藏医治疗中的饮食护理

一、藏医治疗中的饮食护理（论文文献综述）

更太措,普化才让^[1]（2019）在《藏医外治艾灸疗法治疗隆型冠心病的临床应用》文中提出目的观察藏医外治艾灸疗法治疗隆型冠心病的临床疗效。方法选择200例因患有隆型冠心病,而于2017年1月～2019年1月入院接受救治的患者,采取常规藏医外治艾灸疗法,7天为一个疗程,3个疗程后分析治疗效果。结果治愈占50%,显效占30%,有效占15%,无效占5%,总有效率达95%。结论临床为改善隆型冠心病病例病情,选取藏医外治艾灸疗法的救治效果,比常规内服药物疗法更显着,可在改善患者治疗有效率的基础上,缓解其病痛,可推荐。

宣佶^[2]（2018）在《化肝通络方改善肝纤维化的临床研究和Th17细胞分化介导的机制研究》文中研究指明研究目的:本研究首先通过临床研究,评价了化肝通络方（Huagantongluofang,HGTLF）治疗乙肝肝纤维化的临床疗效;随后制备肝纤维化动物模型,探讨化肝通络方干预肝纤维化模型的影响及可能的作用机制,并研究肝纤维化中Thl7细胞分化的潜在调控机理。研究方法:1.化肝通络方对肝纤维化患者临床疗效研究60例慢性乙型肝炎（CHB）患者,随机分为2组:化肝通络方联合ETV治疗组患者利用化肝通络方联合恩替卡韦（entecavir,ETV）治疗,对照组患者仅接受ETV治疗。观察6月,比较治疗前后中医证候积分、血清肝功能指标、血清肝纤维化指标变化情况。2.化肝通络方干预胆汁淤积性肝纤维化动物模型的评价和机制研究将72只SD大鼠随机分为5组,包括:HGTLF高剂量组、HGTLF中剂量组、HGTLF低剂量组、熊去氧胆酸（UDCA）和假手术。采用结扎胆总管方法制备肝纤维化大鼠模型,在造模成功后,药物干预4周后采集血清及肝组织。采用生化方法测定大鼠肝功能、常规病理、ELISA测定血清基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）表达,RT-PCR测肝星状细胞（Hepatic stellate cell,HSC）、转化生长因子-β1（Transforming growth factor-β1,TGF-β1）、NF-κB、血小板衍生生长因子（Platelet-derived growth factor,PDGF）、p38、细胞间粘附分子-1（Intercellular adhesion molecular-1,ICAM-1）和金属蛋白酶组织抑制剂（Tissue inhibitors of metalloproteinase-l,TIMP-1）,流式分析测各组大鼠Th17细胞比例。3.探索肝纤维化模型Th17细胞分化的调控机制3.1健康雄性C57BL/6小鼠,腹腔注射10%CCL4橄榄油溶液建立肝纤维化模型,对照组给予等量橄榄油,10周后处死小鼠。测小鼠血清中谷丙转氨酶（Alanine Transaminae,ALT）和天冬氨酸转氨酶（Aspartate transaminase,AST）;分离小鼠肝组织中浸润的CD4+T细胞,流式检测CD4+T细胞中的Th17细胞（CD4+IL-17A+）比例;ELISA测血清IL-17A和 IL-22 含量;Real-time PCR 测 IL-17A 和 IL-22 的表达。3.2取材模型小鼠和对照组小鼠的肝脏组织,利用real-time PCR检测miR-29a、miR-652和ARRB1 mRNA的表达;Western blot检测ARRB1的蛋白表达。3.3分离正常小鼠脾脏中的CD4+ T细胞,转染pre-NC或miR-29a mimic或miR-652 mimic后,经活化培养后,再在诱导Th17细胞生成的培养基中培养。流式检测过表达miR-29a或miR-652对Th17细胞比例的影响;ELISA试剂盒检测过表达miR-29a mimic或miR-652 mimic 对 IL-17A 和 IL-22 含量的影响;real-time PCR 检测过表达 miR-29a mimic或 miR-652 mimic 对 IL-17A、IL-22 mRNA 和 ARRB1 mRNA 水平的影响;Westernblot 检测过表达miR-29a mimic或miR-652 mimic对ARRB1蛋白水平的影响。3.3分离正常小鼠脾脏中的CD4+ T细胞,转染相应载体后分组,(miR-29a mimic、miR-652 mimic 组、miR-29ainhibitor、miR-29amimic+ARRB1 mimic 共转染组,经活化培养后,再在诱导Th17细胞生成的培养基中培养。流式检测各组Th17细胞比例;ELISA、real-time PCR测各组IL-17A和IL-22含量的表达;Western blot检测ARRB1蛋白水平的影响。3.4培养HEK293T细胞,采用双荧光素酶报告基因法验证miR-29a/miR-652与ARRB1的关系。分离培养正常小鼠脾脏来源的CD4+ T细胞,转染miR-29a mimic/miR-652 mimic/miR-29a mimic+ miR-652 mimic,观察 ARRB1 的表达;CD4+ T 细胞转染 miR-29a inhibitor/miR-652 inhibitor/miR-29a inhibitor+miR-652 inhibitor,观察 ARRB1 的表达情况。3.5分离正常小鼠脾脏中的CD4+T细胞,转染相应载体后,经活化培养,再在诱导Th17细胞生成的培养基中培养3天。观察细胞共转染miR-29a mimic或miR-652 mimic和pcDNA-ARRB1对IL-17A和IL-22的含量和表达的影响。3.6健康雄性C57BL/6小鼠腹腔注射CCL4,8周后,分3组:对照组,Ad-miR-29a组,Ad-miR-652组（构建miR-29a或miR-652过表达的腺病毒载体）,采取尾静脉注射方式给药,每周两次,共延续10周。测ALT和AST含量;流式检测Th17细胞比例;real-time PCR 和 western blot 检测 ARRB1 表达。研究结果:1.化肝通络方对肝纤维化患者临床疗效研究两组慢性乙肝（CHB）患者治疗前后比较结果显示,与对照组相比,化肝通络方联合ETV治疗组能明显改善患者临床症状:右胁疼痛、口干、口苦、腹胀、纳呆、尿黄、便秘、面色晦暗、唇紫、舌紫暗、苔黄腻等;改善部分肝功能指标:ALT、AST、碱性磷酸酶（Alkaline phosphatase,ALP）以及谷氨酰转移酶（Gamma-glutamyltransferase,GGT）及部分肝纤维化指标:透明质酸（Hyaluronic acid,HA）、Ⅳ 型胶原（Ⅳ collagen,IVC）、胶原肽 Ⅲ（Peptide collagenⅢ,PCⅢ）,差异具有统计学意义（P<0.05）。2.化肝通络方干预胆汁淤积性肝纤维化动物模型的评价和机制研究2.1与模型组比,化肝通络方药物干预各组肝功能水平均下降（P<0.05）,与UDCA组相比,差异有统计学意义（P<0.05）;药物干预各组肝脏组织炎性细胞浸润减少。2.2与模型组比较,化肝通络方药物组各项肝纤维化化相关因子TGF-β1、NF-κB、PDGF、p38、ICAM-1、TIMP-1 有明显下降（P<0.05）;2.3与模型组比较,化肝通络方药物组TH17分化比例明显下降,高剂量组更显着。3.探索肝纤维化模型Th17细胞分化的调控机制3.1与对照组相比,模型组小鼠血清中ALT和AST明显升高（P<0.05）,流式检测CD4+T细胞中的Th17细胞比例明显升高（P<0.05）;ELISA、real-time PCR测血清IL-17A、IL-22显着降低（P<0.05）。3.2与对照组相比,模型组肝脏组织中miR-29a和miR-652低表达,ARRB1显着升高（P<0.05）。3.3 CD4+T细胞共转染miR-29a mimic或miR-652 mimic后,显着降低Th17细胞比例（P<0.05）;ELISA、Rt-PCR检测提示IL-17A和IL-22的含量和表达显着降低（P<0.05）;Rt-PCR和 Western blot 检测显示抑制 ARRB1 mRNA 水平（P<0.05）。3.4培养HEK293T细胞,双荧光素酶报告基因法验证,和对照组相比,miR-29a mimic/miR-652 mimic 抑制 ARRB1 荧光素酶活性,而 miR-29a inhibitor/miR-652 inhibitor促进 ARRB1 荧光素酶活性;CD4+ T 细胞转染 miR-29a inhibitor 或 miR-652 inhibitor 或miR-29a inhibitor+ miR-652 inhibitor,与对照组相比,Rt-PCR 和 Western blot 检测显示ARRB1 mRNA水平明显增加（P<0.05）。3.5过表达miR-29a或miR-652显着降低IL-17A、IL-22的含量,同时过表达ARRB1逆转了 miR-29a 或 miR-652 过表达对 1L-17A、IL-22 的影响（P<0.05）。3.6肝纤维化模型注射miR-29a或miR-652过表达的腺病毒载体,与对照组相比,ALT和 AST 含量、Th17 细胞比例显着抑制（P<0.05）;real-time PCR 和 western blot 检测 ARRB1表达显着降低（P<0.05）。研究结论:1.化肝通络方对肝纤维化患者临床疗效研究化肝通络方联合ETV与单用ETV治疗乙肝肝纤维化湿热瘀毒证患者,两组均能明显改善患者临床证候,降低患者肝功能指标、肝纤维化水平。其中化肝通络方联合ETV治疗组在改善患者证候,部分肝功能指标（ALT、AST、ALP、GGT）及部分肝纤维化指标（HA、IVC）,较单用ETV组有优势。2.化肝通络方干预胆汁淤积性肝纤维化动物模型的评价和机制研究化肝通络方能剂量依赖地降低肝脏损伤,改善肝纤维化。其抗肝纤维化机制可能是通过抗炎和抑制肝星状细胞活化而减少肝细胞损伤,其中TGF-β1、NF-κB、PDGF、p38参与其逆转肝纤维化过程。同时,TH17细胞分化在化肝通络方治疗肝纤维化中起到了重要作用。3.探索肝纤维化动物模型Th17细胞分化的调控机制CCL4诱导的肝纤维化显着增加了 Th17细胞的百分比,IL-17A、IL-22的水平以及ALT和AST的表达;此外,miR-29a/miR-652过表达显着降低ALT、AST指标、Th17分化以及ARRB1的表达,表明过表达miR-29a/miR-652对肝纤维化的保护作用。因此,miR-29a和miR-652通过阻遏ARRB1介导的Th17细胞分化改善肝纤维化进展。

马得汶^[3]（2017）在《西北民族地区医疗过程中的疾病与文化 ——基于西宁市田野调查的医学人类学研究》文中提出论文以西宁市两家三甲医院为田野调查点,对文化在医疗过程中的参与和作用进行了研究。生物医学作为科学发展的产物,将疾病治疗视为生理性病变的诊疗过程。民族学、人类学研究关注文化与疾病治疗的关系。在不同地区、各种不同的地方性文化中,患者对疾病治疗的感受和经历,通常都存在几个基本环节,其中包括患者自己对疾病的认知、择医、医院和医生提供的治疗、患者及家属寻求的其他治疗办法、治疗物（医学药品和非医学药品）的文化属性、医生与患者的关系及患者对疾痛的感受和叙事等。这些事项都是理解疾病与治疗的重要方面。生物医学及相关研究较少从患者医疗实践角度进行关注,而民族学、人类学对文化与疾病治疗的研究,却可以在此研究领域精耕细作,推进相关学科整体发展。本论文研究是在生物医学忽视医疗与文化关系的背景下,立足民族学人类学的理论方法而实施的科学探索。生物医学提供当前医疗的主流思路和方法,患者自身在医疗过程中的能动性、民族文化传承及宗教民俗与疾病治疗的关系,都很容易被掩蔽在受生物医学训练的、医生主导的诊疗环境中。突出患者在医疗过程中的能动作用,揭示其文化传统在疾病治疗、健康维护中的参与和价值,有助于人们对疾病治疗与文化的关系形成一个整体的、更加客观的认识。跨学科、跨文化的理论视角,是研究的基本方法所在。论文使用田野调查和文献资料相结合的方法,综合利用民族学、人类学、社会学、医学等学科的理论视角,重点从医学人类学角度出发,讨论了在地方性环境中,文化在医疗过程中的参与和作用。在西宁市三甲医院展开的田野调查使用了开放式、半结构式和结构式访谈,通过调查者与患者、医生的面对面沟通,在医疗过程环境中获取一手资料作为研究基础。同时,通过临床观察、参与观察方法,对患者和医生的治疗实践进行记录。研究中使用调查问卷,了解被调查群体的整体情况。对于一些多发性慢性疾病的研究,还使用了“患者主位评估”等方法。医患话语分析也是研究中使用较多的方法。患者的话语是其心理和地方性文化最生动的反映。民族学人类学的个案分析方法也在研究中得到了充分运用。在进入田野前,笔者对相关文献进行了学习阅读,为医院调查做准备。进入医疗机构后,首先是实地观察,熟悉调查环境。接着用大量的时间和精力进行访谈。调查前期,笔者对多民族患者、两家医院的医生进行开放式访谈,从患者和医生的话语中扑捉他们关注的事项,了解患者、医生的文化和治疗行为。这样,患者和医生的医疗实践中一些值得研究关注的事项就会逐渐清晰地浮现出来,如门诊环境中甲状腺疾病患者的疾病认知,藏族患者的择医,回族、撒拉族患者的医疗实践与宗教文化的联系,医患双方在医疗场域对各自需求的强调等等。通过门诊与临床观察、医患话语了解到这些事项后,接下来的研究采用半结构式访谈和结构式访谈在医患群体中对这些事项进行了专题研究,从而更为高效和精准地收集案例资料。同时,在医生、患者群体中展开医患需求问卷调查,在藏族、回族、撒拉族患者中进行疾病治疗与民族文化调查。这些工作完成后,通过对案例进行分类整理和综合分析,最后形成对地方性文化与疾病治疗的整体性认识。论文作为田野调查的成果,是一部关于西北民族地区的医疗民族志。文化和疾病治疗及健康维护关系密切是论文的基本观点,重视文化在疾病治疗和健康维护中的作用是论文的基本主张。论文各章节通过对患者自己对疾病的认知、择医、医院和医生提供的治疗、患者及家属寻求的其他治疗办法、治疗物（医学药品和非医学药品）的文化属性、医生与患者的关系、患者对疾痛的感受和叙事等事项的具体研究,将人们对文化与疾病治疗关系的认识从感性层面上升到了理论层面——即能够使用民族学、人类学视角的医疗过程这一理论框架去全面系统地理解和阐释这一问题。研究成果是在医疗和健康领域对文化的作用和价值的新的审视。同时,在研究过程中,还针对患者需求、藏族患者择医、医患相互理解等问题发表了系列阶段性研究成果。对于医学人类学研究而言,论文的学术贡献及其启示意义在于:医疗过程中有医生主导的一面,也有患者能动的一面。研究强调患者主位视角的医疗实践,有助于人们更为深刻地理解医疗和健康,为全社会在医疗卫生事业中挖掘文化、重视文化、运用文化提供铺垫作用;对高血压、甲状腺疾病、糖尿病等慢性病的患者主位视角研究,有助于医疗界和医生重视社会生活、心理因素对疾病诱发的作用,可以为患者和医生提供治疗参考;从供求对接障碍审视当前的医患关系紧张状态,是一个较为独特的视角,相关分析可以加深我们对医患关系一般性的认识。对藏族、回族、撒拉族民族文化对医患关系影响的分析是对医患关系研究领域的拓展,为认识民族地区医患关系的特殊性提供了启示。研究指出,文化调适是改善医患关系的重要途径之一。在疾痛叙事部分,研究不但记录患者对疾病的感受和表述,更注重医学人类学所一贯秉承的关怀和道德立意,为人类心灵提供文化滋养;研究突出患者主位视角,患者的治疗经历和疾病认知,就是从医疗角度对当地民族宗教文化的生动反映,因而对西北地区的少数民族研究和地方性医疗文化研究都有一定的参考价值。研究推动了医学人类学视角的医患关系研究,对民生、政策调整都是一个详实的参考。论文第一章是对田野点的描述。内容包括医院社区的定义,两家医院的生态和运作,医院社区中医患群体的认知与心理特点。第二章考察了疾病认知环节中的社会文化因素。患者自身对疾病的认知是民族学人类学视角的医疗过程的起始阶段。本章在简要回顾了西医、中医、民族医学疾病认知的基础上,指出患者主位疾病认知也是疾病认知的一个重要方面,接着结合甲状腺疾病,从社会生活、心理因素探讨了患者主位视角的疾病认知。第三章关注择医环节中文化因素。本章考察了民族文化对藏族患者择医的影响。很多藏族患者或其家属请活佛、阿克打卦,将活佛建议视为择医的重要依据。打卦择医的患者们在医院治疗期间的表现也会存在差异,这一部分对此进行了较为深入地分析。第四章、第五章探讨治疗环节中的文化因素。这两章分析了民族文化对疾病治疗的影响。第四章藏族文化对疾病治疗影响的研究因为是在藏族医疗文化氛围浓厚的Y藏医院做调查,所以分为医生的行为和患者的行为两部分。患者的行为又分为医生的治疗和患者在民族宗教文化中寻求治疗两个方面。藏药加持突出体现出了治疗物的文化属性。藏族文化对医患关系的影响也十分明显。第五章是从民族宗教文化视角对回族、撒拉族患者治疗实践的考察。回族、撒拉族患者普遍认为疾病和健康与宗教文化密切相关。患者采取的治疗方式是多元的,既有医学领域的寻医问药,也有民族文化领域的做都哇、吹都哇、举乜贴等,但是这些治疗实践都是行赛拜布,最终疾病能不能治愈,在患者看来都是真主的前定。回族、撒拉族患者强调举意的重要性,认为在治疗过程中不能因为病痛忘记真主,也不能将治愈归功于医生从而举伴真主。第六章是对医疗过程中的医患关系环节的探析。本章通过对多民族患者的访谈与观察,秉承马林诺夫斯基文化人类学研究对“需求”关注,分析了患者和医生需求的层次性和多元性,进而提出医患关系是医患双方基于供求形成的相互关系状态。这种双向供求关系在技术层面、心理层面、经济层面、沟通层面、角色层面、道德层面、管理服务层面都可能出现对接障碍,从而影响到医患关系和谐。和谐的医患关系离不开文化的调适作用和医患双方的相互理解。第七章是从疾痛叙事中探寻患者的内心世界和文化关怀的可能性。在回族、汉族、藏族等多民族疾痛叙事语境下,我们不难发现一些共性问题:一是疾病是患者人生经历的一部分,通常都意味着一种苦痛,这是疾病的本质;二是身心是一个整体,良好的心理状态对于疾病治疗和健康十分重要,负面的思想以及强烈的贪欲追求也是制约疾病康复的重要因素;三是道德也是预防和治疗疾病,维护身心健康的一味药,医疗场域中因为患者及家属处于苦痛之中,所以道德认同是一种普遍共识。最后,论文从文化与疾病的密切关系、医患关系中文化的调适作用、传统医学理念的时代价值三个方面进行了思考和总结。经过研究提出:首先,多元医疗是不容忽视的社会现实,对于多元医疗的理解,我们以往是从多种医疗方式并存的角度出发的。然而,从具体患者的疾病治疗经历这一视角中,同样也可以形成多元医疗。其次,民族宗教文化对患者心理和行动的影响是极其深刻的。例如藏族患者和回族、撒拉族患者对疾病的理解、择医、治疗等都存在巨大的差异。再次,医生和患者的需求不能机械套用马斯洛的需求理论,论文对此进行了更为具体的研究。医患双向供求关系中存在的对接障碍是分析和理解医患关系的较新视角,文化对这种对接障碍起着重要的调适作用。总之,论文研究说明:文化积极参与医疗过程,人的身心是一个整体,文化对疾病治疗和身心健康的作用应该受到应有的重视。医学离不开文化,离不开人文关怀。疾病治疗不仅是一个生理性过程,也是一个文化参与过程。论文研究正是从患者医疗实践中,揭示了一个与生物医学完全不同的医疗面貌,由此推动医疗和健康事业从生物模式向“生物-心理-社会”模式进行更好地转变。

益西央宗^[4]（2015）在《以专科建设为驱动 提升医院综合实力》文中研究说明专科建设是提高临床服务能力的有效措施。在藏医医疗机构开展专科建设,有利于提高藏医服务能力。在专科建设过程中进行的专业优势分析、诊疗标准的建设、特色优势的发挥和专业队伍的建设,对医院综合实力的提升具有重要作用。

拥巴^[5]（2015）在《2014年全国藏学研究论文资料要目索引（上）》文中指出

永巴^[6]（2005）在《2004年全国藏学研究论文资料要目索引（下）》文中研究说明

才让吉,扎登^[7]（2004）在《藏医治疗中的饮食护理》文中提出饮食护理在调整病人的治疗中占有重要的地位,体质的形成除了具有先天禀赋之外,后天的生活环境、饮食结构、营养成分的供应对体质的形成、维持亦起着重要作用。适当的饮食可防止某些疾病的发生。不当的饮食对某些疾病的发生与发展有直接或间接的关系,加重病情,降低药物疗效,致使疾病缠绵不愈。病期饮食的调整,一般是依据病症、药物性能、体质、食量调整。

二、藏医治疗中的饮食护理（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、藏医治疗中的饮食护理（论文提纲范文）

（1）藏医外治艾灸疗法治疗隆型冠心病的临床应用（论文提纲范文）

（2）化肝通络方改善肝纤维化的临床研究和Th17细胞分化介导的机制研究（论文提纲范文）

（3）西北民族地区医疗过程中的疾病与文化 ——基于西宁市田野调查的医学人类学研究（论文提纲范文）

（4）以专科建设为驱动 提升医院综合实力（论文提纲范文）

（6）2004年全国藏学研究论文资料要目索引（下）（论文提纲范文）

（7）藏医治疗中的饮食护理（论文提纲范文）

四、藏医治疗中的饮食护理（论文参考文献）

• [1]藏医外治艾灸疗法治疗隆型冠心病的临床应用[J]. 更太措,普化才让. 全科口腔医学电子杂志, 2019(22)
• [2]化肝通络方改善肝纤维化的临床研究和Th17细胞分化介导的机制研究[D]. 宣佶. 南京中医药大学, 2018(09)
• [3]西北民族地区医疗过程中的疾病与文化 ——基于西宁市田野调查的医学人类学研究[D]. 马得汶. 兰州大学, 2017(12)
• [4]以专科建设为驱动 提升医院综合实力[J]. 益西央宗. 中医药管理杂志, 2015(15)
• [5]2014年全国藏学研究论文资料要目索引（上）[J]. 拥巴. 中国藏学, 2015(01)
• [6]2004年全国藏学研究论文资料要目索引（下）[J]. 永巴. 中国藏学, 2005(02)
• [7]藏医治疗中的饮食护理[J]. 才让吉,扎登. 中国民族医药杂志, 2004(04)

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