一、益气润肠液治疗功能性便秘52例(论文文献综述)
张国霞[1](2021)在《中药口服制剂治疗成年人功能性便秘的荟萃分析》文中研究表明目的:采用荟萃分析的方法评价中药口服制剂治疗成年人功能性便秘的有效性和安全性。方法:英文检索以“traditional Chinese medicine”、“herbal medicine”、“TCM”及functional constipation”为关键词,使用逻辑运算符“AND”和“OR”链接,检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library数据库。中文检索以“中医药”、“中药”、“中草药”、“中医”、“中西医”、“功能性便秘”为关键词,并使用逻辑符合“或”及“和”相连接,检索中国知网(CNKI)、万方、维普数据库。检索时间为自建库至2021年2月1日。严格按照纳入标准与排除标准,纳入试验组干预措施为中药口服制剂或者中药口服制剂联合聚乙二醇(电解质散)或普芦卡必利,对照组干预措施为单纯服用IA级药物聚乙二醇(电解质散)或普芦卡必利,研究对象为成年功能性便秘患者的随机对照试验。对于拟纳入的文献,先通过NoteExpress软件进行去重处理,然后再通过阅读题目和摘要筛除明显不符合纳入标准或符合排除标准的文献,最后通过阅读全文,确定最终纳入的文献。上述操作经由2名医师独立完成。如果出现分歧则由双方讨论或由更高年资的医师商定,最终确定纳入的文献。使用Cochrane协作网推荐的Risk of Bias Tool,对最终纳入的文献进行质量评价。使用RevMan 5.4软件对所提取的数据进行荟萃分析,以P<0.05为有统计学差异。结果:本研究共纳入27篇文献,共纳入2021例患者,均为中文文献。对照组干预措施为口服聚乙二醇(电解质散)的文献共25篇:其中23篇文献试验组干预措施为单纯口服中药制剂,2篇文献试验组的干预措施为口服中药制剂联合聚乙二醇(电解质散)。有2篇文献的对照组的干预措施为普芦卡必利,其中1篇文献试验组干预措施为单纯口服中药,另1篇文献试验组干预措施为中药联合琥珀酸普芦卡必利,受纳入文献量的限制,只对试验组干预措施为单纯使用中药制剂、对照组干预措施为聚乙二醇(电解质散)的23篇文献进行荟萃分析,共评价了有效率、复发率和安全性三个指标。结果显示:1 就有效率而言,23篇文献均评价了临床有效率,共纳入1753例患者,荟萃分析结果显示:OR=3.06,95%CI[2.33,4.01],P<0.05,试验组与对照组之间差异有统计学意义,即单纯口服中药制剂治疗成年人功能性便秘的有效率高于聚乙二醇(电解质散)。2 就复发率而言,共有8篇文献评价了复发率,其中1篇文献既评价了治疗结束后2周的复发率,又描述了治疗结束后4周的复发率,因此将其按照2篇文献处理,共纳入655例患者,荟萃分析结果显示:OR=0.37,95%CI[0.25,0.53],P<0.05。试验组与对照组的差异有统计学意义,即单纯口服中药制剂治疗成年人功能性便秘的复发率小于聚乙二醇(电解质散)。3 就不良反应发生率而言,共有19篇文献评价了安全性指标,共纳入1415例患者,有5项研究出现了不良事件,如恶心、腹痛、上腹不适、腹泻等,但均为轻度,均可自行缓解结果显示:OR=0.39,95%CI[0.13,1.12],菱形与无效线相交,总OR值的P值=0.08>0.05,中药治疗功能性便秘的安全性较聚乙二醇(电解质散)而言无统计学差异。4 此外,有19篇文献评价了便秘主症(排便频率、排便费力程度、排便所需时间、排便间隔时间、粪便性状等)和(或)中医证候积分,但是由于单个症状的量化标准及积分标准不尽相同,故无法进行荟萃分析,仅做描述性分析,描述性分析显示:口服中药较聚乙二醇(电解质散)而言能更快、更有效地缓解单个症状。结论:1 治疗成年人功能性便秘,口服中药制剂较聚乙二醇(电解质散)而言,临床疗效佳、远期复发率更低,二者均安全。2中药与普芦卡必利的比较有待验证。3中药联合西药疗法与西药的比较有待验证。
文曹丽[2](2021)在《神阙穴辨证贴敷对老年髋部骨折术后气虚秘患者的效果研究》文中指出目的本研究对老年髋部骨折术后气虚秘患者进行神阙穴辨证贴敷,评价其对患者首次排便时间、排便间隔时间、便秘症状、临床总疗效及舒适度的影响,以期为临床更有效地应用穴位贴敷治疗老年髋部骨折术后气虚秘提供依据。方法以2020年1月~2020年11月期间入住河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)髋部损伤科的老年髋部骨折术后气虚秘患者为研究对象,根据纳入和排除标准选择80例患者,利用SPSS软件随机分组,将患者随机分为试验组40例和对照组40例,对照组给予基础治疗与护理;试验组在基础治疗与护理的基础上给予神阙穴辨证贴敷干预。每天2次,每次4小时,共干预7天。干预后比较两组首次排便时间和排便间隔时间,比较两组干预前、干预7天后的便秘症状评估表和便秘症状自评量表,比较两组干预7天后的临床总疗效和舒适状况量表评分。结果1基线比较两组患者的一般资料(年龄、性别、文化程度、职业、月收入、婚姻状况、医保类型、既往史等资料),骨折的基本情况(患肢、骨折部位、麻醉方式、手术方式、是否使用镇痛泵、引流管等)组间比较,差异无统计学意义P>0.05。干预前两组患者的观察指标(便秘症状评估表和便秘症状自评量表)比较,差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。2首次排便时间和排便间隔时间干预后试验组首次排便时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组排便间隔时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3便秘症状3.1便秘症状评估表(1)组内比较:干预7天后与干预前相比,两组患者的便秘症状评估表总分差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)组间比较:干预7天后,试验组与对照组相比,试验组便秘症状评估表总分降低更多,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.2便秘症状自评量表(1)组内比较:干预7天后与干预前相比,两组患者的PAC-SYM总分差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)组间比较:干预7天后,试验组与对照组相比,试验组PAC-SYM总分降低更多,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.3临床总疗效试验组总有效率(91.89%)高于对照组(84.21%),便秘症状临床总疗效判定结果差异具有统计学意义(P<0.05)。4舒适度干预后第7天,试验组和对照组相比,试验组GCQ得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神阙穴辨证贴敷能缩短老年髋部骨折术后气虚秘患者的首次排便时间和排便间隔时间,改善便秘症状,提高便秘症状临床治疗总有效率,提高患者的舒适度。
张子路[3](2021)在《益气养阴法治疗气阴两虚型老年性便秘的临床疗效观察》文中研究指明目的通过临床观察甘爱萍教授运用益气养阴法治疗气阴两虚型老年性便秘的临床疗效,探讨其作用机理,评估其安全性和可行性,为其在临床上的应用和推广提供科学依据。方法收集湖北省中医院2019年9月-2020年10月消化内科门诊就诊的中医证属气阴两虚型老年便秘患者60例,并将其按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予经验方益气养阴便畅汤加减治疗(基本方:生黄芪20g生白术30g枳实10g生地15g玄参15g麦冬15g郁李仁15g瓜蒌仁15g杏仁10g当归10g并随症加减),日一剂,2次/日,200ml/次,早晚餐后半小时服用;对照组给予便通胶囊(武汉健民药业集团股份有限公司,国药准字Z19990071)治疗,口服,3粒/次,2次/日;4周为一个疗程,观察两组患者治疗前后每周排便次数、每次排便时间、大便性状、大便是否畅通、生活质量评分及中医证候积分的变化情况,以此来比较治疗组和对照组的治疗效果,评估其临床有效性和安全性并在停药一个月后对患者进行随访跟踪,通过患者的复发率来评估其治疗的长远性。结果1.两组患者治疗前在年龄、性别、病程、中医证候积分等方面经过统计学分析显示均无统计学差异(P>0.05),数据具有可比性。2.中医临床疗效对比:在通过治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,对照组和治疗组的临床总有效率分别为83.3%、96.6%,由此可见两组临床疗效对比具有统计学意义(P<0.05)并且对照组的临床总有效率低于治疗组。说明益气养阴便畅汤治疗气阴两虚型老年性便秘疗效要优于便通胶囊。3.中医临床症状总积分:在治疗后两组患者的中医临床症状总积分与治疗前相比具有统计学差异(P<0.05),且治疗后治疗组总积分低于对照组,这说明益气养阴便畅汤加减和便通胶囊对于治疗气阴两虚型老年性便秘均有较好的疗效,并且治疗组疗效要优于对照组。4.各临床症状方面对比:治疗组在治疗前后患者的各临床症状的平均评分比较均有统计学差异(P<0.05),说明益气养阴便畅汤加减对于气阴两虚型老年性便秘患者具有明显疗效;对照组治疗后在改变大便性状、每次排便时间、每周排便次数、排便困难、腹部隐痛这几个方面症状评分相比治疗前有统计学差异(P<0.05),但是在临厕无力努挣、口干少津、气短懒言这几方面症状评分与治疗前相比不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后在大便性状、每次排便时间、每周排便次数这几方面比较P>0.05,说明两组患者治疗后这几个临床症状比较没有统计学意义;然而两组患者治疗后在排便困难、临厕无力努挣、腹部隐痛、口干少津、气短懒言方面比较所得P<0.05,且治疗组评分低于对照组,这说明两组患者治疗后在这几方面比较治疗组优于对照组,具有统计学意义,综合来看益气养阴便畅汤对于改善患者各方面症状的疗效均要优于便通胶囊。5.生活质量评分对比:在治疗前,两组患者的生活质量评分相对比无显着统计学差异(P>0.05),通过治疗后,两组患者的生活质量评分均有所下降,治疗组和对照组的平均分分别下降8.93分和4.33分,经统计学分析具有统计学差异(P<0.05),说明治疗组在提高气阴两虚型老年便秘患者生活质量方面要优于对照组。6.远期疗效对比:治疗结束后一个月后对两组患者进行后续跟踪调查发现,治疗组和对照组每周自主排便≥3次的人数占比分别为63.3%和33.3%,并且其中治疗组中医证候积分为7.75±2.20,对照组为10.72±2.99,两组间比较具有统计学差异(P<0.05),说明对照组停药后便秘复发率高于治疗组,通过两组的生活质量评分比较也可发现对照组生活质量低于治疗组,说明益气养阴便畅汤在提高气阴两虚型老年便秘患者生活质量并降低其复发率方面要优于便通胶囊。7.安全性指标:两组患者均在治疗前进行血、尿、粪常规、肝肾功能、心电图检查,并在治疗后复查,通过比较治疗前后检查结果,没有发现具有临床意义的改变,同时在治疗过程中两组患者均未出现药物毒副作用和不良反应,是安全可靠的。结论益气养阴便畅汤与中成药便通胶囊相比能有效改善气阴两虚型老年便秘患者的临床症状、提高其生活质量,远期疗效好,安全性高,没有明显毒副作用,具有临床推广意义。
全红玉[4](2021)在《膝骨关节炎关节置换术后便秘中医证型分布及其危险因素的初步观察》文中指出研究背景便秘为临床常见病,尤其是高龄人群多发,给患者带来较大的痛苦,严重影响着患者的生活质量,特别是易于诱发心肌梗塞、脑出血等心脑血管意外。手术后便秘的发生率显着增加,尤其是脊柱手术、髋关节置换和膝关节置换等大手术,严重影响着患者的术后康复,然而却没有引起人们的重视。中医药在便秘的预防和治疗方面具有独特的优势,被临床广泛应用。骨科术后便秘方面的研究较少,绝大多数文献为术后便秘防治护理经验的总结。关节置换可以有效缓解关节疼痛、矫正关节畸形、恢复关节功能,成为重度关节疾病的有效治疗方法,术后便秘的防治已经列为关节置换术后快速康复的重要内容之一。但是,关节置换术后便秘方面的研究极少,且仅限于髋关节置换术后,而膝关节置换术后便秘的中医证型分布和相关危险因素方面的研究尚未见报道。研究目的初步观察膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)关节置换术后便秘的发生率、证候分布特征及其相关危险因素,为术后便秘的预防和临床治疗提供参考,同时为膝骨关节炎关节置换术后便秘的进一步研究奠定基础。研究方法1研究对象:KOA关节置换患者,55例,来源于2020年9月至2021年4月中国中医科学院望京医院骨关节二科。2记录患者的一般资料:性别、年龄、身高、体重、高血压病、冠心病、病程、骨关节炎X线分级、手术方式、手术时间、麻醉时间、术后3天的VAS评分、术后3天的血红蛋白等情况。3观察时间:为KOA关节置换术后2周内。4观察术后疼痛情况:采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)作为疼痛的评分标准,对术后疼痛进行评分。5观察患者排便情况:观察关节置换术后患者的排便时间、排便频率、排便困难或费力程度、排便不尽感、腹痛、每次有效的排便时间、排便辅助方式、每24 h不成功排便的次数等信息。6便秘的诊断及其严重程度判断:参照罗马Ⅳ标准,诊断便秘;根据Wexner量表,计算总的Wexner评分,进行便秘的分度。7中医辨证:采用中医证候采集量表收集患者中医症状、体征、舌象和脉象等证候信息,据此进行辨证。由3名经过统一培训的研究者分别进行。8中医证型确定方法:3名研究者中2名以上辨证结果一致,则证型确定。3者辨证不一致时,由另1名研究者进行辨证,与前3名研究者中1名辨证一致,则证型确定。9数据处理:采用统计学软件SPSS22.0版进行数据分析。基本资料采用频数描述,计数资料采用卡方检验,计量资料符合正态分布的采用两独立样本t检验,计量资料中不符合正态分布的采用非参数两独立样本秩和检验,多因素分析采用多元线性回归分析,P<0.05为两样本之间差异存在统计学意义。研究结果1膝骨关节炎关节置换患者的一般资料本次研究共纳入55例KOA关节置换患者,其中男性15例,女性40例,男女比例为1:2.7;年龄范围为58-85岁,平均年龄为69.64岁;身体质量分数(BMI):低于正常:1例,正常:18例,超重:27例,肥胖:9例;高血压病病史38例:1级:11例,2级:17例,3级:10例;糖尿病病史16例,病程为2个月-40年,平均为8.91年;X线分级:3级:20例,4级:35例;膝关节置换方式:单间室置换术:26例,全膝关节置换术:29例。2膝骨关节炎关节置换术后便秘的发生情况55例KOA关节置换术后发生便秘的患者为22例,便秘的发生率为40%。22例KOA关节置换术后发生便秘的患者中术后首次排便时间为2-6天,平均排便时间为3.95天,具体时间分别为:术后第2天,1例;术后第3天,6例;术后第4天,9例;术后第5天,5例;术后第6天,1例。22例KOA关节置换术后发生便秘患者的Wexner量表评分在4-11分,平均为6.23分,均小于15,为非严重性型便秘。22例KOA关节置换术后发生便秘的患者中仅有1例患者通过改变饮食结构后大便逐渐好转,构成比为4.55%;11例便秘患者经口服乳果糖或便通片有效,构成比为59.00%;10例患者还需要开塞露灌肠治疗,构成比为45.45%。3膝骨关节炎关节置换术后便秘的中医证型分布22例KOA关节置换术后便秘的患者中虚证为14例,其中阴虚证为8例,气虚证6例;实证为8例,其中湿热证4例,血瘀证3例,湿盛证1例。33例KOA关节置换术后未发生便秘患者的虚证为22例,其中阴虚证为12例、气虚证10例;实证为11例,其中湿热证5例、血瘀证1例、湿盛证5例。KOA关节置换术后便秘和术后未发生便秘的虚实证的卡方检验P=0.365,KOA关节置换术后便秘和虚实证之间未见显着差异。4膝骨关节炎关节置换术后便秘发生的相关因素分析(1)术后首次排便时间:便秘组:3.95天,非便秘组:3.06天,非参数秩和检验,z=-3.436,P=0.001,存在显着差异;(2)性别:便秘组:男6例,女16例;非便秘组:男9例,女24例;卡方检验,P=1.000,差异无统计学意义;(3)年龄:便秘组:69.41岁,非便秘组:69.79岁,t检验,t=0.622,P=0.537,差异无统计学意义;(4)BMI:便秘组:超重16例,未超重6例;非便秘组:超重20例,未超重13例;卡方检验,P=0.268,差异无统计学意义;(5)合并高血压病:便秘组:有高血压病史15例,无高血压病7例;非便秘组:有高血压病史23例,无高血压病10例,卡方检验,P=0.905,差异无统计学意义;(6)合并糖尿病:便秘组:无糖尿病7例,有糖尿病病史15例;非便秘组:无糖尿病10例,有糖尿病病史23例;卡方检验,P=0.808,差异无统计学意义;(7)X线分级:便秘组:3级7例,4级15例;非便秘组:3级13例,4级20例;卡方检验,P=0.567,差异无统计学意义;(8)手术方式:便秘组:单间室置换10例,全膝关节置换12例;非便秘组:单间室置换16例,全膝关节置换17例;卡方检验,P=0.805,差异无统计学意义;(9)手术时间:便秘组:130.32分钟,非便秘组:128.39分钟,t检验,t=-0.219,P=0.827差异无统计学意义;(10)麻醉时间:便秘组:187.36分钟,非便秘组:180.61分钟,t检验,t=-0.706,P=0.450,差异无统计学意义;(11)膝关节VAS评分:便秘组:5.32分,非便秘组:5.03分,非参数秩和检验,z=-0.435,P=0.664,差异无统计学意义;(12)术后3天HGB:便秘组:113.91 g/L,非便秘组:114.45 g/L,t检验,t=0.166,P=0.869,差异无统计学意义。结论:1便秘为膝关节骨性关节炎关节置换术后的常见并发症之一,发生率为40.00%,常发生在术后第3-5天,以轻度便秘为主。2膝关节骨关节炎关节置换术后便秘中医证型分布虚证和实证同时存在,以气虚证和阴虚证为主,其次是湿热证和血瘀证。3膝关节骨性关节炎关节置换术后便秘的原因比较复杂,并非单一因素所致,而可能是多种因素综合作用的结果。4术后排便时间延长可能是KOA关节置换术后便秘的发生独立危险因素。研究的不足本研究样本量较小,致使该研究准确性受到一定的影响。本研究原计划样本量为96例,目前实际纳入研究病例数为55例。其原因为受新冠肺炎疫情的影响,医院临床工作直到2020年8月以后方逐步恢复正常,学校2020年9月开始复课,期间疫情又多次出现反复,对临床工作又造成了进一步的影响,这样整个研究时间减少了 2/3,所以无法完成原计划的样本量。
韦静[5](2020)在《苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床疗效观察》文中研究说明目的:客观评价苁蓉四逆汤对脾肾阳虚型功能性便秘(FC)患者的总体临床疗效,为临床应用提供更多有价值的参考资料和选择。方法:1.所选研究对象均来于2019年3月至2020年1月间在广西中医药大学第一附属医院(东葛院区、仙葫院区)脾胃病科门诊确诊为脾肾阳虚型FC且自愿加入研究的患者。2.随机将符合纳入标准的52例患者分为实验组26例、对照组26例。3.实验组以苁蓉四逆汤治疗,对照组以复方聚乙二醇电解质散剂IV(A剂+B剂)治疗,疗程为28天。4.采用SPSS20.0统计学软件对两组病例的主次症状积分和消失率、总有效率及复发率等数据进行分析。计量资料用均数±标准差(X?S)表示,若符合正态分布运用t检验;不符合则用秩和检验;计数资料运用χ2检验。检验以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。结果:1.一般资料比较:两组患者年龄、性别、病程和治疗前症状积分比较(P>0.05)差异无统计学意义,具有可比性。2.临床症状积分比较:治疗后观察,两种方法对便秘患者的治疗均有一定的临床疗效,在排便间隔、排便时间、畏寒肢冷、小便清长方面两组的临床疗效对比未见明显差异,但实验组对粪便性质,排便困难、腹中冷痛、腰膝酸冷、面色晄白4个症状的改善明显优于对照组(P<0.05)。3.临床疗效比较:疗程结束后,实验组的总有效率为92.31%高于对照组的69.23%,通过秩和检验P<0.05。4.复发率及安全性比较:停药2月后,对疗效指数≥30%的患者进行随访,实验组复发率为20.83%低于对照组的55.56%,P<0.05。所有患者在治疗及随访期间均未出现过敏反应和严重不良事件,具有安全性。结论:1.苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型FC疗效确切,能有效改善患者的临床症状。2.苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型FC患者的总有效率优于复方聚乙二醇电解质散剂IV(A剂+B剂)。3.苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型FC的复发率较低、远期疗效好且安全可靠,值得在临床上推广应用。
许真源[6](2020)在《养阴益气润肠方调节肠道菌群改善慢传输型便秘的实验研究》文中研究指明目的:本课题选取云南省名中医李庆生教授治疗慢性便秘的有效临床验方-养阴益气润肠方(YYRD)对慢传输型便秘(STC)模型大鼠进行干预,观察其对模型大鼠肠道菌群、短链脂肪酸、结肠Cajal间质细胞(ICCs)、血浆5-羟色胺(5-HT)和血管活性肠肽(VIP)的影响,探讨其是否通过改善肠道菌群和肠道动力缓解慢传输型便秘,从而初步阐述养阴益气润肠方通便作用的分子机制,为临床应用提供实验依据和理论支持。方法:1.复方地芬诺酯复制STC大鼠模型,通过观察大鼠肠道炭末推进率、粪便含水率、结肠组织病理改变等指标变化评价模型复制是否成功。2.制备养阴益气润肠方水煎液,复方地芬诺酯持续灌胃7天以复制模型,从第8天始,继续造模的同时以灌胃给药的方式开始药物干预,阳性药物组大鼠予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧,LCBL)灌胃,给药7天后杀鼠取材以检测指标。3.指标检测。(1)药物疗效评价指标:通过炭末推进试验检测大鼠肠道炭末推进率,通过烘干法检测大鼠粪便含水率;通过HE染色观察大鼠结肠病理学改变。(2)肠道动力相关指标:通过免疫组化法检测结肠组织Cajal间质细胞的表达;通过酶联免疫吸附测定法检测大鼠血浆5-羟色胺和血管活性肠肽的含量。(3)肠道菌群相关指标:通过16S rDNA测序法检测大鼠肠内容物的菌群结构和丰度;通过气相色谱法检测大鼠肠道菌群代谢产物-短链脂肪酸的含量。结果:1.养阴益气润肠方可加强肠道推进运动、增加粪便含水率和改善结肠组织病理。(1)养阴益气润肠方对大鼠肠道炭末推进率的影响:与空白组相比,模型组大鼠肠道炭末推进率显着下降(P<0.01)。与模型组相比,各药物组大鼠肠道炭末推进率显着上升,且差异均有统计学意义。(2)养阴益气润肠方对大鼠粪便含水率的影响:与空白组相比,模型组大鼠粪便含水率下降较为明显。与模型组相比,各药物组的粪便含水率上升。(3)养阴益气润肠方对大鼠结肠组织病理的影响:与空白组相比,模型组大鼠结肠组织黏膜部分脱落,肌层稍变薄,杯状细胞数量减少。与模型组相比,各药物组大鼠结肠组织黏膜脱落情况和肌层厚度改善,杯状细胞数量增多。2.养阴益气润肠方可通过提高大鼠结肠组织Cajal间质细胞(ICCs)的表达,以及调节5-羟色胺(5-HT)和血管活性肠肽(VIP)的含量促进肠道运动。(1)养阴益气润肠方对大鼠结肠组织ICCs的影响:与空白组相比,模型组大鼠结肠c-kit阳性表达细胞数明显减少(P<0.01),表明结肠中ICCs的数量显着减少。与模型组相比,各药物组的c-kit阳性表达细胞数显着增加,且差异均有统计学意义,表明结肠中Cajal间质细胞的数量增多。(2)养阴益气润肠方对大鼠血浆5-HT和VIP含量的影响:与空白组相比,模型组大鼠5-HT含量显着下降(P<0.01)。与模型组相比,各药物组大鼠5-HT含量均显着上升,且差异均有统计学意义。与空白组相比,模型组大鼠VIP含量显着上升(P<0.05)。与模型组相比,养阴益气润肠方各剂量组大鼠VIP含量显着下降,且差异均有统计学意义;阳性药物组大鼠VIP含量呈下降趋势(P>0.05)。3.养阴益气润肠方可改善大鼠肠道菌群的结构及其代谢产物-短链脂肪酸的含量。(1)养阴益气润肠方对大鼠肠道菌群结构的影响:在门水平上,模型组大鼠肠道菌群以Firmicutes(厚壁菌门)为主的7个菌门相对丰度增加,以Bacteroidetes(拟杆菌门)和Proteobacteria(变形菌门)为主的5个菌门相对丰度减少。中药中剂量组大鼠以Firmicutes(厚壁菌门)和Proteobacteria(变形菌门)为主的3个菌门相对丰度增加,以Bacteroidetes(拟杆菌门)为主的8个菌门相对丰度减少。在属水平上,模型组大鼠肠道菌群以Bacteroides(拟杆菌属),Prevotella(普雷沃菌属),Blautia(布劳特氏菌)等为主的12个菌属相对丰度增加,以Oscillospira(颤螺旋菌属),Lactobacillus(乳杆菌属)和Coprococcus(粪球菌属)为主的8个菌属相对丰度减少。中药中剂量组大鼠以Phascolarctobacterium(考拉杆菌属)和Oscillospira(颤螺旋菌属)为主的11个菌属相对丰度增加,以Bacteroidetes(拟杆菌属)为主的8个菌属相对丰度减少。基于属水平的物种相对丰度,筛选出养阴益气润肠方各剂量组的差异菌群,主要包括Clostridium(梭菌属)、Alistipes(另枝菌属)、Treponema(密螺旋体菌属)、Staphylococcus(葡萄球菌属)、Turicibacter。结果提示,养阴益气润肠方可增加Clostridium(梭菌属)、Alistipes(另枝菌属)等具有潜在的促进肠蠕动作用菌属的相对丰度以及降低Treponema(密螺旋体菌属)、Staphylococcus(葡萄球菌属)、Turicibacter等条件致病菌的相对丰度。(2)养阴益气润肠方对大鼠肠内容物短链脂肪酸(乙酸、丙酸、丁酸)含量的影响:与空白组相比,模型组乙酸、丙酸的含量明显升高,且差异均具有统计学意义;丁酸的含量呈下降趋势(P>0.05);与模型组相比,养阴益气润肠方中剂量组丙酸、丁酸的含量呈上升趋势(P>0.05)。结论:1.养阴益气润肠方可通过促进结肠Cajal间质细胞的表达,增加5-羟色胺和降低血管活性肠肽的含量,从而促进肠道蠕动,提高肠道动力,缓解慢传输型便秘。2.养阴益气润肠方可通过调节慢传输型便秘大鼠的肠道菌群平衡和短链脂肪酸的含量,改善肠道的慢传输状态。3.养阴益气润肠方对肠道菌群失调和肠道动力障碍的改善是其防治慢传输型便秘的机制之一。
覃慧[7](2020)在《加味增液汤治疗老年功能性便秘肠燥津亏证的临床观察》文中研究指明目的:在中医辨证论治体系的指导下,观察加味增液汤治疗老年功能性便秘肠燥津亏证的临床疗效和不良反应,对其有效性和安全性作出评价,旨在为老年功能性便秘的治疗增添一种新的有效治疗方法。方法:选取湖南中医药大学第一附属医院老年干部保健科、脾胃病科门诊就诊病患中符合纳入老年功能性便秘(肠燥津亏证)要求的60人,将此60位受试者按安全随机的方法分为治疗组和对照组,两组各30例,人数均一。治疗组予以加味增液汤口服,对照组给药乳果糖口服液。两组用药时长为4周,每2周为一个疗程,共两个疗程。首先对比受试者治疗前中医症候积分以及PAC-QOL表(便秘患者生存质量量表)是否具有可比性;其次观察两组在治疗2周后及治疗4周后受试者中医症候积分改善情况,同时对PAC-QOL表进行复评;最后对两组疗效进行对比,明确是否存在显着差异。一月后分别对两组受试者进行远期随访,以探远期疗效。结果:两组临床观察结果显示对于治疗老年功能性便秘均有效,治疗组总有效率为90%,对照组为83.3%。疗程结束后治疗组中医主症总积分为4.17±3.693,中医次症总积分为1.63±1.921,对照组中医主症总积分为6.33±4.063,中医次症总积分为2.67±2.006,将两组中医主、次症总积分变化情况进行统计学比较,P<0.05,提示治疗组在改善中医主、次症积分优于对照组。两组通过对比治疗前后PAC-QOL表评分发现治疗组在改善受试者满意度方面优于对照组,生理、心理不适、担忧三个维度的评分变化无显着差异。两组受试者在服药过程期间均为出现不良反应。结论:加味增液汤通过益气润肠,养阴生津治疗老年功能性便秘疗效确切,治疗4周后中医主、次症证候及PAC-QOL表评分改善较2周更为显着,是一种治疗老年功能性便秘肠燥津亏证的有效手段。
苏佳雯[8](2020)在《基于脾胃通降理论润肠通降膏治疗功能性便秘的临床观察》文中认为目的本研究旨在观察润肠通降膏治疗功能性便秘(非出口梗阻型)临床疗效。客观评价润肠通降膏治疗功能性便秘(非出口梗阻型)的有效性及安全性,为润肠通降膏的临床应用提供有力支持。方法纳入荆州市中医院2018年5月至2019年10月至严光俊劳模创新工作室门诊就诊的功能性便秘(非出口梗阻型)患者64例,经肠镜检查排除肠道器质性病变,所有病例均符合纳入标准,根据病人的就诊顺序编号,然后采用随机数字表法分组,其中治疗组2例,对照组4例脱落,实际有效病例58例,分为治疗组30和对照组28例,两组患者在年龄、性别、病程、治疗前症状评分方面无显着性差异(P>0.05),具有可比性。分析两组患者的临床症候评分、自主排便频次、大便性状以及远期疗效。治疗组口服润肠通降膏(黄芪、党参、白术、茯苓、蜂蜜、火麻仁、郁李仁、松子仁、柏子仁、桃仁、黑芝麻、玄参、麦冬、熟地、细生地、柴胡、郁金、香附、砂仁、陈皮、大腹皮、当归、阿胶、大枣、莲子、龙眼肉、桔梗、甘草)一日2次,每次18 ml,早、晚餐前30分钟用温开水送服或含服,连续服用8周。对照组口服润肠通降膏模拟剂,一日2次,每次18 ml,连续服用4周后改用润肠通降膏治疗4周,服用方法同前。两组疗程均为8周,停药2周后做一次随访。同时对两组患者血、尿、大便常规及血糖、肝肾功能及心电图等进行检测,评价该研究的安全性。结果1.两组自身前后比较:(1)治疗组治疗前后对比,(1)治疗4周后与治疗前对比,PAC-SYM、PAC-QOL量表总评分及各维度症状评分、大便性状评分、自主排便频率评分均有改善,有统计学差异(p<0.05)。(2)治疗8周后与治疗4周后对比,PAC-QOL量表总评分及各维度症状评分、大便性状评分、自主排便频率评分比较有统计学意义(p<0.05),疗效随治疗周期的延长而增加,PAC-SYM量表总评分及该量表中粪便症状、腹部症状评分比较有统计学意义(p<0.05),PAC-SYM量表中直肠症状评分比较无统计学意义(p>0.05)。(2)对照组治疗前后对比,(1)治疗4周后与治疗前对比,PAC-SYM量表总评分及各维度症状评分、大便性状评分、自主排便频率评分无统计学差异(p>0.05),PAC-QOL量表总评分及该量表各维度中担心和焦虑评分比较有统计学差异(p<0.05),躯体不适、心理社会不适、满意度评分比较无统计学差异(p>0.05)。(2)治疗8周后与治疗4周后对比,PAC-SYM、PAC-QOL量表总评分及各维度症状评分、大便性状评分、自主排便频率评分均有改善,有统计学意义(p<0.05)。2.两组间比较:(1)治疗组与对照组治疗4周后,两组在PAC-SYM、PAC-QOL量表总评分及各维度症状评分、PAC-QOL量表总评分、大便性状评分、自主排便频率评分上经统计学分析,有统计学差异(p<0.05),治疗组疗效均优于对照组。(2)治疗组与对照组治疗8周后,两组在PAC-SYM总评分及该量表中粪便症状、腹部症状评分比较有统计学差异(p<0.05),治疗组疗效均优于对照组,直肠症状评分比较无统计学差异(p>0.05),两组在PAC-QOL量表总评分及该量表中躯体不适、担心和焦虑、满意度评分比较有统计学差异(p<0.05),治疗组疗效均优于对照组,心理社会不适评分比较无统计学差异(p>0.05),说明两组在治疗8周后在改善患者直肠症状及心理社会不适方面无显着性差异。两组在大便性状评分、自主排便频率评分比较有统计学差异(p<0.05),治疗组优于对照组。3.随访期比较:在治疗结束2周后随访,与治疗8周时对比,治疗组及对照组PAC-SYM、PAC-QOL量表总评分及各维度症状评分、大便性状评分、自主排便频率评分比较均无统计学差异(p>0.05),说明两组在治疗结束2周后能维持治疗期的疗效。结论本研究提示润肠通降膏治疗功能性便秘(非出口梗阻型)临床疗效确切,不仅能改善患者便秘的症状,而且还能较好控制患者疾病的复发率,治疗该型便秘安全有效。
柴晓兰[9](2020)在《消痞通便汤治疗气滞型功能性便秘的临床研究》文中研究表明目的通过观察消痞通便汤对气滞型功能性便秘(functional constipation,FC)的治疗效果,探讨和分析消痞通便汤理法方药的合理性,为中医药防治气滞型FC提供思路和方法。方法选取2018年3月-2019年9月期间在武汉市第一医院就诊的门诊及住院FC确诊患者70例,中医辨证分型为气滞秘。经统计学分析,两组性别、年龄、病程无显着性差异(P>0.05),具有可比性。治疗组予以消痞通便汤的代煎中药,由武汉市第一医院中药房代煎,200ml/袋,每日1剂,1袋/1次,2次/1日,早、晚饭后30分钟口服;对照组予以武汉市第一医院院内制剂通腑排气合剂,一次100ml,2次/1日,早、晚饭后30分钟口服。两组均以4周为一个疗程,治疗期间嘱患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷之物,调畅情志,合理安排作息时间,坚持定期排便,禁止私自服用影响本病疗效的其他相似的药物。治疗4周作为一个疗程,在1个疗程结束后进行疗效及安全性评定。结果1.治疗前两组症状积分比较无明显差异性(P>0.05),具有可比性。与治疗前比较,治疗后中医症状积分较前减少(P<0.05),两组治疗后排便频率、排便时间、粪便性状、排便困难、排便不尽感、腹胀、肠鸣、胸胁满闷、呃逆或矢气频、食纳减少均有改善;治疗后与治疗前比较,治疗组在粪便性状、排便困难、排便不尽感、胸胁满闷、呃逆或矢气频五项中医症状积分明显低于对照组(P<0.05),而排便频率、排便时间、腹胀、肠鸣、食纳减少五项症状积分无明显差异性(P>0.05)。2.治疗一个疗程后,治疗组总有效率为91.43%,其中痊愈9例,显效13例,有效10例,无效3例;对照组总有效率82.85%,其中痊愈5例、显效9例、有效15例、无效6例;两组治疗后总有效率存在显着性差异(P<0.05),表明治疗组总体疗效比对照组好。3.在首次排便时间上对照组平均起效时间为15.63±7.48h,对照组平均起效时间为23.89±8.83h,两组对比有显着性差异(P<0.01),治疗组首次排便时间较对照组快。4.停药4周后对所有患者进行随访根据相应结果判断临床复发率,结果提示治疗组远期疗效优于对照组。结论消痞通便汤和通腑排气合剂对FC气滞秘的临床症状均能起到改善作用,但消痞通便汤在改善粪便性状、排便困难、排便不尽感、胸胁满闷、呃逆或矢气频五项症状中,优于通腑排气合剂。两组在试验过程中,未见药物不良事件的发生。证实了消痞通便汤,治疗FC气滞秘组方合理,安全有效,可在临床应用推广。
田欣欣[10](2020)在《益气通便汤配合耳穴揿针治疗老年慢性便秘(气虚津亏型)的临床观察》文中认为目的:观察益气通便汤配合耳穴揿针治疗老年慢性便秘(气虚津亏型)患者的中医证候积分及变化情况,探讨该方法对其治疗的临床疗效及安全性。方法:对72例符合入选标准的患者进行观察,将病例进行编号,采用随机数字表随机分为对照组(36例)、治疗组(36例)。对照组:予乳果糖口服溶液(利动);治疗组:予益气通便汤,并配合中医外治法耳穴揿针。两组疗程均为14天,观察并记录治疗前后两组患者的中医证候积分及有无不良反应,治疗结束后对两组患者的中医证候积分变化、临床总疗效及停药两周后的复发情况,运用SPSS22.0统计学软件处理分析,评估两种治疗方法的临床疗效。结果:1、两组患者中医各项证候疗效比较:治疗组在大便干硬、排便时间、排便困难、神疲懒言、口干、腹胀、自汗及饮食症状的改善上优于对照组(P<0.05);但在短气乏力症状的治疗上,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2、两组患者总有效率比较:治疗组为90.91%、对照组为71.88%,治疗组治疗后效果优于对照组(P<0.05)。治疗后总证候积分比较:治疗组5.15±4.78、对照组8.22±5.20,两种治疗都可缓解便秘症状,治疗组优于对照组(P<0.05)。3、两组患者停药两周后复发率比较:治疗组复发率为6.67%,对照组复发率为30.43%,治疗组的远期治疗效果优于对照组(P<0.05)。4、两组患者治疗前后安全性指标经统计学检验(P>0.05),差异无统计意义,表明两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应。结论:益气通便汤配合耳穴揿针的治疗,能够有效改善老年慢性便秘(气虚津亏型)患者的临床症状,在保证疗效的情况下安全可行,无明显不良反应。
二、益气润肠液治疗功能性便秘52例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、益气润肠液治疗功能性便秘52例(论文提纲范文)
(1)中药口服制剂治疗成年人功能性便秘的荟萃分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语表 |
文献综述一 西医学对功能性便秘的认识 |
1 功能性便秘的病因及发病机制 |
1.1 遗传因素 |
1.2 饮食及生活方式 |
1.3 肠道免疫反应 |
1.4 结肠运动障碍 |
1.4.1 肠间质细胞减少 |
1.4.2 神经递质、激素异常 |
1.4.3 肠神经系统异常 |
1.4.4 肠道水通道蛋白异常表达 |
1.5 盆底功能障碍 |
1.6 肠道菌群失调 |
1.7 心理行为因素 |
2 功能性便秘的西医治疗 |
2.1 一般治疗 |
2.2 心理治疗 |
2.3 药物治疗 |
2.3.1 泻药 |
2.3.2 纤维素补充剂 |
2.3.3 肠道微生态制剂 |
2.3.4 5-HT受体激动剂 |
2.3.5 促泌剂 |
2.3.6 回肠胆汁酸转运抑制剂 |
2.4 手术治疗 |
2.5 生物反馈治疗 |
2.6 粪菌移植 |
文献综述二 祖国医学对功能性便秘的认识 |
1 古代医家对功能性便秘的认识 |
2 现代医家对功能性便秘的认识 |
2.1 肠道实热证 |
2.2 肠道气滞证 |
2.3 肺脾气虚证 |
2.4 脾肾阳虚证 |
2.5 津亏血少证 |
3 功能性便秘的其他治疗 |
3.1 针法 |
3.2 灸法 |
3.3 推拿法 |
3.4 穴位埋线 |
3.5 耳穴压豆 |
文献研究 |
前言 |
1 研究目的 |
2 资料与方法 |
2.1 文献检索 |
2.2 文献纳入标准与排除标准 |
2.3 文献筛选 |
2.4 资料提取 |
2.5 文献质量评价 |
2.6 数据分析与统计方法 |
3 研究结果 |
3.1 有效率 |
3.1.1 有效率的荟萃分析结果 |
3.1.2 有效率的发表偏倚检测 |
3.1.3 有效率的敏感性分析 |
3.2 复发率 |
3.2.1 复发率的荟萃分析结果 |
3.2.2 复发率的发表偏倚检测 |
3.2.3 复发率的敏感性分析 |
3.3 不良反应发生率 |
3.3.1 不良反应发生率的荟萃分析结果 |
3.3.2 不良反应发生率的发表偏倚检测 |
3.3.3 不良反应发生率的敏感性分析 |
3.4 症状积分 |
4 结论 |
5 问题与展望 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(2)神阙穴辨证贴敷对老年髋部骨折术后气虚秘患者的效果研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 理论基础 |
1 现代医学对髋部骨折术后便秘的认识 |
1.1 便秘的病名认识 |
1.2 骨折术后便秘的病因病机 |
1.3 现代医学对骨折术后便秘的防治现状 |
2 祖国医学对髋部骨折术后便秘的认识 |
2.1 便秘的病名来源 |
2.2 便秘的病因病机 |
2.3 中医对便秘的辨证分型 |
2.4 中医药对骨折术后便秘的防治现状 |
3 神阙穴辨证贴敷治疗髋部骨折术后气虚秘患者的理论依据 |
3.1 穴位贴敷疗法 |
3.2 神阙穴的选择依据 |
3.3 穴位贴敷药物组成的选择依据 |
4 研究假设 |
第二部分 研究方案 |
1 研究对象 |
1.1 对象来源及研究设计 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入、排除标准 |
1.4 剔除、脱落、终止标准及处理原则 |
2 研究方法 |
2.1 样本量估算 |
2.2 分组方法 |
2.3 干预措施 |
2.4 疗效评定标准 |
3 统计学处理 |
4 质量控制 |
4.1 使用同一来源便秘贴 |
4.2 相关人员的培训 |
4.3 试验过程的质量控制 |
5 伦理考虑 |
6 研究技术路线图 |
第三部分 研究结果 |
1 试验完成情况 |
2 基线资料比较 |
2.1 研究对象基线资料比较 |
3 干预前后各评价指标的变化情况 |
3.1 首次排便时间和排便间隔时间比较 |
3.2 便秘症状评估表和便秘症状自评量表总分比较 |
3.3 临床总疗效比较 |
3.4 舒适状况量表总分比较 |
第四部分 讨论 |
1 基线资料情况分析 |
2 神阙穴辨证贴敷对老年髋部骨折术后气虚秘患者首次排便时间、排便间隔时间的影响 |
3 神阙穴辨证贴敷对老年髋部骨折术后气虚秘患者便秘症状评估表和便秘症状自评量表总分的影响 |
4 神阙穴辨证贴敷对老年髋部骨折术后气虚秘患者舒适度的影响 |
结论 |
本研究的局限和展望 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 穴位贴敷治疗骨折术后便秘的研究概况 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(3)益气养阴法治疗气阴两虚型老年性便秘的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTARCT |
缩略词表 |
前言 |
1.临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 西医诊断标准 |
1.2.2 中医诊断标准 |
1.2.3 纳入标准 |
1.2.4 排除标准 |
2.研究方法 |
2.1 治疗方法 |
2.1.1 治疗组 |
2.1.2 对照组 |
2.2 疗程 |
2.3 注意事项 |
2.4 疗效观察指标 |
2.5 统计分析 |
3.研究结果 |
3.1 两组患者治疗前一般资料比较 |
3.2 两组患者治疗前后各症状比较 |
3.3 安全性指标比较 |
4.结论 |
讨论 |
1.中医关于便秘的认识 |
1.1 病名的演变 |
1.2 病因病机 |
1.3 中医治疗 |
2.西医关于便秘的认识 |
2.1 定义与流行病学 |
2.2 病因与发病机制 |
2.3 分类及诊断 |
2.4 老年性便秘的西医治疗 |
3.益气养阴便畅汤立方依据 |
4.配伍方义分析 |
5.现代药理学研究 |
6.益气养阴便畅汤加减治疗气阴两虚型老年性便秘的临床疗效分析 |
7.不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录1 文献综述 老年性便秘的中西医治疗进展 |
参考文献 |
附录2 中医症候评分表 |
附录3 便秘患者生活质量量表(PAC-QOL) |
附录4 攻读学位期间发表的学术论文 |
致谢 |
(4)膝骨关节炎关节置换术后便秘中医证型分布及其危险因素的初步观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
缩略语 |
第一部分 文献综述 骨科术后便秘的研究进展 |
前言 |
1 便秘的西医研究进展 |
2 便秘的中医研究进展 |
3 骨科术后便秘的研究现状 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 |
引言 |
资料和方法 |
研究结果 |
1 膝骨关节炎关节置换患者的一般资料 |
2 膝骨关节炎关节置换术后便秘的发生情况 |
3 膝骨关节炎关节置换术后便秘的中医证型分布 |
4 膝骨关节炎关节置换术后便秘发生的相关因素分析 |
讨论 |
1 便秘的概念及其对人体的危害 |
2 中医对便秘的认识及其在便秘治疗中的优势 |
3 术后便秘的特点及其研究现状 |
4 膝骨关节炎关节置换术后便秘的中医证型分布 |
5 膝骨关节炎关节置换术后便秘的危险因素 |
6 不足和展望 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
附录 |
(5)苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1 现代医学对FC的认识 |
1.1 FC的定义 |
1.2 FC流行病学研究 |
1.3 FC的分型 |
1.4 FC的病因及发病机制 |
1.5 FC的诊断 |
1.6 FC的治疗 |
2 祖国医学对FC的认识 |
2.1 中医病名探究 |
2.2 病因病机 |
2.3 中医治疗 |
2.4 中医对脾肾阳虚型FC的认识 |
第二部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 便秘严重分级 |
1.4 病例标准 |
2 研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 试验方法 |
2.3 给药方法及疗程 |
2.4 临床观测指标 |
2.5 疗效观察 |
3 统计方法 |
4 结果 |
4.1 一般资料比较 |
4.2 临床症状比较 |
4.3 临床疗效比较 |
4.4 复发率比较 |
4.5 安全性评价 |
第三部分 讨论 |
1 导师对苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型FC的学术思想 |
2 苁蓉四逆汤的组方意义及药理研究 |
3 疗效评价分析 |
3.1 临床总有效率分析 |
3.2 临床症状分析 |
3.3 安全性及预后分析 |
4 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附表 |
缩略词表 |
综述 中医治疗功能性便秘的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(6)养阴益气润肠方调节肠道菌群改善慢传输型便秘的实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
前言 |
第一部分 实验研究 养阴益气润肠方调节肠道菌群改善慢传输型便秘的实验研究 |
技术路线 |
1 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要实验仪器 |
1.3 主要试剂及耗材 |
1.4 实验药物 |
1.5 指标的选择及依据 |
2 实验方法 |
2.1 动物分组 |
2.2 慢传输型便秘动物模型的复制 |
2.3 模型成功评价指标 |
2.4 药物干预 |
2.5 炭末混悬液的制备 |
2.6 药效评价相关指标检测 |
2.7 肠道动力相关指标检测 |
2.8 肠道菌群相关指标检测 |
2.9 数据统计 |
3 实验结果 |
3.1 养阴益气润肠方对大鼠行为学改变的影响 |
3.2 养阴益气润肠方对药效评价相关指标的影响 |
3.3 养阴益气润肠方对肠道动力相关指标的影响 |
3.4 养阴益气润肠方对肠道菌群相关指标的影响 |
4 讨论 |
5 结论 |
参考文献 |
第二部分 文献综述部分 |
1 现代医学对慢传输型便秘的研究进展 |
1.1 慢传输型便秘发病机制的研究进展 |
1.2 慢传输型便秘的现代医学治疗进展 |
2 肠道菌群与慢性便秘 |
2.1 慢性便秘的肠道菌群变化 |
2.2 慢性便秘患者肠道微生物代谢产物的变化 |
2.3 中医药对肠道菌群及其代谢产物的影响 |
3 慢传输型便秘的中医学认识 |
3.1 病名 |
3.2 部分中医古籍中对慢性便秘的认识 |
3.3 慢传输型便秘的中医治疗进展 |
4 “和调”思想在慢性便秘中的运用 |
4.1 益气养阴治法 |
4.2 顺气通腑治法 |
参考文献 |
攻读学位期间发表文章情况 |
攻读学位期间参加科研课题 |
致谢 |
(7)加味增液汤治疗老年功能性便秘肠燥津亏证的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表(Abbreviations) |
前言 |
第一部分 临床资料与研究方法 |
1.临床资料 |
1.1 病例选择 |
1.2 病例诊断标准 |
1.3 中医主、次症分级量化标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 病例剔除、脱落及中止标准 |
2.研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 疗效观测 |
2.4 安全性评价标准 |
2.5 复发评定 |
2.6 统计学处理 |
第二部分 一般情况比较与结果分析 |
1.一般情况比较 |
1.1 组间性别比较 |
1.2 组间年龄比较 |
1.3 组间病程比较 |
1.4 治疗前组间主、次症积分比较 |
2.结果分析 |
2.1 治疗前、治疗后2周、治疗后4周主次症积分比较 |
2.2 治疗前后受试者生活质量的影响 |
2.3 两组受试者治疗后总疗效比较 |
2.4 复发情况比较 |
2.5 安全性评价 |
第三部分 讨论 |
1.西医对老年功能性便秘的认识及治疗进展 |
1.1 功能性便秘的定义 |
1.2 流行病学 |
1.3 病因与发病机制 |
1.4 检查方法 |
1.5 诊断标准 |
1.6 西医治疗 |
2.中医对功能性便秘的认识 |
2.1 中医对便秘的概念及历史溯源论述 |
2.2 病因病机 |
2.3 辨证论治 |
3.加味增液汤的认识 |
3.1 导师对老年功能性便秘的认识 |
3.2 增液汤的研究进展 |
3.3 加味增液汤的方药组成、配伍特色 |
4.加味增液汤疗效与安全性分析 |
4.1 中医症候疗效分析 |
4.2 中医主、次症疗效分析 |
4.3 两组在生活质量评估表方面的差异分析 |
4.4 安全性分析 |
5.研究问题与展望 |
第四部分 结论 |
第五部分 致谢 |
参考文献 |
附录 1 便秘患者生活质量量表(PAC-QOL) |
附综述:功能性便秘的中西医治疗进展 |
参考文献 |
(8)基于脾胃通降理论润肠通降膏治疗功能性便秘的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表及英汉对照 |
前言 |
第一部分 临床研究 |
1 临床资料 |
2 诊断标准 |
3 病例选择标准 |
3.1 纳入标准 |
3.2 排除标准 |
3.3 剔除、脱落标准 |
4 观察指标 |
4.1 疗效性观察 |
4.2 安全性观测 |
4.3 不良反应观察 |
5 研究方法 |
5.1 干预方案 |
5.1.1 治疗组用药 |
5.1.2 对照组用药 |
5.1.3 用药疗程及随访 |
5.2 研究期间注意事项 |
5.3 应急措施 |
6 统计学分析方法 |
7 质量控制 |
第二部分 结果与分析 |
1 剔除、脱落情况 |
2 两组患者基本情况 |
2.1 两组患者性别、年龄比较 |
2.2 两组患者病程比较 |
3 两组患者治疗前后疗效比较 |
3.1 两组患者治疗前后PAC-SYM量表评分比较 |
3.2 两组患者治疗前后PAC-QOL量表评分比较 |
3.3 两组患者治疗前后大便性状及排便频次评分比较 |
4 安全性比较 |
5 结论 |
5.1 两组自身前后比较 |
5.2 两组间比较 |
5.3 随访期比较 |
第三部分 讨论 |
1 现代医学对功能性便秘的认识 |
1.1 流行病学 |
1.2 病因发病机制及分型 |
1.3 治疗方法 |
1.3.1 一般治疗 |
1.3.2 药物治疗 |
1.3.3 手术治疗 |
1.3.4 生物反馈疗法 |
1.3.5 心理干预疗法 |
2 祖国医学对便秘的认识 |
2.1 病名溯源 |
2.2 对病因病机的认识 |
2.2.1 外感邪气 |
2.2.2 从气血津液方面而言 |
2.2.3 从五脏功能而言 |
3 对中医膏方的认识 |
3.1 膏方的概念及源流 |
3.2 协定膏方和个性膏方区别 |
3.3 膏方适应人群 |
4 润肠通降膏组方分解 |
4.1 立方依据—脾胃通降理论 |
4.2 润肠通降膏组方分析 |
4.3 主要方药现代药理学研究 |
5 严光俊教授膏方临证经验总结 |
5.1 膏方用药特点 |
5.1.1 平衡气血阴阳,以和为贵 |
5.1.2 补治结合,动静相宜 |
5.1.3 脾胃为先,补肾为重 |
5.1.4 顽病久病,祛痰化瘀 |
5.2 膏方治病思路的拓展 |
5.2.1 膏方与“治未病” |
5.2.2 “开路方”的使用 |
5.2.3 实时调补,四季服用 |
5.2.4 注重摄养与治病相结合 |
结语 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(9)消痞通便汤治疗气滞型功能性便秘的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 治疗方法 |
1.4 观察指标 |
2 结果 |
2.1 治疗前后症状积分比较 |
2.2 治疗前后总积分比较 |
2.3 临床症状总体疗效比较 |
2.4 首次排便时间比较 |
2.5 治疗结束4周后复发率比较 |
2.6 安全性指标 |
讨论 |
1 中医对FC的认识 |
1.1 病名 |
1.2 病因病机 |
1.3 辨证分型 |
1.4 治法 |
1.5 预防调护 |
2 现代医学对FC的认识 |
2.1 概念 |
2.2 病因与发病机制 |
2.3 治疗 |
3 从肠道气滞论治FC |
4 方药探讨 |
4.1 消痞通便汤的立方依据 |
4.2 消痞通便汤处方分析 |
5 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
(10)益气通便汤配合耳穴揿针治疗老年慢性便秘(气虚津亏型)的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词对照表 |
引言 |
临床研究 |
1 病例选择 |
2 临床研究方法 |
3 观察指标 |
4 统计分析方法 |
5 研究结果 |
讨论 |
结语 |
参考文献1 |
文献综述 |
参考文献2 |
附录 |
附表1 研究观察表 |
附表2 中医证候疗效分级量化表 |
附表3 患者知情同意书 |
攻读学位期间发表论文情况 |
致谢 |
四、益气润肠液治疗功能性便秘52例(论文参考文献)
- [1]中药口服制剂治疗成年人功能性便秘的荟萃分析[D]. 张国霞. 中国中医科学院, 2021(02)
- [2]神阙穴辨证贴敷对老年髋部骨折术后气虚秘患者的效果研究[D]. 文曹丽. 福建中医药大学, 2021(01)
- [3]益气养阴法治疗气阴两虚型老年性便秘的临床疗效观察[D]. 张子路. 湖北中医药大学, 2021(09)
- [4]膝骨关节炎关节置换术后便秘中医证型分布及其危险因素的初步观察[D]. 全红玉. 北京中医药大学, 2021(08)
- [5]苁蓉四逆汤治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床疗效观察[D]. 韦静. 广西中医药大学, 2020(02)
- [6]养阴益气润肠方调节肠道菌群改善慢传输型便秘的实验研究[D]. 许真源. 云南中医药大学, 2020(01)
- [7]加味增液汤治疗老年功能性便秘肠燥津亏证的临床观察[D]. 覃慧. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [8]基于脾胃通降理论润肠通降膏治疗功能性便秘的临床观察[D]. 苏佳雯. 湖北中医药大学, 2020(11)
- [9]消痞通便汤治疗气滞型功能性便秘的临床研究[D]. 柴晓兰. 湖北中医药大学, 2020(10)
- [10]益气通便汤配合耳穴揿针治疗老年慢性便秘(气虚津亏型)的临床观察[D]. 田欣欣. 云南中医药大学, 2020(01)