一、自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤(论文文献综述)
张晶晶,黄玉,黄倩,刘磊,刘海惠,任赛赛,王海燕,杨春燕,贾路,吕琳琳,李颖,宋东晓,张颢[1](2021)在《自体外周血造血干细胞移植治疗淋巴瘤效果分析》文中研究说明目的探讨自体外周血造血干细胞移植治疗淋巴瘤的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月济宁医学院附属医院行自体外周血造血干细胞移植治疗的41例淋巴瘤患者临床资料, 包括霍奇金淋巴瘤6例, 非霍奇金淋巴瘤35例。采用化疗药物+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)+血小板生成素(TPO)或化疗药物+G-CSF的动员方案。移植前预处理方案:26例患者采用BEAM方案+地西他滨, 12例采用BEAM方案, 3例采用BEAM方案+西达苯胺。观察患者无进展生存(PFS)及总生存(OS)、相关并发症、移植后转归, 以及临床分期、B症状、国际预后指数(IPI)评分、结外累及部位、血红蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、移植方案、移植前状态对移植后OS及PFS的影响。结果 41例患者中自体外周血造血干细胞移植前疾病获得完全缓解37例(90.24%), 部分缓解2例(4.88%), 未评估2例(4.88%)。24例干细胞采集资料完整的患者采集的中位有核细胞计数12.74×108/kg[(3.91~22.68)×108/kg], 中位CD34阳性细胞数为6.74×106/kg[(0.91~50.47)×106/kg]。全部41例患者均获得造血重建, 中位血小板植入时间为11 d(7~32 d), 中位粒细胞植入时间为9 d(8~16 d)。41例患者移植后疾病均获得完全缓解, 无一例发生移植相关死亡。至随访结束, 无疾病进展33例, 死亡8例。患者移植后12、24、72个月OS率分别为93.4%、85.3%和60.9%, PFS率分别为93.3%、84.0%、84.0%。中位PFS及OS时间均为未达到。不同性别、临床分期、B症状、IPI评分、结外累及部位、血红蛋白、LDH、β2-MG、移植前状态患者OS及PFS差异均无统计学意义(均P>0.05), 移植前预处理方案为BEAM方案+地西他滨患者PFS及OS均优于单用BEAM方案患者(均P<0.05)。结论自体外周血造血干细胞移植治疗淋巴瘤具有较好的效果。BEAM方案+地西他滨预处理方案较单用BEAM方案可获得更长的生存时间。
刘文芳[2](2021)在《优质护理服务对自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的影响》文中指出目的探讨优质护理服务在自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者中的应用价值。方法选择2018年11月—2020年11月江西省肿瘤医院收治的84例恶性淋巴瘤患者,按随机数字表法分为2组,对照组(42例)采取常规护理,观察组(42例)实施优质护理服务。比较2组血象恢复时间,并发症发生情况。结果观察组中性粒细胞恢复时间(11.63±2.82)d、血小板恢复时间(15.24±2.37)d,均短于对照组的(13.59±2.91)d、(18.97±3.20)d,有统计学差异(P<0.05)。观察组并发症总发生率为4.76%,低于对照组的19.05%,有统计学差异(P<0.05)。结论优质护理服务用于自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者,能够缩短血象恢复时间,降低并发症发生率。
冯静,王三斌[3](2021)在《SEAM预处理方案用于复发难治非霍奇金淋巴瘤自体造血干细胞移植的效果分析》文中研究说明目的探讨SEAM(司莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷及美法仑)方案预处理自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗复发难治非霍奇金淋巴瘤患者的效果及不良反应。方法回顾性分析2015年1月至2020年9月于解放军联勤保障部队第九二○医院以SEAM方案预处理auto-HSCT治疗的20例非霍奇金淋巴瘤患者临床资料,观察预处理相关不良反应、移植后造血功能的恢复情况及疾病转归。结果 20例患者中,SEAM方案预处理过程中发生肺部感染1例,恶心、呕吐8例,腹泻3例,发热1例,肺损伤1例,黏膜炎1例。16例患者auto-HSCT后造血功能重建,达粒细胞植入(中性粒细胞≥0.5×109/L)的中位时间13 d(8~30 d),达血小板植入(血小板计数≥20×109/L)的中位时间13 d(9~37 d)。中位随访时间27个月(3~65个月)。16例(80%)无病生存,4例死亡,无患者复发和进展,非复发死亡率20%。结论行auto-HSCT的非霍奇金淋巴瘤患者对SEAM预处理方案有较好的耐受性,不良反应较小,造血重建恢复快,疗效较好。
胡艳,卢丹,王姣[4](2021)在《自体外周血造血干细胞移植治疗70例恶性淋巴瘤的疗效、安全性及预后影响因素研究》文中提出目的探讨自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤(ML)的疗效、安全性及其预后影响因素。方法连续收集2014年1月至2017年3月在四川大学华西医院血液科收治的恶性淋巴瘤患者70例,所有患者在进行化学治疗后均接受自体外周血造血干细胞移植,统计患者的临床资料,回顾性分析移植前后疗效、不良反应、预后情况,采用单因素和多因素分析影响预后的相关因素。结果 70例患者均较快获得造血功能重建,中性粒细胞重建时间为7~19d,平均(13.08±2.16) d,血小板重建时间为10~26 d,平均(16.13±2.43) d;移植后患者达完全缓解占比81.43%明显高于移植前的64.29%,差异有统计学意义(P <0.05); 70例ML患者3年的总生存期(OS)率为75.71%;单因素分析显示国际预后指数(IPI)评分、移植前是否缓解、疾病类型、乳酸脱氢酶(LDH)表达、Ann Arbor临床分期为影响预后的因素(P <0.05),骨髓受累、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分对恶性淋巴瘤的预后影响不明显(P> 0.05);对影响预后因素进行多因素分析,移植前是否缓解、疾病类型、LDH表达是影响患者OS的独立预后因素(P <0.05)。结论与单纯的化学治疗相比,自体外周血造血干细胞移植作为ML的巩固治疗,疗效更好,安全性高,长期随访患者生存率较高,移植前能否达到完全缓解、疾病类型、LDH水平为影响预后的独立因素。
王清松,王凌云,王萍[5](2020)在《恶性淋巴瘤患者自体造血干细胞移植治疗后的生存及预后因素分析》文中认为目的探讨恶性淋巴瘤患者自体造血干细胞移植治疗后的生存及预后因素。方法收集72例进行自体造血干细胞移植治疗的恶性淋巴瘤患者临床资料,另收集同期收治的采用单纯化疗方案治疗的50例恶性淋巴瘤患者临床资料,所有患者均获得3~63个月随访,统计其生存情况,并分析自体造血干细胞移植治疗患者预后影响因素。结果所有患者均获得有效随访,截止随访时间,自体造血干细胞移植治疗患者存活率高于单纯化疗患者(P <0. 05)。单因素分析显示,自体造血干细胞移植治疗生存组骨髓侵犯、B症状、IPI评分、移植前状态、乳酸脱氢酶(LDH)水平与死亡组存在差异(P <0. 05)。COX比例风险回归模型显示,移植前状态是否为完全缓解(CR)是影响自体造血干细胞移植治疗患者预后的独立因素(P <0. 05)。结论自体造血干细胞移植治疗可改善恶性淋巴瘤患者生存状况,其预后与移植前状态有关。
杨文娟[6](2020)在《自体造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究》文中研究说明目的:探讨自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗恶性血液病的临床疗效及预后影响因素分析。方法:回顾性分析1983年1月2019年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院行自体造血干细胞移植(auto-HSCT)的215例恶性血液病患者的临床资料。自体外周血干细胞(APBSC)动员采用环磷酰胺(Cy)+足叶乙甙(VP-16)化疗联合重组人粒细胞刺激因子方案。预处理方案:恶性淋巴瘤(ML)及急性白血病(AL)、髓外浆细胞瘤采用全身照射(TBI)+VEM/IAC方案;多发性骨髓瘤10例采用白消安+VP-16+Cy(BVC)方案、5例采用硼替佐米+BVC方案、5例采用硼替佐米+马法兰方案、7例采用马法兰方案;孤立性浆细胞瘤采用BVC方案。对患者总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)、复发率(RR)等进行统计。统计学处理采用SPSS 25.0统计软件,多分类数据采用非参数检验,对患者的OS、PFS采用Kaplan-Meier方法计算并绘制生存曲线,组间比较采用Log rank检验进行单因素分析,对影响OS、PFS的多因素分析采用Cox比例风险回归模型。P<0.05认被为差异有统计学意义。结果:本研究215例行auto-HSCT的恶性血液病患者中自体骨髓移植(ABMT)33例,自体外周血干细胞移植(APBSCT)182例。恶性淋巴瘤(ML)169例[非霍奇金淋巴瘤(NHL)119例,霍奇金淋巴瘤(HL)47例,灰区淋巴瘤(GZL)3例],多发性骨髓瘤(MM)27例,浆细胞瘤2例(髓外浆细胞瘤1例、孤立性浆细胞瘤1例),NHL并髓外浆细胞瘤1例,急性淋巴细胞白血病(ALL)10例(Ph+1例),急性髓系白血病5例[M2 1例、M3 1例(PML/RARα阴性)、M5 2例、粒细胞肉瘤1例],朗格罕斯细胞组织细胞增生症(LCH)1例。移植中位年龄34(1161)岁,男性患者148例,女性患者67例。中位随访时间为36(0426)个月,除1例患者移植当天回输自体外周血干细胞后发生急性肺水肿死亡、1例移植后9天因真菌败血症死亡外,其余213例患者均获得造血重建,粒细胞植入的中位时间为+12(+8+33)d,血小板植入中位时间为+13(0+73)d,ABMT造血恢复慢于APBSCT患者,差异有统计学意义(P<0.05)。215例患者3年、5年OS分别为79.9%、74.9%,3年、5年PFS分别为66.9%、63.2%,复发率(RR)为26.98%(58/215),移植相关死亡率(TRM)为3.72%(8/215),移植前76例PR、NR、PD或复发的患者中51例在移植后达CR,有效缓解率67.11%。单因素分析显示患者性别、移植年龄及移植前病程对auto-HSCT后长期预后无明显影响(P>0.05),干细胞来源影响患者移植后3年OS及PFS,APBSCT的3年OS及PFS均优于ABMT患者(P<0.05);诊断影响患者移植后3年OS,ML及MM患者移植后3年OS优于AL患者,3年OS分别为81.0%、73.2%、50.8%(P<0.05);移植前疾病状态影响患者3年PFS,移植前病情CR及PR患者移植后3年PFS优于NR、PD及复发患者(P<0.05)。多因素分析显示急性白血病是影响患者OS的的独立危险因素,相对风险(RRs)是4.397(95%CI,1.716-11.268)(P<0.05),而移植前病情未缓解、复发、进展是影响患者PFS的独立危险因素,相对风险(RRs)是2.718(95%CI,1.283-5.754)(P<0.05)。结论:自体造血干细胞移植治疗恶性血液病安全有效,可作为恶性血液病患者诱导缓解后的巩固治疗,移植后部分患者可获得长期生存;对于复发难治或移植前未缓解的恶性血液病患者,自体造血干细胞移植可作为挽救性治疗提高患者缓解率、延长生存期,改善生活质量。
李先梅[7](2019)在《自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理》文中研究说明目的了解自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理干预策略。方法将2012年4月—2018年4月本院收治的50例自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者随机分组,常规服务组采用常规护理,全方位护理服务组采用全方位护理。比较两组满意度;移植治疗依从性、住院天数;护理前后简明健康量表分数、睡眠质量匹兹堡量表评分、CD4+/CD8+;并发症发生率。结果全方位护理服务组满意度、简明健康量表分数、睡眠质量匹兹堡量表评分、CD4+/CD8+、移植治疗依从性、住院天数、并发症发生率方面相较常规服务组更好,P <0.05。结论自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者实施全方位护理效果理想。
谢志英[8](2019)在《自体造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者的护理分析》文中指出目的分析恶性淋巴瘤应用自体外周血造血干细胞移植治疗期间实施护理干预的效果。方法以2015年10月—2018年10月期间在我科住院的100例恶性淋巴瘤患者为研究对象,均采用自体外周血造血干细胞移植治疗。将其随机分为2组,对照组50例采取常规护理,研究组50例采取常规护理+护理干预,对比2组患者满意度和并发症发生率。结果研究组患者满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异显着(P<0.05)。结论自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤期间加强护理干预,能增加患者满意度、减少并发症、提高护理质量,值得推广。
王海峰[9](2019)在《自体外周血造血干细胞移植对恶性淋巴瘤患者长期随访的应用价值分析》文中认为目的探讨自体外周血造血干细胞移植对恶性淋巴瘤长期预后的影响。方法选取2011年1月—2013年7月该院收治的恶性淋巴瘤患者70例,根据治疗方式的不同分为A组(n=38)与B组(n=32),A组予以自体外周血造血干细胞移植治疗,B组予以常规化疗方案治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 A组患者的治疗总有效率89.47%,1年、3年及5年的生存率分别为100.00%、94.74%、86.84%,均明显高于B组,两组比较差异有统计学意义(χ2=19.931,20.701、18.792、15.661,P<0.05)。经治疗后,A组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于B组,但CD8+明显低于B组,且A组的生存质量计分、KPS评分显着优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体外周血造血干细胞移植治疗能够纠正恶性淋巴瘤患者的T淋巴细胞代谢失衡,提高患者的治疗效果,提高患者的长期生存率,疗效良好,值得推荐。
胡芃,杨同华,赵仁彬,史克倩,杨艳梅,赖洵[10](2018)在《阶梯降温冷冻保存的自体外周血造血干细胞移植的临床研究》文中研究说明目的:观察低温冰箱转液氮阶梯降温冷冻保存的自体外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病的效果,并分析造血干细胞移植后患者生存情况。方法:使用3%羟乙基淀粉、4%白蛋白和5%二甲亚砜(DMSO)组成的冷冻保护剂保护自体造血干细胞,后置于-80℃低温冰箱,再置-196℃液氮罐长期储存,然后用于自体移植。2002年1月至2016年12月98例恶性血液病患者,其中包括急性淋巴细胞白血病10例,非急性髓系白血病24例,多发性骨髓瘤11例,恶性淋巴瘤53例的自体移植。对患者造血恢复时间、总生存率(overall survival,OS)、无进展生存率(progression-free survival,PFS)进行了统计分析。结果:除1例因颅内出血死亡未成功植入外,余97例患者均获得造血重建。中性粒细胞计数≥0.5×109/L所需时间平均为9.24±1.89 d,连续3 d不输血小板且血小板≥20×109/L所需时间平均为11.04±1.84 d。中位生存时间为47.6 (1-80)个月。1、3和5年总生存率分别为(97.2±1.9)%、(84.2±4.6)%和(77.8±5.6)%。3和5年PFS分别为(74.4±5.1)%和(61.2±6.2)%。结论:通过低温冰箱转液氮阶梯降温法冷冻保存造血干细胞自体移植,可以达到和传统的程序降温冷冻保存法一样的临床移植效果,且移植后并发症发生率无增多。
二、自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤(论文提纲范文)
(2)优质护理服务对自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 2组血象恢复时间比较 |
2.2 2组并发症比较 |
3 讨论 |
(4)自体外周血造血干细胞移植治疗70例恶性淋巴瘤的疗效、安全性及预后影响因素研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 外周血造血干细胞动员、采集及冻存 |
1.2.2 预处理及造血干细胞回输 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 移植后造血重建 |
2.2 自体外周血造血干细胞移植治疗效果 |
2.3 自体外周血造血干细胞移植治疗不良反应 |
2.4 预后生存情况 |
2.5 影响患者预后的单因素分析 |
2.6 影响患者预后因素的Cox回归分析 |
3 讨论 |
4 结论 |
(5)恶性淋巴瘤患者自体造血干细胞移植治疗后的生存及预后因素分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 自体造血干细胞移植方法 |
1.3 随访 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 2组患者生存状况比较 |
2.2 自体造血干细胞移植治疗的患者预后单因素分析 |
2.3 COX比例风险回归模型分析 |
3 讨论 |
(6)自体造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词表 |
第一章 前言 |
第二章 材料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 自体造血干细胞的动员与采集 |
2.3 预处理方案 |
2.4 造血干细胞回输 |
2.5 并发症的预防及支持治疗 |
2.6 移植后维持治疗 |
2.7 主要观察指标 |
2.8 统计学分析 |
第三章 结果 |
3.0 基本情况 |
3.1 造血重建 |
3.2 移植相关并发症 |
3.2.1 感染 |
3.2.2 其他早期并发症 |
3.2.3 远期并发症 |
3.3 随访 |
3.3.1 恶性淋巴瘤患者生存分析 |
3.3.2 多发性骨髓瘤患者生存分析 |
3.3.3 急性白血病患者生存分析 |
3.3.4 其他 |
3.4 影响患者移植后OS、PFS的单因素分析 |
3.5 影响患者移植后OS、PFS的多因素分析 |
第四章 讨论 |
第五章 结论 |
第六章 研究不足及展望 |
6.1 研究不足 |
6.2 展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
在学期间研究成果 |
致谢 |
(7)自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 满意度 |
2.2 简明健康量表分数、睡眠质量匹兹堡量表评分、CD4+/CD8+ |
2.3 移植治疗依从性、住院天数 |
2.4 并发症发生率 |
3 讨论 |
(8)自体造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者的护理分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 2组满意度比较 |
2.2 2组并发症发生情况比较 |
3 讨论 |
(9)自体外周血造血干细胞移植对恶性淋巴瘤患者长期随访的应用价值分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
2.1 两组短期疗效及长期生存率比较 |
2.2 两组治疗前后外周T淋巴细胞亚群比较 |
2.3 A组和B组治疗前后生存质量积分和KPS评分的比较 |
3 讨论 |
(10)阶梯降温冷冻保存的自体外周血造血干细胞移植的临床研究(论文提纲范文)
材料和方法 |
病例资料 |
试剂与仪器 |
自体外周血造血干细胞动员和采集 |
造血干细胞保存液的制备 |
造血干细胞冷冻保存 |
造血干细胞解冻回输 |
冷冻造血干细胞的活性检测 |
移植患者的处理 |
随访及疗效评估 |
统计学分析 |
结果 |
干细胞冻存及回输情况 |
自体造血干细胞植入情况 |
并发症发生情况 |
移植后生存期及无进展生存期分析 |
移植前状态与生存情况的关系 |
CD34+细胞、MNC的输注量与粒系及血小板植入的关系 |
干细胞冻存时间与造血重建的关系 |
讨论 |
四、自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤(论文参考文献)
- [1]自体外周血造血干细胞移植治疗淋巴瘤效果分析[J]. 张晶晶,黄玉,黄倩,刘磊,刘海惠,任赛赛,王海燕,杨春燕,贾路,吕琳琳,李颖,宋东晓,张颢. 白血病·淋巴瘤, 2021(11)
- [2]优质护理服务对自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的影响[J]. 刘文芳. 基层医学论坛, 2021(29)
- [3]SEAM预处理方案用于复发难治非霍奇金淋巴瘤自体造血干细胞移植的效果分析[J]. 冯静,王三斌. 白血病·淋巴瘤, 2021(07)
- [4]自体外周血造血干细胞移植治疗70例恶性淋巴瘤的疗效、安全性及预后影响因素研究[J]. 胡艳,卢丹,王姣. 临床和实验医学杂志, 2021(02)
- [5]恶性淋巴瘤患者自体造血干细胞移植治疗后的生存及预后因素分析[J]. 王清松,王凌云,王萍. 实用癌症杂志, 2020(05)
- [6]自体造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究[D]. 杨文娟. 甘肃中医药大学, 2020(10)
- [7]自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理[J]. 李先梅. 中国继续医学教育, 2019(26)
- [8]自体造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者的护理分析[J]. 谢志英. 基层医学论坛, 2019(21)
- [9]自体外周血造血干细胞移植对恶性淋巴瘤患者长期随访的应用价值分析[J]. 王海峰. 系统医学, 2019(08)
- [10]阶梯降温冷冻保存的自体外周血造血干细胞移植的临床研究[J]. 胡芃,杨同华,赵仁彬,史克倩,杨艳梅,赖洵. 中国实验血液学杂志, 2018(05)