全肠外营养对老年结直肠癌术后患者的疗效（附42例临床分析）

一、全肠外营养对老年大肠癌病人术后的治疗作用(附42例临床分析)（论文文献综述）

陶莹^[1]（2021）在《谷氨酰胺强化的肠内营养对晚期非小细胞肺癌姑息化疗患者胃肠道不良反应和免疫功能的影响》文中认为目的:给予谷氨酰胺强化的肠内营养干预方式,观察其对非小细胞肺癌化疗患者的免疫功能、营养状况及胃肠道不良反应的干预效果。探讨适合于非小细胞肺癌化疗患者的合理肠内营养支持方案,从而改善非小细胞肺癌化疗患者的营养状况,缓解化疗后胃肠道不良反应,提供免疫功能。方法:选用浙江中医药大学附属第二医院确诊的非小细胞肺癌化疗患者60例,随机分为观察组30例,对照组30例。两组患者在含铂双药姑息化疗的临床治疗基础上,对其进行营养评估,进行营养支持调整,按目标营养量为25～30kcal/（kg/d）的原则,使摄入量达到目标营养量60%以上。对每位受试者从化疗开始前一天至两个周期结束给予肠内营养支持,观察组患者在肠内营养支持的基础上联合给予麦滋林4.02g/d,营养干预连续使用两个化疗周期。在试验过程中,分别于化疗前、两个周期化疗末抽取两组患者空腹静脉血（禁食12h）,检测并记录相关观察指标,记录患者一般情况及其胃肠道不良反应的变化情况。①营养指标:体重、皮褶厚度、血红蛋白（HGB）、血清（ALB）、前白蛋白（PA）及转铁蛋白（TRF）;②免疫指标:总淋巴细胞（TLC）、T淋巴细胞亚群（CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG）;③胃肠道不良反应:根据NCI.CTCAE常见不良事件评价标准5.0版,记录不良事件（恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻）。结果:1.营养指标:试验前,观察组与对照组患者的营养指标组间无明显差异（P>0.05）。在化疗两个周期末,对照组及观察组患者的体重、皮褶厚度、HGB、PA、ALB及TRF较试验前均明显降低（P<0.05）,且观察组患者各项营养指标体重、皮褶厚度、HGB、PA、ALB及TRF水平均高于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。2.免疫指标:试验前,观察组与对照组患者的免疫指标组间无明显差异（P>0.05）。在化疗两个周期末,对照组及观察组患者的总淋巴细胞（TLC）、T淋巴细胞亚群（CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG）较试验前均明显降低（P<0.05）,且观察组患者各项免疫指标总淋巴细胞（TLC）、T淋巴细胞亚群（CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG）水平均高于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。3.胃肠道不良反应:在添加谷氨酰胺的肠内营养干预试验后,观察组患者胃肠道不良反应发生率低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:谷氨酰胺强化的肠内营养可改善化疗患者的营养状况,对改善患者的胃肠道功能有一定的作用,可减轻化疗的胃肠道毒副反应,增强机体免疫防御功能。

杨泽填^[2]（2019）在《艾灸改善大肠癌术后疲劳综合征的临床研究》文中指出目的:本研究通过对大肠癌手术后患者进行常规治疗基础上,加予中医外治法艾灸干预,通过评估术前、术后胃肠功能及心境变化,观察艾灸治疗大肠癌手术POFS的临床疗效,尝试揭示艾灸治疗大肠癌手术POFS的机制,以期为中医药治疗POFS的临床研究提供参考,为中医药丰富ERAS治疗手段提供科学依据。方法:本研究为前瞻性临床随机对照试验,收集了 2017年6月至2019年1月期间,广州市中医医院普外科住院患者,术前行电子纤维结肠镜及活组织病理学检查确诊为大肠癌（结直肠癌）,并择期行腹腔镜结直肠癌根治术,术后存在疲劳综合征患者,符合纳入标准70例,按照随机、双盲法分为试验组37例,对照组33例。对照组术后仅给予常规支持治疗及对症处理,不涉及其他干预措施。试验组在对照组常规治疗基础上加予艾灸疗法。用法疗程:术后第1天开始,每日9amm、3pmm行艾灸治疗,每次20min,直至术后第14天终止艾灸治疗,最长疗程不超过14天。拟定穴位:双足三里穴、关元穴、气海穴。观察患者首次肛门排气时间、首次排便时间、首次进食时间,评估患者术前1d和术后3d、7d、10d、14d的VAS、BPOMS、ICFS量表评分。所有纳入病例均进行基线分析及安全评估。所有数据采用SPSS24软件进行统计学分析。结果:1.基线资料比较:（1）试验组纳入37例,退出6例;对照组纳入33例,退出3例;两组治疗完成情况无显着性差异（P>0.05）。（2）试验组及对照组在性别、年龄、麻醉前ASA分级、术前BMI、肿瘤部位、手术时间及术中出血量等基线比较上,差异无统计学意义（P>0.05）。2.效应指标比较:（1）与对照组相比较,试验组术后首次排气时间缩短5小时,差异具有统计学意义（P<0.05）;术后首次排便时间缩短3小时,差异无统计学意义（P>0.05）;术后首次进食时间治疗组缩短7小时,差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）VAS量表评分:与对照组比较,试验组术前Id和术后1d、10d、14d的VAS量表评分无显着性差异（P>0.05）,术后3d、7d的VAS量表评分有显着性差异（P<0.01）。试验内,治疗后VAS量表评分逐步降低,与术前1d比较,术后1d、3d、7d、10d、14d的VAS量表评分均有显着性差异（P<0.01）;对照组内,治疗后VAS量表评分逐步降低,与术前1d 比较,术后1d、3d、7d、10d、14d的VAS量表评分均有显着性差异（P<0.01）。（3）BPOMS量表评分:与对照组比较,试验组术前1d和术后7d、10d、14d的BPOMS量表评分无显着性差异（P>0.05）;试验组术后3d的BPOMS量表评分低于对照组（P<0.05）。试验组内,治疗后BPOMS评分逐步下降,与术前1d L比较,术后7d、10d、14d的BPOMS量表评分无显着性差异（P>0.05）,术后3d有显着性差异（P<0.01）;对照组内,治疗后BPOMS评分逐步下降,术后7d、10d、14d的BPOMS量表评分无显着性差异（P>0.05）,术后3d有显着性差异（P<0.01）。（4）ICFS量表评分:与对照组比较,试验组术前1d和术后3d、7d、14d的ICFS量表评分无显着性差异（P>0.05）;试验组术后10d的ICFS量表评分低于对照组（P<0.01）。试验组内,治疗后ICFS评分逐步下降,与术前Id比较,术后10d、14d的ICFS量表评分无显着性差异（P>0.05）,术后3d、7d有显着性差异（P<0.01）;对照组内,治疗后ICFS评分逐步下降,术后14d的ICFS量表评分无显着性差异（P>0.05）,术后3d、7d、10d有显着性差异（P<0.01）。结论:大肠癌术后患者普遍存在POFS,持续时间约7-14天左右,有自愈倾向。艾灸双足三里穴、关元穴、气海穴,可以通过改善患者术后胃肠功能、心境变化,从而缓解POFS,达到 ERAS目标。

彭健^[3]（2018）在《中药治疗恶性肠梗阻的系统评价及meta分析》文中指出[研究背景]恶性肠梗阻（MBO,malignant bowel obstruction）是指与原发或转移性肿瘤相关的肠梗阻,是晚期肿瘤患者常见的并发症和死因之一。目前西医对MBO的治疗措施有:禁食水、胃肠减压、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡、营养支持、药物治疗、肠梗阻导管、肠梗阻支架、化疗及手术。中医治疗MBO临床疗效好、价格相对低廉、操作简单、不良反应少,主要适用于晚期体质虚弱、慢性不全性肠梗阻患者的姑息保守治疗,也可以辅助西医治疗部分急性梗阻患者。中药治疗主要分灌肠/肛滴、口服、穴位贴敷等,导师在前期临床研究中以中药灌肠或穴位贴敷的给药方式成功治愈多例MBO患者。近年来关于中药治疗MBO的临床研究文献不断涌现,并且大多数对临床疗效和安全性报道了满意的结果,但尚未得到系统评价的证实。[研究目的]评价中药治疗MBO的临床疗效及安全性问题,为临床实践制作系统评价证据。[研究方法]检索了以下数据库:国家知识基础设施（CNKI）数据库、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、Medline（PubMed）、EMBASE（embase.com）、CENTRAL（The Cochrane Library）。根据方案中的策略检索中药治疗MBO的临床随机对照试验,依纳排标准进行筛选,对纳入的研究进行方法学质量评价,提取相关资料,使用Revman5.3软件对部分结局指标进行meta分析,其余指标进行定性分析,并对相关结果进行解释和讨论。[研究结果]本研究共纳入40项研究中的2397名受试者,其中试验组1221名,对照组1176名。各结局指标分析结果如下:总有效率:纳入 36 项研究（RR=1.37,95%CI[1.30,1.44],P<0.00001）,说明中药能明显提高MBO保守姑息治疗的有效率,结合中药治疗操作简单、价格低廉、接受度高的特点,值得临床推荐。恶心呕吐改善情况:7项研究报告了恶心呕吐改善情况,其中5项研究报告了试验组对恶心呕吐的治疗效果优于对照组,均为非口服给药的方式。腹痛改善情况:5项研究报告了腹痛缓解时间（SMD=-2.09,95%CI[-2.91,-1.26],P<0.00001）;2 项研究报告了腹痛消失时间（MD=-30.57,95%CI[-36.21,-24.93],P<0.00001）;2 项研究报告了 NRS 评分（MD=-1.98,95%%CI[-4.71,0.74],P=0.15）;4项研究以其他形式报告了对腹痛疗效的观察,结论不统一。证据质量不高。腹胀改善情况:5项研究报告了腹胀缓解时间（SMD=-2.65,95%%CI[-3.75,-1.56],P<0.0001）,但异质性大且无法解释异质性来源;另有4项研究以其他形式报告了对腹胀疗效的观察,结论不统一。证据质量不高。肛门排气、排便时间:8项研究报告了肛门排气时间（SMD=-1.75,95%CI[-2.48,-1.03],P<0.0001）;11 项研究报告了肛门排便时间（SMD=-1.67,95%CI[-2.05,-1.28],P<0.00001）。证据质量不高,但结合临床实际情况仍值得推荐。饮食改善情况:纳入2项研究,原始数据均显示试验组优于对照组。生活质量:5 项研究报告了 KPS 评分（SMD=0.66,95%CI[0.42,0.88],P<0.00001）;6 项研究报告了 KPS 改善率（RR=1.21,95%CI[1.06,1.39],P=0.005）;4 项研究报告了 QOL 评分（MD=9.68,95%CI[2.25,17.10],P=0.01）,1 项研究报报告了 SF-36 评分（T/C:61.9±4.9/49.6±6.8,P<0.05）。说明中药能改善MBO患者生活质量,结合实际情况,值得临床推荐。住院时间:纳入 3 项研究（MD=-3.94,95%CI[-5.02,-2.85],P<0.00001）。证据质量不高。说明中药能缩短MBO患者住院时间2-5天,值得临床推荐。胃管拔除时间:纳入 3 项研究（SMD=-2.19,95%CI[-2.65,-1.74],P<0.00001）。证据质量不高。X线恢复时间:纳入1项研究报告,原始数据显示试验组优于对照组。不良反应:纳入4项研究,对其定性分析,发现中药治疗MBO不良事件发生率低,且症状较轻。[研究结论]本研究显示中药在MBO的姑息保守治疗中有一定作用,在提高总有效率、改善生活质量、缩短排气排便时间及缩短住院时间上值得临床推荐。中药能缓解MBO患者腹痛腹胀、缩短胃肠管拔除时间方面,但证据质量偏低,临床推荐把握度低。对改善MBO患者恶心呕吐、饮食,缩短X线恢复时间,及安全性方面,原始研究提示中药治疗安全有效。目前中药治疗MBO的临床随机对照试验方法学质量普遍偏低,需提高研究人员临床试验水平,从而为证据使用者提供高质量的原始资料。

方复,毛华辉,卢国春^[4]（2009）在《老年大肠癌合并症的围手术期处理（附93例报告）》文中指出目的探讨老年大肠癌合并症的围手术期处理方法。方法回顾性分析有合并症的老年大肠癌患者93例的临床资料。结果合并高血压16例,冠心病51例,糖尿病13例,肝硬化3例,慢性阻塞性肺病32例,脑血管意外后遗症2例,心律失常13例,贫血71例,低蛋白血症42例;术后并发切口裂开4例,切口感染10例,肺部感染18例,心力衰竭、吻合口漏和围手术期死亡各3例。结论对老年大肠癌有合并症的患者术前应全面了解病情,加强合并症的围手术期处理。

龚航军,陈祖坚,刘岗,薛志祥^[5]（2001）在《全肠外营养对老年大肠癌病人术后的治疗作用（附42例临床分析）》文中提出目的 :研究老年大肠癌病人行根治术后进行全肠外营养支持 ,对术后恢复、胃肠道功能恢复、创口愈合及免疫功能的影响。 方法 :对 42例 6 5岁以上的大肠癌病人随机分为实验组 （TPN组 ）和对照组 （非 TPN组 ）。实验组采用全营养混合液 （TNA）经颈内静脉输注 ,从术后第 1天起每天输注 ,连续 8～ 9天 ,每天提供非蛋白热量 83.7～12 5 .5 k J（2 0～ 30 kcal） /（kg· d） ,氮 0 .12～ 0 .16 g/（kg· d） ,脂肪占总热量约 2 0 %～ 30 % ;对照组术后常规给予葡萄糖与电解质溶液 ,逐步过渡到口服饮食。观察术后胃肠功能的恢复和创口愈合情况 ,检测术前第 1天、术后第 1天及第 8天血清白蛋白、前白蛋白、免疫球蛋白 （Ig G、Ig A、Ig M）及 T细胞亚群的变化。 结果 :实验组胃肠功能恢复时间和创口愈合情况均优于对照组 ,前白蛋白、Ig G与 Ig A水平、CD3+与 CD4+细胞百分率均较对照组显着升高（P<0 .0 1）。 结论 :全肠外营养对术后老年大肠癌病人具有提高机体营养状况、促进胃肠道功能尽早恢复以及创口更好愈合 ,同时能明显改善术后应激期机体免疫功能

宋彬^[6]（2006）在《高龄直肠癌病人围手术期处理》文中研究表明近年随着生活水平的提高和社会老龄化,高龄直肠癌的发病率逐渐增加。外科手术切除是公认的直肠癌治疗效果最明确的方法。但是高龄年患者的脏器功能都有退行性改变,甚至已存病变,储备能力和代偿功能减退,机体常处于负荷过重状态,手术风险大,术后并发症多,机体恢复慢。因此注意围手术期的处理,对于需要手术治疗的老年直肠癌患者具有重要意义。本文回顾性分析吉林大学中日联谊医院基本外科从2000年12月至2005年8月手术治疗的104例70岁以上高龄直肠癌患者,通过对其围手术期临床数据的研究比较,我们认为年龄作为一个独立因素,增加高龄直肠癌手术及术后并发症的风险;高龄患者术前并存病可以明显增加术后并发症的发生率;参照高龄直肠癌的特点,遵循创伤小,缩短手术时间以及个体化治疗的原则,合理选择术式,可以降低手术风险,减少并发症,提高患者生活质量。

薛绮萍,杨美南,蔡金梅^[7]（1997）在《老年重症患者的营养支持治疗（附42例临床分析）》文中认为对４２例老年重症患者应用营养支持治疗。完全不能进食时给予全肠外营养（ＴＰＮ），ＴＰＮ所给氮量为（０．０８±０．０３）ｇｋｇ－１ｄ－１，非蛋白热卡为（９９．９６±１８．９）ｋＪｋｇ－１ｄ－１，其中脂肪占非蛋白热卡的３０％～６０％，同时注意电介质、维生素、微量元素和水的补充及基础病的治疗；能进少量饮食时给予适当静脉营养支持，以保证病人基本的营养需要。营养支持后大部分病人营养状况维持良好，疾病恢复，并给晚期肿瘤的治疗创造了条件，延长了生命。

陈国滨^[8]（2016）在《益元复健汤治疗腹腔镜结直肠癌术后疲劳综合征的临床研究》文中指出目的评价益元复健汤治疗腹腔镜结直肠癌患者术后疲劳综合征的临床疗效。方法选取61例从2015年8月至2016年3月在广东省中医院胃肠外科就诊的结直肠癌患者,根据纳入标准随机分成空白对照组和试验组,试验组患者从术后第2天开始每天口服益元复健汤一剂至术后第7天。统计两组患者性别、年龄、BMI、血红蛋白、肿瘤分期和手术方式,和术前1天和术后第1、5、7天白细胞计数（WBC）、 C反应蛋白（CRP）、白蛋白（ALB）、前蛋白（PA）、转铁蛋白（TRf）、皮质醇（Cor）及简短疲劳量表和疲劳程度记分量表。比较两组患者术后各项指标,观察益元复健汤的临床疗效。结果1.61例接受腹腔镜结直肠癌根治术患者,对照组30例,试验组31例,两组患者在性别、年龄、BMI、肿瘤分期、手术方式和术前各项生化检测、疲劳量表评分的差异无统计学意义（P均>0.05）。2.炎性指标方面,比较两组患者手术前后白细胞计数水平,P均>0.05,差异无统计学意义。试验组患者CRP在术后第7天和治疗前后差值的比较中下降水平较对照组明显,P均<0.05,差异具有统计学意义。3.营养指标方面,比较两组患者手术前后ALB水平,P均>0.05,差异无统计学意义。试验组患者PA、TRf在术后第7天和治疗前后差值的比较中升高水平较对照组明显,P均<0.05,差异具有统计学意义。4.内分泌指标方面,比较两组患者手术前后Cor水平,P均>0.05,差异无统计学意义。5.疲劳量表方面,比较两组患者手术前后疲劳量表评分,试验组患者在术后第7天疲劳量表评分下降水平较对照组明显,P均>0.05,差异有统计学意义。结论益元复健汤可以降低腹腔镜结直肠癌患者术后体内应激性炎症反应,提高体内蛋白质合成水平,明显改善患者术后疲劳感,能有效治疗腹腔镜结直肠癌患者术后疲劳综合征,其作用机制可能通过减少炎性因子的释放。

王鸿波^[9]（2014）在《胃肠外科老年住院患者的营养风险筛查与临床结局分析》文中提出目的:应用营养风险筛查工具NRS2002了解老年胃肠道肿瘤住院患者营养状况。本调查描述性的分析西京医院胃肠外科老年住院患者营养状态、肠外肠内营养支持情况以及临床营养支持与临床结局的相关性。方法:研究分两部分,第一部分选择符合纳入标准的患者进行描述性研究,使用NRS2002工具进行营养风险筛查,了解老年住院患者的营养状态。第二部分观察住院期间营养支持方式,观察住院患者出院时总并发症、感染性并发症、非感染性并发症的发生率以及住院时间等临床结局情况,分析营养风险筛查、营养支持对临床结局的影响。结果:1.应用NRS2002对胃肠外科三个科室住院患者进行营养风险筛查,具有营养风险患者三个科室平均为40.8%。消化一科（食管外科）45.7%,消化二科（结直肠外科）31.4%,消化三科（胃外科）48.4%。应用营养支持患者占60.5%,未进行营养支持的39.5%。从住院到出院涉及肠内营养占44.9%（包括单纯肠内营养和联合营养）,单纯应用肠内营养支持所占比例约19.7%,应用联合营养（肠内营养+肠外营养）的比例为25.2%,单纯肠外营养支持所占比例为15.5%。术后并发症发生率分别是消化一科（食管外科）15.7%,消化二科（结直肠外科）12.0%,消化三科（胃外科）14.7%。2.根据是否具有营养风险,是否营养支持,是否进行手术分组后进行分析。具有营养风险患者给予营养支持后与具有营养风险但无营养支持患者相比较,其总并发症发生率、非感染性并发症发生率有显着性差异,感染性并发症无统计学差异。无营养风险患者经是否营养支持分层分析,无营养风险给予营养支持与无营养风险无营养支持患者相比较,其感染性并发症发生率有显着性差异,总并发症发生率、非感染性并发症发生率无统计学差异。结论:1.营养风险筛查工具NRS2002在住院患者中适用性强。2.通过调查了解到西京医院消化病医院胃肠外科有一定比例患者存在营养风险,在住院期间给予了良好的营养支持,特别是肠内营养比例较高,并取得了良好的临床结局。消化外科在进行胃肠道肿瘤快速康复治疗方面把肠内营养纳入其中,并发挥了重要的作用。3.具有营养风险的患者给予营养支持可以改善临床结局,无营养风险患者给予营养支持可能增加不利的临床结局。4.目前临床营养支持有一部分是经验性的应用,规范化的临床营养支持仍有不足。

张玉亮^[10]（2012）在《添加鱼油的肠外营养对胃肠肿瘤患者术后营养及免疫状况的影响》文中提出目的：研究鱼油对胃肠肿瘤病人术后营养及免疫状况的影响。方法：64例胃肠道肿瘤病人随机分为对照组（32例）和研究组（32例）,两组患者均给予PN治疗[104.6kJ（25kcal）/（kg·d）],研究组加用鱼油脂肪乳。患者术后第1天接受总能量的一半,以后4天接受总能量全部的PN支持治疗。于病人术后第1天（PN治疗之前）、第6天抽取静脉血检测人类主要组织相容性抗原DR（HLA-DR）、白细胞分化抗原。于病人术后第1天（PN治疗之前）、第3天、第6天分别检测白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、总蛋白（TP）、转铁蛋白（TRF）、淋巴细胞计数（TLC）、中性粒细胞计数（N）、血清C反应蛋白（CRP）、血清白介素-1β（IL-1β）、血清白介素-6（IL-6）、血清白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-a）及单核细胞培养液IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α的变化。结果：经过术后5天的连续治疗,两组患者ALB、TP、TRF水平变化无显着性差异。术后第3天,两组PA水平降低明显,差异有统计学意义（P<0.05）,研究组较对照组变化不明显。术后第6天,两组PA水平升高明显,研究组较对照组差异明显（P<0.05）。两组血清细胞因子IL-10、IL-6、TNF-α的指标无明显变化,但研究组IL-1p的指标明显低于对照组（P<0.05）。术后第6天,两组单核细胞培养液IL-1β、IL-6、TNF-α的含量明显变化,研究组指标明显低于对照组（P<0.05）,但两组IL-10的指标变化不明显。术后第6天,两组外周血单核细胞HLA-DR表达水平升高明显,并且研究组指标明显高于对照组（P<0.05）。两组中性粒细胞计数和血清CRP水平降低明显,且研究组较对照组降低更明显（P<0.05）。结论：术后短期添加鱼油的肠外营养有利于改善胃肠肿瘤患者的营养及免疫状况。

二、全肠外营养对老年大肠癌病人术后的治疗作用(附42例临床分析)（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、全肠外营养对老年大肠癌病人术后的治疗作用(附42例临床分析)（论文提纲范文）

（1）谷氨酰胺强化的肠内营养对晚期非小细胞肺癌姑息化疗患者胃肠道不良反应和免疫功能的影响（论文提纲范文）

（2）艾灸改善大肠癌术后疲劳综合征的临床研究（论文提纲范文）

（3）中药治疗恶性肠梗阻的系统评价及meta分析（论文提纲范文）

（4）老年大肠癌合并症的围手术期处理（附93例报告）（论文提纲范文）

（5）全肠外营养对老年大肠癌病人术后的治疗作用（附42例临床分析）（论文提纲范文）

（6）高龄直肠癌病人围手术期处理（论文提纲范文）

（8）益元复健汤治疗腹腔镜结直肠癌术后疲劳综合征的临床研究（论文提纲范文）

（9）胃肠外科老年住院患者的营养风险筛查与临床结局分析（论文提纲范文）

（10）添加鱼油的肠外营养对胃肠肿瘤患者术后营养及免疫状况的影响（论文提纲范文）

四、全肠外营养对老年大肠癌病人术后的治疗作用(附42例临床分析)（论文参考文献）

• [1]谷氨酰胺强化的肠内营养对晚期非小细胞肺癌姑息化疗患者胃肠道不良反应和免疫功能的影响[D]. 陶莹. 浙江中医药大学, 2021
• [2]艾灸改善大肠癌术后疲劳综合征的临床研究[D]. 杨泽填. 广州中医药大学, 2019(04)
• [3]中药治疗恶性肠梗阻的系统评价及meta分析[D]. 彭健. 北京中医药大学, 2018(08)
• [4]老年大肠癌合并症的围手术期处理（附93例报告）[J]. 方复,毛华辉,卢国春. 浙江实用医学, 2009(02)
• [5]全肠外营养对老年大肠癌病人术后的治疗作用（附42例临床分析）[J]. 龚航军,陈祖坚,刘岗,薛志祥. 肠外与肠内营养, 2001(01)
• [6]高龄直肠癌病人围手术期处理[D]. 宋彬. 吉林大学, 2006(10)
• [7]老年重症患者的营养支持治疗（附42例临床分析）[J]. 薛绮萍,杨美南,蔡金梅. 南京医科大学学报, 1997(04)
• [8]益元复健汤治疗腹腔镜结直肠癌术后疲劳综合征的临床研究[D]. 陈国滨. 广州中医药大学, 2016(01)
• [9]胃肠外科老年住院患者的营养风险筛查与临床结局分析[D]. 王鸿波. 第四军医大学, 2014(08)
• [10]添加鱼油的肠外营养对胃肠肿瘤患者术后营养及免疫状况的影响[D]. 张玉亮. 南京大学, 2012(03)

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