问：有关医学类的读书笔记3000多字
- 答：读书笔记——《行为医学》
《行为医学》是研究和发展关于行为科学中与健康和疾病有关的知识和技术,并把这些知识和技术应用于疾病的诊断、防治和康复的一门多学科领域。行为医学作为一门与多个学科相关的交叉性学科，覆盖面宽，应用范围广，目前，行为医学的研究已涉及基础医学、临床医学、预防医学、社会学、人类学、流行病学、桥岩营养学、心理学、疾病防治、医学教育、中西医结合、医学哲学以及健康教育等领域。
行为医学发展迅速，但其基本的学科体系与研究内容包括以下五个方面： 一是健康行为。如充足休息和睡眠，适度运动等。包括这些行为的特征、产生、发展、巩固。
二是异常行为。包括饮食、吸烟、酗酒、致胖等不良习惯行为手消察；包括这些行为的特征、产生、发展、巩固、转变的原因和机制。
三是行为评价和诊断。研究发展一套测量评价各种行为的方法和技术，包括心理测验、智力测验、人格测验、神经心理测验、行为评定量表等。
四是行为干预与治疗。包括认知行为治疗、行为矫治法、行为塑造法、经典分析疗法、松心理咨询等。
五是行为医学知识和技术的具体应用。在应用研究方面，产生了行为流行病学、预防行为医学、临床行为医学、女性行为医学、等以应用研究为主要内容的毕茄分支学科。在基础研究方面涉及到行为生理学、行为药理学、行为解剖学、行为病理学、行为毒理学、，并逐步形成相对独立的分支学科。
研究表明，人类46.7%的疾病均与自身生活习惯、行为方式等密切相关。在我国，占前三位死因顺位的心血管疾病、脑血管疾病和肿瘤的病因中，人类的生活方式和行为因素已超过生物因素、环境因素而成为第一位与死亡有关的重要因素。随着社会的进步和发展、医学模式的转变及人们对健康的追，行为医学将越来越被重视。因此，学习、研究行为医学具有非常重要的意义。
问：什么是医学指南
- 答：临床实践指南的原始定义（1990年发布）是：系统地制定出的、帮助和患者根据特定的临床情况做出恰当决策的指导意见。
该定义中指出指南应该具备的属性有：有效性、可靠性/可重复性、临床上针对特定人群的适用性、临床应用的灵活性、明确性等。
临床握州粗实践指南的新定义（2011年发布）是：通过系统综述生成的证据以及对各种备选干预方式的利弊评价之后提出的最优指导意见。
因此，可以看出，指南如果想要具有可靠性，必须做到：
1、基于对现有证据的系统评价。
2、由来自专业团队、各学科的专家和主要相关团体的代表共同制定。
3、适当的考虑重要患者亚群体和患者偏好。
4、过程透明，使干扰、和利益冲突最小化。
5、对各备选干预措施及相应的结局之间的关系提供合理的解释，并对证据质量和迹枣推荐意见进行分级。
6、当有重要的新证据时要对原由指南进行合理的重新审议和修订。
转载自：医师在线
2011年9月“与临床段镇实践指南制定、评价和解读方法学研讨会”
报告人：Dr Richard Shiffman 医学信息中心
报道题目：如何评价指南，提高指南质量
问：什么是医学指南
- 答：1、中国心衰指南解读之急性心衰
2014年2月24日中华医学会心血管分会公布了中国心力衰竭（心衰）诊断和治疗指南，这是自2007年以来首次该指南进行更新和修订。
新指南仍采用原来的心衰定义，建议采用射血分数降低性心衰（HF-REF）和射血分数保持枯知知性心衰（HF-PEF ）代替收缩性心衰和舒张性心衰的传统名称，并给出了射血分数保存性心衰（HF-REF）的新诊断标准。
急性心力没消衰竭是指心脏在短时间发生心肌收缩力明显减低或心脏负荷急剧加重引起心排血量显著下降，导致组织器官灌注猛悉不足和急性淤血的临床综合征。
