一、本院门诊抗菌药物使用统计分析（论文文献综述）
张岩[1]（2021）在《抗菌药物不合理应用分析及药学监护效果》文中指出目的分析评估临床实践过程中存在的抗菌药物不合理应用情况,评估药学监护相关措施应用于抗菌药物管理期间所取得的临床效果。方法选取2018年1月至2020年12月本院接受抗菌药物治疗的患者作为研究对象,于2018年1月至2019年6月本院未采取药物监护,取此阶段内接受抗菌药物治疗的患者500例纳入对照组,于2019年7月至2020年12月本院落实药学监护,取此阶段内接受抗菌药物治疗的患者500例纳入观察组。对照组男289例,女211例,年龄（45.69±3.74）岁;观察组男294例,女206例,年龄（45.48±3.79）岁。分析评估药学监护前抗菌药物的不合理应用情况,在制定药学监护计划以后分析对比抗菌药物不合理使用情况,评估分析住院时间以及治疗费用等指标,判定药学监护效果。结果观察组抗菌药物不合理使用率为4.8%（24/500）,低于对照组25.8%（129/500）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组用药依从性为99.2%（496/500）,高于对照组95.8%（479/500）,差异有统计学意义（χ2=11.856,P<0.05）。观察组住院时间、抗菌药物治疗费用以及住院总费用分别为（9.46±1.22）d、（646.96±10.49）元、（4 582.38±27.24）元,均低于对照组（13.96±1.78）d、（1 064.84±17.52）元、（5 198.46±28.32）元,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论在抗菌药物使用期间落实药学监护对于提升药学服务水平具有积极意义,在促进抗菌药物合理应用的同时有利于缩短患者住院时间,不仅可以提高患者用药依从性还能保证患者用药安全性,具有借鉴价值。
刘洋[2]（2021）在《湖北某市县级医院2018版基本药物目录实施效果分析》文中研究指明背景:2018年10月25日,国家卫健委发布了新版国家基本药物目录。县级公立医院作为农村三级医疗网络的核心,是基本药物制度实施的主战场。目录实施两年多来,是否发挥目录的政策指引作用值得探索。目的:评价湖北省县级医院2018版基本药物目录的实施效果,提出一些针对性的意见和建议,为进一步完善湖北省县级医院2018版基本药物目录实施提供一些参考。方法:在文献研究的基础上,从县级医疗机构基本药物配备使用情况、处方合理用药情况、基本药物带量采购情况、药学部门负责人对基本药物的认知四个方面进行调查问卷的设计,发放问卷,进行目标性访谈,收集数据并分析,对比新版基本药物目录实施前后的变化。结果:（1）2018至2020各年度,基本药物品规平均配备率分别为45.0%、46.8%、49.8%,基本药物平均使用金额比例分别为32.7%、36.0%、42.7%,药占比平均值分别为27.2%、26.2%和25.6%,平均门诊总人次分别为41.2万人次、46.1万人次、39.2万人次,平均住院总人次分别为4.1万人次、4.5万人次、3.4万人次,平均门诊次均药品费用分别为59.4元、61.4元、66.4元,平均住院次均药品费用分别为1630.0元、1723.9元、2075.0元。（2）2018年至2020年10月同期,门诊处方平均用药种数分别为2.1种、2.1种、2.0种,处方平均用药金额为94.1元、104.2元和120.0元。抗菌药物处方比例为18.8%、17.6%和14.5%,平均使用注射剂的比例为12.3%、11.3%和10.0%,基本药物占处方用药的平均比例分别为45.8%、47.0%和49.4%。（3）国家带量采购的三个批次的中选品种中,基本药物品种占比分别为72.5%、69.7%和62.6%,基本药物金额占比分别为57.2%、59.9%和69.8%。（4）25.9%的受访者对新版基本药物目录非常熟悉,55.6%的受访者认为目录品种能满足所在医院基本用药需求,74.1%的受访者对本院使用基本药物的情况感到满意。新版基本药物目录的实施,85.2%的受访者认为能够促进临床合理用药,且92.6%的受访者认为有利于分级诊疗制度的建设。结论:（1）2018版国家基本药物目录在某市县级医疗机构的配备比例逐年增加,也实现了医疗收入增长,群众就医人次上升,药占比持续下降的良好成效,但也存在基本药物配备比例与使用金额不达标,患者药费负担增加的问题。（2）2018版国家基本药物目录的实施,一定程度上提高了某市县级医疗机构门诊处方的合理用药水平,处方用药种数减少,抗菌药物、注射剂使用比例降低,基本药物处方比例上升,但存在基本药物处方占比不高,平均处方药费增加的问题。（3）国家药品带量采购政策执行时,非基本药物在中选品种中占有一定的比例,可能会影响某市县级医疗机构基本药物的配备使用比例。（4）作为医院药事工作的直接管理者,药学部门负责人对基本药物的认知不足,可能对基本药物政策的执行产生不利影响。（5）基本药物政策的实施成效受多方面因素的影响,需要完善相关政策,采取综合举措,从根本上解决问题,以保证政策的顺利实施。建议:完善国家基本药物目录,加强基本药物配备使用管理,提升基本药物的供应保障能力,完善基本药物医保报销政策,加强基本药物合理用药考核,加大基本药物制度的宣传培训力度。
黄少虹,黄小丽[3]（2020）在《武宣县人民医院2019年1—6月门诊处方点评与分析》文中提出目的点评与分析武宣县人民医院2019年1—6月门诊处方。方法随机抽取武宣县人民医院2019年1—6月门诊处方1 800张,按《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》、2015版《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及本院处方点评制度等进行逐张审核,并对结果进行统计分析。结果平均每张处方用药2.58种,抗菌药物使用率为23.61%,注射剂使用率为1.5%,国家基本药物使用率为56.85%,药品通用名使用率为99.83%,平均每张处方金额为80.49元。合理处方为1 677张,占93.17%;不合理处方为123张,占6.83%,其中不规范处方有56张,用药不适宜处方有67张,无超常处方。结论本院门诊用药基本合理,但仍存在一些问题。临床医师和药师应加强培训,促进临床合理用药。
崔少荣[4]（2020）在《某院门诊处方抗菌药物应用现状调查分析》文中认为目的分析该院门诊处方抗菌药物应用情况,促进医院临床合理使用抗菌药物。方法选取2018年6-12月该院门诊处方2 511张,统计抗菌药物种类、患者年龄,以及单用、联用的使用率等情况。结果 2 511张处方中使用抗菌药物1 436张（57.19%）,其中使用注射抗菌药物占57.10%（820/1 436）。结论该院门诊处方抗菌药物使用情况基本合理,但也存在联合用药不合理、溶媒选用不当、习惯用药等情况。
王梓瑜[5]（2020）在《海南某综合医院感染现况调查》文中研究表明目的:通过横断面流行病调查方法,研究海南某综合性三甲医院感染状况、感染特征和发展趋势,对于医院感染管理中存在的问题进行解决。对于医护人员进一步做到规范医院感染预防和治疗,制定并实施预防医院感染的各种管理措施,能够有效预防医院感染的发生。方法:本次研究是选取2018年8月7日0:0024:00以横断面调查住院患者,对所有住院病人进行病例采集并记录,逐一填写统一的《医院感染病例调查表》并录入杏林系统。对于基本信息和调查内容进行汇总统计,运用SPSS21.0软件进行统计分析。调查数据采用χ2检验,P<0.05具有统计学差异。结果:调查1894人,实际检查1894人,实际检查率为100%。医院感染现患率为2.48%,医院感染例次率为2.69%。内科系统当中ICU最高为33.33%,外科系统心血科外科最高为22.73%。社区感染现患率五官科居首位91.67%。抗生素使用率为31.52%。预防用药为主,预防用药为主的是4个科室分别为内科、外科、儿科、五官科;治疗用药为主的科室分别是外科、妇科、产科。病原菌送检率为64.66%。下呼吸道感染为首位。医院感染病原菌以鲍曼不动杆菌为主,占34.29%;社区感染病原菌以铜绿假单胞菌为主,占13.10%。抗生素种类使用率为100%,内科和外科当中以β-内酰胺类为主,分别占35.42%和占24.53%;其次以第三代头孢菌素类为主。社区感染以金黄色葡萄球菌的耐药性为18.57%;外科是以大肠埃希菌为首位,占22.64%。年龄组别、切口类型、医院感染多重耐药性无显着性差异。基础性疾病医院感染的差异化明显,其中以呼吸感染为首位。结论:1、医院感染现患率略低于全国医院感染水平,重症加护病房是医院感染的高危险发病区;重症加护病房、急诊科为重点监控目标。调查医院感染的现患率都各不相同,与临床上报不及时有一定关系。社区感染的现患率也偏低,五官科是重点目标。2、年龄组别、切口类型与医院感染无直接关系,患有基础性疾病与医院感染有关系,呼吸系统疾病患者医院感染位居首位。3、医院感染和社区感染感染部位中都是以下呼吸道感染为首位。下呼吸道感染是病原菌寄生的主要部位。鲍曼不动杆菌主要来源于医院感染病原中;铜绿假单胞菌类主要来源于社区感染病原菌。4、以国家统一标准抗生素使用比例来说,本院使用情况偏高。抗生素使用以预防为主。联用情况以一联用药为主,抗菌药物病原菌送检率为64.66%,病原菌送检比例最高的科室是五官科;最低则是是产科。5、本院使用抗生素种类是692种,使用率最高是青霉素β-内酰胺类抗生素,其中以治疗用药为主。内科、外科系统当中同样也是以青霉素β-内酰胺类为主;其次是使用第三代头孢类的抗生素。6、医院感染各个科室多重耐药性无明显的差异性,可能与送检科室样本量有密切关系。社区感染各个科室多重耐药性,其中是以金黄色葡萄球菌耐药性最高。监控重点科室是以内科和外科多重耐药性为主。
杨艳模,彭学清,付志中,郭爱枝[6]（2020）在《前置审方对门诊抗菌药物注射剂使用干预的效果评价》文中认为目的考察前置审方对门诊抗菌药物注射剂使用实施干预后,门诊抗菌药物注射剂合理使用情况。方法采用对照、回顾性研究方法,选取前置审方前门诊抗菌药物注射剂处方652张为对照组;运用合理用药软件系统中自定义规则库建立、弹框警示、审方药师干预处方点评与信息药师沟通干预后,选取门诊抗菌药物注射剂处方255张作为试验组。将干预前后的结果进行统计、分析。结果抗菌药物静脉处方占比对照组为0.97%,试验组为0.36%;不合理处方占比对照组为26.99%,试验组为14.12%;处方中抗菌药物金额对照组为373.78元,试验组为330.46元。结论通过前置审方对抗菌药物注射剂使用的干预,可降低门诊抗菌药物静脉输液使用率,减少其不合理处方比率,降低患者药费,促进门诊抗菌药物静脉输液处方质量持续改进。
姚秋妹,黄国盛,黄世梧,张伟业,韦铝,张昭琳[7]（2019）在《PDCA循环管理法在门诊抗菌药物管理中的应用效果》文中研究指明目的探讨PDCA循环管理法在门诊抗菌药物管理中的应用效果。方法统计分析钦州市妇幼保健院2016—2017年门诊患者抗菌药物使用情况。2017年本院按照PDCA循环管理法,先收集资料、找出存在的问题,然后分析原因并拟订对策、检查和落实。比较2016、2017年门诊患者抗菌药物使用情况,门诊抗菌药物使用合理性,上呼吸道感染患者抗菌药物使用情况。结果 2017年门诊患者抗菌药物使用比例、儿科门诊抗菌药物使用比例、门诊患者静脉输注抗菌药物使用比例低于2016年（P<0.05）。2017年门诊抗菌药物使用不合理处方比例低于2016年（P<0.05）。2017年上呼吸道感染患者抗菌药物使用比例低于2016年（P<0.05）。结论本院2017年实施PDCA循环管理明显提高了医院门诊抗菌药物使用的规范性和合理性,确保患者用药安全,提高医疗服务质量。
李振东,董雪,鲍烨,余辉华,刘旭东,伍平[8]（2018）在《珠海市妇幼保健院药品使用监测现状分析》文中指出目的分析本院药品使用现状,促进临床合理用药。方法参考合理用药国际调研指标及前人研究,对本院信息系统中导出的2012—2017年用药数据进行统计分析。结果本院平均处方药费2012—2016年持续上涨,2017年有所下降。平均处方用药品种数2012—2014年基本不变,2015年增多,但2016年开始下降;抗菌药物、注射剂、静脉输液用药处方率2013年后呈现逐年下降的趋势。药占比除2014年略有上涨外,整体呈现逐年下降的趋势。国家基药药占比2012—2015年逐年上升,2016年开始下降。门诊、住院抗菌药物药占比2013年为6年内最大值,2014年开始逐年下降。住院抗菌药物使用比例逐年下降。结论随着阳光用药监管制度的不断完善,专项处方点评的开展,本院药品使用逐渐合理,但是还存在处方药费持续上涨,基药占比下降、门诊抗菌药物处方比例偏高等问题,建议继续开展抗菌药物专项整治以及抗菌药物专项处方点评工作,加强医院处方点评制度管理,提高基药使用比例,促进医院合理用药。
邢园[9]（2017）在《基于AMS策略视角的南京市三级医院抗菌药物管理质量评价研究》文中提出背景:抗菌药物在控制危害人类健康的感染性疾病中发挥了重要的作用,但是随着抗菌药物的广泛使用,出现了一些新的问题,如毒性反应、二重感染、细菌耐药性等。尤其是抗菌药物不合理使用导致的细菌耐药已经成为全球性的公共卫生问题。围绕如何促进医院抗菌药物的合理使用,国内外进行了大量实践和研究。目前,大部分发达国家和地区的医院主要采用AMS（Antimicrobial Stewardship）策略进行抗菌药物管理;2011年,我国原卫生部发布了《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,实施一系列干预措施,开始了为期3年的抗菌药物专项整治活动。目的:通过研究南京市三级医院抗菌药物管理状况和抗菌药物专项整治实施效果,与国外AMS策略作比较分析,研究评价南京市三级医院抗菌药物管理存在的问题与不足。结合国外AMS策略先进做法和经验,为建立科学的医院抗菌药物管理的长效机制提供依据和策略建议,最终为提升南京市三级医院抗菌药物使用管理的科学化水平和减少细菌耐药性提出可行的政策建议方法:运用文献研究法,总结分析国内外医院抗菌药物管理现状;运用问卷调查法和定性访谈法研究分析南京市三级医院抗菌药物管理实施状况和实施过程;运用数学建模法,抽取南京市3家典型三级医院HIS系统中抗菌药物应用数据,采用间断时间序列回归模型,评价分析医院抗菌药物干预措施实施的短期和长期效果。结果:向南京市25家三级医院发放机构调查表,收回有效问卷20份,回收率为80%。20家南京市三级医院抗菌药物管理专业团队中临床微生物专家、流行病专家、信息部门人员、护士平均配备量不足1名;10家（50%）医院缺少感染性疾病指南;10家（50%）医院对特殊使用级抗菌药物实施处方预审策略;20家医院均不同程度实施6种行政干预措施;20家医院均定期开展医师抗菌药物临床应用知识教育与培训,4（20%）家医院开展对患者的知识教育;3家典型医院信息系统抗菌药物使用数据表明,住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、门诊抗菌药物使用率、I类切口预防用抗菌药物使用率干预前后均下降显着（P<0.001）,I类切口抗菌药物选择合理率、术前0.5-2h给药比率、I类切口用药时间<24h的比率干预前后均显着上升（P<0.001）;间断时间序列分析结果表明,住院患者抗菌药物使用率、门诊抗菌药物处方比率在干预措施刚实施时,显着性下降（P<0.001）,而在干预实施后,转为上升趋势,长期效果不佳;2家医院住院患者人均抗菌药物费用和住院抗菌药物费用占住院药费比率的长期趋势均上升（P<0.05）,反映了抗菌药物干预措施的瞬时和长期降低了抗菌药物的使用比率和消耗量,但没有减轻患者经济负担。结论:南京市三级医院抗菌药物管理整体上取得了良好的效果,抗菌药物不合理使用的现象得到了控制,合理用药水平有所提高,但与国外实施AMS策略的医院相比,仍存在差距和问题。应加大人力物力投入,建立多学科管理团队;注重专业人才培养,提高团队技术水平;继续加强行政干预,逐步融入专业化管理;满足医务人员需求,加强抗菌药物管理信息系统建设;创新教育培训形式内容,增加对患者的相关教育;借鉴AMS策略专业化管理理念,加大对治疗性抗菌药物临床使用的实时监控力度。
国家卫生计生委办公厅[10]（2016）在《国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）的通知》文中研究表明国卫办妇幼发[2016]36号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为完善妇幼保健机构评审评价体系,促进妇幼保健机构加强自身建设与管理,我委印发了《三级妇幼保健院评审标准（2016年版）》和《二级妇幼保健院评审标准（2016年版）》。为准确解读评审标准,我委组织制定了《三级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）》和《二级妇幼保健院评
二、本院门诊抗菌药物使用统计分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、本院门诊抗菌药物使用统计分析（论文提纲范文）
（2）湖北某市县级医院2018版基本药物目录实施效果分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究内容 |
| 2.3 研究方法及技术路线 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 基本药物配备使用情况 |
| 3.2 门诊处方合理性调查 |
| 3.3 基本药物带量采购情况 |
| 3.4 药学部门负责人访谈 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 基本药物配备使用情况分析 |
| 4.2 处方合理用药的影响 |
| 4.3 药品带量采购政策的影响 |
| 4.4 访谈情况分析 |
| 4.5 本研究的不足与下一步工作 |
| 第五章 结论 |
| 第六章 建议 |
| 6.1 完善国家基本药物目录 |
| 6.2 加强基本药物配备使用管理 |
| 6.3 提升基本药物的供应保障能力 |
| 6.4 完善基本药物医保报销政策 |
| 6.5 加强基本药物合理用药考核 |
| 6.6 加大基本药物制度的宣传培训力度 |
| 参考文献 |
| 文献综述 基本药物目录的对比研究 |
| 参考文献 |
| 附录 2018 版《国家基本药物目录》应用情况调查 |
| 攻读学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（3）武宣县人民医院2019年1—6月门诊处方点评与分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 处方点评方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 基本情况 |
| 2.2 合格情况 |
| 2.3 不合格处方类型 |
| 3 讨论 |
| 3.1 处方基本情况简要分析 |
| 3.2 不合理处方分析 |
| 3.2.1 不规范处方 |
| 3.2.2 不适宜处方 |
（4）某院门诊处方抗菌药物应用现状调查分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 抗菌药物使用情况 |
| 2.2 使用抗菌药物科室分布 |
| 2.3 患者年龄分布 |
| 2.4 抗菌药物种类分布及联合用药情况 |
| 3 讨论 |
（5）海南某综合医院感染现况调查（论文提纲范文）
| 缩略词 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 前言 |
| 1.1 医院感染含义和现况分析 |
| 1.2 国外研究现况 |
| 1.3 国内研究现况 |
| 1.4 调查目的和意义 |
| 2 研究内容与方法 |
| 2.1 研究背景 |
| 2.2 调查对象 |
| 2.3 调查内容 |
| 2.4 调查方法 |
| 2.5 资料控制 |
| 2.5.1 资料采集 |
| 2.5.2 调查人员培训 |
| 2.5.3 数据输入 |
| 2.6 统计方法 |
| 2.7 医院感染诊断界限 |
| 3 结果 |
| 3.1 基本情况采集 |
| 3.2 各科室实查率 |
| 3.3 各科室医院感染的现患率 |
| 3.3.1 内科医院感染现患率 |
| 3.3.2 外科医院感染现患率 |
| 3.4 各科室社区感染现患率 |
| 3.4.1 内科社区感染现患率 |
| 3.4.2 外科社区感染现患率 |
| 3.5 医院感染部位分布 |
| 3.6 社区感染部位分布 |
| 3.7 病原菌情况 |
| 3.7.1 医院感染病原菌构成 |
| 3.7.2 医院感染病原菌来源 |
| 3.8 社区感染病原菌情况 |
| 3.8.1 社区感染病原菌的构成 |
| 3.8.2 社区感染病原菌来源 |
| 3.9 抗生素使用情况 |
| 3.9.1 不同科室使用抗生素目的情况 |
| 3.9.2 抗生素使用率 |
| 3.9.3 抗生素联用情况 |
| 3.9.4 病原菌送检率 |
| 3.10 不同药物种类的使用情况 |
| 3.10.1 不同药物种类使用目的的情况 |
| 3.10.2 各种种类抗生素使用率 |
| 3.10.3 不同科室抗生素种类使用情况 |
| 3.11 多重耐药性的情况 |
| 3.11.1 医院感染病原菌多重耐药情况 |
| 3.11.2 社区感染病原菌多重耐药情况 |
| 4 讨论 |
| 4.1 医院感染实查率 |
| 4.2 医院、社区感染现患率的分析 |
| 4.3 感染人群与感染的关系 |
| 4.4 医院、社区感染的科室分布情况 |
| 4.5 医院、社区感染部位的分析 |
| 4.6 医院、社区感染病原菌来源分析 |
| 4.7 抗生素使用情况分析 |
| 4.8 抗生素使用率、联用情况分析 |
| 4.9 抗生素药物种类使用情况的分析 |
| 4.10 病原菌多重耐药性情况分析 |
| 5 对策及建议 |
| 5.1 加强教育宣传和医院感染知识培训 |
| 5.2 规范医院感染控制工作、完善和落实相关管理制度 |
| 5.3 加大监督管理、从面到点开展目标监控 |
| 5.4 加大对抗生素使用的监督力度 |
| 6 本次课题在研究时存在的特点和问题及未来所研究方向 |
| 6.1 研究的特点 |
| 6.2 本课题研究存在的问题 |
| 6.3 本课题未来研究的方向 |
| 参考文献 |
| 综述 海南某综合医院感染现况调查 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）前置审方对门诊抗菌药物注射剂使用干预的效果评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 处方资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 建立前置审方系统 |
| 1.2.2前置审方流程 |
| 1.2.3自定义规则库建立 |
| 1.2.4前置审方干预方式 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 前置审方系统上线前后处方情况 |
| 2.2 前置审核前后抗菌药物注射剂用量情况 |
| 2.3 前置审方前后处方不合理原因分析 |
| 2.3.1 适应证不适宜 |
| 2.3.2抗菌药物品种选择不适宜 |
| 2.3.3 抗菌药物联用不适宜 |
| 2.3.4 给药剂量超限原因分析 |
| 2.3.5 给药剂量不足原因分析 |
| 2.3.6 给药频次不足原因分析 |
| 2.3.7 给药途径不适宜 |
| 3 讨论 |
| 3.1 前置审核前后抗菌药物注射剂不合理处方分析 |
| 3.2 优化前置审方系统 |
（7）PDCA循环管理法在门诊抗菌药物管理中的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 计划阶段 |
| 1.2.1. 1 现状调查 |
| 1.2.1. 2 原因分析 |
| 1.2.1. 3 目标设定 |
| 1.2.2 实施阶段 |
| 1.2.2. 1 充分发挥医院抗菌药物管理工作小组的作用 |
| 1.2.2. 2 取消门诊静脉滴注, 保留急诊和小儿静脉滴注 |
| 1.2.2. 3 召开抗菌药物管理工作小组扩大会议, 加强儿科门诊抗菌药物使用的合理性 |
| 1.2.2. 4 加大《医院抗菌药物处方、医嘱专项点评规定》的落实力度 |
| 1.2.2. 5 临床药师与门诊药师加强协作, 降低门诊抗菌药物处方问题发生率 |
| 1.2.2. 6 科学管理监测指标, 严格落实考核 |
| 1.2.2. 8 对门诊医师进行个性化培训 |
| 1.2.3 检查和处理阶段 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2016、2017年门诊患者抗菌药物使用情况 |
| 2.2 2016、2017年门诊抗菌药物使用合理性 |
| 2.3 2016、2017年上呼吸道感染患者抗菌药物使用情况 |
| 3 讨论 |
（8）珠海市妇幼保健院药品使用监测现状分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 数据来源 |
| 1.2 研究内容 |
| 1.3 研究方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 处方合理用药分析 |
| 2.2 药占比分析 |
| 2.3 国家基药药占比分析 |
| 2.4 抗菌药物临床应用分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 平均处方药费 |
| 3.2 平均用药品种数 |
| 3.3 抗菌药物、注射剂、静脉输液用药处方率 |
| 3.4 门诊、住院药占比 |
| 3.5 国家基本药物药品比例 |
| 3.6 住院抗菌药物使用比例及抗菌药物药占比 |
| 4 结论与建议 |
| 4.1 继续开展抗菌药物专项整治及抗菌药物专项处方点评工作 |
| 4.2 加强处方点评制度管理, 有效控制处方药费 |
| 4.3 提高国家基本药物使用比例 |
（9）基于AMS策略视角的南京市三级医院抗菌药物管理质量评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1. 医院抗菌药物不合理使用 |
| 1.1 表现 |
| 1.2 后果 |
| 2. AMS (ANTIMICROBIAL STEWARDSHIP)策略的概念 |
| 2.1 定义 |
| 2.2 主要内容 |
| 3. 国内外医院抗菌药物管理发展状况 |
| 4. 抗菌药物管理项目评价研究进展 |
| 4.1 国外抗菌药物管理模式的评价研究进展 |
| 4.2 国内抗菌药物管理的评价研究进展 |
| 5. 国内外医院抗菌药物管理评价研究的比较分析 |
| 6. 国内研究存在问题 |
| 6.1 研究内容和研究视角的不足 |
| 6.2 研究设计与研究方法的不足 |
| 第一章 研究设计 |
| 1. 研究意义 |
| 2. 研究目的 |
| 3. 研究内容 |
| 3.1 医院抗菌药物管理的实施状况评价 |
| 3.2 医院抗菌药物管理的实施过程评价 |
| 3.3 医院抗菌药物管理的长期效果评价研究 |
| 4. 研究方法 |
| 4.1 文献研究法 |
| 4.2 问卷调查法 |
| 4.3 专家访谈法 |
| 4.4 数学建模评价法 |
| 5. 技术路线 |
| 第二章 结果与分析 |
| 1. 医院抗菌药物管理“结构”部分 |
| 1.1 医院抗菌药物管理人力资源状况 |
| 1.2 医院有关抗菌药物政策方针文件制度的制定情况 |
| 1.3 具体合理用药干预措施 |
| 1.4 医院信息系统在抗菌药物管理中的使用 |
| 2. 医院抗菌药物管理“过程”部分 |
| 2.1 抗菌药处方预审与反馈措施 |
| 2.2 抗菌药物处方及医嘱点评措施 |
| 2.3 医院抗菌药物管理行政性措施 |
| 2.4 医院抗菌药物使用监测与反馈情况 |
| 2.5 抗菌药物方面的教育培训 |
| 2.6 医院整治措施实施阻力 |
| 3. 医院抗菌药物管理“结果”部分 |
| 3.1 A医院抗菌药物使用结果与分析 |
| 3.2 B医院抗菌药物使用结果与分析 |
| 3.3 C医院抗菌药物使用结果与分析 |
| 第三章 讨论 |
| 1. 医院抗菌药物管理“结构”部分 |
| 1.1 抗菌药物专业技术管理团队 |
| 1.2 相关文件制度方案的制定 |
| 1.3 具体干预措施 |
| 2. 医院抗菌药物管理“过程”部分 |
| 2.1 处方医嘱预审 |
| 2.2 处方点评和医嘱点评 |
| 2.3 教育培训 |
| 3. 医院抗菌药物管理“结果”部分 |
| 3.1 三家典型医院抗菌药物管理干预措施的瞬时效果和长期趋势 |
| 3.2 两家典型医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物管理干预措施的长期效果评价 |
| 第四章 建议 |
| 1. 继续加强行政干预,逐步融入专业化管理 |
| 2. 加大人力物力投入,建立多学科管理团队 |
| 3. 注重专业人才培养,提高团队技术水平 |
| 4. 满足医务人员需求,加强抗菌药物管理信息系统建设 |
| 5. 创新医师教育培训形式内容,加强医师教育的效果 |
| 6. 增加对患者抗菌药物使用的相关教育 |
| 7. 加大对治疗性抗菌药物临床使用的实时监控力度 |
| 第五章 结语 |
| 1. 研究总结 |
| 2. 研究创新之处 |
| 2.1 视角创新 |
| 2.2 方法创新 |
| 2.3 指标创新 |
| 3. 研究不足 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
四、本院门诊抗菌药物使用统计分析（论文参考文献）
- [1]抗菌药物不合理应用分析及药学监护效果[J]. 张岩. 国际医药卫生导报, 2021(14)
- [2]湖北某市县级医院2018版基本药物目录实施效果分析[D]. 刘洋. 湖北科技学院, 2021(07)
- [3]武宣县人民医院2019年1—6月门诊处方点评与分析[J]. 黄少虹,黄小丽. 临床合理用药杂志, 2020(36)
- [4]某院门诊处方抗菌药物应用现状调查分析[J]. 崔少荣. 现代医药卫生, 2020(15)
- [5]海南某综合医院感染现况调查[D]. 王梓瑜. 海南医学院, 2020(01)
- [6]前置审方对门诊抗菌药物注射剂使用干预的效果评价[J]. 杨艳模,彭学清,付志中,郭爱枝. 中南药学, 2020(04)
- [7]PDCA循环管理法在门诊抗菌药物管理中的应用效果[J]. 姚秋妹,黄国盛,黄世梧,张伟业,韦铝,张昭琳. 临床合理用药杂志, 2019(12)
- [8]珠海市妇幼保健院药品使用监测现状分析[J]. 李振东,董雪,鲍烨,余辉华,刘旭东,伍平. 广东药科大学学报, 2018(04)
- [9]基于AMS策略视角的南京市三级医院抗菌药物管理质量评价研究[D]. 邢园. 南京医科大学, 2017(05)
- [10]国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）的通知[J]. 国家卫生计生委办公厅. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公报, 2016(08)
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