一、动脉鞘管拔除时迷走反射的预防与护理（论文文献综述）
郝永[1]（2019）在《桡动脉途径失败后经肱动脉和股动脉途径行冠状动脉介入治疗的比较研究》文中进行了进一步梳理目的探讨桡动脉穿刺失败后经其它外周动脉途径,如肱动脉或股动脉途径行冠状动脉介入治疗（PCI）的可行性及安全性。方法将232例经桡动脉穿刺失败后行冠状动脉介入治疗的患者随机分为肱动脉组117例及股动脉组115例,比较不同穿刺途径的平均穿刺时间、穿刺成功率、X线曝光时间、术后穿刺点压迫时间,穿刺部位出血、假性动脉瘤、迷走神经反射发生率、病人术中疼痛感及术后体位限制的主观感受采用的视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）等情况。结果两组患者在性别、平均年龄、平均体重、体重指数（BMI）比较差异均无统计学意义（P>0.05）。两组急性心肌梗死比例、不稳定型心绞痛比例、其他（冠状动脉肌桥、X综合征等）疾病类型比例方面进行统计学方法比较差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者冠状动脉造影（CAG）比例、CAG+PCI比例进行统计学方法比较,差异无统计学意义（P>0.05）。表明两组患者在病人选择上无偏倚,基线资料均等。两组在穿刺时间、穿刺成功率、X线曝光时间方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。肱动脉组术后穿刺点压迫时间明显短于股动脉组,差异具有统计学意义（P<0.05）。肱动脉组在假性动脉瘤发生率、拔除鞘管时迷走神经反射发生率均低于股动脉组,差异具有统计学意义（P<0.05）。采用的视觉模拟评分（VAS）比较,肱动脉组病人在术中疼痛感及术后体位限制的主观感受有明显优于股动脉组（P<0.01）。两组在穿刺部位出血（皮下淤血、渗血、血肿）发生率方面比较没有统计学意义（P=0.315）。结论在冠状动脉介入途径中,桡动脉途径穿刺失败后,肱动脉途径可优先于股动脉途径作为替代途径行CAG±PCI。
徐业成,何婷,胡威,李屏[2]（2019）在《冠心病介入治疗中心血管迷走反射的原因分析及措施》文中进行了进一步梳理目的探讨冠心病介入治疗过程中出现心血管迷走反射的原因及防治措施。方法选取2017年8月—2018年8月我院收治42例行冠心病介入治疗患者为研究的对象,其中,有8例发生心血管迷走反射,回顾性分析总结发生心血管迷走反射患者的基本资料、病发原因、发生时间分布情况及抢救措施。结果 8例发生心血管迷走反射,其中,1例发生于穿刺时,2例发生于植入冠脉支架时,2例发生拔管时,2例发生于拔管后进行压迫止血时,1例发生于拔管后2 h时。对这8例采取局部压力减轻,静脉快速注射多巴胺、阿托品等治疗措施后,8例患者的症状均得到有效控制,并逐渐稳定。结论对冠心病患者行心血管介入术之前和术后进行拔鞘管前、后均应该做好预防措施、急救准备,严密观察患者疾病情况,及时发现心血管迷走反射并做好妥善的急救措施,能有效防止患者发生心血管迷走反射,提高患者抢救成功率。
洪娅丽,魏武杰,张玉琼[3]（2018）在《冠心病介入治疗过程中出现心血管迷走反射的原因及防治措施》文中研究说明目的:对冠心病介入治疗过程中出现心血管迷走反射的原因以及防治措施进行分析和探讨。方法:我院选择2016-07～2017-07接收的28例进行心脏介入治疗且后出现心血管迷走反射的患者作为研究对象进行回顾性分析。结果:在这些患者中,有25例患者在拔管过程中出现迷走反射,有3例患者在其他时间出现迷走反射;其中,冠脉造影16例、冠状动脉介入12例、近期心脏介入11例、早期心脏介入18例、股动脉穿刺20例、桡动脉穿刺8例。对患者进行阿托品和多巴胺静脉给药以及快速补液之后,患者临床症状均得到了明显缓解。结论:在对冠心病患者进行介入治疗的过程中,患者出现心血管迷走反应主要是与手术方法、手术时间以及穿刺的血管有关,需要对其进行及时的处理采取针对性的防治措施,从而防止出现严重后果,不利于患者预后。
郝永,高蕊,蔡尚郎[4]（2018）在《桡动脉途径失败后经肱动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗的比较研究》文中研究指明目的:探讨桡动脉穿刺失败后经肱动脉或股动脉途径行经皮冠状动脉介入诊疗的可行性及安全性。方法:将232例经桡动脉穿刺失败后行经皮冠状动脉介入治疗的患者随机分为肱动脉组（117例）及股动脉组（115例）,比较不同穿刺途径的平均穿刺时间、穿刺成功率、X线曝光时间、术后穿刺点压迫时间以及穿刺部位出血、假性动脉瘤、迷走神经反射发生率等情况。结果:两组患者在穿刺时间、穿刺成功率、X线曝光时间方面比较,差异均无统计学意义（P> 0. 05）。肱动脉组术后穿刺点压迫时间短于股动脉组,差异有统计学意义（P <0. 05）。肱动脉组的假性动脉瘤发生率、拔除鞘管时迷走神经反射发生率均低于股动脉组,差异有统计学意义（P <0. 05）。结论:在经皮冠状动脉介入途径中,桡动脉途径穿刺失败后,肱动脉途径可优先于股动脉途径作为替代途径行冠状动脉介入诊疗。
王永清[5]（2018）在《全脑血管造影术后致迷走神经反射一例病因分析及护理对策》文中进行了进一步梳理脑血管造影是应用含碘造影剂注入颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉,经连续全脑血管造影术（DSA）在不同时期显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行径的一种显影技术。因为DSA不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像,还可测定动脉的血流量,目前已被应用于各类脑血管病的检查和治疗,如动脉瘤、动静脉畸形的定性定位诊断;缺血性脑血管病的定位诊断及治疗;脑出血、蛛网膜下腔出血的病因检查等。但DSA
崔玲玲[6]（2018）在《老年心脏介入治疗并发迷走神经反射的护理研究进展》文中认为综述老年心脏介入治疗并发迷走神经反射术前、术后的护理研究进展,提出老年病人机体功能逐步衰退,发生迷走神经反射有加重病情,导致手术失败,甚至死亡的风险,其防治关键在于积极避免诱发因素,给予病人相应的护理。
徐璐茜,史红梅,鞠翔,张芸[7]（2018）在《冠心病患者行冠脉介入治疗后发生血管迷走反射的护理对策》文中指出目的探讨冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后发生血管迷走反射（VVRs）的护理对策。方法选取2016年1月12月于我院心内科行PCI治疗的冠心病患者573例作为研究对象。根据是否发生VVRs,统计VVRs发生率。通过对患者的早期识别及积极抢救以总结护理经验、完善护理对策。结果 573例患者共发生VVRs20例,发生率为3.5%。所有发生VVRs患者均抢救成功,未出现临床并发症。结论在冠心病患者行冠脉介入治疗中,对患者进行早期识别、积极护理及抢救,可有效降低患者术后并发VVRs,提高介入手术成功率。
王丽娟[8]（2017）在《冰袋冷敷预干预对经皮冠状动脉介入患者股动脉鞘管拔除相关疼痛和出血并发症的影响》文中研究指明目的:探讨冰袋冷敷预干预对经皮冠状动脉介入术（PCI）患者股动脉鞘管拔除相关疼痛和出血并发症的影响。方法:前瞻性纳入接受PCI患者60例,按随机数字表法分为常规组和冰袋组两组,每组各30例。常规组在股动脉鞘管拔除前,给予常规告知和心理护理。冰袋组在常规组基础上,于股动脉鞘管拔除前先给予股动脉穿刺局部20 min的冰袋冷敷处理。两组均在PCI术后4 h,由同一位经验丰富的护士予以拔除股动脉鞘管。采用NRS疼痛数字评价量表评估两组患者股动脉鞘管拔除前即刻（T1）、拔除过程中（T2）以及拔除后局部按压时（T3）疼痛评分情况,记录比较两组止血时间、股动脉鞘管拔除后渗血、血肿并发症发生情况。结果:两组患者的一般指标和T1时间点NRS疼痛数字评价量表等一般资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。与常规组比较,冰袋组T2[（3.2±1.6）分vs（5.8±2.5）分]、T3[（3.4±1.5）分vs（5.9±2.7）分]NRS疼痛评分显着降低（t=4.798,P=0.000;t=4.433,P=0.000）,止血时间显着缩短[（6.5±1.9）min vs（8.5±2.3）min,t=3.672,P=0.001],股动脉鞘拔除后渗血、血肿并发症发生率显着下降（3.3%vs 20.0%,x2=4.043,P=0.044）。结论:局部冰袋冷敷预干预可以有效减轻PCI患者股动脉鞘管拔除相关疼痛,提高止血效果,降低出血相关并发症。
刘少林[9]（2016）在《冠心病介入治疗中心血管迷走反射的原因分析和防治措施》文中指出目的探讨在对冠心病患者进行介入治疗后出现心血管迷走反射的原因,并提出相应的防治措施。方法:择取我院于2015年2月至2016年2月进行心脏介入治疗出现心血管迷走反射的26例冠心病患者,进行回顾性分析。结果 26例患者中,有24例患者是在拔管是出现迷走反射,2例为其它时间;PCI疗法（冠状动脉介入）11例,冠脉造影为15例,早期心脏介入17例,近期10例,桡动脉穿刺7例,股动脉19例,在对患者进行多巴胺和阿托品的静脉给药以及快速补液后,患者症状均得到缓解。结论冠心病患者在进行介入治疗的过程中,其出现血管迷走反应主要与其手术时间、手术方法和穿刺的血管有关,及时进行有效的处理能够避免出现严重后果。
张淑兰,李红珍,刘新[10]（2016）在《冠脉介入术患者拔除鞘管时发生迷走神经反射的抢救与护理》文中认为目的探讨冠脉介入术患者拔除鞘管时发生迷走神经反射的抢救与护理。方法选择本院接受治疗的736例冠状动脉介入术患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,每组各368例,术后拔除鞘管时发生迷走神经反射共44例。对照组术后予以常规的护理模式,实验组则在对照组的基础上予以优质护理,比较2组患者护理后SDS、S-AI、T-AI评分、并发症发生情况及护理满意度情况。结果实验组DS、S-AI、T-AI评分、并发症发生率及护理满意度均显着优于对照组（P<0.05）。结论优质护理模式不仅能够降低患者抑郁、焦虑状态及迷走神经反射等并发症发生率,还能提高患者对护理的满意度以及抢救效果。
二、动脉鞘管拔除时迷走反射的预防与护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、动脉鞘管拔除时迷走反射的预防与护理（论文提纲范文）
（1）桡动脉途径失败后经肱动脉和股动脉途径行冠状动脉介入治疗的比较研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 研究对象及分组 |
| 1.2 诊断及排除标准 |
| 2 方法 |
| 2.1 经桡动脉途径CAG±PCI穿刺方法 |
| 2.2 经肱动脉途径CAG±PCI穿刺方法 |
| 2.3 经股动脉途径CAG±PCI穿刺方法 |
| 3 临床观察指标 |
| 4 统计学方法 |
| 实验结果 |
| 1 两组基本临床资料比较 |
| 2 两组在观察指标方面进行比较 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录或缩略词表 |
| 致谢 |
（2）冠心病介入治疗中心血管迷走反射的原因分析及措施（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 CVVR发生时间 |
| 1.3 临床表现 |
| 2 CVVR病发因素分析 |
| 3 介入治疗过程中发生CVVR的防治对策 |
| 3.1 CVVR的预防 |
| 3.1.1 术中护理 |
| 3.1.2 术后护理 |
| 3.1.3 拔管时护理 |
| 3.1.4 拔管后护理 |
| 3.1.5 预防血容量不足 |
| 3.2 冠心病介入治疗中出现心血管迷走反射的急救措施 |
| 4 结语 |
（3）冠心病介入治疗过程中出现心血管迷走反射的原因及防治措施（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 采用方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）桡动脉途径失败后经肱动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗的比较研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 桡动脉穿刺方法 |
| 1.2.2 经肱动脉途径行PCI |
| 1.2.3 经股动脉途径行PCI |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者基本临床资料比较 |
| 2.2 两组患者观察指标比较 |
| 3 讨论 |
（5）全脑血管造影术后致迷走神经反射一例病因分析及护理对策（论文提纲范文）
| 1 病历摘要 |
| 2 护理方法 |
| 2.1 心理护理: |
| 2.2 避免血容量不足: |
| 2.3 加强术中、术后监测: |
| 2.4 减轻疼痛反应: |
| 2.5 防止尿潴留: |
| 3 讨论 |
（6）老年心脏介入治疗并发迷走神经反射的护理研究进展（论文提纲范文）
| 1 术前诱因分析及护理 |
| 1.1 心理方面诱发因素与护理对策 |
| 1.2 术前饮食方面的诱发因素与饮食指导 |
| 2 术后诱发因素分析及护理 |
| 2.1 体位与制动方面诱发因素分析与护理指导 |
| 2.2 拔管诱发因素分析与护理对策 |
| 2.3 排尿诱发因素分析与护理对策 |
| 2.4 术后饮食方面诱发因素分析及指导 |
| 2.5 用药方面诱发因素分析及护理对策 |
| 2.6 穿刺伤口方面诱发因素分析及护理对策 |
| 3 小结 |
（7）冠心病患者行冠脉介入治疗后发生血管迷走反射的护理对策（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 护理 |
| 3.1 预防措施 |
| 3.1.1 减轻疼痛反应 |
| 3.1.2 做好术前宣教 |
| 3.1.3 避免血容量不足 |
| 3.1.4 避免过度牵拉压迫 |
| 3.2 抢救措施 |
| 4 讨论 |
（8）冰袋冷敷预干预对经皮冠状动脉介入患者股动脉鞘管拔除相关疼痛和出血并发症的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评定标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）冠心病介入治疗中心血管迷走反射的原因分析和防治措施（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法和穿刺部位 |
| 1.3 拔管时间 |
| 1.4 止血方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结语 |
（10）冠脉介入术患者拔除鞘管时发生迷走神经反射的抢救与护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1. 1 一般资料 |
| 1. 2 护理 |
| 1. 3 迷走神经反射临床表现与抢救 |
| 1.3.1迷走神经反射的临床表现 |
| 1.3.2抢救措施[5] |
| 1. 4 观察指标[6 - 7] |
| 2 结果 |
| 2. 1 2 组患者护理前后SDS、S-AI及T-AI评分比较 |
| 2. 2 2 组患者的并发症发生情况比较 |
| 2. 3 2 组患者对护理满意度的比较 |
| 3 讨论 |
四、动脉鞘管拔除时迷走反射的预防与护理（论文参考文献）
- [1]桡动脉途径失败后经肱动脉和股动脉途径行冠状动脉介入治疗的比较研究[D]. 郝永. 青岛大学, 2019(02)
- [2]冠心病介入治疗中心血管迷走反射的原因分析及措施[J]. 徐业成,何婷,胡威,李屏. 中国继续医学教育, 2019(13)
- [3]冠心病介入治疗过程中出现心血管迷走反射的原因及防治措施[J]. 洪娅丽,魏武杰,张玉琼. 内蒙古医科大学学报, 2018(S1)
- [4]桡动脉途径失败后经肱动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗的比较研究[J]. 郝永,高蕊,蔡尚郎. 中国医药导刊, 2018(09)
- [5]全脑血管造影术后致迷走神经反射一例病因分析及护理对策[J]. 王永清. 中国药物与临床, 2018(S1)
- [6]老年心脏介入治疗并发迷走神经反射的护理研究进展[J]. 崔玲玲. 护理研究, 2018(11)
- [7]冠心病患者行冠脉介入治疗后发生血管迷走反射的护理对策[J]. 徐璐茜,史红梅,鞠翔,张芸. 实用临床护理学电子杂志, 2018(04)
- [8]冰袋冷敷预干预对经皮冠状动脉介入患者股动脉鞘管拔除相关疼痛和出血并发症的影响[J]. 王丽娟. 中国医学创新, 2017(34)
- [9]冠心病介入治疗中心血管迷走反射的原因分析和防治措施[J]. 刘少林. 心血管病防治知识(学术版), 2016(16)
- [10]冠脉介入术患者拔除鞘管时发生迷走神经反射的抢救与护理[J]. 张淑兰,李红珍,刘新. 实用临床医药杂志, 2016(04)
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