的多中心、双向性、观察性UC研究队列,采用真实世界研究方法(real world study,RWS)收集中医药治疗UC的真实世界数据,探索中医药临床治疗UC的本土化证据,以期为UC的中医药临床实践提供依据。本课题第二部分在前期中医药治疗UC系统评价再评价(overview of systematic reviews,Overviews)基础上,运用网状Meta分析,全面地评价了中医药疗法的优劣情况,以期为UC临床实践提供权威可靠的循证证据,进一步开拓中医药临床治疗UC的道路。第一部分基于真实世界的中医药治疗溃疡性结肠炎的临床应用研究目的:了解真实世界中使用中医药治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床应用特征,并探索其疗效,为前瞻性研究提供线索,为UC临床实践提供循证证据。方法:基于医院临床-科研信息共享平台,构建专科UC慢病管理平台,通过提取2017年10月至2019年10月1065例UC真实世界队列数据,采用R version3.4.4开源软件进行描述性统计分析,应用关联规则等算法探索中医药用药规律。同时采用倾向性评分加权法控制混杂因素,以临床疗效作为治疗结局进行效果比较。结果:共纳入1065例UC有效病例,男女比例1.58:1,平均年龄41.6±9.3岁,BMI在17.9~21.4之间,初中及以下文化程度人数最多,大部分患者生命早期有感染史,有不同程度的用药史,喜吃辛辣刺激、油炸食品和甜食,少数患者有吸烟史、家族史;疾病病程多在6~10年,病变多累及广泛结肠,多为轻中度缓解期患者,以慢性复发型为主,多为大肠湿热证、气虚质患者,部分患者合并有不同程度的肠外表现;中药方剂涉及245种药物,使用频率前5的药物依次为茯苓、薏苡仁、白术、党参、木香,汤剂以芍药汤加减为主,出现频度最多的药物组合是“党参、茯苓”,呈现出复杂的关联网络;中药组总有效率与美沙拉秦西药组比较差异无统计学意义(P=0.096),但在改善临床症状和生活质量方面优于西药美沙拉秦组(P<0.001)。结论:本中心真实世界UC队列在一般人口学、临床流行病学和诊疗转归等方面存在一定的特点,符合国内外文献报道以及中医药治疗UC的一般规律。中医药在保证临床疗效的基础上能够显着改善患者临床症状和生活质量,值得推广应用,考虑到纳入人群等混杂,应进一步加强UC慢病管理平台建设,结合大样本多中心前瞻性临床研究加以验证。第二部分基于R的中医疗法治疗轻中度溃疡性结肠炎的网状Meta分析目的:以口服氨基水杨酸类西药为共同参照,通过网状meta分析,系统性评价各类中医疗法和氨基水杨酸类西药治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性。方法:严格遵循Cochrane评价手册,通过计算机检索不同的电子文献数据库(PubMed、Medline、Embase、Embase Classic、Web of Science、Cochrane Library、PsychINFO、CINAHL、SCOPUS、CNKI、CBM、VIP、SinoMed、WanFang数据库等,辅以手工检索未公开发表的会议文摘、论文等)建库以来关于中医疗法治疗溃疡性结肠炎的临床随机对照试验,由2名研究者独立进行文献筛选和资料提取,采用改良的Jadad评分量表对文献的方法学质量进行评价,运用R version3.4.4和Win BUGS 1.4.3软件进行统计分析,比较疗效差异并进行排序。结果:共计93篇文献符合纳入标准,涉及19种中医药干预措施和7988例UC患者。其中91项2臂RCT,2项3臂RCT,产生24种直接比较,147种间接比较,形成7个loops(triangles)。网状Meta分析结果显示,在临床总有效率方面,17个比较具有统计学意义。(除针灸排序位于第三位外)中西医结合疗法普遍优于单一疗法,中医综合疗法均优于单一疗法和氨基水杨酸类(排序位于第十九位)。临床疗效SUCRA排序前6位的依次为:氨基水杨酸类+中药口服+中药灌肠+穴位贴敷、氨基水杨酸类+中药口服+食疗、针灸、氨基水杨酸类+中药灌肠、氨基水杨酸类+穴位贴敷、中药口服+针灸。结论:基于现有证据,对轻中度活动期溃疡性结肠炎患者,可结合临床实际和中医辨证,优先选择中西医结合疗法、针灸和中医综合疗法。基于现有证据,对轻中度活动期溃疡性结肠炎患者,可结合临床实际和中医辨证,优先选择中西医结合疗法、针灸和中医综合疗法。但考虑到中医药原始研究质量一般,纳入的权威机构实施并发表的高质量文献数量有限,本研究结论尚需进一步验证。
安贺军[10](2008)在《益气活血解毒法抗溃疡性结肠炎复发的微血管机制研究》文中提出1研究目的基于大量临床实践及前期研究成果,以益气活血解毒立法的中药溃结复发方为干预手段,对其进行临床综合疗效、临床远期疗效、不良反应的临床疗效评价;并通过临床及动物实验,从血小板活化、黏附分子两方面探讨其抗溃疡性结肠炎复发的微血管作用机制,并从肠道能量代谢及多药耐药方面探讨其抗复发的微血管效应机制。2研究方法2.1抗溃疡性结肠炎复发的临床疗效评价依据2000年成都全国炎症性肠病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎的诊断标准,选择溃疡性结肠炎慢性复发型活动期和慢性持续型病例属脾胃虚弱,湿热瘀阻证型90例,治疗组给予益气活血解毒立法的中药溃结复发方为主治疗,对照组给予柳氮磺胺吡啶(SASP)(4-6g/d)治疗。疗程均为3个月,对完全缓解和有效病例随访6个月,进行临床综合疗效、临床远期疗效及不良反应观察。2.2抗溃疡性结肠炎复发的微血管机制研究通过临床及动物实验,探讨益气活血解毒法抗溃结复发的微血管作用及效应机制。主要观测指标有:人及大鼠血浆及结肠组织P-选择素(P-selectin)、血浆血栓烷B2、6-酮前列腺素F1α(TXB2、6-Keto-PGF1α)、结肠组织过氧化物酶增生激活受体(PPAR-γ)、结肠组织P-糖蛋白(P-gp)及大鼠结肠组织ICAM-1mRNA表达水平变化。3结果3.1临床疗效及复发情况观察结果(1)临床综合疗效治疗3个月后,治疗组临床综合疗效优于对照组(P<0.05),两组完全缓解率(67.44%vs42.86%)及总有效率(90.70%vs76.20%)经统计学检验,存在显着差异(P<0.05)。(2)临床远期疗效6个月随访时,治疗组在降低复发率、中医证候积分、内镜指数、病理形态学及组织学严重程度分级改善方面明显优于对照组(P<0.01)。(3)不良反应比较治疗组在3个月的疗程中不良反应率为0,明显低于对照组(P<0.05)。3.2抗复发微血管机制研究结果3.2.1抗复发微血管机制临床研究结果①血浆及结肠组织P-选择素:UC患者血浆和结肠组织P-选择素水平明显高于正常组(P<0.01),复发组水平明显高于未复发组(P<0.01),治疗后及随访时治疗组水平明显低于对照组(P<0.05vsP<0.01)。②血浆TXB2、6-keto-PGF1α及TXB2/6-Keto-PGF1α比值:UC患者血浆TXB2、6-keto-PGF1α含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比值明显高于正常组(P<0.01),复发组明显高于未复发组(P<0.01vsP<0.05),治疗组在治疗后、随访时明显低于对照组(P<0.01vs P<0.05)。③结肠组织PPAR-γ:UC患者结肠组织PPAR-γ表达明显低于正常组(P<0.01),复发组明显低于未复发组(P<0.01),治疗后治疗组明显高于对照组(P<0.05),随访时治疗组虽高于对照组,但两组相比无显着差异(P>0.05)。④结肠组织P-糖蛋白:UC患者结肠组织P-糖蛋白表达水平明显高于正常组(P<0.01),复发组明显高于未复发组(P<0.01),治疗后及随访时,治疗组明显低于对照组(P<0.01)。3.2.2抗复发微血管机制动物实验研究结果3.2.2.1一般情况及体重变化在改善UC模型大鼠一般情况及体重方面,中药组、西药组均优于模型组;在体重方面治疗组和对照组在各时期相比未见显着差异(P>0.05)。3.2.2.2病理形态学改变在抑制局部黏膜损伤及促进黏膜修复方面,中药抑制急性损伤效果较西药组略差,在中期、缓解期促进肉芽组织增生和肉芽肿形成方面优于西药组。3.2.2.3动物实验免疫学指标检测结果①血浆及结肠组织P-选择素:在治疗10天时,两治疗组皆可降低血浆及结肠组织P-选择素水平,西药组水平明显低于中药组(P<0.05);治疗30天时中药组与西药组相比无显着差异(P>0.05);停药10天时,中药组明显低于西药组(P<0.01vsP<0.05)。②血浆TXB2、6-keto-PGF1α及TXB2/6-Keto-PGF1α比值:在治疗10天时,两治疗组皆可降低血浆TXB2含量,两组之间相比无显着差异(P>0.05);治疗30天时,西药组含量明显低于中药组(P<0.01);停药10天时,中药组与治疗30天相比下降明显(P<0.05),与西药组相比无显着差异(P>0.05)。在治疗10天时,两治疗组皆可升高血浆6-keto-PGF1α含量,治疗30天时,中药组含量继续升高而西药组下降,停药10天时,两组含量均有所下降,在各时期两组之间相比无显着差异(P>0.05)。在治疗10天时,两治疗组皆可降低血浆TXB22/6-Keto-PGF1α比值,两组之间相比无显着差异(P>0.05);治疗30天时,西药组比值明显低于中药组(P<0.05);停药10天时,中药组比值明显低于西药组(P<0.05)。③结肠组织PPAR-γ:治疗10天时,两治疗组均可提高结肠组织PPAR-γ的表达水平,但两组之间相比无显着差异(P>0.05);治疗30天时,西药组水平明显高于中药组(P<0.05);停药10天时,中药组水平较治疗30天明显升高(P<0.01),但两组之间相比无显着差异(P>0.05)。④结肠组织ICAM-1mRNA:治疗10天时,西药组水平明显低于中药组(P<0.05);治疗30天时,中药组水平下降而西药组水平升高,但两组之间相比无显着差异(P>0.05);停药10天时,中药组水平明显低于西药组(P<0.05)。⑤结肠组织P-糖蛋白:在治疗10天时,两治疗组皆可降低结肠组织P-糖蛋白水平,但两组之间相比无显着差异(P>0.05);治疗30天时,中药组水平未见明显变化而西药组水平升高,但两组之间相比无显着差异(P>0.05);停药10天时,西药组水平明显高于中药组(P<0.01)。4结论以益气活血解毒立法的中药溃结复发方,治疗溃疡性结肠炎慢性复发型活动期和慢性持续型属脾胃虚弱、湿热瘀阻证型患者,与西药对照组相比,取得了满意的临床综合疗效;在临床远期疗效观察中,本方有效地降低了复发率,在改善中医证候积分、内镜指数、病理形态及组织学严重程度分级等方面优于后者,且未出现明显的毒副作用。通过临床及动物实验,其抗复发作用机制可能是:①抑制血小板及内皮细胞活化,从而抑制中性粒细胞向炎症部位聚集,减轻黏膜局部炎性浸润,改善微循环高凝状态,促进溃疡愈合;②抑制黏附分子表达,从而减少白细胞与内皮细胞间的黏附,减轻炎症程度;③拮抗多药耐药基因P-糖蛋白表达,提高药物的治疗效果从而降低复发率。
二、心理治疗在溃疡性结肠炎治疗中的应用(附70例报告)(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、心理治疗在溃疡性结肠炎治疗中的应用(附70例报告)(论文提纲范文)
(1)四神丸合参苓白术散治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
第一章 理论基础 |
1.中医对UC的认识 |
1.1 UC病名的历史渊源 |
1.2 UC的病因病机 |
1.3 UC的辨证分型 |
1.4 UC的中医治法 |
2.西医对UC的认识 |
2.1 西医对UC病因病机的认识 |
2.2 UC的西医治疗 |
第二章 临床研究 |
1.研究方案 |
1.1 病源选择 |
1.2 西医诊断标准 |
1.3 中医诊断标准 |
1.4 病情评估标准 |
1.5 病例纳入标准 |
1.6 病例排除标准 |
1.7 病例剔除标准 |
1.8 病例脱落及处理 |
2.研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方案 |
2.3 观察项目 |
2.4 统计学方法 |
3.研究结果与分析 |
3.1 一般资料分析 |
3.2 两组综合疗效评价 |
3.3 两组改良的Mayo评分比较 |
3.4 Baron内镜下UC活动分级评分 |
3.5 治疗前后ESR、CRP水平 |
3.6 治疗前后中医症状积分比较 |
3.7 中医证候疗效评价 |
3.8 安全性评价 |
4 讨论 |
4.1 择证依据 |
4.2 选方研究 |
4.3 疗效评价及意义 |
5 结论 |
6 问题与展望 |
参考文献 |
综述 溃疡性结肠炎非侵入性检查的临床意义 |
参考文献 |
个人简历 |
致谢 |
(2)基于数据挖掘的刘铁军教授运用附子类方治疗脾胃病的组方规律研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
试验研究 |
第一章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝加附子汤治疗脾胃病的组方规律研究 |
一、研究材料与方法 |
1 材料与方法 |
2 数据库的建立 |
3 数据挖掘 |
二、研究结果 |
1 桂枝加附子汤证治规律 |
2 桂枝加附子汤常见西医疾病用药规律举隅 |
三、讨论 |
1 桂枝加附子汤一般情况分析 |
2 桂枝加附子汤适应证 |
3 桂枝加附子汤症状规律 |
4 桂枝加附子汤药物规律 |
5 桂枝加附子汤常用病证比较 |
四、小结 |
第二章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用麻黄细辛附子汤治疗脾胃病的组方规律研究 |
一、研究材料与方法 |
二、研究结果 |
1 麻黄细辛附子汤证治规律 |
2 麻黄细辛附子汤常见西医疾病用药规律举隅 |
三、讨论 |
1 麻黄细辛附子汤一般情况分析 |
2 麻黄细辛附子汤适应证 |
3 麻黄细辛附子汤状规律 |
4 麻黄细辛附子汤药物规律 |
5 麻黄细辛附子汤常用病证比较 |
四、小结 |
第三章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用再造散治疗脾胃病的组方规律研究 |
一、研究材料与方法 |
二、研究结果 |
1 再造散证治规律 |
2 再造散常见西医疾病用药规律举隅 |
三、讨论 |
1 再造散一般情况分析 |
2 再造散适应证 |
3 再造散症状规律 |
4 再造散药物规律 |
5 再造散常用病证比较 |
四、小结 |
第四章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用附子泻心汤治疗脾胃病的组方规律研究 |
一、研究材料与方法 |
二、研究结果 |
1 附子泻心汤证治规律 |
2 附子泻心汤常见西医疾病用药规律举隅 |
三、讨论 |
1 附子泻心汤一般情况分析 |
2 附子泻心汤适应证 |
3 附子泻心汤症状规律 |
4 附子泻心汤药物规律 |
5 附子泻心汤常用病证比较 |
四、小结 |
第五章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用乌梅丸治疗脾胃病的组方规律研究 |
一、研究材料与方法 |
二、研究结果 |
1 乌梅丸证治规律 |
2 乌梅丸常见西医疾病用药规律举隅 |
三、讨论 |
1 乌梅丸一般情况分析 |
2 乌梅丸适应证 |
3 乌梅丸症状规律 |
4 乌梅丸药物规律 |
5 乌梅丸常用病证比较 |
四、小结 |
第六章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用大黄附子汤治疗脾胃病的组方规律研究 |
一、研究材料与方法 |
二、研究结果 |
1 大黄附子汤证治规律 |
三、讨论 |
1 大黄附子汤一般情况分析 |
2 大黄附子汤适应证 |
3 大黄附子汤症状规律 |
4 大黄附子汤药物规律 |
四、小结 |
第七章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用温脾汤治疗脾胃病的组方规律研究 |
一、研究材料与方法 |
二、研究结果 |
1 温脾汤证治规律 |
2 温脾汤常见西医疾病用药规律举隅 |
三、讨论 |
1 温脾汤一般情况分析 |
2 温脾汤适应证 |
3 温脾汤症状规律 |
4 温脾汤药物规律 |
5 温脾汤常用病证比较 |
四、小结 |
第八章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用附子理中丸治疗脾胃病的组方规律研究 |
一、研究材料与方法 |
二、研究结果 |
1 附子理中丸证治规律 |
2 附子理中丸常见西医疾病用药规律举隅 |
三、讨论 |
1 附子理中丸一般情况分析 |
2 附子理中丸适应证 |
3 附子理中丸症状规律 |
4 附子理中丸药物规律 |
5 附子理中丸常用病证比较 |
四、小结 |
第九章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用黄土汤治疗脾胃病的组方规律研究 |
一、研究材料与方法 |
二、研究结果 |
1 黄土汤证治规律 |
2 黄土汤常见西医疾病用药规律举隅 |
三、讨论 |
1 黄土汤一般情况分析 |
2 黄土汤适应证 |
3 黄土汤症状规律 |
4 黄土汤药物规律 |
5 黄土汤常用病证比较 |
四、小结 |
总体讨论 |
1 导师运用附子类方比较分析 |
2 附子类方方证对比 |
3 导师运用附子类方病证关系 |
4 导师运用附子类方证治规律比较 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间科研成果 |
个人简历 |
(3)溃疡性结肠炎伴抑郁、焦虑的中西医诊疗研究进展(论文提纲范文)
1 发病机制 |
2 UC与抑郁、焦虑的相关性 |
3 UC伴抑郁、焦虑的治疗 |
4 存在的问题及展望 |
(5)大肠湿热和寒湿阻遏型溃疡性结肠炎患者临床特点的比较性研究(论文提纲范文)
目录 |
摘要 |
Abstract |
文献综述 |
中医学对清疡性结肠炎的认识进展 |
1 古代医家对溃疡性结肠炎的认识 |
2 现代中医对溃疡性结肠炎的认识 |
3 中医药治疗 |
4 问题和展望 |
参考文献 |
西医学对溃疡性结肠炎的认识 |
1 发病机制 |
2 治疗 |
3 展望 |
参考文献 |
前言 |
材料和方法 |
1 诊断标准 |
2 资料与方法 |
结果 |
1 一般资料 |
2 中医辨证与中医诊断中各指标的关系 |
3 中医辨证与西医各诊断指标的关系 |
4 肺功能与中医辨证分型的关系 |
讨论 |
1 一般资料分析 |
2 中医辨证与中医诊断中各指标的关系探讨 |
3 中医辨证与西医各诊断指标的关系探讨 |
4 肠镜表现 |
5 理化检查 |
6 T细胞亚群 |
7 肺功能 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
简历 |
(6)正交设计对“溃结方”进行组方优化的动物实验研究(清热解毒组部分)(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
文献综述 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 结果 |
分析讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(7)正交设计对“加味通腑汤”进行组方优化的实验(活血化瘀组)(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
文献综述 |
1. 溃疡性结肠炎的临床分型 |
2.溃疡性结肠炎的病因西医学认为有如下几方面 |
3.现代医学治疗溃疡性结肠炎的药物主要有以下几种 |
4.溃疡性结肠炎的造模方法 |
1 实验材料 |
2 实验方法 |
3 结果 |
分析讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(8)溃疡性结肠炎伴抑郁、焦虑的相关因素及中医证候相关性研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
1 UC 的诊断标准 |
1.1 西医诊断标准 |
1.2 中医诊断标准 |
2 研究对象 |
2.1 UC 病例来源 |
2.2 UC 病例纳入标准 |
2.3 UC 病例排除标准 |
2.4 UC 病例剔除标准 |
3 研究方法 |
3.1 调查表的主要内容及使用方法 |
3.2 质量控制方法 |
3.3 数据整理 |
3.4 统计方法 |
4 结果 |
4.1 UC 一般情况研究 |
4.2 UC 中医证候学研究 |
4.3 UC 与抑郁、焦虑相关性研究 |
4.4 UC 伴抑郁、焦虑的危险因素研究 |
讨论 |
1 中医、西医对UC 伴抑郁、焦虑的认识 |
1.1 中医对于UC 伴抑郁、焦虑的认识 |
1.2 西医对于UC 伴抑郁、焦虑的认识 |
2 临床研究结果分析 |
2.1 UC 一般情况分析 |
2.2 UC 的中医证候分析 |
2.3 UC 伴抑郁、焦虑的相关因素的单一因素分析 |
2.4 UC 伴抑郁、焦虑的危险因素分析 |
2.5 UC 伴抑郁、焦虑的中医证候分析 |
3 结果对临床的意义 |
3.1 诊断方面 |
3.2 治疗方面 |
3.3 预防调护方面 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
详细摘要 |
(9)基于真实世界的中医药治疗溃疡性结肠炎的临床应用研究和网状meta分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
参考文献 |
第一部分 基于真实世界的中医药治疗溃疡性结肠炎的临床应用研究 |
对象与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 数据结构规范化与标准化 |
1.6 数据提取 |
1.7 统计方法 |
结果 |
2.1 一般人口学特征 |
2.2 临床特征 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
第二部分 基于R的中医疗法治疗轻中度溃疡性结肠炎的网状Meta分析 |
对象与方法 |
1.1 文献检索策略 |
1.2 文献筛选 |
1.3 资料提取 |
1.4 文献方法学质量评价 |
1.5 标准操作规程SOP |
1.6 统计分析 |
结果 |
2.1 文献检索结果 |
2.2 纳入文献的基本情况及方法学质量评价 |
2.3 Meta分析结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 溃疡性结肠炎中西医治疗进展 |
参考文献 |
附录 |
一、攻读学位期间发表文章等情况 |
二、附件 |
附件一:中医体质分类与判定自测表 |
附件二:IBD患者基本状况调查问卷 |
附件三:生存质量分析 |
致谢 |
(10)益气活血解毒法抗溃疡性结肠炎复发的微血管机制研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
第一部分 文献综述 |
综述一 祖国医学对溃疡性结肠炎的认识 |
综述二 溃疡性结肠炎现代研究进展 |
第二部分 王新月教授抗溃疡性结肠炎复发思想初探 |
1 溃疡性结肠炎反复发作的病理机制 |
2 抗溃疡性结肠炎复发的治疗 |
3 抗溃疡性结肠炎复发的调护 |
参考文献 |
第三部分 益气活血解毒法抗溃疡性结肠炎复发的临床疗效评价 |
前言 |
研究方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
第四部分 益气活血解毒法抗溃疡性结肠炎复发的微血管机制研究 |
前言 |
第一章 益气活血解毒法抗溃疡性结肠炎复发的微血管机制临床研究 |
前言 |
研究方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
第二章 益气活血解毒法抗溃疡性结肠炎复发的微血管机制动物实验研究 |
前言 |
实验一 益气活血解毒法对 UC 模型大鼠一般状况及体重的影响 |
材料和方法 |
结果 |
讨论 |
实验二 益气活血解毒法对 UC 模型大鼠结肠黏膜形态的影响 |
材料和方法 |
结果 |
讨论 |
实验三 益气活血解毒法对 UC 模型大鼠血浆及结肠组织 P-选择素的影响 |
材料和方法 |
结果 |
讨论 |
实验四 益气活血解毒法对UC模型大鼠血浆TX82、6-Keto-PGF1α含量影响 |
材料和方法 |
结果 |
讨论 |
实验五 益气活血解毒法对 UC 模型大鼠结肠组织 ICAM-1mRNA 的影响 |
材料和方法 |
结果 |
讨论 |
实验六 益气活血解毒法对 UC 模型大鼠结肠组织 PPAR-γ、P-糖蛋白影响 |
材料和方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
附图 |
四、心理治疗在溃疡性结肠炎治疗中的应用(附70例报告)(论文参考文献)
- [1]四神丸合参苓白术散治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎疗效观察[D]. 马俊洲. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [2]基于数据挖掘的刘铁军教授运用附子类方治疗脾胃病的组方规律研究[D]. 李若愚. 长春中医药大学, 2020(08)
- [3]溃疡性结肠炎伴抑郁、焦虑的中西医诊疗研究进展[J]. 张新,刘冬梅,曹志群,王伟. 山西中医, 2015(10)
- [4]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
- [5]大肠湿热和寒湿阻遏型溃疡性结肠炎患者临床特点的比较性研究[D]. 臧芹. 北京中医药大学, 2013(10)
- [6]正交设计对“溃结方”进行组方优化的动物实验研究(清热解毒组部分)[D]. 宋玥. 辽宁中医药大学, 2013(05)
- [7]正交设计对“加味通腑汤”进行组方优化的实验(活血化瘀组)[D]. 杨丽. 辽宁中医药大学, 2012(06)
- [8]溃疡性结肠炎伴抑郁、焦虑的相关因素及中医证候相关性研究[D]. 张新. 山东中医药大学, 2011(01)
- [9]基于真实世界的中医药治疗溃疡性结肠炎的临床应用研究和网状meta分析[D]. 沈照峰. 南京医科大学, 2020(07)
- [10]益气活血解毒法抗溃疡性结肠炎复发的微血管机制研究[D]. 安贺军. 北京中医药大学, 2008(12)
标签:溃疡性结肠炎论文; 大肠湿热论文; 慢性非特异性溃疡性结肠炎论文; 肠炎论文; 脾胃失调论文;