子宫假性动脉瘤破裂超声诊断2例

子宫假性动脉瘤破裂超声诊断2例

一、超声诊断子宫假性动脉瘤破裂2例(论文文献综述)

郑璇[1](2019)在《腹主动脉球囊导管预置术在胎盘植入剖宫产中的应用研究》文中研究指明目的:随着人工流产、剖宫产率的增加,胎盘植入的发生率越来越高,胎盘植入可导致孕产妇大出血,严重危及母儿的生命,对胎盘植入患者预置腹主动脉球囊导管进行剖宫产术前的辅助治疗,观察该方法在控制术中出血量、降低子宫切除率等方面的临床疗效以及围手术期与介入操作相关的并发症,探讨和评估腹主动脉球囊导管预置术辅助胎盘植入患者剖宫产中的安全性、有效性以及介入操作相关并发症的预防和治疗。方法:收集青岛大学附属医院于2015年1月1日-2018年10月30日因胎盘植入行剖宫产的230例患者的临床资料,并对其进行回顾性分析,其中205例患者均在剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术(研究组),25例患者剖宫产术前未行腹主动脉球囊导管预置术(对照组),运用SPSS 22.0统计软件分析比较两组患者的剖宫产术中出血量、手术时间、住院天数、子宫切除例数、新生儿1min及5min Apgar评分,定量资料用均数±标准差(x±s)进行描述,样本均数间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义,定性资料用例数和百分比进行描述,釆用卡方(X2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。同时分析围手术期与介入操作相关的并发症。结果:本研究一共纳入230例患者,所有患者均经胎儿彩色多普勒超声检查或/和女性盆腔MR平扫诊断为胎盘植入,行剖宫产终止妊娠,且在剖宫产术中证实为胎盘植入。研究组与对照组剖宫产术前年龄、孕次、产次、孕周、血压、心率、凝血功能均无统计学差异(P>0.05)。研究组与对照组的剖宫产术中出血量平均为(1251.71±692.37)ml、(2316±1674.24)ml,t=2.89,P=0.004;剖宫产手术时间平均为(76.30±17.89)min、(92.2±36.83)min,t=3.62,P=0.000;住院天数平均为(10.15±3.42)天、(10.16±5.44)天,t=0.01,P=0.990;新生儿1min Apgar评分平均为(9.16±1.25)min、(9.12±1.48)min,t=﹣0.17,P=0.865;新生儿5min Apgar评分平均为(9.76±0.65)min、(9.64±0.76)min,t=﹣0.86,P=0.392;子宫切除率分别为3.41%(7/205)、16%(4/25),X2=5.23,P=0.022。研究组的剖宫产术中出血量、手术时间、子宫切除率均明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;而在住院天数、新生儿1min及5min Apgar评分方面,研究组与对照组对比后,P>0.05,差异无统计学意义。研究组患者剖宫产术后仍有出血行子宫动脉栓塞术7例(3.41%),术后发生右侧腹股沟血肿3例(1.46%),右下肢动脉血栓5例(2.44%),右下肢静脉血栓2例(0.98%),无主动脉血管夹层、主动脉破裂、急性肾功能衰竭、再灌注损伤等其它并发症。对照组患者剖宫产术后仍有活动性出血、经保守治疗无效后行子宫动脉栓塞术2例(8%),无介入操作相关并发症的发生。结论:在胎盘植入患者剖宫产术前预置腹主动脉球囊导管,可以有效减少术中出血量,缩短剖宫产的手术时间,给产科医生提供一个相对清晰的手术视野,并且可以显着降低子宫切除率,保留患者的生育能力,其临床疗效已得到证实,但腹主动脉球囊导管预置术会导致下肢动静脉血栓等并发症的发生,需要给予足够的重视。总之,对胎盘植入患者来说,剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术是一种暂时性的、侵入性较小的、安全有效的介入辅助治疗方法,值得在临床推广应用。

周建新,阮焱[2](2018)在《妊娠期子宫假性动脉瘤2例报告并文献复习》文中提出目的通过2例报道及文献复习探讨妊娠期子宫假性动脉瘤的诊断及治疗方法。方法报道2例妊娠期子宫假性动脉瘤病例,并通过文献复习明确妊娠期子宫假性动脉瘤的诊治方法。结果 2例妊娠期子宫假性动脉瘤均因产前出血多(>1000ml)手术终止妊娠,其中1例术后行介入栓塞治疗。结论彩色多普勒超声对妊娠期子宫假性动脉瘤具有诊断价值,可作为首选检查方法。妊娠期子宫假性动脉瘤属于罕见病症,易造成产前和产后出血,孕期应加强监测,手术终止妊娠和介入栓塞治疗是有效的治疗措施。

张爱青,刘朝晖,郭丽娟,种轶文,张春妤,童春[3](2017)在《妇科危重症超声诊断及声像图分析》文中提出目的研究与分析妇科危重症患者的超声声像图特征。方法选取2014年9月至2015年9月北京大学第三医院妇科收治的妇科危重症患者431例,对其临床、急诊超声影像检查、临床结局及病理检查资料进行研究和分析。结果 431例妇科危重症患者临床均表现为急性腹痛和(或)阴道大量出血;超声检查并经手术或动态观察下保守治疗证实为7类妇科危重症,包括:肿瘤或病灶破裂137例(31.8%),其中黄体破裂67例,异位妊娠破裂59例,肿瘤破裂11例;盆腔炎性病变114例(26.5%);妇科出血性病变67例(15.5%),其中功能失调性子宫出血39例,宫颈癌11例,黏膜下肌瘤7例,子宫内膜癌6例,子宫癌肉瘤4例;早期妊娠相关病变58例(13.5%),其中不全流产32例,难免流产21例,葡萄胎5例;卵巢或囊肿蒂扭转46例(10.6%);生殖道畸形5例(1.2%),其中阴道斜隔4例,宫颈闭锁1例;手术后损伤4例(0.9%),其中子宫穿孔2例,剖宫产后腹壁血肿1例,剖宫产后假性动脉瘤1例。431例妇科危重症患者中非手术治疗101例,急诊手术或对症治疗后手术329例,介入治疗1例。结论妇科危重症疾病种类不同,但多具有典型声像图特征,结合病史和临床症状可作出超声诊断提示。急诊超声在妇科危重症患者的救治中有重要临床应用价值。

马丽萍,孙巍,周启昌,云正芬,刘明辉,范平,刘秀梅,彭清海[4](2003)在《彩色多普勒超声在假性动脉瘤诊治中的临床应用》文中指出目的 探讨彩色多普勒超声诊治假性动脉瘤的方法和可行性。方法 对 40例假性动脉瘤患者的声像图进行总结分析。结果 本组假性动脉瘤的超声诊断与血管造影和手术结果符合率达 10 0 %。2例穿刺造影术后股动脉假性动脉瘤患者 ,经超声引导下压迫治疗获得治愈。结论 彩色多普勒超声检查是诊断假性动脉瘤可靠的有效方法。动脉穿刺所致的医源性假性动脉瘤患者 ,超声引导下压迫治疗可作为首选的治疗方式。

冷怀明[5](2002)在《《第三军医大学学报》2002年第24卷主题词索引》文中研究指明

二、超声诊断子宫假性动脉瘤破裂2例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、超声诊断子宫假性动脉瘤破裂2例(论文提纲范文)

(1)腹主动脉球囊导管预置术在胎盘植入剖宫产中的应用研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
引言
研究对象与方法
    1 研究对象
        1.1 病例来源
        1.2 纳入标准
        1.3 排出标准
    2 研究方法
        2.1 资料收集
        2.2 研究分组
        2.3 腹主动脉球囊导管预置术的设备和器材
        2.4 腹主动脉球囊导管预置术所需药品
        2.5 术前准备
        2.6 腹主动脉球囊导管阻断的手术过程
        2.7 观察指标
        2.8 统计学方法
结果
    1 研究组与对照组一般资料比较
    2 研究组与对照组剖宫产术中出血量、剖宫产手术时间、住院天数比较
    3 研究组与对照组子宫切除情况、剖宫产术中诊断是否为穿透性胎盘植入比较
    4 研究组与对照组患者的新生儿1min及5min Apgar评分的比较
    5 研究组剖宫产术后与介入有关的并发症情况
    6 附图
讨论
    1、两组患者一般情况比较分析
    2、两组患者剖宫产术中出血量的分析比较
    3、两组患者剖宫产手术时间的分析比较
    4、两组患者子宫切除情况的分析比较
    5、两组患者住院天数、新生儿1min及5min Apgar评分的分析比较
    6、研究组中与介入有关的并发症的分析
    7、腹主动脉球囊导管预置术的优势
    8、腹主动脉球囊导管预置术的经验
    9、本次研究的局限性
结论
参考文献
综述
    1 胎盘植入的流行病学
    2 胎盘植入的发病机制
    3 胎盘植入的诊断
    4.胎盘植入患者的妊娠终止时间
    5.腹主动脉球囊导管预置术
    6.小结
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
缩略词表
致谢

(2)妊娠期子宫假性动脉瘤2例报告并文献复习(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 病例1
    1.2 病例2
2 讨论
    2.1 临床表现
    2.2 影像学特点
        2.2.1 超声检查
        2.2.2 CT和MRI检查
        2.2.3 数字化减影血管造影术
    2.3 治疗进展
        2.3.1 保守治疗
        2.3.2 阴道或子宫填塞法
        2.3.3 介入栓塞法
        2.3.4 动脉结扎和全子宫切除术
    2.4妊娠期子宫假性动脉瘤

(3)妇科危重症超声诊断及声像图分析(论文提纲范文)

资料与方法
    一、对象
    二、仪器与方法
        1. 仪器:
        2. 超声检查方法:
        3. 追踪随访及图像分析:
结果
    一、妇科破裂性病变
    二、盆腔炎性病变
    三、妇科出血性病变
    四、早期妊娠相关病变
    五、卵巢囊肿或肿瘤蒂扭转
    六、生殖道畸形
    七、妇科手术损伤
讨论
    一、病灶破裂常见病因及声像图表现
    二、急性盆腔炎声像图表现
    三、妇科异常出血声像图表现
        1. 功能失调性子宫出血:
        2. 子宫癌肉瘤:
    四、妊娠相关病变声像图表现
    五、妇科囊肿或肿瘤蒂扭转声像图表现
    六、生殖道畸形声像图表现
    七、妇科手术损伤声像图表现

(4)彩色多普勒超声在假性动脉瘤诊治中的临床应用(论文提纲范文)

资 料 与 方 法
    一、研究对象
    二、仪器与方法
结 果
    一、假性动脉瘤二维声像图表现
    二、假性动脉瘤彩色多普勒血流显像
    三、彩色多普勒超声显像检测动脉破口、瘤体大小、破口处血流速度及瘤腔内血栓情况
        1. 动脉破口的数量、大小:
        2. 瘤体大小:
        3. 破口处血流速度:
        4. 瘤腔内血栓:
    四、彩色多普勒血流显像与手术及血管造影的比较
讨 论

四、超声诊断子宫假性动脉瘤破裂2例(论文参考文献)

  • [1]腹主动脉球囊导管预置术在胎盘植入剖宫产中的应用研究[D]. 郑璇. 青岛大学, 2019(03)
  • [2]妊娠期子宫假性动脉瘤2例报告并文献复习[J]. 周建新,阮焱. 中国医刊, 2018(02)
  • [3]妇科危重症超声诊断及声像图分析[J]. 张爱青,刘朝晖,郭丽娟,种轶文,张春妤,童春. 中华医学超声杂志(电子版), 2017(05)
  • [4]彩色多普勒超声在假性动脉瘤诊治中的临床应用[J]. 马丽萍,孙巍,周启昌,云正芬,刘明辉,范平,刘秀梅,彭清海. 中华超声影像学杂志, 2003(06)
  • [5]《第三军医大学学报》2002年第24卷主题词索引[J]. 冷怀明. 第三军医大学学报, 2002(12)

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