一、DNA定量分析在胸腹腔积液细胞学诊断中的应用（论文文献综述）
王一同[1]（2021）在《华蟾素注射液治疗结肠癌腹水的优效人群分析及对VM的作用机制研究》文中研究表明研究背景恶性腹水是晚期结肠癌患者的常见并发症,是临床治疗的难点。西医目前主要采用腹腔穿刺置管引流、全身化疗或联合腹腔灌注化疗等方法,但恶性腹水患者多为肿瘤晚期,经过多程放、化疗治疗,体质较差,再次化疗的敏感性及耐受性降低,且恶性腹水多为血性,无法大量置管引流,使腹胀、喘憋等症状持续存在,严重影响生活质量。因此需探索更为温和、有效的治疗方法。中药腹腔灌注,可避免口服汤药引起的胃肠不适,副反应小,近年来广泛应用于恶性腹水的临床治疗。本团队致力于华蟾素注射液腔内灌注治疗研究多年,发现华蟾素注射液对恶性浆膜腔积液有一定的疗效,庄等研究发现,华蟾素注射液腔内灌注治疗恶性浆膜腔积液,有效率为66.42%;杨等研究发现,华蟾素注射液腔内灌注对于恶性胸水有效率为60.00%;袁等研究发现,华蟾素注射液对于消化系统肿瘤来源恶性腹水有效率为75.4%,疗效更好,但前期研究对于不同癌种患者分层后病例数较少,未进行具体分层讨论。恶性腹水的生成与血管新生密切相关。本团队前期基础研究发现华蟾素注射液能够降低恶性腹水中的红细胞数量,使腹水颜色变浅,推测华蟾素注射液可能通过抑制肿瘤血管新生干预恶性腹水的生成。血管生成拟态（Vasculogenic Mimicry,VM）是近年来提出的全新肿瘤血管新生模式,可能与传统内皮细胞参与的肿瘤血管新生共同促进恶性腹水的生成。既往多数研究关注在华蟾素对内皮细胞参与的肿瘤血管新生的影响,鲜有研究探究华蟾素对VM形成的影响。研究目的临床部分:明确华蟾素注射液腹腔灌注治疗对于结肠癌这一单一病种来源的恶性腹水的疗效及该治疗方法对应的优效人群特征,以期为华蟾素注射液腹腔灌注治疗结肠癌恶性腹水提供更为个体化的临床指导。实验部分:由临床现象探索内在机制。以VM为新切入点,通过体内、体外实验观察华蟾素注射液对结肠癌HCT116细胞VM形成的影响及作用机制,从而更为全面地从肿瘤血管新生角度阐述华蟾素注射液腹腔灌注抑制结肠癌恶性腹水的作用机制。研究方法临床部分:采用单臂回顾性研究方法,收集2010年1月1日～2020年12月31日于北京中医药大学东方医院肿瘤科行华蟾素注射液腹腔灌注治疗的结肠癌恶性腹水的患者临床资料,从腹水量控制率、腹水质改善率、KPS评分改善情况及患者生存期方面进行疗效评价,同时评价安全性。进一步对比不同因素（如肿瘤原发病特点、转移情况、整体及局部中医辨证分型、合并全身治疗等）对疗效的影响,从中筛选优效病例,总结优效人群特征。实验部分:（1）采用结肠癌HCT116细胞腹腔+脾脏原位接种法建立BALB/C裸鼠结肠癌血性腹水模型;观察造模前后及华蟾素注射液干预前后裸鼠一般体征、体重、腹围、腹水量、腹水红细胞数量及腹腔转移瘤瘤重等。（2）采用CoCl2化学诱导建立结肠癌HCT116细胞体外缺氧模型;采用CCK-8实验、细胞划痕实验、Transwell实验检测缺氧微环境及华蟾素注射液对结肠癌HCT116细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响。（3）采用Matrigel基质胶细胞三维培养建立结肠癌HCT116细胞体外VM模型;通过PAS-CD31组织化学与免疫组化双染法显示结肠癌HCT116细胞体内VM的形成;显微镜下计数VM形成数目,观察缺氧微环境及华蟾素注射液对结肠癌HCT116细胞体内、体外VM形成的影响。（4）采用RT-qPCR、Western-blot实验检测缺氧微环境及华蟾素注射液对结肠癌 HCT116 细胞 VM 形成相关靶点 HIF-1α、VEGF、MMP2、MMP9、VE-cadherin mRNA及蛋白表达的影响。研究结果临床部分:（1）腹水量疗效评价:研究共纳入135例患者。灌注后腹围较灌注前显着减小（P<0.01）;完全缓解2例,部分缓解25例,稳定56例,合计有效83例,无效52例,总有效率61.5%。（2）腹水质疗效评价:灌注后腹水红细胞数、腹水肿瘤标记物、腹水乳酸脱氢酶水平较灌注前显着下降（P<0.01）;腹水红细胞较治疗前下降≥25%者94例,总有效率74.0%;腹水肿瘤标记物较灌注前下降≥25%者70例,总有效率55.1%,其中CEA、CA199、CA724水平下降显着,铁蛋白水平较灌注前差异无统计学意义（P>0.05）;腹水乳酸脱氢酶较治疗前下降≥25%者50例,总有效率39.4%。（3）KPS评分疗效评价:灌注后KPS评分较灌注前显着提高（P<0.01）;较治疗前提高者41例,较治疗前稳定者82例,较治疗前减少者12例。（4）生存情况疗效评价:纳入患者截至末次随访,仍存活者2例,腹水生存期为1～31个月,平均腹水生存期5.66±4.59个月,中位腹水生存期4.00个月;腹水1年生存率为9.6%,2年生存率为3.7%,未见大于3年生存者。（5）安全性评价:出现不良反应者27例,占比20.0%,主要不良反应为腹痛（10例）、发热（11例）、恶心呕吐（3例）、腹泻（3例）,多可耐受或对症治疗后可较快缓解,为1级轻度不良反应。未见由药物引起的骨髓抑制、肝、肾功能异常及心电图改变,未见腹腔感染、肠梗阻、消化道出血等严重并发症,安全性良好。（6）短期疗效优效人群特征分析:对于男性、有饮酒史、左半结肠、灌注前血液NLR≤2.81、初诊即诊断恶性腹水、血性腹水、全身辨证含瘀毒证,全身辨证非肝肾阴虚证、局部辨证为湿热毒证及合并全身中医治疗患者的腹水量控制方面疗效更好,其中结肠癌位置、腹水性质、合并全身中医治疗是影响腹水量控制率的独立预后因素;对于有饮酒史、无肝转移、有腹腔淋巴结转移、无胆红素升高、血性腹水、局部辨证为湿热毒证及合并全身中医治疗患者的腹水颜色改善方面疗效更好,其中肝转移、胆红素升高、腹水性质、局部辨证为影响腹水颜色改善率的独立预后因素。（7）长期疗效优效人群特征分析:有家族史、左半结肠、无肝转移、无脑转移、转移部位≤2个、灌注前无血中乳酸脱氢酶升高、初诊即诊断恶性腹水、全身辨证非肝肾阴虚证、无不良反应及腹水量得到控制的患者腹水生存期更长,但与外部研究结果对比生存期未见明显延长。实验部分:（1）结肠癌HCT116细胞腹腔+脾脏原位接种可建立较为稳定的BALB/C裸鼠结肠癌血性腹水模型;Matrigel基质胶细胞三维培养可建立结肠癌HCT116细胞体外VM模型。（2）华蟾素注射液腹腔注射可抑制结肠癌血性腹水的生成、降低腹水中红细胞数目,抑制结肠癌腹腔转移瘤的生成。（3）缺氧微环境可促进结肠癌HCT116细胞迁移、侵袭,增强体外VM的形成能力。（4）华蟾素注射液可逆转缺氧对HCT116细胞造成的不良影响,抑制其增殖、迁移、侵袭及体内、体外VM的形成。（5）缺氧微环境可上调HCT116细胞HIF-1α、VEGF、MMP2、MMP9、VE-cadherin mRNA及蛋白的表达,华蟾素注射液干预后可抑制HIF-1α、VEGF、MMP2、VE-cadherinmRNA及蛋白表达,对MMP9 mRNA及蛋白未见显着影响。研究结论临床部分:（1）华蟾素注射液腹腔灌注可有效抑制结肠癌恶性腹水的产生,延缓病情进展,降低腹水中的红细胞数量,提高KPS评分,改善患者生活质量,安全性良好;（2）左半结肠癌、无肝转移、无胆红素升高、血性腹水、局部辨证为湿热毒证及合并全身中医治疗的患者是华蟾素注射液腹腔灌注治疗的优效人群,通过人群特征初步筛选后用药可提高临床疗效。实验研究:华蟾素注射液腹腔灌注抑制结肠癌血性腹水的机制,可能与其逆转肿瘤缺氧微环境,下调HIF-1α、VEGF、MMP2、VE-cadherin mRNA及蛋白的表达从而抑制结肠癌细胞体内、体外VM的形成,同时抑制结肠癌细胞增殖、迁移及腹腔侵袭有关。
梁海红[2]（2020）在《细胞学诊断在浆膜腔积液中的应用现状》文中研究说明细胞学检查是诊断浆膜腔积液的重要手段,不仅可以评估疾病的良恶性,还可以用于判断肿瘤的类型、来源、预后等方面的信息。本文主要从制片技术、肿瘤标志物检测、DNA倍体分析、免疫组化和分子病理在浆膜腔积液中的应用进行综述,旨在为浆膜腔积液的临床诊治提供参考。
李楣,张丽丽,姚蓓,夏静,余文静,肖娟,候秋萍[3]（2020）在《液基薄层细胞制片技术联合细胞DNA定量分析对良恶性胸腹水患者的诊断价值》文中提出目的:探究液基薄层细胞制片技术联合细胞DNA定量分析对良恶性胸腹水患者的诊断价值。方法:收集97例疑似肿瘤患者的胸腹水标本,以组织病理学诊断为标准,采用液基薄层细胞制片技术检查胸腹水中可疑癌细胞或癌细胞,采用福尔根染色法对胸腹水细胞DNA进行定量、计算DNA指数（DI）及DNA含量,分析上述2种方法单独检测及联合检测对良恶性病变的诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:液基薄层细胞制片、细胞DNA定量分析分别与组织病理学诊断阳性率相比,差异均有统计学意义（P <0. 05）; 2种方法联合检测的诊断符合率、诊断灵敏度和阴性预测值均分别高于液基薄层细胞制片和细胞DNA定量分析（P <0. 05）。结论:液基薄层细胞制片技术联合细胞DNA定量分析胸腹水良恶性性质具有较高的诊断符合率、灵敏度和阴性预测值。
曹依静[4]（2020）在《IL-27、YKL-40和IP-10在结核性与恶性胸腔积液中的诊断价值》文中提出目的:探讨胸腔积液中白介素-27（Interleukin-27,IL-27）、人软骨糖蛋白39（Human Cartilage Glycoprotein 39,YKL-40）和干扰素γ诱导蛋白10（Interferon-gamma inducible protein 10,IP-10）水平在结核性胸腔积液（Tuberculosis Pleural Effusion,TPE）与恶性胸腔积液（Malignant Pleural Effusion,MPE）患者中的诊断价值。方法:所有患者均于2018年1月至2019年12月在我院收治的确诊为TPE与MPE的患者。在治疗前采集血液和胸水。IL-27、IP-10、YKL-40水平的测定采用的是酶联免疫吸附试验。绘制受试者工作特征曲线（receiver operator characteristic curve,ROC）,计算IL-27、IP-10、YKL-40的敏感性、特异性、ROC曲线下面积（Area Under Curve,AUC）等指标评价其对TPE与MPE的诊断价值。结果:本研究共纳入100例成年患者。分为TPE组50人,MPE组50人。1.从性别分布来看:TPE组男性比例（76.0%）较MPE组（50.0%）高,差异有统计学意义（P<0.05）;从年龄分布看:TPE组年龄（38.58±14.97岁）较MPE组（52.80±7.74岁）小,差异有统计学意义（P<0.001）。2.在生化检查中:TPE组患者的谷丙转氨酶（29.63±6.72U/L）高于MPE组（16.52±4.47U/L）,且差异有统计学意义（P<0.001）。3.在胸水肿瘤标志物及酶学检查中:TPE组患者胸水CEA水平为3.94（1.49,26.09）ug/L低于MPE组的72.02（18.3,90.89）ug/L,差异有统计学意义（P<0.001）。TPE组胸水ADA水平为46.93（24.21,62.76）U/L高于MPE组的21.49（14.7,28.71）U/L,差异有统计学意义（P<0.001）;CEA、ADA、CEA+ADA的灵敏度为60%、58%、82%,特异度为100%、96%、92%,AUC为0.856、0.8170、0.944。4.在胸水细胞因子中:TPE组胸水中IP-10、IL-27为3739.67±1128.09pg/ml和1869.19±597.58pg/ml,明显高于MPE组平均水平1911.68±527.13pg/ml和625.94±169.73pg/ml,且差异有统计学意义（P<0.001）。TPE组YKL-40的水平2366.19±224.07pg/ml低于MPE组2512.78±190.24pg/ml,且差异均有统计学意义（P<0.05）。5.胸水细胞因子的诊断价值:单独检测时,胸水IP-10、IL-27、YKL-40的灵敏度为90%、86%、76%,特异度为68%、92%、62%,AUC为0.839、0.956、0.722。在联合检测中,IP-10+IL-27、IP-10+YKL-40、IL-27+YKL-40、IP-10+IL-27+YKL-40的灵敏度为94%、92%、84%、96%,特异度为96%、68%、92%、98%,AUC为0.988、0.844、0.960、0.990。结论:1.胸水IP-10、IL-27、YKL-40水平在TPE组和MPE组有差异,提示其可作为鉴别TPE与MPE的检查指标。2.胸水IL-27、IP-10、YKL-40单独检测时,胸水IL-27具有较好的诊断价值;联合检测时,IP-10+IL-27+YKL-40最有助于鉴别TPE与MPE。
贾志红,王仁杰,胡招兵,吴颖虹,祝淇滢[5]（2020）在《细胞DNA定量分析技术在胸腹腔积液诊断中的临床应用价值》文中研究说明目的:探讨细胞DNA定量分析技术（DNA-ICM）在胸腹腔积液细胞诊断中的临床价值。方法:选取本院2016年10月-2018年12月胸腹腔积液标本366例,以病理诊断结果为金标准,比较DNA-ICM、脱落细胞学（LBC）及联合检测诊断恶性胸腹腔积液的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:DNA-ICM与联合检测的诊断符合率均高于LBC（P<0.05）。DNA-ICM与联合检测的漏诊率均低于LBC（P<0.05）。DNA-ICM与联合检测的诊断符合率与漏诊率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。DNA-ICM的敏感度与阴性预测值均高于LBC（P<0.05）;联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于LBC（P<0.05）。联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值与DNA-ICM比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:DNA-ICM在胸腹腔积液诊断中具有较高的临床应用价值,联合LBC可明显提高诊断准确率、明确胸腹腔积液性质及细胞分化程度。
李琦,于晓红,熊思忆[6]（2019）在《DNA定量分析在妇科肿瘤腹腔积液良恶性鉴别中的应用》文中研究表明目的探讨DNA定量分析在妇科肿瘤腹腔积液诊断中的临床应用价值。方法收集江西省妇幼保健院2017年1月-2018年12月324例腹腔积液标本,其中恶性/交界性207例,良性135例。对所有标本同时行细胞学检查和DNA定量分析检测,比较细胞学、DNA定量分析和两种方法联合应用的诊断结果和价值。结果细胞学检查的灵敏度、特异度、准确度及约登指数分别为62.3%、86.5%、71.9%、0.588;DNA定量分析检测的灵敏度、特异度、准确度及约登指数分别为78.7%、83.7%、85.4%、0.624;两种方法联合诊断的灵敏度、特异度、准确度及约登指数分别为93.7%、81.5%、88.9%、0.752。经过ROC曲线下面积比较,细胞学、DNA定量分析及两种方法联合诊断的AUC分别为0.745、0.851、0.876。结论细胞学检查的特异度高于DNA定量分析,而DNA定量分析的灵敏度、准确度和约登指数均高于细胞学,两者联合应用诊断效果最佳;DNA定量分析在妇科肿瘤腹腔积液良恶性鉴别中有较好的应用价值,与细胞学联合应用,可以很大程度地提高诊断的准确性。
马振华,马艳,李攀,孙波,范建华,李馨刚,张继红[7]（2019）在《甲胎蛋白联合DNA倍体测定在肝细胞癌患者良恶性胸腹水鉴别诊断中的价值》文中研究指明目的探讨甲胎蛋白检测联合DNA倍体测定在肝细胞癌患者良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值。以评估细胞图像分析法DNA倍体测定的诊断价值和临床可行性。方法收集2015年8月～2018年10月北华大学附属医院附属医院病理科存档的肝细胞癌患者胸腹水标本100例,其恶性胸腹水40例,良性胸腹水60例。对所有标本采用全自动细胞图像分析系统（DNA-ICM）进行DNA倍体分析,比较甲胎蛋白、DNA倍体分析和两种方法联合检测的结果。结果在100例胸腹水标本中,AFP测定恶性组22例阳性。阳性率55%;良性组中10例阳性,50例阴性,阳性率16%,两组阳性率比较差异有统计学意义（P<0.05）。DNA异倍体检测灵敏度为65%,特异度为95%,准确度85%;AFP测定灵敏度为48%,特异度87%,准确度为72%。恶性胸、腹水组中,DNA异倍体与AFP 同时阳性或其中一项阳性者36例,灵敏度为73%,特异度为100%,准确度为90%。与单独使用甲胎蛋白检查和DNA倍体分析结果相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论肝细胞癌胸腹水患者适于进行DNA倍体分析,联合甲胎蛋白检查和腹水脱落细胞DNA倍体分析可明显提高肝癌恶性胸腹水的诊断阳性率,具有一定的临床推广价值。
吴红梅,李飞,张洪福[8]（2019）在《DNA倍体分析在良恶性胸腹腔积液鉴别诊断中的应用价值》文中进行了进一步梳理目的探讨DNA倍体分析在良恶性胸腹腔积液的鉴别诊断中的应用价值。方法纳入胸腹腔积液标本150例,均经影像学、实验室、病理组织学检查以及临床表现明确诊断,将恶性胸腹腔积液70例纳入恶性组,将良性腹腔积液80例纳入良性组,每例标本均同时进行脱落细胞学检查和DNA倍体分析,计算两种方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果 DNA倍体分析的灵敏度显着高于脱落细胞学检查,差异有统计学意义（P <0.05）,阴性预测值和准确度高于脱落细胞学检查,特异度和阳性预测值低于脱落细胞学检查,但差异均无统计学意义（P>0.05）。结论在良恶性胸腹腔积液的鉴别诊断中,DNA倍体分析的灵敏度显着高于脱落细胞学检查,且保证了较高的特异度和准确度,临床应用价值更高。
任单阳,刘爱云,贾兰,许艳梅[9]（2018）在《乳腺及甲状腺肿瘤液基联合ICM-DNA检测诊断价值探讨》文中指出目的细胞学检查是判断肿瘤良恶性的经济、方便检查方法,但是受取材、制片方式及诊断者主观性因素影响较大。本研究拟评价液基联合全自动DNA图像分析（DNA image cytometry,ICM-DNA）检测在乳腺及甲状腺肿瘤细胞学诊断中的应用价值。方法收集单县中心医院2012-01-01-2014-01-01行术中快速冷冻检查的乳腺肿块100例和甲状腺肿块158例,分别刮取新鲜肿瘤细胞行普通细胞涂片和液基配合ICM-DNA检测,以术后常规病理诊断结果为对照,比较2种细胞学检查方法的诊断符合率和阳性检出率,同时对细胞核DNA含量及倍体情况进行分析。结果在乳腺常见良恶性肿瘤中,液基配合ICM-DNA扫描定量分析方法诊断符合率为99.0%（99/100）,阳性检出率为98.6%（73/74）,明显高于普通细胞涂片的85.0%（85/100）和79.7%（59/74）,χ2值分别为13.315和10.562,均P<0.001。在乳腺浸润性导管癌病变中,分级越高,DNA含量越高,超二倍体细胞越多,F=11.26,P<0.05。甲状腺常见良恶性肿瘤中,液基配合ICM-DNA扫描定量分析法的诊断符合率为91.1%（144/158）,阳性检出率为83.1%（69/83）,明显高于普通细胞涂片的69.6%（110/158）和42.2%（35/83）,χ2值分别为21.066和11.042,均P<0.001。甲状腺恶性肿瘤间DNA含量差异无统计学意义,P>0.05。结论液基配合ICM-DNA检测方法能显着提高乳腺及甲状腺肿瘤的诊断符合率和阳性检出率,有助于良恶性肿瘤的鉴别,为临床诊断提供有价值的参考指标。DNA含量和DNA倍体特征与乳腺癌的分化程度有关。
邓晓红,石新兰,崔铁莉,李振强,亢紫涵,贾静,李玉广,常亚娅[10]（2018）在《细胞学、DNA倍体分析及细胞蜡块在胸腹腔积液病理学诊断中的应用》文中研究指明目的探讨细胞学、DNA倍体分析及细胞蜡块在胸腹腔积液病理诊断中的应用价值。方法收集该院2015年9月至2017年3月送检查找瘤细胞的胸腹腔积液标本206例,进行离心涂片、细胞DNA倍体分析、细胞蜡块切片HE染色及相关免疫细胞化学染色。结果恶性胸腹腔积液45例,其中,细胞涂片找到瘤细胞25例（55.56%）;DNA倍体异常细胞阳性37例（82.22%）;离心沉渣包埋细胞蜡块切片40例,细胞多而集中,细胞形态清楚并具有一定的组织结构,背景清晰,能较好地满足诊断。30例进一步行免疫细胞化学染色,均能明确肿瘤细胞来源。结论常规细胞涂片结合DNA倍体分析及细胞蜡块技术可有效提高肿瘤细胞的检出率,免疫细胞化学染色在胸腹腔积液细胞病理诊断、鉴别诊断及确定肿瘤细胞来源方面具有重要价值。
二、DNA定量分析在胸腹腔积液细胞学诊断中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、DNA定量分析在胸腹腔积液细胞学诊断中的应用（论文提纲范文）
（1）华蟾素注射液治疗结肠癌腹水的优效人群分析及对VM的作用机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 恶性腹水的中西医研究进展 |
| 1. 恶性腹水的西医研究进展 |
| 1.1 恶性腹水的形成机制 |
| 1.2 恶性腹水的西医诊断 |
| 1.3 恶性腹水的西医治疗 |
| 2. 恶性腹水的中医研究进展 |
| 2.1 恶性腹水的中医病因病机 |
| 2.2 恶性腹水的中医辨证 |
| 2.3 恶性腹水的中医治疗 |
| 3. 结语 |
| 参考文献 |
| 综述二 血管生成拟态(VM)在结肠癌中的研究进展 |
| 1. 结肠癌VM的发现及生物学特性 |
| 2. VM的形成机制 |
| 2.1 肿瘤缺氧微环境与VM |
| 2.2 肿瘤干细胞与VM |
| 2.3 上皮间质转化与VM |
| 2.4 促血管生成相关因子与VM |
| 2.5 VM形成相关信号通路 |
| 3. VM与结肠癌不良预后的相关性 |
| 4. VM与结肠癌的治疗 |
| 5. 结语 |
| 参考文献 |
| 综述三 华蟾素注射液干预肿瘤血管生成作用的研究进展 |
| 1. 肿瘤血管生成的病理机制 |
| 2. 华蟾素注射液的主要化学成分及其抗肿瘤作用 |
| 3. 华蟾素注射液干预肿瘤血管生成的机制 |
| 3.1 VEGF/VEGFR通路抑制作用 |
| 3.2 MMPs/TIMPs通路抑制作用 |
| 3.3 肿瘤血管内皮细胞诱导凋亡作用 |
| 3.4 其他潜在靶点 |
| 4. 结语 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 华蟾素注射液腹腔灌注治疗结肠癌恶性腹水的疗效评价及优效人群分析 |
| 1. 资料与方法 |
| 1.1 研究方法 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 病例筛选方法 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.5 提取指标 |
| 1.6 疗效评价 |
| 1.7 安全性评价 |
| 1.8 统计方法 |
| 1.9 技术路线图 |
| 2. 研究结果 |
| 2.1 总体资料分析 |
| 2.2 疗效评价 |
| 2.3 安全性评价 |
| 2.4 优效人群特征筛选 |
| 3. 讨论 |
| 3.1 结肠癌恶性腹水的治疗现状 |
| 3.2 优效人群研究的必要性 |
| 3.3 华蟾素注射液治疗结肠癌恶性腹水的潜在机制 |
| 参考文献 |
| 第三部分 实验研究 基于血管生成拟态(VM)研究华蟾素注射液抑制结肠癌血性腹水的机制 |
| 实验一: 华蟾素注射液抑制裸鼠结肠癌血性腹水生成的研究 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 4. 讨论 |
| 实验二: 华蟾素注射液体外抑制结肠癌细胞增殖、迁移、侵袭的研究 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 4. 讨论 |
| 实验三: 华蟾素注射液体内、体外抑制结肠癌细胞VM形成的研究 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 4. 讨论 |
| 实验四: 华蟾素注射液抑制结肠癌VM形成的机制研究 |
| 1. 实验材料 |
| 2. 实验方法 |
| 3. 实验结果 |
| 4. 讨论 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 1. 研究结论 |
| 2. 研究创新性 |
| 3. 不足与展望 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）细胞学诊断在浆膜腔积液中的应用现状（论文提纲范文）
| 1 传统涂片和液基薄层制片 |
| 2 肿瘤标志物检测 |
| 3 DNA倍体分析 |
| 3.1 流式细胞术DNA倍体分析 |
| 4 免疫组织化学 |
| 4.1 细胞涂片退染 |
| 4.2 制备多张涂片行ICC染色 |
| 4.3 细胞块加ICC技术 |
| 5 分子病理 |
| 5.1 FISH技术 |
| 5.2 RT-PCR |
| 5.3 第二代测序（NGS） |
| 6 总结 |
（3）液基薄层细胞制片技术联合细胞DNA定量分析对良恶性胸腹水患者的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料、主要试剂与仪器 |
| 1.1.1 资料 |
| 1.1.2 主要试剂与仪器 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 液基薄层细胞制片 |
| 1.2.2 细胞DNA定量检测与判断 |
| 1.2.3 联合检测 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同检查方法与组织病理学诊断结果的比较 |
| 2.2 不同检查方法的符合率 |
| 2.3 诊断价值 |
| 3 讨论 |
（4）IL-27、YKL-40和IP-10在结核性与恶性胸腔积液中的诊断价值（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1.前言 |
| 2.研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 纳入标准与排除标准 |
| 2.3 实验分组 |
| 2.4 研究方法及内容 |
| 2.5 数据统计分析方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 英文缩略词表 |
| 致谢 |
（5）细胞DNA定量分析技术在胸腹腔积液诊断中的临床应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标与判定标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 检测方法与组织病理学结果比较 |
| 2.2 三种检测方法的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值比较 |
| 3 讨论 |
（6）DNA定量分析在妇科肿瘤腹腔积液良恶性鉴别中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 细胞学检查 |
| 1.2.2 DNA定量分析检测 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 细胞学、DNA定量分析及两种方法联合诊断结果比较 |
| 2.2 细胞学、DNA定量分析及两种方法联合诊断的ROC曲线分析 |
| 3 讨论 |
（7）甲胎蛋白联合DNA倍体测定在肝细胞癌患者良恶性胸腹水鉴别诊断中的价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 主要仪器与材料 |
| 1.2 标本来源及采集处理 |
| 1.3 标本采集与处理 |
| 1.4 细胞DNA倍体定量诊断标准 |
| 1.6 统计方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 胸、腹水DNA倍体或AFP检测结果 |
| 2.2 胸腹水细胞DNA和AFP联合检测结果 |
| 3 讨 论 |
（8）DNA倍体分析在良恶性胸腹腔积液鉴别诊断中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者两种检测方法分析结果比较 |
| 2.2 两种检测方法诊断效能评价比较 |
| 3 讨论 |
（9）乳腺及甲状腺肿瘤液基联合ICM-DNA检测诊断价值探讨（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 病例选择及一般资料 |
| 1.2 主要仪器与试剂 |
| 1.3 标本采集及涂片制作 |
| 1.3.1 普通涂片 |
| 1.3.2 液基制片 |
| 1.4 DNA检测 |
| 1.4.1 改良Feulgen DNA染色 |
| 1.4.2 测量 |
| 1.5 结果判定标准 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2种方法检测乳腺肿瘤比较 |
| 2.2 2种方法检测甲状腺肿瘤比较 |
| 3 讨论 |
（10）细胞学、DNA倍体分析及细胞蜡块在胸腹腔积液病理学诊断中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与试剂 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 结果判读 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、DNA定量分析在胸腹腔积液细胞学诊断中的应用（论文参考文献）
- [1]华蟾素注射液治疗结肠癌腹水的优效人群分析及对VM的作用机制研究[D]. 王一同. 北京中医药大学, 2021(01)
- [2]细胞学诊断在浆膜腔积液中的应用现状[J]. 梁海红. 医学信息, 2020(13)
- [3]液基薄层细胞制片技术联合细胞DNA定量分析对良恶性胸腹水患者的诊断价值[J]. 李楣,张丽丽,姚蓓,夏静,余文静,肖娟,候秋萍. 贵州医科大学学报, 2020(05)
- [4]IL-27、YKL-40和IP-10在结核性与恶性胸腔积液中的诊断价值[D]. 曹依静. 湖南师范大学, 2020(01)
- [5]细胞DNA定量分析技术在胸腹腔积液诊断中的临床应用价值[J]. 贾志红,王仁杰,胡招兵,吴颖虹,祝淇滢. 中国医学创新, 2020(03)
- [6]DNA定量分析在妇科肿瘤腹腔积液良恶性鉴别中的应用[J]. 李琦,于晓红,熊思忆. 江西医药, 2019(12)
- [7]甲胎蛋白联合DNA倍体测定在肝细胞癌患者良恶性胸腹水鉴别诊断中的价值[J]. 马振华,马艳,李攀,孙波,范建华,李馨刚,张继红. 临床医药文献电子杂志, 2019(86)
- [8]DNA倍体分析在良恶性胸腹腔积液鉴别诊断中的应用价值[J]. 吴红梅,李飞,张洪福. 中国医学工程, 2019(01)
- [9]乳腺及甲状腺肿瘤液基联合ICM-DNA检测诊断价值探讨[J]. 任单阳,刘爱云,贾兰,许艳梅. 中华肿瘤防治杂志, 2018(17)
- [10]细胞学、DNA倍体分析及细胞蜡块在胸腹腔积液病理学诊断中的应用[J]. 邓晓红,石新兰,崔铁莉,李振强,亢紫涵,贾静,李玉广,常亚娅. 国际检验医学杂志, 2018(02)