一、外伤性血气胸132例诊治体会（论文文献综述）
石珂[1]（2020）在《气管插管全身麻醉电视胸腔镜手术在开放性胸外伤诊治中的应用分析》文中提出目的:探讨并对比电视胸腔镜手术（Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）与传统清创缝合+闭式引流手术在诊治开放性胸外伤（Open chest trauma,OCT）患者中的疗效,评估胸腔镜胸腔探查+胸腔闭式引流术手术较传统清创缝合+闭式引流术手术的优点和缺点。方法:回顾性分析遵义医科大学附属医院胸外科从2015年1月至2019年12月共68例行手术方式治疗OCT的患者,其中胸腔镜手术组32例,传统清创缝合+胸腔闭式引流术组36例;性别组成中,男性63例,女性5例;年龄（15-50岁）,平均（27.600±12.805岁）;损伤因素有刀刺伤、其他损伤等;对患者入院时的血气胸情况、肺裂伤情况以及合并相关疾病情况进行记录。对患者术前、术中和术后的相关资料进行对比分析:包括患者的手术时间,切口长度,术前及术中出血量,术中输血量,中转开胸率,术后静脉止痛药使用时间,术后引流量,术后抗生素使用时间,术后肺部感染发生情况、术后包裹性胸腔积液情况（以术后胸部CT为判断标准）,拔管时间（24小时引流量小于100ml,复查胸部X线/CT示肺部复张良好即可拔管）,肺不张情况（胸部X线/CT提示存在）,住院时间,住院费用等,与传统清创缝合+闭式引流手术治疗的OCT患者进行对比,然后对胸腔镜手术在OCT诊治上的优缺点进行综合评估。结果:（1）基本情况及术前情况:两组手术患者在性别、年龄、损伤因素、损伤部位、患侧损伤情况、开放性伤口数量等术前一般资料对比结果显示,胸腔镜手术组与传统清创缝合+胸腔闭式引流术组差异无统计学意义,说明两组手术患者具有可比性。（2）术中情况:两组肺裂伤情况相比较,胸腔镜手术组较传统手术组增多,差异有统计学意义（t=-6.476,P=0.004）;两组手术时间相比较,胸腔镜手术组较传统手术组增多,差异有统计学意义（t=-2.612,P=0.011）;两组切口长度相比较,胸腔镜手术组较传统手术组减少,差异有统计学意义（t=-7.732,P=0.000）。两组术前及术中出血量比较,腔镜手术组较传统手术组减少,差异有统计学意义（t=-3.14,P=0.003）;两组术中输血量比较,腔镜组较传统手术组少,差异有统计学意义（t=-2.10,P=0.000）;两组对比膈肌修补术,胸腔镜组较传统组增多,差异有统计学意义（χ2=1.314,P=0.005）,两组对比中转开胸率,传统组较多,差异有统计学意义（χ2=-2.382,P=0.000）。（3）术后情况:两组术后胸腔闭式引流量相比较,胸腔镜手术组较传统手术组减少,差异有统计学意义（t=-2.41,P=0.005）;两组术后拔管时间相比较,胸腔镜手术组较传统手术组减少,差异有统计学意义（z=-2.10,P=0.001）;两组术后住院时间相比较,胸腔镜手术组较传统手术组减少,差异有统计学意义（z=-3.16,P=0.003）;两组术后静脉止痛药使用时间相比较,差异无统计学意义（z=-3.25,P=0.183）;两组术后抗生素使用时间相比较,胸腔镜手术组较传统手术组差异无统计学意义（z=-2.29,P=0.133）;两组术后发生肺炎例数相比较,胸腔镜手术组较传统组没有明显差别,差异无统计学意义（χ2=5.49,P=0.032）;两组术后发生包裹性胸腔积液例数相比较,胸腔镜手术组较传统手术组减少,差异有统计学意义（χ2=8.62,P=0.003）;两组术后切口愈合等级情况相比较差异无统计学意义（χ2=0.83,P=0.362）;术后3天肺不张情况相比较,胸腔镜手术组2例,传统手术组4例,差异无统计学意义（χ2=2.164,P=0.141）;术后1周肺不张情况相比较,胸腔镜手术组2例,传统手术组6例,差异有统计学意义（χ2=1.382,P=0.003）,出院前复查肺不张情况差异无统计学意义（χ2=1.264,P=0.232）。（4）住院费用情况:住院费用差别胸腔镜组较传统清创缝合+胸腔闭式引流术组多,差异有统计学意义（t=-2.608,P=0.008）;结论:通过各项指标综合评价,气管插管全身麻醉下胸腔镜胸腔探查+胸腔闭式引流术在OCT治疗中较传统局部麻醉下清创缝合+胸腔闭式引流术,在切口长度、术前及术中出血量、术中输血量、中转开胸率、术后引流量、拔管时间、术后住院时间、包裹性胸腔积液、术后1周肺不张情况等多个术中、术后指标中有明显的优势。
马振菲,胡伟[2]（2015）在《电视胸腔镜治疗外伤性血气胸的效果观察》文中进行了进一步梳理目的观察电视胸腔镜治疗外伤性血气胸的临床效果。方法以郑州大学第一附属医院2010年1月至2014年10月收治的68例外伤性血气胸患者为研究对象,其中行开胸手术30例作为对照组,行电视胸腔镜手术38例作为观察组,比较两组手术情况、住院时间及并发症发生率。结果两组手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后疼痛评分及住院时间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。观察组并发症发生率为10.5%,与对照组（23.3%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论电视胸腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等特点,可作为外伤性血气胸治疗的重要手段。
李俊,陈燕,吴洪江[3]（2013）在《肋骨骨折后迟发性血气胸20例诊治分析》文中研究表明近年来,交通事故及高处坠落伤的发生率逐渐升高,其中10%～15%的事故外伤为胸部外伤[1]。钝性胸部创伤及可能伴随的肋骨骨折是胸外科医生去急诊科会诊的常见原因,在所有胸部外伤中占70%[1]。胸部损伤导致外伤性血气胸的病例,临床治疗中很常见,但外伤性迟发性血气胸却不多见。本文回顾性总结了临床工作中遇到的20例迟发性血气胸患者资料,为临床诊治提供参考,现将相关诊治体会报告如下。
支青,朱士彬[4]（2012）在《创伤性血气胸患者呼吸功能恢复的治疗干预》文中提出目的探讨有助于创伤性血气胸患者呼吸功能恢复的相关治疗措施。方法回顾性分析85例外伤性血气胸患者的临床资料,针对患者呼吸功能恢复进行早期和后期的相关干预治疗,早期治疗包括保持呼吸道通畅及相关急诊手术治疗,后期治疗包括排痰、镇痛、预防肺部感染及肺不张等。结果所有患者住院期间未出现严重的呼吸道并发症,呼吸功能均恢复,康复出院。结论对创伤性血气胸患者进行早期和后期呼吸功能恢复的干预治疗有十分重要的意义,可有效避免出现各种呼吸道并发症,有利于病情恢复。
洪卫东,卢金山,陈健[5]（2010）在《外伤性延迟性血气胸的诊治》文中研究表明目的总结胸部外伤后延迟性血气胸的诊治经验。方法详细体格检查,监测生命体征,定时摄床边胸片复查,必要时行胸腔穿刺、胸腔闭式引流、剖胸手术。结果82例延迟性血气胸均得到及时诊断和治疗,其中77例治愈,5例因分别合并严重颅脑外伤、失血性休克、ARDS而死亡。结论胸部外伤或多发伤患者要考虑到发生延迟性血气胸的可能性,严密监测,及时复查,及时采取胸腔穿刺或引流等抢救措施,大多数延迟性血气胸转归良好。
朱法清,黄秀丽,王志刚[6]（2007）在《外伤性血气胸的早期诊断与治疗体会》文中认为目的:探讨外伤性血气胸的早期诊断和治疗方法。方法:回顾分析我院2000年1月～2007年5月间收治的外伤性血气胸患者108例。结果:治愈101例,其中21例遗留有不同程度的膈角粘连（闭锁）或肺部片状阴影。通过观察自行吸收治愈23例,胸腔穿刺治愈28例,胸腔闭式引流治愈32例,剖胸手术治愈18例。死亡7例,入院时均有休克,死于严重合并伤。结论:外伤性血胸病情复杂,变化多端,快速诊断和正确的进行抢救是抢救患者生命的关键。
刘枝远[7]（1996）在《胸部创伤168例临床诊治体会》文中认为报告胸部创伤１６８例，全组死亡１例，病死率０．６％。本组治疗经验：胸外伤抢救首先重视采用ＶＩＰ程序；多发性肋骨骨折，着眼于浮动胸壁的处理，采用以治疗肺挫伤为重点的非固定疗法；急性血气胸绝大多数行胸腔闭式引流术等非开胸手术可治愈；心脏创伤及心包填塞抢救成功的关键在于迅速作出正确的诊断和及时开胸手术；膈肌损伤症状易被严重的合并伤症状所掩盖，必须警惕
施锋烽[8]（2017）在《电视胸腔镜联合中药用于外伤性气胸效果分析》文中提出目的探讨电视胸腔镜技术联合中药用于治疗外伤性气胸的临床疗效。方法外伤性气胸患者80例,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用电视胸腔镜技术,观察组在此基础上联合中药治疗。比较两组患者治疗后胸腔积血、空气吸收时间、平均住院时间、肺功能改善情况及临床疗效。结果治疗后观察组患者胸腔积血、空气吸收时间及平均住院时间明显短于对照组（均P<0.05）;两组治疗后肺功能改善情况及总有效率差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论电视胸腔镜技术联合中药在治疗外伤性气胸中,可有效地缩短住院时间、改善肺功能、提高临床疗效,具有一定临床应用价值。
齐书亮[9]（2017）在《外伤性血气胸采用电视胸腔镜手术治疗的临床效果》文中研究指明目的对电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸的临床效果进行探讨研究。方法选取我院2013年3月-2017年5月收治的100例外伤性血气胸患者为研究对象,按照随机原则分为对照组和实验组,每组50例患者。给予对照组实施电视传统开胸手术,给予实验组实施电视胸腔镜,然后对比两组的治疗效果与不良反应发生情况。结果在治疗效果方面,实验组好于对照组;在不良反应发生方面,实验组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸具有良好的临床效果,可以明显改善患者的临床症状和降低患者不良反应发生的几率,值得大力推广使用。
师智勇[10]（2016）在《电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸临床分析》文中指出目的探讨并分析在外伤性血气胸患者的临床治疗过程中,应用电视胸腔镜治疗的临床疗效。方法整群选取该院自2014年6月—2015年8月期间收治的78例外伤性血气胸患者作为研究对象,随机分组治疗,每组39例,对照组:传统开胸手术治疗;试验组:电视胸腔镜治疗。观察两组患者治疗后的临床症状的改善情况及不良反应情况。结果经检测两组患者临床治疗情况发现,经电视腹腔镜联合治疗的试验组临床症状的消失时间均显着短于对照组,如疼痛程度（4.3±1.2）分,（47.6±1.4）分、出血量（235.7±95.7）m L,（4432.5±98.6）m L,差异有统计学意义（P<0.05）。进一步对比两组的不良反应情况发现,采用电视胸腔镜治疗的试验组患者（3/39,7.69%）显着优于传统开腹手术治疗的对照组（12/39,30.8）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在外伤性血气胸患者的临床治疗过程中,应用电视胸腔镜的治疗方案临床效果显着,可有效改善患者的相关临床指标,应广泛推广。
二、外伤性血气胸132例诊治体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、外伤性血气胸132例诊治体会（论文提纲范文）
（1）气管插管全身麻醉电视胸腔镜手术在开放性胸外伤诊治中的应用分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1.研究资料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（2）电视胸腔镜治疗外伤性血气胸的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术相关指标及住院时间 |
| 2.2 并发症 |
| 3 讨论 |
（3）肋骨骨折后迟发性血气胸20例诊治分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）创伤性血气胸患者呼吸功能恢复的治疗干预（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 早期对呼吸功能恢复的干预措施 |
| 1.2.2 后期对呼吸功能恢复的干预措施 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）外伤性延迟性血气胸的诊治（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床症状 |
| 1.3诊断标准及方法 |
| 1.4 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 发病机制 |
| 3.2 提高对延迟性血气胸的认识 |
| 3.3多发伤的处理 |
| 3.4 迟发凝固性血胸的处理 |
（6）外伤性血气胸的早期诊断与治疗体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断和治疗 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）电视胸腔镜联合中药用于外伤性气胸效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者胸腔积血、空气吸收时间 |
| 及平均住院时间的比较 |
| 2.2 两组患者治疗前后肺功能的比较 |
| 2.3 两组患者治疗后临床疗效的比较 |
| 3 讨论 |
（9）外伤性血气胸采用电视胸腔镜手术治疗的临床效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者临床治疗情况对比 |
| 2.2 两组患者不良反应发生率对比 |
| 3 讨论 |
四、外伤性血气胸132例诊治体会（论文参考文献）
- [1]气管插管全身麻醉电视胸腔镜手术在开放性胸外伤诊治中的应用分析[D]. 石珂. 遵义医科大学, 2020(12)
- [2]电视胸腔镜治疗外伤性血气胸的效果观察[J]. 马振菲,胡伟. 河南医学研究, 2015(11)
- [3]肋骨骨折后迟发性血气胸20例诊治分析[J]. 李俊,陈燕,吴洪江. 局解手术学杂志, 2013(05)
- [4]创伤性血气胸患者呼吸功能恢复的治疗干预[J]. 支青,朱士彬. 现代医药卫生, 2012(21)
- [5]外伤性延迟性血气胸的诊治[J]. 洪卫东,卢金山,陈健. 安徽医学, 2010(01)
- [6]外伤性血气胸的早期诊断与治疗体会[J]. 朱法清,黄秀丽,王志刚. 工企医刊, 2007(03)
- [7]胸部创伤168例临床诊治体会[J]. 刘枝远. 右江民族医学院学报, 1996(03)
- [8]电视胸腔镜联合中药用于外伤性气胸效果分析[J]. 施锋烽. 现代实用医学, 2017(08)
- [9]外伤性血气胸采用电视胸腔镜手术治疗的临床效果[J]. 齐书亮. 心血管外科杂志(电子版), 2017(02)
- [10]电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸临床分析[J]. 师智勇. 中外医疗, 2016(09)