近红外光扫描对导管内乳头状瘤的诊断价值

一、导管内乳头状瘤的近红外光扫描诊断价值（论文文献综述）

黄艳琦^[1]（2020）在《剪切波弹性成像联合超声光散射成像对乳腺良恶性结节的诊断价值》文中研究说明目的:探讨剪切波弹性成像（SWE）各参数诊断效能,分析SWE、乳腺光散射成像（DOT）单独及联合应用对乳腺良恶性结节的诊断价值。方法:选取2018年11月至2019年12月因乳腺结节就诊于我院的91例女性患者,共计96个病灶,肿物最大直径0.47～3.90（1.79±0.84）cm,年龄18～81（44.88±14.00）岁,所有入选病灶均经穿刺活检或手术获得病理结果,每个肿块同时具有SWE及DOT的完整影像资料。应用SPSS19.0软件进行数据分析,将病理结果作为金标准,比较SWE弹性模量最大值（Emax）、弹性模量平均值（Emean）、病灶与周围组织弹性模量比值（Eratio）、标准差（SD）的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率,选择其中诊断效能最佳参数与DOT联合诊断,分析SWE、DOT单独及联合诊断的诊断效能。结果:1.91例患者共96个肿块,病理由穿刺活检或手术获得,其中良性肿块55个,恶性肿块41个。2.经受试者工作特征曲线（ROC）分析,Emax、Emean、Eratio、SD曲线下面积为:0.95（0.91-0.98）、0.88（0.83-0.93）、0.83（0.80-0.87）、0.92（0.89-0.95）,p<0.001,以此确定各项参数的截断值:Emax 57.3k Pa、Emean 29.5k Pa、Eratio 6.2k Pa、SD 12.8k Pa。通过对各参数诊断价值的对比,证实Emax具有最佳的诊断效能（p<0.05）。3.通过ROC曲线获得血红蛋白总量（HBT）曲线下面积为0.82（0.74-0.91）,p<0.001,以此确定HBT的最佳截断值为147μmol/L,将其作为DOT区分乳腺肿块性质的界值。4.将SWE与DOT联合应用,准确诊断37个恶性肿块及53个良性肿块,灵敏度90.24%、特异度96.36%、假阳性率3.64%、假阴性率9.76%、阳性预测值94.87%、阴性预测值92.98%、准确率93.75%,约登指数0.87。5.将三组检查相互比较,联合组特异度、阳性预测值、准确率均较高,分别为96.36%、94.87%、93.75%,差异有统计学意义（p<0.05）,联合组假阳性率3.64%,与SWE、DOT单独应用比较,差异有统计学意义（p<0.05）;二者联合灵敏度90.24%、阴性预测值92.98%,差异无统计学意义。综合以上,联合组在提高特异度、阳性预测值、准确率,降低假阳性率的同时,仍保持了较高水平的灵敏度及阴性预测值,证实将SWE及DOT联合应用对检出乳腺良恶性肿块的效能高于两者单独应用。结论:1.SWE各项参数中,Emax对于良恶性乳腺结节诊断价值较高,当Emax=57.3k Pa作为截断值时,具有最佳的诊断效能。2.DOT为乳腺良恶性结节的鉴别诊断提供功能信息,有利于早期乳腺癌的检出。3.将DOT与SWE联合应用于乳腺良恶性结节的鉴别诊断,在提高特异度、阳性预测值及准确率的同时,维持灵敏度于较高水平,以确保肿块性质得到有效区分。

于超群^[2]（2020）在《吲哚菁绿乳管造影在乳头溢液手术中的应用研究》文中认为背景乳头溢液是女性乳腺疾病常见的临床症状,约占女性乳腺疾病4%-10%。乳头溢液根据病变原因的不同可分为生理性和病理性乳头溢液。病理性乳头溢液主要由乳腺增生、导管内乳头状瘤等良性病变,乳腺不典型增生等交界性病变以及乳腺癌等恶性病变引起。乳头溢液疾多需要外科手术治疗,钼靶乳管造影为最常见的术前辅助检查,通过乳管造影可以分析病变乳管的位置和形态,辅助术者选择合理的手术切口,同时通过注射亚甲蓝等染色剂可以辅助识别病变乳管,指导手术切除范围。目前常规乳管造影无法于手术中实时显影病变的乳管系统,因此需要一种应用于术中的乳管造影方法。吲哚菁绿是一种临床常见应用的荧光示踪剂,注射人体内后能迅速和蛋白质结合,其可吸收近红外光并产生可检测的荧光,近年来被广泛应用于肝脏功能检查、血管检查以及多种外科手术。吲哚菁绿荧光显影的脉管系统能透过皮肤清晰显示,乳腺外科手术中多将吲哚菁绿应用于乳腺癌前哨淋巴结活检,溢液乳管属于乳腺组织皮下的导管系统,应用吲哚菁绿行乳管造影理论上可以透过皮肤显影乳管系统。本课题拟探讨吲哚菁绿乳管造影的可行性及其在乳头溢液手术中的应用价值。目的研究吲哚菁绿行乳管造影在乳头溢液手术中定位溢液乳管,标记病变腺体的可行性,探讨吲哚菁绿乳管造影表现的影响因素,评价吲哚菁绿乳管造影在乳头溢液手术中的应用价值。材料与方法研究纳入了山东大学齐鲁医院乳腺外科自2019年1月至2019年11月期间因乳头溢液行手术治疗的40名女性乳头溢液患者。所有患者于手术前行患乳的钼靶乳管造影检查,收集钼靶乳管造影平片资料。术中应用吲哚菁绿行乳管造影,使用脉管成像仪实时荧光成像,透过皮肤荧光显影病变乳管,沿设计的手术切口将荧光显影的乳管小叶系统完整切除,送快速病理及常规病理检查。术后收集患者基本临床资料、病理结果、乳管造影影像资料,分析总结吲哚菁绿乳管造影的影像学表现,探讨影响吲哚菁绿乳管造影的因素,评价吲哚菁绿乳管造影在乳头溢液疾病手术中的应用价值。研究数据均采用Microsoft Office 2016数据处理软件和IBM SPSS Statistics 22统计软件进行统计学分析。检验结果P<0.05认为差异有统计学意义。结果1.本研究对44例患乳行吲哚菁绿乳管造影,其中30例透过皮肤荧光显影乳管,包括点状荧光显影14例,线形荧光显影7例,区段荧光显影9例。12例切开皮肤后荧光显影乳管,包括10例为单支乳管荧光显影和2例为多支乳管荧光显影。2例荧光显影皮下淋巴管系统。2.术中应用吲哚菁绿乳管造影,42例患乳的溢液乳管所在腺叶可以在手术切口内荧光显影。吲哚菁绿可以特异性的绿染溢液乳管,完全替代亚甲蓝的示踪作用。3.钼靶乳管造影表现为“树干征”的19例患乳中,12例吲哚菁绿乳管造影表现为荧光中断,2例表现为荧光缺损,荧光中断和荧光缺损两种表现可以指示导管内病变的位置。4.钼靶乳管造影表现为“树干征”的患乳为19例,9例可透过皮肤荧光显影乳管。表现“树征”的患乳为25例,21例可透过皮肤荧光显影乳管。“树干征”和“树征”患乳的荧光显影表现有明显的统计学差异。5.常规病理诊断包括良性病变31例,其中透过皮肤荧光显影21例;交界性病变6例,其中透过皮肤荧光显影5例;恶性病变7例,其中透过皮肤荧光显影4例。患乳的病理诊断和荧光显影表现无统计学差异。6.发病年龄21-50岁组为32例,透过皮肤显影26例。51-70岁组为12例,透过皮肤显影5例。50岁以上的患乳透过皮肤荧光显影比例明显减少,两个年龄组的荧光显影表现存在统计学的差异。7.44例患乳的腺体类型中致密型腺体9例,不均匀致密型22例,散在纤维腺体型10例,脂肪型腺体3例。4种腺体类型的平均年龄呈线性升高趋势。随纤维腺体比例的减少和脂肪组织比例的增加,透过皮肤荧光显影的比例呈下降趋势。8.溢液乳管位于外上象限的为8例,外下象限为9例,内上象限为10例,内下象限为12例,乳头乳晕中央区为5例。各个象限溢液乳管的荧光显影表现无统计学差异。9.透过皮肤荧光显影的28例乳管和切开皮肤后荧光显影的9例乳管的最大管径平均值均为0.291cm。两种荧光显影表现的溢液乳管的平均管径无统计学差异。10.透过皮肤荧光显影的28例乳管至皮肤距离的平均值为1.745cm。切开皮肤后荧光显影的9例乳管至皮肤距离的平均值为2.316cm。两种荧光显影表现的溢液乳管至乳腺皮肤的距离存在明显统计学差异。结论1.吲哚菁绿术中行乳管造影,大部分患者的病变乳管可以透过皮肤荧光显影,有利于病变乳管的定位和手术切口的选择。2.手术中切开乳房皮肤后,可以清晰的于切口内荧光显影溢液乳管所在腺叶的范围,有利于病变腺叶的精准切除。3.吲哚菁绿本身为绿色染料,可以替代亚甲蓝乳管染色的术中示踪作用。4.吲哚菁绿乳管造影的显影表现与患者的发病年龄、钼靶乳管造影的征象、乳管至皮肤的距离等因素有关。5.吲哚菁绿乳管造影的显影表现与患乳的病理类型、病变乳管的象限位置、乳管的管径等因素无关。6.吲哚菁绿乳管造影是一种安全、有效、简便的辅助检查手段,在乳头溢液手术中具有应用价值。

陈忠^[3]（2020）在《无标记多光子显微成像技术监测乳腺导管癌早期发展进程》文中指出乳腺导管癌是乳腺癌的重要分支之一,严重危害广大女性的生命健康。在临床,乳腺导管癌的早期阶段面临被高估或低估的风险。低估可能使患者从乳腺导管癌早期阶段发展为浸润性导管癌;高估,则可能使患者过度治疗。因此,提高乳腺导管癌早期诊断的精确性,是提高乳腺癌患者保乳手术的成功率和患者的生活质量的前提条件。最近三十年以来,无标记多光子显微成像技术广泛应用于生物医学成像上,其具有毫米级的光切片能力,并具有光毒性小、光漂白低、和高分辨的无标记成像等优点。本论文首先利用无标记多光子显微成像技术对乳腺导管原位癌进行分级;其次,我们利用无标记多光子显微成像技术记鉴别乳腺导管癌早期阶段,即非典型导管增生、导管原位癌和导管原位癌伴微浸润;最后,我们利用无标记多光子显微成像技术对巨噬细胞和淋巴细胞进行高分辨成像,提取了巨噬细胞和淋巴细胞的多光子成像特征。综上,无标记多光子显微成像技术能够用于乳腺导管癌早期阶段进行监测。无标记多光子显微成像技术的不断优化,有望在未来成为乳腺导管癌的早期阶段诊断和术中快速诊断的有力光学成像工具。

马帅^[4]（2019）在《乳腺癌钼靶X线特征与分子生物学指标的相关性研究》文中指出目的:通过分析乳腺癌钼靶X线特征与乳腺癌分子生物学标记物ER、PR、Her-2、Ki-67、EGFR及FN表达间的关系,进而从影像学角度评估乳腺癌的生物学行为及其预后。方法:收集2014年1月-2017年12月在延边医院行钼靶X线检查并手术证实的乳腺癌患者48例,所有患者术前都未接受放化疗,分别记录每例患者病灶的钼靶X线征象:有无肿块、肿块直径是否大于2cm、有无钙化、有无毛刺、有无分叶、有无结构紊乱、有无乳头凹陷、有无腋下淋巴结转移等情况,采用S-P免疫组化方法检测患者组织标本中ER、PR、Her-2、Ki-67、EGFR及FN的表达情况,并分析其与术前钼靶X线征象的关系。结果间差异采用X2检验或者Fisher精确概率法进行统计分析。P<0.05被认为具有统计学意义。结果:1钼靶X线上肿块直径≥2cm组EGFR阳性表达率为82%高于肿块直径<2cm组,P值为0.049,差异有统计学意义。2钼靶X线上恶性钙化组Her-2、Ki-67、EGFR、FN阳性表达率分别为67%、100%、86%、71%均高于无恶性钙化组,P值分别为0.011、0.019、0.025、0.034,差异有统计学意义。3钼靶X线上肿块边缘毛刺组ER阳性表达率为100%高于无毛刺组,P值为0.021,差异有统计学意义。毛刺组PR阳性表达率为0低于无毛刺组,P值为0.007,差异有统计学意义。4钼靶X线上腋下淋巴结转移组PR阳性表达率为72%、Ki-67阳性表达率100%、EGFR 阳性表达率89%均高于无腋下淋巴结转移组,P值分别为0.031、0.046、0.020,差异有统计学意义。5钼靶X线上肿块征、分叶征、结构紊乱征、乳头凹陷征与ER、PR、Her-2、Ki-67、EGFR及FN表达无相关性（P>0.05）。结论:乳腺癌钼靶X线摄影部分征象与ER、PR、Her-2、Ki-67、EGFR及FN表达具有相关性,通过乳腺癌钼靶X线征象可推测乳腺细胞分子生物学指标表达情况,进而评估乳腺癌生物学行为及预后。

李亮,余之刚^[5]（2016）在《影像学检查在乳腺良性疾病诊断中的合理应用及价值》文中研究表明影像学检查对乳腺良性疾病的诊断及治疗效果评估有重要意义。目前临床常用的乳腺影像学检查方法包括超声、X线摄影及MRI检查,临床工作中应重视这三种检查方法的合理结合,以降低乳腺疾病的假阳性率,提高良性病变诊断的准确率,减少不必要的手术风险。

王红燕^[6]（2012）在《自动乳腺全容积成像技术诊断乳腺病变》文中进行了进一步梳理第一部分：ABVS与HHUS鉴别乳腺良恶性病变诊断价值的比较目的比较自动乳腺全容积成像技术（ABVS）与常规超声对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法前瞻性研究213例患者共239个乳腺病变,并与手术病理对照,分别计算自动乳腺全容积成像技术（ABVS）与常规超声的诊断敏感性、特异性、正确性、阳性预测值及阴性预测值。诊断准确性再按病变大小进一步分类评估。结果239个乳腺病变中,良性154（64.4%）个,恶性85（35.6%）个。ABVS与常规超声对乳腺病变诊断价值的比较：敏感性（95.3%vs.90.6%）,特异性（80.5%vs.82.5%）,准确性（85.8%vs.85.3%）,阳性预测值（73.0%vs.74.0%）,及阴性预测值（93.3%vs.94.1%）。 ROC曲线下面积分别为0.948及0.928。结论虽然ABVS与HHUS对乳腺病变的诊断准确性无明显差异,但ABVS可提供新的诊断信息。ABVS可帮助区分真正的占位性病变与不均质的片状回声区,发现恶性病变的卫星灶,及更清晰的显示导管病变。ABVS有很好的临床应用前景。第二部分：乳腺病变ABVS超声图像的观察者间一致性研究目的回顾性评估超声医生使用三维乳腺超声特有的术语以及超声乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）术语描述和诊断自动乳腺容积技术（ABVS）超声图像的观察者间一致性。方法患者已提供知情同意书。2010年8月一12月,208位患者在仰卧位接受ABVS检查,数据自动存入ABVS工作站。2位超声医生通过ABVS工作站回顾性独立评估234个乳腺病变（病理已证实为148个良性病变和86个恶性病变）的超声图像。观察者不知道钼靶图像、病史和病理结果。通过Cohen’s kappa statistic评估观察者间的差异。结果观察者间的一致性为病变周边回声（κ=0.42）、纠集征（κ=0.54）的中等,形态（κ=0.79）,纵横比（κ=0.74）,边缘（κ=0.76）,回声（K=0.69）,后方回声（κ=0.68）,钙化（κ=0.71）,最终诊断（κ=0.70）的良好。结论ABVS获取的乳腺病变超声图像评估重复性好,但病变周边回声以及冠状切面所特有的纠集征一致性中等。

赵天慧,张炽敏,李嘉^[7]（2011）在《超声光散射成像对乳腺肿块的诊断价值及影响因素》文中进行了进一步梳理目的评价超声光散射系统对乳腺肿瘤诊断的价值并分析其影响因素。方法收集乳腺肿瘤患者84例（共88个肿块）,术前行超声光散射成像,并测量乳腺肿块的大小和深度。以病理结果作为标准,计算超声光散射系统诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异度等指标,并分析漏诊和误诊的原因。结果超声光散射成像诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度和特异度分别为86.1%和78.8%,阳性预报值和阴性预报值分别为73.8%和89.1%;乳腺浸润性导管癌的最大血红蛋白浓度值（210±99）μmol/L显着大于腺病（114±90）μmol/L和纤维腺瘤（78±40）μmol/L,P<0.05;漏诊和误诊与乳腺肿块的病理类型、大小或深度有关,超声可纠正80%（4/5）的漏诊和64%（7/11）误诊。结论超声光散射系统对常见的乳腺肿块有较好的定性诊断价值,乳腺肿块的病理类型、大小和深度影响诊断的准确性,结合超声声像图观察可降低漏诊率和误诊率。

孝梦苏^[8]（2010）在《乳腺病变及其术后瘢痕的超声定位光散射断层成像研究》文中研究表明目的1.评价超声光散射断层成像对乳腺良、恶性病变的诊断价值。2.通过超声光散射断层成像测量乳腺癌血红蛋白浓度,并与病理性对照研究,探讨血红蛋白浓度与病理组织学分类、分级、淋巴结转移、免疫组化指标之间的联系。3.研究病变大小和深度对超声光散射断层成像测量THC的影响。资料与方法以2007年10月至2010年2月,前瞻性研究在北京协和医院进行乳腺病变切除活检术的521个乳腺病变。术前进行常规超声检查,记录各种超声征象。超声显示明确病变后,用超声定位光散射断层成像系统测量病变内部总血红蛋白浓度（total heamoglobin concentration, THC）,并生成光吸收图。以外科手术的病理结果作为最终诊断的金标准。乳腺癌的病理学诊断包括组织学分类,浸润性导管癌组织学分级、免疫组织化学法检测ER、PR、c-erBb-2、P53表达状态。结果1.本研究共有521个乳腺病变,其中270个良性病变和251个恶性病变。良性病变THC均值为121.70±64.16μmol/L,恶性病变THC均值为222.17±82.40μmol/L。恶性病变的THC明显高于良性病变（P<0.001）。取140umol/L为鉴别良恶性病变的最佳阈值,敏感性84.86%,特异性64.07%,准确性74.09%,阳性预测值68.71%,阴性预测值81.99%。2.在良性组间（纤维腺瘤组、腺病组、导管内乳头状瘤组）病变的THC均值无显着性差异（P=0.689）,在恶性组间（浸润性导管癌组、导管内癌组、浸润性小叶癌组、叶状肿瘤组）病变的THC均值无显着性差异（P=0.414）。3.浸润性导管癌的THC在不同组织学分级之间有显着差异性（P<0.05）,分级越高,THC测值越高,但是>2cm的浸润性导管癌的不同组织学分级间THC无显着差异（P=0.173）。4.乳腺癌THC与淋巴结转移状态密切相关,有淋巴结转移者THC明显高于无淋巴结转移者（P=0.01）。但是>2cm的乳腺癌的淋巴结有转移和无转移者的THC无显着性差异（P=0.971）。5.ER（+）PR（+）组THC比ER（-）PR（-）组THC低,差异有显着性（P<0.01）。随着ER、PR阳性率的降低,THC有增高趋势（P=0.002）。c-erbB-2过阳性表达比c-erbB-2阴性的THC高（P<0.05）。随着c-erbB-2阳性率的增高,THC显着增高。P53阳性组比阴性组的THC有增高趋势,但无显着性差异（P=0.468）。6.良性病变最大径与THC有较弱的相关性（P<0.05,相关系数r=0.151）,恶性病变最大径与THC有相关性（P<0.001,相关系数r=0.405）。病变深度对良、恶性肿物的THC测值均无影响（P=0.061,P=0.221）。结论1.超声定位光散射断层成像对乳腺良、恶性病变的有较好的鉴别诊断价值,恶性病变内部的THC显着高于良性病变。2.乳腺癌THC与其组织学分级、淋巴结转移状态、ER、PR及c-erbB-2等预后指标有相关性,对术前无创评估乳腺癌的预后有潜在的临床价值。3.乳腺病变大小对THC测值有一定影响。乳腺病变深度对THC测值无影响。目的1.观察乳腺良、恶性病变术后瘢痕的超声定位光散射断层成像（Diffused optical tomography, DOT）特征,研究瘢痕的总血红蛋白浓度随时间的变化规律。2.观察乳腺良、恶性病变术后瘢痕的声像图特征,研究瘢痕大小、血流随时间的变化规律及其形态学特点。资料与方法以2008年11月至2010年2月,对71个乳腺局部结节切除术后的瘢痕进行研究,其中乳腺良性病变术后瘢痕41个,乳腺恶性病变术后瘢痕30个。进行常规超声检查,记录各种超声征象。超声显示明确术后瘢痕后,用超声定位光散射断层成像系统测量瘢痕内部总血红蛋白浓度（total hemoglobin concentration, THC）,并生成光吸收图。对其中10个瘢痕进行术后第3、6、12月的定期随访。结果1.瘢痕内THC与术后时间呈幂函数关系,幂曲线回归方程Y=303.253270*（X）-0.227733（R2值0.567）。良、恶性病灶术后的瘢痕的THC与术后时间均呈幂函数关系,幂曲线回归方程分别为Y=335.778297*（X）-0262060（R2值0.574）和Y=287.735996*（X）-0.208156（R2值0.547）。通过散点图和回归曲线得出,瘢痕THC在术后12个月内下降速度最快,术后12个月后THC下降缓慢,趋于平稳,且术后12个月后的瘢痕的THC均值低于乳腺癌诊断阈值。2.术后时间小于12个月的瘢痕有45个,瘢痕THC与术后时间呈线性负相关,回归直线方程Y=310.14-10.88X。良性病变术后瘢痕25个,瘢痕THC与术后时间呈线性负相关,回归直线方程Y=300.46-11.19X；恶性病变术后瘢痕20个,瘢痕THC与术后时间呈线性负相关,回归直线方程Y=314.07-8.32X。3.术后同一时间段内,乳腺良性病变术后瘢痕与恶性病变术后瘢痕的THC无明显差异。4.乳腺术后瘢痕的声像图表现为：100%（71/71）形态不规则,100%（71/71）边界模糊,87.3%（62/71）后方回声衰减,66.2%（47/71）呈片状低回声,28.2%（20/71）有星形征,52.1%（37/71）与皮肤相连。其中,形态不规则、边界模糊、后方回声衰减是瘢痕的非特异声像图表现,而呈片状低回声、星形征、与皮肤相连是瘢痕较特异性的表现。5.本研究显示瘢痕的长径和宽径与术后时间呈负相关,分别为r=-0.422和r=-0.304。术后瘢痕的长径、宽径与瘢痕的THC均无相关性。6.彩色多普勒显示可探及丰富血流的瘢痕中,86.4%（19/22）为术后6个月内的瘢痕,而且瘢痕血流多数位于瘢痕周边（94.7%）。随着术后时间的延长,瘢痕血流数量逐渐减少。结论1.乳腺局部病变切除术后形成的瘢痕的血红蛋白浓度随时间呈幂函数变化。术后瘢痕的THC在术后12个月内下降幅度最快,在12个月后缓慢下降,逐渐趋于平稳。而且术后12个月后的瘢痕的THC均值低于乳腺癌诊断阈值,所以THC测值可以帮助鉴别术后12个月后的瘢痕与复发癌灶,这将有重要的临床应用价值。2.随着术后时间的延长,瘢痕的血流逐渐减少。瘢痕血流多位于周边,内部极少有血流。3.术后瘢痕的特征性声像图表现为：形态不规则、边界模糊、后方回声衰减、片状低回声、星形征及瘢痕与皮肤相连。瘢痕的大小（长径和宽径）随着术后时间延长而缩小,但与THC测值无明显相关性。

王燕燕^[9]（2009）在《局部血氧含量检测在乳腺肿块良恶性诊断中的临床应用价值》文中提出【目的】探讨局部血氧含量检测在乳腺肿块良恶性判断中的临床应用价值。【方法】选取102例乳腺肿块患者（临床均可触及肿块）为研究对象,术前检测乳腺可及肿块区域局部血含量和血氧含量,并根据临床需要分为超声组（47例）,X线组（55例）,两组患者分别进行超声检查,乳腺X线检查,据血氧、超声、钼靶结果分别得出诊断评价,与术后的病理结果做对照。【结果】102例病例术前66例报告为高血低氧,32例报告为低血高氧,2例报告为高血高氧,2例报告为高血氧平。术后病理结果为乳腺癌61例,乳腺分叶状肿瘤2例（定义为恶性）,乳腺良性疾病39例。乳腺恶性肿瘤诊断敏感性为95.2%,特异性为84.6%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为91.7%,诊断符合率为91.1%。102例患者中63例（61.8%）为恶性。超声组:超声检查的敏感性92.3%,特异性为76.2%,准确性为85.1%,阳性预测值82.8%,阴性预测值为88.9%;血氧功能成像的敏感性为96.2%,特异性为85.7%,准确性为91.5%,阳性预测值为89.3%,阴性预测值为94.7%。X线组:乳腺X线检查的敏感性为91.9%,特异性为72.2%,准确性为85.5%,阳性预测值为87.2%,阴性预测值为81.3%;血氧功能成像的敏感性为94.6%,特异性为83.3%,准确性为90.9%,阳性预测值为92.1%,阴性预测值为88.2%。【结论】检测乳腺病变区域相对于健侧相应局部血和血氧含量变化可为乳腺肿块良恶性诊断提供依据,并且其敏感性,特异性,准确性,阳性预测值,阴性预测值均不低于超声检查或钼靶检查,对临床乳腺病灶的辅助诊断有应用价值。

邓金星,张雷,王建才^[10]（2006）在《乳腺囊性增生病手术治疗体会》文中研究指明目的总结乳腺囊性增生病的手术治疗经验。方法分析126例经手术治疗的乳腺囊性增生病例的临床资料。结果126例中痊愈121例,其中切除非典型增生病例65例,发现原位癌12例。结论乳腺囊性增生病应予高度重视,不可长期保守治疗,应扩大手术治疗指征。宁尽早手术切除乳腺腺体增生病灶而不随诊观察,手术治疗治愈率高,有效阻止了乳腺癌前病变的发生。

二、导管内乳头状瘤的近红外光扫描诊断价值（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、导管内乳头状瘤的近红外光扫描诊断价值（论文提纲范文）

（1）剪切波弹性成像联合超声光散射成像对乳腺良恶性结节的诊断价值（论文提纲范文）

（2）吲哚菁绿乳管造影在乳头溢液手术中的应用研究（论文提纲范文）

（3）无标记多光子显微成像技术监测乳腺导管癌早期发展进程（论文提纲范文）

（4）乳腺癌钼靶X线特征与分子生物学指标的相关性研究（论文提纲范文）

（5）影像学检查在乳腺良性疾病诊断中的合理应用及价值（论文提纲范文）

（6）自动乳腺全容积成像技术诊断乳腺病变（论文提纲范文）

（8）乳腺病变及其术后瘢痕的超声定位光散射断层成像研究（论文提纲范文）

（9）局部血氧含量检测在乳腺肿块良恶性诊断中的临床应用价值（论文提纲范文）

四、导管内乳头状瘤的近红外光扫描诊断价值（论文参考文献）

• [1]剪切波弹性成像联合超声光散射成像对乳腺良恶性结节的诊断价值[D]. 黄艳琦. 内蒙古医科大学, 2020(03)
• [2]吲哚菁绿乳管造影在乳头溢液手术中的应用研究[D]. 于超群. 山东大学, 2020(02)
• [3]无标记多光子显微成像技术监测乳腺导管癌早期发展进程[D]. 陈忠. 福建师范大学, 2020(12)
• [4]乳腺癌钼靶X线特征与分子生物学指标的相关性研究[D]. 马帅. 延边大学, 2019(01)
• [5]影像学检查在乳腺良性疾病诊断中的合理应用及价值[J]. 李亮,余之刚. 中国实用外科杂志, 2016(07)
• [6]自动乳腺全容积成像技术诊断乳腺病变[D]. 王红燕. 北京协和医学院, 2012(12)
• [7]超声光散射成像对乳腺肿块的诊断价值及影响因素[J]. 赵天慧,张炽敏,李嘉. 中国超声医学杂志, 2011(07)
• [8]乳腺病变及其术后瘢痕的超声定位光散射断层成像研究[D]. 孝梦苏. 北京协和医学院, 2010(08)
• [9]局部血氧含量检测在乳腺肿块良恶性诊断中的临床应用价值[D]. 王燕燕. 山东大学, 2009(05)
• [10]乳腺囊性增生病手术治疗体会[J]. 邓金星,张雷,王建才. 江西医药, 2006(04)

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