一、臀部肌肉注射并发症的预防及处理(论文文献综述)
贾晓峰[1](2021)在《蹲起运动对腰椎间盘突出(腰三、腰四)症的疗效研究》文中进行了进一步梳理目的:通过蹲起运动训练观察其对腰椎间盘突出症患者的改善作用;运用VAS视觉模拟评分量表、JOA日本顾科协会评估质量分数、Oswestry功能障碍指数问卷、回访表对改善效果进行评定。并运用运动解剖学,运动生物力学和中、西医学理论来对蹲起运动治疗腰椎间盘突出症的原理进行阐释。证明此种简单有效的方法对腰椎间盘突出症具有改善效果且无创伤。为社会节约更多的医疗成本,从而造福广大腰椎间盘间盘突出症患者。方法:选择符合纳入标准的腰三、四椎间盘突出患者三十例,分别在治疗前期、中期(训练三周后)、后期(训练6周后)填写VAS视觉模拟评分量表、JOA日本骨科协会评估质量分数、Oswestry功能障碍指数问卷表。6周治疗结束后进行12周的问卷回访评分,通过运用SPSS25.0对所得数据进行数据分析,根据分析结果对蹲起运动治疗腰椎间盘突出症的疗效进行评定。同时通过收集、运动生物力学、运动解剖学、中、西医学理论来阐明蹲起运动治疗腰椎间盘突出症的原理。结果:在蹲起运动治疗腰椎间盘突出的临床实验中,共纳入符合标准患者30例,实际完成30例,无脱落患者,改善效果为优:5例、改善效果为良:20例、改善效果为中:3例;改善效果为差:2例;总有效率为93.3%。1.VAS评分结果比较:患者在治疗中期(训练三周后)、后期(训练6周后)与治疗前期VAS评分比较p<0.01,均具有显着差异(p<0.05)。说明蹲起运动对患者腰部疼痛具有显着改善效果。2.JOA评分结果比较:患者在治疗中期(训练三周后)、后期(训练6周后)与治疗前期JOA评分比较p<0.01,均具有显着差异(p<0.05)。说明蹲起运动对身体功能性障碍具有显着的改善效果。3.Oswestry评分结果比较::患者在治疗中期(训练三周后)、后期(训练6周后)与治疗前期Oswestry评分比较p<0.01,均具有显着差异(p<0.05)。说明蹲起运动对腰椎间盘突出给患者带来的日常活动受限程度具有显着的改善效果。4.回访表评分结果比较:在为期六周的蹲起训练结束后对患者进行为期12周的问卷回访,回访表包括了腰椎间盘突出症的15个典型症状,在15个典型症状中除大小便失禁外(30例患者均无此症状)其余14项在回访第1周与2-12周各项评分进行统计学比较,在4-6周后各项症状评分比P<0.05具有显着差异。结论:通过VAS疼痛评分量表在治疗前、中、后的对比可知在经过六周的蹲起运动治疗后患者腰部疼痛程度明显改善;通过JOA日本骨伤协会评估质量分数在治疗前、中、后的对比可知在经过六周的蹲起运动治疗后JOA评分表内的主观症状(腿痛、下腰背痛等)、临床症状(直抬腿实验、运动障碍等)等身体功能性障碍在治疗六周后得到明显改善;通过Oswestry功能障碍指数在治疗前、中、后的对比可知在经过六周的蹲起运动治疗后患者的行走、站立、睡眠、社会活动、生活自理能力障碍指数明显降低,说明患者日常生活受限程度得到明显改善;在为期六周的治疗结束后,在进行为期十二周的问卷回访(从下肢放射性疼痛、间歇性坡行、肌肉力量减退等椎间盘突出典型症状)可知在治疗结束后的十二周患者在下肢放射性疼痛,间歇行坡行、肌肉力量等症状得到了明显改善。通过以上数据说明蹲起运动治疗腰椎间盘突症可对椎间盘突出患者的疼痛、身体功能障碍、日常生活受限程度等具有明显的改善作用;同时蹲起运动治疗腰椎间盘突出患者与其他治疗方法相比可有效节省时间与治疗成本。
蒋暑雨[2](2020)在《二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究》文中进行了进一步梳理目的:依据北京市所有医院的全部急诊医保病例统计资料,得出二十四节气各节气易于每年发作的高危疾病,为临床预测、防治疾病提供依据,并与《素问·脉解篇》相关论述对比、印证,为探索各节气气化特点及对人体气化影响的规律提供依据。方法:据2015至2019年120个节气间同疾病急诊率的比较,得到各年各节气高于120个节气的平均急诊率的疾病作为此年此节气易发疾病,及低于平均急诊率的疾病作为此年此节气不易发疾病,再将高于平均急诊率1.5倍的易发疾病单独分出,依此找出5年内在相同节气反复出现的易发疾病作为1.5倍选择标准下年年或多数年于此节气易发的疾病,此即因此节气的气化特点所导致的高危疾病。≥1.5倍选择标准下高危疾病的具体确定方法为:针对每一种疾病,若在5年中相同的节气内作为≥1.5倍易发出现≧3次,或作为易发出现2次而另外3次都>1倍提示易发倾向,认为该疾病为该节气易于每年发作的高危疾病。同法得某节气每年不易发疾病。结果:1.在≥1.5倍选择标准下男女各节气反复易发疾病详见论文正文。依此可见,男女呼吸系统疾病在冬季的节气即立冬~冬至较易发,消化系统疾病及肠道传染病在小满~处暑即夏秋季易发,一氧化碳中毒见于小雪~惊蛰,中暑见于小满~立秋。这些结果与常识性事实及各科教科书中所提供的疾病临床流行病学调查资料基本吻合,说明本研究在数据采集、统计学分析方法方面是无误的,结果是可信的,1.5倍的选择标准初步看来能满足本研究的需要。2.对照《素问·脉解篇》对立春雨水、清明谷雨、芒种夏至、立秋处暑、寒露霜降、大雪冬至六个月节气为代表的三阴三阳病的论述,本研究在1.5倍的选择标准下得到的反复易发疾病也能与之达到较高的符合度:正月立春雨水太阳病月份,易发病为呼吸系统疾病、腰臀痛等太阳经部位病症、上实下虚之瘖啡失语、狂证等;三月清明谷雨厥阴病月份,易发病为阴囊肿物、咽喉不适等厥阴肝经病症,及阳气振发而不畅之腰脊痛病症;五月芒种夏至阳明病月阳盛之阴/一阴来复、阳明闭郁,易发病为胃肠道疾病、阳盛于上而邪并于外之躁狂、心神阳气突伤之惊恐障碍、焦虑性抑郁,及阳伤水停之下肢水肿、哮喘等病症;七月立秋处暑少阴病月,阳杀于外、阴气盛于下,易发病为腰部、下腹部疾病、厌食、肝胆病、视力视觉障碍类、肺水肿喘咳、心律失常等病症;九月寒露霜降少阳病月,少阳不伸,易发病见肋软骨痛、肋间神经痛、多部位关节病、心脑血管病、高血压、肝胆疾病及消化道溃疡等;十一月大雪冬至太阴病月,脾运受抑,易发病为腹胀呕吐类消化系统、泌尿及代谢类病症等。本研究结果中,各个节气的易发疾病全面、广泛,疾病种类细致,对《素问·脉解篇》的论述既有印证又有拓展,且与现代医学相结合,更利于临床实用与进一步开展相关的中西医结合研究。3.上述结果证明了本研究的可信度的同时,所呈现的各个节气的易发疾病可以作为临床预测、预防、诊治疾病的有效参考,在与经典得到了相互印证的同时,也在一定程度上弥补了经典中未论述到的节气的致病特点的缺憾,为下一步对各个节气的气化特点及对人体气化影响规律的分析,提供了较为可信、可靠的大数据依据。结论:本研究得出的各节气易于每年发作的高危疾病与事实基本吻合,且印证了《素问·脉解篇》中的相关论述,有助于指导各节气易发疾病的预测预防和诊疗、弥补经典中相关论述的不足,为进一步探索各个节气的气化特点、挖掘节气在中医学中的价值,提供了大数据依据。
饶尧[3](2020)在《超声引导下小针刀联合痛点注射治疗腰臀部肌筋膜疼痛综合征的疗效研究》文中认为目的:本研究回顾性分析比较超声引导下小针刀联合痛点注射与传统小针刀治疗两种治疗方法,针对慢性腰臀部肌筋膜疼痛综合征患者的疼痛、功能障碍症状及髋关节活动范围的缓解程度以及治疗后不良反应发生情况,评价其疗效及安全性。方法:本研究收集了2018年01月至2019年08月内因慢性腰臀部肌筋膜疼痛综合征而在南昌大学第二附属医院就诊,通过病例筛选,纳入接受超声引导下小针刀联合痛点注射与传统小针刀治疗的患者共计70例。将接受超声引导下小针刀联合痛点注射治疗的患者作为超声组(n=35);接受传统小针刀治疗的患者作为对照组(n=35)。通过查阅历史病例资料及门诊随访获得患者治疗前、治疗后1天、2周及3个月的视觉模拟量表(visual analogue acale,VAS)评分、改良版Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、患者治疗前、后髋关节活动范围(ROM)以及治疗点疼痛持续时间、出血、神经损伤等不良反应发生情况等数据,记录结果并进行统计学分析。结果:本次研究中的70例患者均接受了完整门诊随访。两组治疗前性别、年龄、病程、病变部位及VAS、ODI评分差异未达到显着水平(P>0.05),具有可比性。治疗后两组患者的疼痛、功能障碍症状及髋关节活动范围均有明显改善。其中,超声组治疗后1天及3个月的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);超声组患者治疗后1天、2周及3个月的ODI评分明显低于对照组(P<0.05),尤其在治疗后3个月更为显着(P<0.01);两组患者髋关节前屈、后伸、外旋ROM均有显着改善(P<0.05),且超声组患者前屈、外旋ROM改善程度较对照组更优,两者具有显着统计学差异(P<0.05);而两组治疗方法对髋关节内旋ROM改善均未达到显着水平(P>0.05)。不良反应发生情况,超声组患者治疗点疼痛时间为1(12)天,较对照组3(23)天有明显的缩短;对照组共4例患者出现治疗部位血肿情况,超声组无明显出血情况发生;两组患者均无神经损伤发生。结论:两组患者治疗后均取得较为满意的临床效果,超声引导下小针刀联合痛点注射在改善腰臀部肌筋膜疼痛综合征患者的疼痛症状及功能障碍方面疗效更好,且超声组治疗后无明显不良反应发生。因此,超声引导下小针刀联合痛点注射治疗慢性腰臀部肌筋膜疼痛综合征,定位精准、疗效显着,是一种安全、有效的治疗方法。
邹子翔[4](2020)在《南充市三级医院产科护士胰岛素治疗知识掌握现状及影响因素的调查研究》文中认为目的:1.通过德尔菲专家函询法,编制产科护士胰岛素治疗知识的调查问卷。2.调查南充市三级医院产科护士胰岛素治疗相关知识的掌握现状以及培训需求。3.探索南充市三级医院产科护士胰岛素治疗知识掌握情况的影响因素。4.为改进并提高南充市三级医院产科护士胰岛素治疗的知识水平提供参考依据。方法:本研究为横断面调查研究,在查阅大量文献的基础上,通过3次小组讨论编制了产科护士胰岛素治疗知识的初步问卷,采用德尔菲专家函询法经过两轮专家函询,对函询结果进行分析后完成问卷的编制,通过预调查对问卷进行信效度校验,调整后形成最终问卷。采用整群抽样法,对南充市9家开展产科专业的三级医院共计263位护士进行问卷调查。采用Microsoft Excel录入数据,采用SPSS 26.0进行统计分析。结果:1.经过两轮专家函询,确定问卷一级维度3个,二级维度63个,专家协调系数为0.123、0.322且具有统计学意义,P<0.05,两轮函询专家积极系数为100%、权威系数均在0.7以上。通过预调查,问卷Spearman-Brown数值为0.945,表明问卷折半信度较好;问卷Kudar-Richardson Formula 20(KR-20)值为 0.973,同样表明问卷具有较好的信度;采用内容效度法分析问卷效度,I-CVI及S-CVI均高于0.9,提示效度良好。2.通过整群抽样法,对南充市9所三级医院产科263名护士进行问卷调查。问卷共计发放263份,回收263份,有效问卷263份,有效回收率为100%。结果显示如下:①糖尿病及妊娠期高血糖状态相关知识总分为16分,本研究中,产科护士得分为(10.061±4.529),及格人数为146人,占比仅为55.51%,提示产科护士对糖尿病及妊娠期高血糖状态相关知识掌握不理想,其中得分较低的三个条目为:孕期糖尿病可增加产后抑郁的发生率(0.502±0.501)、2型糖尿病理想血糖控制目标(0.437±0.497)、孕期糖尿病血糖目标(0.487±0.501)。单因素分析提示:不同学历、不同职称、是否是糖尿病专科护士、是否学习过胰岛素规范注射课程及培训、是否向孕期糖尿病病人提供过孕期糖尿病胰岛素注射及管理建议、对相关知识掌握是否熟练,是产科护士糖尿病及妊娠期高血糖状态相关知识得分的影响因素,结果具有统计学意义;多元逐步回归分析提示:学历和是否向孕期糖尿病病人提供过孕期糖尿病胰岛素注射及管理建议是影响本维度得分的主要因素。②胰岛素相关知识总分为11分,本研究中,产科护士得分为(5.517±3.416),及格人数为102人,占比仅为38.78%,提示产科护士对胰岛素相关知识掌握不理想。其中得分较低的三个条目为:速效胰岛素皮下注射后起效时间(0.319±0.467)、短效胰岛素皮下注射后起效时间(0.327±0.470)、长效胰岛素皮下注射作用开始时间及持续时间(0.312±0.464)。单因素分析提示:不同医院等级、不同学历、是否具有糖尿病专科护士证、科室开展胰岛素规范注射培训课程频次、是否学习过胰岛素规范注射课程及培训、是否向孕期糖尿病病人提供过孕期糖尿病胰岛素注射及管理建议,是影响产科护士胰岛素相关知识得分的因素;多元逐步分析提示:产科护士的学历水平、是否为糖尿病专科护士以及是否向孕期糖尿病病人提供过孕期糖尿病胰岛素注射及管理建议是本维度得分的主要影响因素。③胰岛素注射相关知识为36分,本研究中,产科护士得分为(22.490±10.246),及格人数为151人,占比仅为57.41%,提示产科护士胰岛素注射相关知识掌握不理想。其中得分较低的三个条目为需要减缓胰岛素的吸收速度时,可选择臀部进行注射(0.426±0.495)、胰岛素专用注射器内塞推压到位即可拔出,无需在皮下停留10s(0.403±0.491)、早期妊娠不需要改变胰岛素注射部位或注射技术(0.411±0.493)。单因素分析提示:学历水平、是否是糖尿病专科护士、科室开展胰岛素规范注射培训的频次、是否学习过胰岛素相关课程及培训、向孕期糖尿病病人提供过孕期糖尿病胰岛素注射及管理建议、对知识是否掌握熟练,是影响产科护士胰岛素规范注射知识的因素。多元逐步分析提示:产科护士的学历水平和是否向孕期糖尿病病人提供过孕期糖尿病胰岛素注射及管理建议是本维度的主要影响因素。3.南充市三级医院产科护士胰岛素治疗知识调查的总分为63分,本研究调查人群得分为(38.068±16.285),及格人数为143人,占比为54.37%,提示南充市三级医院产科护士对胰岛素治疗知识掌握总体不理想。4.南充市三级医院产科护士对于胰岛素培训需求的调查中,近98%的产科护士认为自己对胰岛素治疗的相关知识存在需求。结论:1.本研究采用德尔菲专家函询法编制南充市三级医院产科护士胰岛素治疗知识的调查问卷,信效度均较好。2.南充市三级医院产科护士胰岛素治疗知识的三个维度及总分得分较低,提示三个维度及总体掌握均不理想,情况不容乐观。3.通过本研究发现,南充市三级医院产科护士在三个维度分别得分与知识总分上均受到学历、是否为糖尿病专科护士证、是否学习过胰岛素规范注射课程及培训、是否向孕期糖尿病病人提供过孕期糖尿病胰岛素注射及管理建议,对知识掌握是否熟练的影响;此外,科室开展胰岛素规范注射培训课程的频次对胰岛素相关知识得分、胰岛素规范注射相关知识得分、知识总分有影响;职称则对产科护士糖尿病及妊娠期高血糖状态相关知识得分有影响;医院等级则对胰岛素相关知识得分有影响。4、南充市三级医院产科护士参加的糖尿病或胰岛素治疗的相关培训较少,对相关知识的需求程度较高。
叶光明(TUP KUANG MING)[5](2020)在《腰三针结合火针治疗坐骨神经痛的临床研究》文中指出目的:通过观察腰三针结合火针治疗坐骨神经痛的临床疗效。来评价腰三针结合火针对于改善本病患者治疗前后的疼痛程度及下腰部功能改善情况,以达到本病治疗的安全性。方法:本课题研究病例均来源于2018年11月~2019年11月就诊于广州中医药大学第一附属医院针灸科的患者及脊柱科门诊,共收集符合纳入标准的60例坐骨神经痛的患者进行研究。根据患者来诊先后顺序随机分为治疗组(腰三针结合火针组)和对照组(常规针刺组),每组各30例。每组患者共治疗3周,每周共治疗3次,一周为一个疗程,共三个疗程。观察各组患者治疗前后的年龄、性别、病程等,分别对患者进行视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科协会制定的下腰痛疗效评分表(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)。采用 SPSS22.0 软件进行统计分析,计量资料均数采用±标准差(x±s)表示,计算资料用百分比(%)表示。按照α=0.05,P<0.05为检测标准。结果:治疗前两组患者进行一般资料比较,包括性别、年龄、病程、疼痛程度等资料,显示结果无显着差异,无统计学意义(P>0.05),说明两组患者具有可比性。两组病例治疗前VAS及JOA评分比较,提示两组治疗前在VAS、JOA评分方面P>0.05,均无显着差异,具有可比性。治疗后将治疗组与对照组两组进行比较,结果显示两组患者疼痛VAS评分和JOA评分差异具有统计学意义P<0.05,治疗组优于对照组。总体疗效比较,治疗组30例中,临床治愈7例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率达93.33%。而对照组中30例,临床治愈2例,显效6例,有效17例,无效5例,总有效率达83.33%,P<0.05差异具有统计学意义。说明了治疗组较对照组疗效更佳。结论:1.腰三针结合火针(治疗组)与常规针刺组(对照组)对坐骨神经痛的治疗,均有显着疗效。2.腰三针结合火针(治疗组)减轻患者疼痛、改善腰椎功能,疗效明显优于对照组。3.腰三针结合火针(治疗组)疗效确切,安全性高,值得临床应用推广。
孙伟,陈友燕,叶斌,谢伟,刘伟,李俊兵,孙宏伟[6](2019)在《成人臀肌挛缩症的并发症及临床康复研究》文中提出目的分析成人臀肌挛缩症(AGMC)并发症的形成机制,为管控并发症发展趋势提供依据。方法回顾性分析1 000例成人臀肌挛缩症C1型患者并发症的临床资料及其机制。结果①本组患者中1 000例不同程度出现大转子滑囊炎、臀部肌筋膜炎、腰背部肌筋膜炎等并发症,臀肌挛缩症叶氏微创与临床康复治疗6~8周后前述炎症消失。②本组患者中762例不同程度出现膝关节磨损性关节炎,168例患者不同程度出现髋关节磨损性关节炎,12例患者不同程度出现踝关节磨损性关节炎;臀肌挛缩症叶氏微创与临床康复治疗后关节炎疼痛及活动受限症状未出现,原有关节摩擦音继续存在但强度没有再持续加重。③本组患者中586例出现不同程度骨盆倾斜、下肢不等长、脊柱侧弯;臀肌挛缩症叶氏微创与临床康复治疗6~10周后前述情况消失。④本组患者中3例出现双侧股骨头无菌性坏死,329例患者出现不同程度腰椎间盘突出。⑤本组患者中560例有心理抑郁倾向[汉密顿抑郁量表评分为(12.9±4.1)分],182例患者有心理抑郁[汉密顿抑郁量表评分为(21.4±2.6)分],6例患者有严重心理抑郁(汉密顿抑郁量表评分为大于24分);臀肌挛缩症叶氏微创与临床康复治疗12~24周后心理抑郁消失。结论成人臀肌挛缩症的并发症可分为可逆性并发症和不可逆性并发症两大类。成人臀肌挛缩症的叶氏微创术与临床康复治疗可以治愈可逆性并发症;可以阻止或控制不可逆性并发症发展,但原有损害没有逆转修复。为减少和减轻臀肌挛缩症并发症的不可逆性伤害,成人臀肌挛缩症应尽早进行彻底手术与临床康复治疗。
李珞嘉,王海燕[7](2019)在《1例肌肉注射致臀部巨大血肿并发骨筋膜室综合征病人的护理》文中进行了进一步梳理血肿是由血管壁渗出的积血扩散至周围皮下组织而引起的包块;骨筋膜室综合征是躯体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征,是临床常见且较严重的创伤并发症[1]。肌肉注射是临床上常见的一种治疗给药途径,因其注射部位丰满,大血管及神经干较少,有丰富的毛细血管网及淋巴管网,对药物刺激耐受性好,易被病人接受[2];肌肉注射操作安全,也得到临床医生护士的认同。肌肉注射导致臀部巨大血肿并发骨筋膜室综合征的病例少见,我科于
杨霞[8](2019)在《加速康复外科理念在全髋关节置换术围术期护理中的应用研究》文中研究说明目的:构建基于加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)理念的全髋关节置换术围术期护理方案,评价其临床应用效果。方法:1方案构建:在文献回顾、小组讨论基础上,结合骨科患者实际需求,初步形成全髋关节置换术围术期ERAS护理方案,据此设计专家咨询问卷,采用德尔菲专家函询法(Delphi法)对30名专家进行2轮专家函询,最终确立全髋关节置换术围术期ERAS护理方案。2实施干预:选取2017年1月至2018年10月在南京某三级甲等医院拟行单侧全髋关节置换术的住院患者136例,采用历史对照的研究方法,选定2017年1月至11月患者68例为对照组,给予常规护理措施;2017年12月至2018年10月患者68例为试验组,实施围术期ERAS护理方案。记录两组患者基本情况、手术相关资料、术后下床活动时间、关节功能评分和生活自理能力评分、住院时间、住院费用等数据,用统计学软件SPSS20.0进行处理,分析比较两组差异性,评价围术期ERAS护理方案的临床实施效果。结果:1围术期护理方案:2轮专家函询问卷有效回收率分别为96.7%和96.6%;专家权威系数分别为0.83和0.87;第1轮条目重要性和可操作性的肯德尔协调系数分别为0.227和0.290,第2轮为0.316和0.252,且具有统计学意义(P<0.05),最终确定了包括3个一级条目、13个二级条目、36个三级条目的全髋关节置换术围术期ERAS护理方案。2干预效果:两组患者年龄、性别、文化程度等术前基本资料与手术时间、术中出血量等手术相关资料差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后首次下床活动时间、活动距离、首次排气时间、首次排便时间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者尿管、引流管拔除时间均早于对照组(P<0.05);试验组患者术后第1、2、3日晨静息状态下的视觉疼痛模拟评分(VAS)均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在出院前、术后1个月的Harris髋关节功能评分和ADL评分比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生例数少于对照组;试验组患者住院时间、住院费用低于对照组,对护理服务满意度高于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究基于Delphi法构建全髋关节置换术围术期ERAS护理方案,从术前、术中、术后三个维度对护理措施进行细化、规范化统一,具有科学性和可靠性。将其应用于临床实践,能够优化患者围术期生理和心理状态,加快患者术后康复速度,改善髋关节功能和自理能力,缩短住院时间,降低医疗费用;减轻家庭和社会经济压力,促进医疗资源有效利用;进一步提升护理服务质量,充分发挥ERAS护理的专科特色。
靳明嘉[9](2019)在《自体脂肪移植臀部整形术的研究进展》文中研究指明臀部美被认为是形体美学的重要标志。通过手术方式塑造美的臀部日益流行,自体脂肪移植术是目前安全有效的手术方式,本文对其研究进展进行综述。从臀部美学和解剖学入手,根据最佳臀部后突比及腰臀比,因人而异制定个性化的方案。移植后的脂肪以移植成活理论和宿主替代理论为主,移植的脂肪细胞仅位于组织边缘300μm以内区域存活,其余均通过脂肪源性干细胞、祖细胞和各种再生细胞激活脂肪的再生;增加受体组织血管通透性,固定受区,增加移植物与受区接触面积均有利于脂肪的存活。术前需对患者进行充分的评估,根据制定的方案进行脂肪的抽吸,采用湿性低压吸脂术和大直径套管,能够减少失血,提升安全性及脂肪细胞的存活率;对获取的脂肪进行离心及沉淀均是适用的脂肪处理方式,收集的ASCs能够提高脂肪存活率,但并未应用于臀部手术,而对于脂肪冷冻技术的研究能够对未来脂肪移植领域提供更多选择;脂肪注射时推荐使用较大直径的钝性套管、多次重复注射、仅注射在皮下或浅层肌肉平面、避免填充过度以提升脂肪存活率及安全性,同时危险三角形区域仅进行皮下注射至关重要,但深层肌肉内迁移的现象否认了浅肌层内脂肪注射的安全性。目前公认少量多次的注射方式是安全有效的。
谢宏博(Hung-Po Hsieh)[10](2019)在《方氏头皮针结合腰三针治疗腰椎间盘突出症的临床研究》文中进行了进一步梳理腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)是指腰椎间盘纤维环破裂,髓核向后方突出,压迫神经根、脊髓,导致脊髓或神经根营养障碍,继而产生炎症,引起相关神经卡压或功能障碍的临床综合征。其主要病理机制包括神经压迫机制、炎性化学神经根刺激、自身免疫机制。主要病理过程是腰椎间盘部分纤维环破碎,髓核等相关组织在挤压的作用下,向脊柱的后方突出甚至膨出,对神经根产生刺激、压迫,出现神经根的炎症,造成神经根的营养供应、神经传导特性的损伤,导致腰痛及下肢疼痛等一系列临床症状。据相关流行病学研究发现,由于现代人、生活习惯及工作环境的改变,腰椎间盘突出症的发病率逐年上升,且趋于年轻化。美国相关的研究机构发现,九成的成年人都有过腰腿痛的不愉快经历,而其中,就有20%的腰痛患者被诊断为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症威胁着人们的健康,对人们的生活造成不可忽略的影响。不断增加的发病率,不仅给个人带来较大困扰,也给国家的医疗费用带来极大的负担,且降低社会总体工作效率。如何预防及治疗腰椎间盘突出症,是临床上医者关注的重点。现代医学目前对于腰椎间盘突出症的治疗,只能起到止痛对症处理的作用,虽然近期疗效较好,但不良反应大,比如长期大量服用止痛药易产生耐药性,且易对胃黏膜有不可逆性的损害。祖国医学源远流长,在治疗痛症方面有独特优势。在祖国医学中,此病是隶属腰痛病的范畴。古代医籍里面中并没有“腰椎间盘突出症”这个病名,对此病的记载,主要通过对以腰痛为主的症状,如“腰痹”、“腰腿痛”等来认识的。中医学认为本病主要以肝肾不足,尤以肾虚为甚或亏虚为本,同时也与外伤、瘀血、气血不足、外邪等其他诸多方面的因素紧紧关联。针灸能够能疏通局部气血,通经络,能够缓急止痛,且止痛效果较快,往往能取到立竿见影的效果。在辨证取穴的前提下,常见的取穴的方法有,联合夹脊穴的局部针刺、阿是穴针刺和循经取穴。针刺常常与电针配合,灸法在临床上用的也是比较频繁,临床上常见的治疗方法还有推拿手法,通过整脊、推拿、复位、按摩等不同的手法来操作并调整患者的腰椎关节组织、局部肌肉等,从而达到理筋整复,疏通经络气血,使得达到内外平衡。此外,腰椎间盘突出症的其他中医治疗方法,还有牵引、热敏灸疗法、热敷等。临床上单独运用一种疗法治疗的比较少,往往是将几种治疗方法联合运用,包括联合西医的方法如封闭疗法等,以达到更好的疗效。现有研究表明,针灸在改善腰椎间盘突出症主要症状方面,具有一定效果,可以在一定程度上延缓病情发展,充分体现了中医整体观念和辨证论治的理论优势。针灸在治疗腰椎间盘突出症上具有较好的疗效,而且具有多样性的方法,有大量的随机对照试验研究证明了针灸疗法在腰椎间盘突出症治疗中的有效性、安全性和耐受性。方氏头皮针为已故名老中医方云鹏教授所创立的一种全新形式的针刺方法。该针法将传统针灸理论与现代全息理论及神经解剖学相结合,其核心内容是伏象与伏脏理论。方云鹏教授认为伏象与伏脏是“诸经皆同于脑”的总经络、总中枢。伏象穴区对称地分布在颅骨骨缝的周围,整个身体各部位相应的刺激点都规律地分布于穴区内,这些刺激点构成了人体的缩影,伏于矢状缝、人字缝及冠状缝。伏象是人体“阳气中枢”,统领全身阳经,具有引导和调整全身阳气活动,调节全身脏腑功能的作用。选取方氏头皮针治疗腰椎间盘突出症乃取“头为诸阳之会”之意,下病取上,通调经气,通脉止痛。“靳三针”疗法,是广州中医药大学靳瑞教授创立的针灸处穴流派,是岭南针灸学派的重要学术内容,目前广泛应用于临床实践。“靳三针”中每一种疾病的针灸处方,大多有三个穴位起到主要治病作用,即“主穴”作用,靳瑞教授将这些穴位进行总结,并由此为基础总结出固定的针灸处方,逐渐形成现在成熟完善的“靳三针”学术体系。其配穴原则遵循传统,以脏腑辩证及分经辨证为主,手法包括入针,行针和补泻手法。遵循“两神合一、用意在针、缓慢进针、得气为度”。腰三针,是靳三针理论体系中重要的一组穴位,具有显着临床实用价值、疗效的穴组。腰椎间盘突出症,其病位在督脉之上,肝肾不足,复感外邪,邪气搏于腰脊,导致气血不同而致气滞血瘀,局部经脉闭阻,不通则痛。传统医学认为,头为诸阳之会,是督脉生发的必然结果,脑肾相济,针刺头部腧穴或者说相应脑部功能区的投影点,能通过相应的经络联系,产生得气感,使气血到达病所,气行则血行,气血荣润,正气充足,则疾病亦能痊愈。在方氏头皮针的理论中,头皮针的针刺点、针刺区域不仅是医者的治疗点,亦是疾病反映在体表的外在表现。头穴是调节各脏腑系统功能的高级调节系统,针刺头部腧穴可通调经气,调达脏腑。腰三针在华佗夹脊穴周围,向内连于督脉,向外链接足太阳膀胱经,督脉和膀胱经皆在腰部行走,通过对腰三针进行针刺,可以达到气至病所,通调膀胱经以及督脉的气血,改善腰部的经气,起到镇痛的作用。方氏头皮针联合腰三针治疗腰椎间盘突出症的作用优势在于上下配穴,通调督脉,激发阳气,通络止痛。腰三针通调经脉,活络止痛,方氏头针生发清阳,调神止痛。二者配伍形神兼治,通督调神,使得背腰部阳气生发,气血调达,经络通畅,调神止痛。本研究依据临床经验,旨在客观评价方氏头皮针结合腰三针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为方氏头皮针结合腰三针治疗腰椎间盘突出症提供理论和循证医学证据。目的:观察方氏头皮针结合腰三针治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效,比较患者治疗前后的JOA评分、McGill评分及临床疗效,探讨方氏头皮针联合腰三针治疗腰椎间盘突出症的中医作用机理及治疗优势,为针灸治疗腰椎间盘突出症提供一定的循证医学证据。方法:1.病例选择:本试验所纳入的研究对象为2018年1月~2018年12月来自广州中医药大学第一附属医院针灸科符合中西医诊断标准的腰椎间盘突出症患者99例,根据随机数字表随机分为三组,分别予不同干预措施,其中方氏头皮针结合腰三针组(简称结合组)33例、方氏头皮针组(简称头针组)33例,腰三针组(简称腰针组)33例。2.治疗方法:结合组予针刺方氏头皮针联合腰三针治疗:选穴:伏象腰部、倒象下部、倒脏下焦、肾俞穴、大肠俞穴、委中穴;头针组予方氏头皮针治疗;腰针组予腰三针治疗。3.疗程:三组均每周治疗3次,2次治疗间隔时间大于等于1天,2周为一个疗程,连续治疗两个疗程。4.疗效评定:对所以患者治疗前后均采用JOA评分、McGill评分及临床疗效进行评估,以此评价三种治疗方法的治疗效果和疗效差异。结果:治疗干预之前,三组患者的基础资料(性别、年龄、病程等)均具有可比性(P>0.05),经过三种不同治疗方法干预后,对其JOA评分、McGill评分及临床疗效进行评估,对比结果如下:1.JOA评分两个疗程治疗后,3组患者JOA评分与治疗前相比均有所提高,且均有显着统计学差异(P<0.05),方氏头皮针结合腰三针组的JOA评分与方氏头皮针组、腰三针组相比,提高的幅度较大,差别具有统计学差异(P<0.05)。2.McGill 评分两个疗程治疗后,3组患者McGill评分较前均有不同程度的下降,且下降均具有统计学意义(P<0.05)。组间两两比较分析则显示,方氏头皮针结合腰三针治疗组和方氏头皮针组、腰三针组比较,均有显着性差异(P<0.05)。3.疗效评定两个疗程治疗后,方氏头皮针结合腰三针组、方氏头皮针组、腰三针组的临床有效率分别为90.91%、78.79%、75.76%。经Kruskal Wallis H秩和检验统计比较,方氏头皮针结合腰三针组、方氏头皮针组、腰三针组的临床疗效比较具有统计学意义,P<0.05,三组总体疗效不全相等。结论:本项研究发现方氏头皮针疗法、腰三针疗法治疗腰椎间盘突出均能取得一定的临床疗效,二者联合使用可以获得更为显着的临床效果,可以减轻患者疼痛症状,整体症状得到缓解,改善患者相关体征,恢复肢体功能,提高患者生活质量。
二、臀部肌肉注射并发症的预防及处理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、臀部肌肉注射并发症的预防及处理(论文提纲范文)
(1)蹲起运动对腰椎间盘突出(腰三、腰四)症的疗效研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第1章 前言 |
1.1 选题背景 |
1.2 选题依据及目的 |
1.3 选题意义 |
第2章 文献综述 |
2.1 腰椎间盘突出症的界定与致病原因 |
2.2 中医对腰椎间突出症的研究 |
2.3 中医治疗腰椎间盘突出症的治疗方法 |
2.3.1 推拿治疗腰椎间盘突出症 |
2.3.2 中药治疗腰椎间盘突出症 |
2.3.3 针刺治疗腰椎间盘突出症 |
2.3.4 刮痧治疗腰椎间盘突出症 |
2.3.5 穴位注射治疗腰椎间盘突出症 |
2.3.6 拔罐治疗腰椎间盘突出症 |
2.4 西医对腰椎间盘突出症的研究 |
2.5 西医治疗腰椎间盘突出症的方法 |
2.5.1 手术治疗腰椎间盘突出症 |
2.5.2 西医药物治疗腰椎间盘突出症 |
2.6 运动治疗腰椎间盘突出症 |
2.6.1 导引功法治疗腰椎间盘突出症 |
2.6.2 功能锻炼治疗腰椎间盘突出症 |
2.7 治疗进展的分析 |
2.8 蹲起运动治疗腰椎间盘突出 |
第3章 研究方法 |
3.1 临床实验法 |
3.1.1 研究对象 |
3.1.2 腰椎间盘突出症的诊断标准 |
3.1.3 排除标准 |
3.1.4 终止标准及剔除标准 |
3.1.5 蹲起运动的训练方法与运动康复方案 |
3.1.6 实验步骤 |
3.1.7 疗效评定 |
3.2 文献资料法 |
3.3 数理统计法 |
第4章 研究结果与分析 |
4.1 蹲起运动治疗腰椎间盘突出的概念界定 |
4.2 实验完成基本情况 |
4.3 患者基线数据 |
4.3.1 实验患者VAS评分前、中、后期比较 |
4.3.2 实验患者JOA评分前、中、后期比较 |
4.3.3 实验患者Oswestry评分前、中、后期比较 |
4.3.4 受试患者治疗结束临床疗效 |
4.3.5 患者在治疗后12 周的回访情况 |
第5章 讨论 |
5.1 蹲起运动治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析 |
5.2 治疗腰椎间盘突出症的理论依据 |
5.3 安全性讨论 |
5.4 展望与不足 |
5.5 结论 |
5.6 建议 |
参考文献 |
附录A |
附录B |
附录C |
附录D |
附录E |
附录F |
硕士期间发表论文情况 |
致谢 |
(2)二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一部分 研究背景 |
二十四节气简介 |
1 节气的由来 |
2 二十四节气总体气机特点 |
3 二十四节气对人体气化的影响 |
文献综述一 《内经》中的时间医学思想及其现代研究 |
1 《内经》中的时间医学思想 |
2 中医时间医学的现代研究 |
3 小结 |
参考文献 |
文献综述二 疾病发病与节气的相关性研究 |
1 呼吸系统疾病发病与节气的相关性 |
2 消化系统疾病发病与节气的相关性 |
3 循环系统疾病发病与节气的相关性 |
4 神经系统疾病发病与节气的相关性 |
5 其他疾病发病与节气的相关性 |
6 小结 |
参考文献 |
第二部分 二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究 |
前言 |
1 临床资料 |
1.1 研究资料来源 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
2 研究方法 |
2.1 总体设计 |
2.2 具体步骤 |
3 结果 |
3.1 北京市急诊患者的疾病分布规律 |
3.2 以男性大寒为例演示大寒节气反复易发疾病的判定——举例 |
3.3 男性、女性二十四节气各节气反复易发疾病 |
3.4 2级分类下男女各节气反复易发疾病个数总结 |
3.5 结果总评价 |
3.6 男性、女性各节气反复易发疾病总体特点 |
3.7 印证经典中的论述 |
3.8 弥补经典中的不足 |
3.9 结论 |
第三部分 讨论 |
1 研究的可信度分析 |
2 与同类研究比较 |
3 研究意义 |
4 不足与展望 |
第四部分 结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录1 男性各节气反复易发疾病 |
附录2 女性各节气反复易发疾病 |
简历 |
(3)超声引导下小针刀联合痛点注射治疗腰臀部肌筋膜疼痛综合征的疗效研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第1章 引言 |
1.1 概述 |
1.2 MPS的治疗现状 |
1.3 超声在MPS中的应用 |
1.4 本课题设计思路及研究意义 |
第2章 资料与方法 |
2.1 资料 |
2.1.1 病例来源 |
2.1.2 诊断标准 |
2.1.3 纳入标准 |
2.1.4 排除标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 主要材料、药品及仪器 |
2.2.2 治疗方法 |
2.2.3 不良反应及其处理方法 |
2.3 疗效评估 |
2.3.1 视觉模拟评分(VAS) |
2.3.2 改良版Oswestry功能障碍指数(ODI) |
2.3.3 关节活动度(ROM) |
2.3.4 不良反应发生情况 |
2.4 统计学方法 |
第3章 结果 |
3.1 一般情况 |
3.2 各项评定治疗前后比较情况 |
3.2.1 两组VAS评分比较 |
3.2.2 两组ODI评分比较 |
3.2.3 髋关节ROM |
3.2.4 不良反应发生情况 |
第4章 讨论 |
4.1 腰臀部肌筋膜疼痛综合征应用解剖研究及致病机制 |
4.1.1 应用解剖研究 |
4.1.2 致病机制 |
4.2 小针刀联合痛点注射的治疗机制及原理 |
4.3 超声引导下治疗的优势 |
4.4 临床结果分析 |
4.5 存在的不足 |
第5章 结论与展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
(4)南充市三级医院产科护士胰岛素治疗知识掌握现状及影响因素的调查研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
研究目的及意义 |
技术路线 |
1 编制产科护士胰岛素治疗知识调查问卷 |
1.1 研究内容 |
1.2 研究方法及过程 |
1.3 形成终版问卷 |
1.4 小结 |
2 南充市三级医院产科护士胰岛素治疗知识的调查研究 |
2.1 研究对象及方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
不足与展望 |
参考文献 |
综述: 我国非内分泌科护士胰岛素规范注射能力现状、影响因素及对策的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
个人简历 |
致谢 |
(5)腰三针结合火针治疗坐骨神经痛的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
1.1 现代医学对坐骨神经痛的研究概括 |
1.1.1 现代医学对坐骨神经痛的认识 |
1.1.2 坐骨神经痛的发病机制 |
1.1.3 坐骨神经痛的病因 |
1.1.4 治疗 |
1.2 祖国医学对坐骨神经痛的记载 |
1.2.1 古医籍中有关论述 |
1.2.2 病因病机 |
1.2.3 关于火针文献论述 |
1.2.4 中医治疗坐骨神经痛的概况 |
第二章 临床研究 |
2.1 病例采集 |
2.1.1 诊断标准 |
2.1.2 纳入标准 |
2.1.3 排除标准 |
2.1.4 剔除标准 |
2.1.5 脱落标准 |
2.1.6 中止试验标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 病例分组 |
2.2.2 治疗方法 |
2.2.3 观察方法 |
2.2.4 观察指标 |
2.2.5 疗效评定标准 |
2.2.6 实验中相关问题处理及解决方法 |
2.2.7 统计学分析 |
2.3 研究结果 |
2.3.1 一般资料比较 |
2.3.2 治疗结果比较 |
2.3.3 结果分析 |
第三章 讨论 |
3.1 取穴原理 |
3.1.1 腰三针的机理 |
3.1.2 火针的机理 |
3.1.3 选穴依据 |
3.2 研究存在的局限性与展望 |
3.3 结论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
附件1:统计学处理合格证明 |
(6)成人臀肌挛缩症的并发症及临床康复研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 本组患者臀肌挛缩症临床资料 |
1.2.1 本组患者臀肌挛缩症原发症状资料 |
1.2.2 本组患者臀肌挛缩症并发症资料 |
1.2.2.1 并发无菌性炎症资料 |
1.2.2.2 并发关节磨损资料 |
1.2.2.3 并发假性畸形资料 |
1.2.2.4 并发心理问题资料 |
1.2.2.5 其他并发症资料 |
1.2.3 手术方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结 果 |
2.1 手术疗效评定 |
2.2 并发症评定 |
2.2.1 可逆性并发症评定 |
2.2.1.1 无菌性炎症并发症治疗评定结果 |
2.2.1.2 假性畸形并发症治疗评定结果 |
2.2.1.3 心理问题并发症治疗评定结果 |
2.2.2 不可逆性并发症评定 |
2.2.2.1 关节磨损并发症治疗评定结果 |
2.2.2.2 其他并发症治疗评定结果 |
3 讨 论 |
3.1 臀肌挛缩症的并发症优良治疗结果取决于臀肌挛缩症的彻底手术治疗 |
3.2 臀肌挛缩组织的高张力运动是导致高压力性损伤疾病的原因 |
3.3 医务人员对臀肌挛缩症的认识是控制其并发症发生发展的关键 |
(7)1例肌肉注射致臀部巨大血肿并发骨筋膜室综合征病人的护理(论文提纲范文)
1 病例介绍 |
2 原因分析 |
2.1 血管畸形变异可能 |
2.2 操作规程不规范 |
2.3 个体差异 |
2.4 药物因素 |
3 护理 |
3.1 规范操作规程 |
3.2 病情观察 |
3.3 心理护理 |
3.4 功能锻炼 |
4 小结 |
(8)加速康复外科理念在全髋关节置换术围术期护理中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 研究背景 |
1.1 国外基于加速康复外科理念在全髋关节置换术围术期护理领域研究现状 |
1.2 国内基于加速康复外科理念在全髋关节置换术围术期护理领域研究现状 |
2 研究目的 |
3 研究意义 |
3.1 理论意义 |
3.2 实际意义 |
第一部分 基于Delphi法构建全髋关节置换术围术期ERAS护理方案 |
1 研究方法与过程 |
1.1 成立研究小组 |
1.2 制定全髋关节置换术围术期ERAS护理方案初步框架 |
1.3 Delphi法专家咨询 |
1.4 统计学分析 |
2 研究结果 |
2.1 专家基本情况 |
2.2 专家积极系数 |
2.3 专家权威程度 |
2.4 专家协调程度 |
2.5 专家函询结果 |
3 讨论 |
3.1 构建全髋关节置换术围术期ERAS护理方案的必要性和意义 |
3.2 全髋关节置换术围术期ERAS护理方案的科学性和可靠性 |
3.3 全髋关节置换术围术期ERAS护理方案的内容分析 |
4 小结 |
第二部分 全髋关节置换术围术期ERAS护理方案的应用效果研究 |
1 研究方法与过程 |
1.1 研究类型 |
1.2 研究对象 |
1.3 样本量计算 |
1.4 分组方法 |
1.5 干预方案 |
1.6 观察指标 |
1.7 评价工具 |
1.8 资料收集 |
1.9 质量控制 |
1.10 统计学处理 |
1.11 技术路线图 |
2 研究结果 |
2.1 两组患者基线资料的比较 |
2.2 两组患者术后指标的比较 |
2.3 两组患者术后疼痛指标的比较 |
2.4 两组患者术后Harris髋关节功能评分、ADL评分的比较 |
2.5 两组患者术后并发症发生情况的比较 |
2.6 两组患者住院时间、住院费用、对护理服务满意度的比较 |
3 讨论 |
3.1 全髋关节置换术围术期ERAS护理方案可使患者术后首次下床活动时间提前、活动距离增加 |
3.2 全髋关节置换术围术期ERAS护理方案可使患者术后首次排气、排便时间提前 |
3.3 全髋关节置换术围术期ERAS护理方案可使患者术后尿管、引流管拔除时间提前 |
3.4 全髋关节置换术围术期ERAS护理方案可减轻患者术后疼痛 |
3.5 全髋关节置换术围术期ERAS护理方案可改善患者术后髋关节功能和日常生活活动能力 |
3.6 全髋关节置换术围术期ERAS护理方案可减少患者术后并发症发生 |
3.7 全髋关节置换术围术期ERAS护理方案可缩短患者住院时间、减少住院费用 |
3.8 全髋关节置换术围术期ERAS护理方案可提高患者满意度 |
4 小结 |
结论与展望 |
1 结论 |
2 研究创新性 |
3 研究不足之处 |
4 未来展望 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
中英文缩略词 |
附录 |
作者简介 |
研究生阶段发表论文 |
(9)自体脂肪移植臀部整形术的研究进展(论文提纲范文)
英汉缩略语名词对照 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 臀部美学 |
2 移植后的脂肪成活机制 |
3 自体脂肪移植臀部整形术研究 |
4 总结 |
参考文献 |
致谢 |
硕士期间发表论文 |
(10)方氏头皮针结合腰三针治疗腰椎间盘突出症的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
第一节 中医对腰椎间盘突出症的研究概况 |
一、中医学对腰椎间盘突出症的病因认识 |
二、中医学对腰椎间盘突出症与经络的认识 |
三、中医学对腰椎间盘突出症的治疗 |
第二节 现代医学对腰椎间盘突出的研究概况 |
一、现代医学对腰椎间盘突出症的定义 |
二、现代医学对腰椎间盘突出症的诊断标准 |
三、现代医学对腰椎间盘突出症的分型认识 |
四、椎间盘退变因素 |
五、现代医学对腰椎间盘相关解剖生理的认识 |
六、腰椎间盘突出症的发病机制 |
七、现代医学治疗腰椎间盘突出症的方法 |
第二章 临床研究 |
第一节 病例收集 |
一、研究对象 |
二、诊断标准 |
第二节 研究内容 |
一、试验方法 |
二、治疗方案 |
三、注意事项 |
四、不良反应及处理 |
第三节 疗效观察 |
一、观察指标 |
二、疗效评定标准 |
三、评价时点 |
四、统计分析与数据处理 |
第三章 临床研究结果与统计分析 |
第一节 基本情况对比 |
一、三组患者性别比较 |
二、三组患者年龄比较 |
三、三组患者病程比较 |
第二节 疗效分析 |
一、下腰痛评分标准(JOA评分) |
二、疼痛问卷简表(McGill量表) |
三、三组治疗后疗效评定比较 |
第三节 讨论 |
一、研究内容的选题依据 |
二、方氏头皮针联合腰三针治疗腰椎间盘突出症的理论依据 |
三、方氏头皮针联合腰三针治疗腰椎间盘突出症的选穴依据 |
四、方氏头皮针联合腰三针治疗腰椎间盘突出症的作用机制 |
五、统计结果分析 |
六、本研究创新性 |
七、不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
附件 |
中文详细摘要 |
四、臀部肌肉注射并发症的预防及处理(论文参考文献)
- [1]蹲起运动对腰椎间盘突出(腰三、腰四)症的疗效研究[D]. 贾晓峰. 云南师范大学, 2021(09)
- [2]二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究[D]. 蒋暑雨. 北京中医药大学, 2020(04)
- [3]超声引导下小针刀联合痛点注射治疗腰臀部肌筋膜疼痛综合征的疗效研究[D]. 饶尧. 南昌大学, 2020(08)
- [4]南充市三级医院产科护士胰岛素治疗知识掌握现状及影响因素的调查研究[D]. 邹子翔. 川北医学院, 2020(04)
- [5]腰三针结合火针治疗坐骨神经痛的临床研究[D]. 叶光明(TUP KUANG MING). 广州中医药大学, 2020(06)
- [6]成人臀肌挛缩症的并发症及临床康复研究[J]. 孙伟,陈友燕,叶斌,谢伟,刘伟,李俊兵,孙宏伟. 中华全科医学, 2019(09)
- [7]1例肌肉注射致臀部巨大血肿并发骨筋膜室综合征病人的护理[J]. 李珞嘉,王海燕. 全科护理, 2019(19)
- [8]加速康复外科理念在全髋关节置换术围术期护理中的应用研究[D]. 杨霞. 东南大学, 2019(05)
- [9]自体脂肪移植臀部整形术的研究进展[D]. 靳明嘉. 重庆医科大学, 2019(01)
- [10]方氏头皮针结合腰三针治疗腰椎间盘突出症的临床研究[D]. 谢宏博(Hung-Po Hsieh). 广州中医药大学, 2019(04)