一、斯奇康对COPD缓解期干预治疗的临床观察(论文文献综述)
陈希蒙[1](2019)在《择时助阳推拿法防治小儿反复呼吸道感染的临床研究》文中指出目的:对比观察在不同时段运用助阳类推拿手法防治反复呼吸道感染(Recurrent Respiratory Tract Infection,RRTI)的临床疗效,为小儿反复呼吸道感染缓解期的治疗提供一种更为有效的方法及最佳干预时间。方法:本试验共纳入144例RRTI缓解期患儿,随机分为推拿A组(n=36)、推拿B组(n=36)、推拿C组(n=36)、药物组(n=36)。推拿A、B、C三组均选取天门、坎宫、太阳、风池、风府、翳风、肩井、三关、外劳宫、丹田、肺俞、脊、胸等具有温阳助气功效的穴位进行相同手法操作,但三组施术时间有别,推拿A组为上午(8:00-12:00),推拿B组为下午(13:00-17:00),推拿C组为晚上(18:00-21:00)。隔日一次,一周三次,总疗程三个月。药物组予以泛福舒胶囊3.5mg空腹口服,1次/日,每月连服10日,总疗程三个月。疗程结束后观察四组治疗前后的中医证候疗效、中医单项症状,治疗结束6月后观察疾病的临床疗效(发病次数、病种)。结果:1、本研究共纳入144例RRTI缓解期患儿,推拿A、B组各2例患儿退出,推拿C组6例患儿退出,药物组4例患儿退出,最终共完成130例。2、四组患儿在年龄、性别、生长发育(身高、体重)、发病情况(感染次数、病种)上基线情况一致,无统计学意义(P>0.05)。3、治疗结束后中医证候疗效总有效率分别为:推拿A组:94.1%;推拿B组:91.1%;推拿C组:83.3%;药物组:90.6%。4、治疗结束6月后临床疗效总有效率分别为:推拿A组:85.3%;推拿B组:73.5%;推拿C组:60.0%;药物组:84.4%。5、择时助阳推拿及口服泛福舒胶囊对RRTI缓解期患儿的症状影响:(1)组内比较结果显示:与治疗前相比,四组对RRTI缓解期的治疗均有疗效,并能改善面色少华、少气懒言、气短、多汗、大便溏薄、形寒肢冷/四肢不温,纳呆等临床症状(P<0.01)。(2)组间比较结果显示:推拿A组在改善面色少华、形寒肢冷/四肢不温这两个方面优于其他三组(P<0.0083)。药物组在改善气短方面优于其他三组(P<0.0083)。推拿A、B、C三组在改善大便溏薄、纳呆方面优于药物组(P<0.0083)。推拿A、B组及药物组在改善多汗方面优于推拿C组(P<0.0083)。推拿A、B组在改善少气懒言方面优于推拿C组和药物组(P<0.0083)。结论:1、不同时段运用助阳类推拿手法及口服泛福舒胶囊均能有效改善RRTI缓解期患儿临床症状及呼吸道感染情况。2、上午运用助阳类推拿手法对RRTI缓解期患儿进行干预治疗,其治疗结束后的中医证候疗效及治疗结束6月后的临床总疗效均优于口服泛福舒胶囊及其他时段的推拿治疗。3、择时助阳推拿法防治RRTI,配穴精简,操作简单、安全,治疗效果显着。
黄慧婷[2](2017)在《基于Th17/Treg通路探讨培土生金法对慢性阻塞性肺疾病的免疫调节及生存质量的影响》文中研究表明目的:观察评估培土生金法对COPD稳定期肺脾气虚患者急性加重次数及程度、中医证候积分、生存质量、六分钟步行距离、血浆IL-17及IL-23的影响。同时建立慢性阻塞性肺疾病大鼠模型,设置正常组、COPD大鼠模型组及培土生金法中药组高、中、低剂量组,收集外周血、支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺组织标本。取肺组织作石蜡切片及HE染色。流式细胞术检测外周血、BALF及肺组织中Th17及Treg的变化,酶联免疫吸附测定法检测IL-17及IL-23,探讨培土生金法通过Th17/Treg通路,调控分化平衡而防治COPD的作用机制。以进一步科学评判培土生金法对COPD稳定期的临床疗效。方法:1.临床观察:本试验将符合纳入标准的COPD稳定期肺脾气虚证患者随机分为培土生金法中药治疗组及西医对照组。对照组根据患者病情予以西医常规治疗,培土生金法中药组则在对照组的西医常规治疗基础上给予培土生金法中药口服3个月,3个月后维持西医常规治疗,疗程均为6个月。以治疗前、治疗3个月、治疗6个月为观测节点,观察急性加重次数及程度、中医证候积分、CCQ问卷及六分钟步行距离、血浆IL-17及IL-23的变化情况。2.实验研究:2.1本实验采用香烟烟熏加气管滴注脂多糖复合造模的方法建立慢性阻塞性肺疾病大鼠模型,从大鼠一般状态观察、肺组织肉眼观察、肺组织病理形态学、肺泡灌洗液细胞学分类评价慢性阻塞性肺病大鼠模型以及培土生金法中药方对慢性阻塞性肺病大鼠病理改变和炎症细胞水平的影响;2.2在第16周对各组大鼠进行有创肺功能检查,PIF(吸气峰流速)、PEF(呼气峰流速)、VC(肺活量)、Cdyn(肺动态顺应性)、FRC(用力肺活量)、MV(分钟通气量)。探讨评价慢性阻塞性肺病大鼠模型以及探讨评价慢性阻塞性肺病大鼠模型以及培土生金法中药方对慢性阻塞性肺病大鼠气道阻力和肺顺应性情况,探讨实验动物模型的可靠性。2.3采用酶联免疫吸附测定法检测大鼠血清及肺泡灌洗液IL-17、IL-23含量,探讨培土生金法中药方对慢性阻塞性肺病大鼠的抗炎作用。2.4采用流式细胞技术检测大鼠外周血、BALF及肺组织中Th17及Treg的表达,探讨培土生金法中药方对慢性阻塞性肺病大鼠的调控作用。结果:1.临床观察:1.1经SPSS 21.0统计学分析处理,两组患者一般资料包括年龄、性别、病程及病情严重程度均无显着性差异(P>0.05),具有可比性。1.2对中医证候积分的影响:各项症候积分及总分变化趋势从折线图观察,培土生金中药组在改善患者咳嗽、咯痰、乏力、大便异常、中医症候总积分方面,优于与西医对照组(P<0.05),在喘息、自汗、易感冒、纳差方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3个月时中医症候对比,培土生金法中药组在咯痰、自汗、大便异常、咳嗽、乏力等证候以及总分等评分与西医组对比降低,差异有统计学意义(P<0.05),而喘息、易感冒、纳差等证候评分与西医组差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗6个月时中医证候对比,培土生金法中药组在气短、纳差、咳嗽、乏力、大便异常等评分以及总分评分与西医组对比降低,差异有统计学意义(P<0.05),而咯痰、喘息、易感冒等评分与西医组对比差异无统计学意义(P>0.05)。1.3对急性加重次数及程度的影响:本研究在6个月的观察期间,培土生金中药组与西医对照组在急性加重次数以及急性加重程度方面对比,均有减少趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。1.4对生存质量的影响:本研究各组治疗前后生存质量的各项指标相比较,CCQ总分、症状分、功能状态分、精神状态分均随着时间推移均下降,但培土生金组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗3个月时,两组的CCQ总分、症状分、功能状态分、精神状态分的差异无统计学意义,而治疗6个月时的CCQ总分、症状分、精神状态分培土生金中药组低于西医对照组(P<0.05),提示培土生金法可改善患者的生存质量,延缓COPD患者生存质量下降的趋势。1.5对六分钟步行距离的影响:培土生金中药组与西医对照组两组6分钟步行距离随时间变化的趋势大致相同,随着时间推移均上升,培土生金中药组上升趋势更为明显,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组间不同时点比较,治疗前及治疗3个月时,两组的6分钟步行距离的差异无统计学意义(P>0.05),而治疗6个月时的6分钟步行距离中药组高于对照组(P<0.05),提示培土生金法可提高患者的活动能力及活动耐量。1.6对外周血IL-17及IL-23的影响:培土生金中药组与西医对照组两组血浆IL-17浓度随时间变化的趋势大致相同,随着时间推移均下降,培土生金中药组下降较对照组显着(P<0.05)。两组间不同时点比较,治疗前及治疗3个月时,两组的血浆IL-17的差异无统计学意义(P>0.05),而治疗6个月时的血浆IL-17培土生金中药组低于西医对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培土生金中药组与西医对照组两组血浆IL-23浓度随时间变化的趋势大致相同,随着时间推移均下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组间不同时点比较,治疗前及治疗3个月时,两组的血浆IL-23的差异无统计学意义(P>0.05),而治疗6个月时的血浆IL-23培土生金中药组低于西医对照组,差异有统计学意义(P<O.05)。2.动物实验2.1培土生金中药方对COPD大鼠一般情况、体重及肺组织病理的影响正常组大鼠,始终呈现比较健康的状态,体重稳定持续的上升。通过LPS+熏烟方式造模的大鼠,造模初期出现明显纳差症状,毛发逐渐失去光泽发黄,精神萎靡,活动量明显减少,有的大鼠出现了打喷嚏的症状,4周后,大部分大鼠开始逐渐恢复,进食和饮水量开始增加,精神状态开始好转,活动量开始增加,但是同正常组大鼠相比仍显得活力较低。从各组大鼠体重变化看,造模的大鼠在熏烟开始的前4周,体重增长速度明显减低,模型组、中药组均显着低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),中药高剂量组从第8周开始较模型组体重增长速度有加快趋势(P<0.05)。第12周时,中药高、中、低剂量组较模型组体重增长速度有加快趋势(P<0.05)。第16周时培土生金法中药低剂量及中剂量组大鼠体重仍低于正常组,差异有统计学意义(P>0.05),而中药高剂量组与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05),与模型组比较,中药低剂量组及中剂量组差异无统计学意义(P>0.05),中药高剂量组体重高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。肉眼观察结果:正常对照组大鼠肺体积正常,表面光滑,有弹性。模型对照组大鼠肺体积较正常组增大,肺呈膨胀状态,弹性减弱。培土生金中药方组大鼠肺体积增大及肺呈膨胀状态的情况有所改善,部分大鼠肺体积正常,表面光滑,较有弹性。光镜观察结果:正常对照组大鼠主支气管和各级支气管结构清晰,粘膜上皮为假复层纤毛柱状上皮,夹有杯状细胞,纤毛未见倒伏,未见腺体增生及无明显炎细胞浸润;肺泡管及肺泡结构清晰,未见扩张及萎缩,肺泡壁毛细血管未见扩张、充血,肺泡壁未见增厚,肺泡壁及肺泡腔内未见炎细胞浸润。模型对照组大鼠肺泡扩张,肺泡间隔壁变窄或断裂,相邻肺泡互相融合成较大囊腔,肺泡壁受压,其内毛细血管床数量减少,肺小动脉壁平滑肌增生、肥厚,小支气管和细支气管可见慢性炎细胞浸润,管壁平滑肌明显增生肥厚,排列紊乱,主支气管粘膜皱壁增多变长,杯状细胞明显增生,管壁及其周围有大量炎细胞浸润,平滑肌增生肥厚。中药低剂量组与模型组比较,肺泡结构相对完整,部分肺泡扩张,肺小动脉壁可见平滑肌增生、肥厚,各级支气管炎细胞浸润,管壁增厚,支气管粘膜杯状细胞明显增生。中药中剂量组与模型组比较,肺泡结构相对完整,肺小动脉壁可见平滑肌增生、肥厚,各级支气管炎细胞明显减少,管壁无明显增厚。中药高剂量组与模型组比较,肺泡结构相对完整,各级支气管炎细胞明显减少,管壁无明显增厚。2.2培土生金中药方对COPD大鼠BALF细胞计数的影响研究发现COPD模型组的总白细胞计数值最高,中药高、中、低剂量组与模型组比较显着降低(P<0.05),说明培土生金中药对COPD大鼠炎症细胞有明显的抑制效果;在细胞分类计数中,各组均以单核巨噬细胞为主,与正常组比较,模型组单核巨噬细胞百分比显着降低(P<0.01),而淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞百分比均显着升高(P<0.0]),与模型组比较,中药高、中剂量组单核巨噬细胞显着升高(P<0.01),中药高、中、低剂量组淋巴细胞百分比显着降低(P<0.01),中药高、中剂量组中性细胞百分比显着降低(P<0.01),中药高、中剂量组嗜酸性粒细胞数百分比显着降低(P<0.01),提示香烟烟熏结合气管滴注脂多糖造模能诱导大鼠单核巨噬细胞百分比降低,淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞百分比升高,而培土生金中药可显着升高COPD大鼠的单核巨噬细胞百分比,同时降低淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞百分比,对COPD大鼠炎症细胞分泌具有明显抑制作用;不同剂量中药组对实验大鼠炎症细胞的影响具有一定的量效关系。高、中剂量培土生金中药组有对白细胞分泌的抑制作用,对单核巨噬细胞的促进分泌,对淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞的抑制分泌作用优于低剂量组。2.3培土生金中药方对COPD大鼠肺功能的影响第16周对各组大鼠进行有创的肺功能检查,包括PIF(吸气峰流速)、PEF(呼气峰流速)、VC(肺活量)、Cdyn(肺动态顺应性)、FRC(用力肺活量)、MV(分钟通气量)。结果显示,同正常组大鼠相比,模型组大鼠FRC、Cdyn、VC数值显着下降,差异具有统计学意义(P<0.05),提示长期的熏烟处理的大鼠气道阻力增加,气流受阻,肺的顺应性明显下降,符合临床COPD的临床特点,能够为COPD的研究提供可靠的资料。中药组均能明显改善COPD小鼠的气道的高反应状态,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),改善作用同剂量呈现一定的依赖关系,高剂量的培土生金法中药方改善作用最强,中剂量的培土生金法中药方的改善作用次之,低剂量的培土生金法中药方的改善作用较弱。2.4培土生金中药方对COPD大鼠血清IL-17、IL-23的影响研究发现对比正常组,COPD模型组大鼠血清IL-17含量明显增高(P<0.01),提示IL-17在COPD大鼠中表达对比正常组大鼠增高,中药高、中、低剂量组大鼠血清IL-17含量对比模型组明显下降(P<0.05),说明培土生金中药对COPD大鼠炎症因子有明显的抑制效果。中药高、中剂量组对IL-17表达的抑制作用优于中药低剂量组(P<0.05),而中药中高剂量组的作用效果相当。研究发现对比正常组,COPD模型组大鼠血清IL-23含量明显增高(P<0.01),提示IL-23在COPD大鼠中表达对比正常组大鼠增高,中药高、中、低剂量组大鼠血清IL-17含量对比模型组明显下降(P<0.01),说明培土生金中药对COPD大鼠血清IL-23表达有明显的抑制效果。中药高剂量组对IL-23表达的抑制作用优于中药中低剂量组(P<0.05),而中药中低剂量组的作用效果相当。2.5培土生金中药方对COPD大鼠肺泡灌洗液IL-17、IL-23的影响研究发现对比正常组,COPD模型组大鼠肺泡灌洗液IL-17含量明显增高(P<0.01),提示IL-23在COPD大鼠中表达对比正常组大鼠增高,中药高剂量组大鼠肺泡灌洗液IL-17含量对比模型组明显下降(P<0.01),说明培土生金中药对COPD大鼠肺泡灌洗液IL-17表达有明显的抑制效果。研究发现对比正常组,COPD模型组大鼠肺泡灌洗液IL-23含量明显增高(P<0.05),提示IL-23在COPD大鼠中表达对比正常组大鼠增高,中药高、中、低剂量组大鼠肺泡灌洗液IL-23含量对比模型组明显下降(P<0.01),说明培土生金中药对COPD大鼠肺泡灌洗液IL-23表达有明显的抑制效果。高剂量组作用效果优于中、低剂量组(P<0.05),中低剂量组之间无差异。2.6培土生金中药对COPD大鼠外周血Th17、Treg的影响研究发现对比正常组,COPD模型组大鼠外周血Th17表达对比正常组大鼠明显增高(P<0.01),提示外周血Th17在COPD大鼠中表达对比正常组大鼠增高,中药高、中、低剂量组大鼠全血Th17表达对比模型组明显下降(P<0.01),说明培土生金中药方对COPD大鼠外周血Th17表达有明显的抑制效果。而高剂量组作用效果优于低剂量组(P<0.05),高、中剂量组和中、低剂量组间无显着差异(P>0.05)。研究结果提示,模型组大鼠、正常组大鼠、培土生金法中药低剂量组、培土生金法中药中剂量组之间外周Treg比例差异无统计学意义(P>0.05)。2.7培土生金中药方对COPD大鼠肺泡灌洗液Th17、Treg的影响研究发现对比正常组,COPD模型组大鼠肺泡灌洗液Th17表达对比正常组大鼠明显增高(P<0.01),提示肺泡灌洗液Th17在COPD大鼠中表达对比正常组大鼠增高,中药高、中剂量组大鼠肺泡灌洗液Th17表达对比模型组明显下降(P<0.05),说明培土生金中药方对COPD大鼠肺泡灌洗液Th17表达有明显的抑制效果。而高剂量组作用效果优于中剂量组(P<0.05)。研究发现对比正常组,COPD模型组大鼠肺泡灌洗液Treg表达对比正常组大鼠明显降低(P<0.05),提示肺泡灌洗液Treg在COPD大鼠中表达对比正常组大鼠降低,中药高、中、低剂量组大鼠肺泡灌洗液Th17表达对比模型组无显着差异(P>0.05)。2.8培土生金中药方对COPD大鼠肺组织Th17、Treg的影响研究发现对比正常组,COPD模型组大鼠肺组织Th17表达对比正常组大鼠明显增高(P<0.05),提示肺组织Th17在COPD大鼠中表达对比正常组大鼠增高,中药高、中、低剂量组大鼠肺组织Th17表达对比模型组明显下降(P<0.01),说明培土生金中药方对COPD大鼠肺组织Th17表达有明显的抑制效果。各剂量组之间差异无统计学意义(P>0.05)。研究发现对比正常组,COPD模型组大鼠肺组织Treg表达对比正常组大鼠明显降低(P<0.01),提示肺组织Treg在COPD大鼠中表达对比正常组大鼠降低,中药高、中剂量组大鼠肺组织Treg表达对比模型组明显升高(P<0.01),说明培土生金中药方对COPD大鼠肺组织Treg表达有明显的促进作用。高、中剂量组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.培土生金中药联合西医常规方案治疗COPD稳定期肺脾气虚证患者与单纯西药治疗相比,能有效缓解COPD患者的症状表现,尤其在咳嗽、乏力、大便异常等表现。2.培土生金中药能改善患者生存质量,尤其在缓解呼吸症状及减轻疾病对患者的影响。3.培土生金中药能一定程度提高日常活动能力。4.COPD模型小鼠存在Th17细胞的活化上游因子IL-23高表达,Th17介导的IL-17在支气管粘膜和上皮细胞表达增高,刺激其他炎症细胞,促使气道粘液分泌增多,并发生气道阻塞及重塑。5.培土生金中药方可以显着改善COPD模型大鼠的一般情况、肺功能和肺组织病理损害等,高、中剂量疗效优于低剂量组。6.培土生金中药方能够增加Treg细胞表达,降低Th17相关细胞因子IL-17、IL-23表达,进而平衡外周血中Th17/Treg比率,从而减轻COPD大鼠炎症反应,高、中剂量组疗效优于低剂量组。7.培土生金中药方尤其是高、中剂量组能够通过降低外周血中Th17表达,从而降低肺组织中Th17/Treg比率,减轻肺部炎症反应。
黄秀芬[3](2017)在《百令胶囊与斯奇康联合治疗慢阻肺缓解期的临床分析》文中研究表明目的探讨百令胶囊与斯奇康联合治疗慢阻肺(COPD)缓解期的临床效果及安全性。方法便利选择2012年7月—2013年7月期间该院收治的50例慢阻肺缓解期患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组给予百令胶囊与斯奇康联合治疗,对照组给予单一百令胶囊治疗。观察两组患者的急性发作次数、住院次数、死亡人数及肺功能下降指标。结果观察组3年期间内的急性发作人数(8、10、11例)、平均天数(11.2±2.0)、(8.6±1.9)、(8.9±2.3)d,发作后的平均住院天数(8.3±1.3)、(7.3±1.6)、(5.3±0.9)d等均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的肺功能指标[FVC(1.6±0.2)V/L、FEV1(61.3±0.9)%、FEV1/FVC(63.6±0.7)%]显着优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊与斯奇康联合治疗COPD的临床疗效显着,能够显着提高患者的抵抗能力,预防呼吸道感染引起的慢阻肺急性发作,提高患者的生存质量。
申燕华,汤杰,杨佩兰,钱叶长[4](2015)在《慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医研究进展》文中研究指明慢性阻塞性肺疾病(COPD)以气道、肺实质及肺血管的慢性炎症为主要特点,其发病还与长期吸入烟草、烟雾等有害气体或颗粒所致异常炎症反应有关[2]。按照COPD的临床表现和症状,可分为稳定期和急性加重期。针对稳定期的治疗,西医多采用对症治疗,包括长期使用祛痰药、支气管舒张药、长期的家庭氧疗、肌肉训练及营养支持。西医治疗虽然可一定程度缓解患者的临床症状体征,减少急性发作次数和严重程度,提
闫智杰[5](2015)在《斯奇康配合人参蛤蚧散治疗慢性阻塞性肺病缓解期的临床观察》文中进行了进一步梳理目的讨论斯奇康配合人参蛤蚧散治疗慢性阻塞性肺病缓解期的临床疗效。方法将66例慢阻肺缓解期患者随机的分为两组,治疗组34例给予肌注斯奇康和人参蛤蚧散口服,时照组给予多索茶碱胶囊,观察记录3年以来慢阻肺急性发作的次数、病程、住院天数,进行统计分析。结果治疗组与对照组比较,3年期间急性发作的次数逐年减少,发作时的症状逐年减轻,持续的天数也明显少于对照组,住院次数减少。肺功能检测,治疗组治疗后肺功能64%的患者基本稳定在干预治疗的水平,另有26%的患者,肺功能下降的幅度也较对照组小,还有10%的患者,肺功能情况与对照组无明显差异。免疫学检测,治疗组经斯奇康配合人参蛤蚧散治疗后,与之前进行对比,T细胞亚群中CD4+明显升高,CD8+明显降低,从而CD4+/CD8+比值显着升高。结论斯奇康配合人参蛤蚧散能有效地提高患者的免疫能力和纠正氧化/抗氧化失衡,大大减少了慢阻肺急性发作的次数和病程,即使发作也能得到有效的控制,提高了患者的生存生活质量。
张静[6](2014)在《清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证型(轻、中度)的疗效和安全性,并探讨其部分作用机理。方法:选择符合纳入标准的患者62例为研究对象,入选病例均来自黑龙江中医药大学附属第二医院肺病门诊就诊患者,随机分成治疗组31例和对照组31例。治疗组和对照组患者均给予西医基础治疗。治疗组另给予清肺化痰汤口服,日一剂(300ml),早晚饭后分服,对照组另给予金贝痰咳清1袋,日3次,饭后半小时口服。14天为一个疗程,共观察一个疗程疗效。观察并记录治疗前和治疗14天后两组患者临床疗效、中医症候积分、肺功能指标等。结果:治疗组治疗过程中脱落1例,对照组无脱落病例。治疗组与对照组的疗效观察总有效率有明显差异(P<0.05),治疗组优于对照组。中医症候总有效率两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。中医主要症候积分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后的肺功能指标FEV1%改善两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的血尿常规、肝肾功及心电图检查无显着差异,(P>0.05),清肺化痰汤安全可靠。结论:清肺化痰汤是治疗慢阻肺急性加重期的有效方剂,能明显改善患者的症状和体征,改善患者发作期肺功能指标,安全可靠无毒副作用。
牟玮,宋雅琳,张硕,张莉,付敏,商洪才[7](2013)在《冬虫夏草治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效的系统评价》文中提出目的系统评价冬虫夏草治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials(2013年第7期)以及EMbase,查找天然虫草或人工虫草制剂治疗慢性阻塞性肺疾病的随机或半随机对照试验。按照Cochrane系统评价方法筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入14个半随机对照试验,1 162例患者。Meta分析结果显示:①人工虫草制剂+常规治疗组的总有效率优于常规治疗组[稳定期RR=1.33,95%CI(1.14,1.54),P=0.000 3;急性期RR=1.36,95%CI(1.14,1.62),P=0.000 8]。人工虫草制剂+常规治疗组对稳定期患者的肺功能指标FEV1/FVC[MD=5.48,95%CI(3.22,7.74),P<0.000 01]、FEV1%[MD=3.75,95%CI(0.91,6.59),P=0.010]以及6分钟步行试验[MD=43.51,95%CI(27.66,59.36),P<0.000 01]均有较好的改善作用。但尚缺乏报告血气分析、免疫功能和生存质量的研究,以及对急性期患者各项指标的报告。②1个研究结果显示,人工虫草制剂+常规治疗组与斯奇康+常规治疗组的总有效率无明显差异,前者的肺功能有更好的改善。结论现有证据表明,人工虫草制剂治疗慢性阻塞性肺疾病有一定效果,尤其可改善稳定期患者的肺功能和运动耐力,提高治疗总有效率。但纳入研究质量低,影响了合并结果的论证强度。今后尚需进一步开展高质量、大样本的临床研究验证其临床效果。
国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[8](2013)在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)》文中研究指明
郑秀丽[9](2013)在《基于肺肠微生态和MEK/ERK信号通路探讨肺与大肠病理传变的生物学基础》文中研究表明目的:本实验通过建立“肺病”(慢性支气管炎)和“肠病”(溃疡性结肠炎)两种慢性非特异性炎症疾病动物模型,选取三个不同的时间点,同步观察肺与大肠微生态和MEK/ERK信号传导变化,探索肺与大肠病理传变的生物学基础。方法:以烟熏法复制肺病(慢性支气管炎)大鼠模型,分别在模型第20天、模型第50天和模型第70天三个时间点采取标本进行肺肠同步动态观察。以三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇相结合的方法诱导肠病(溃疡性结肠炎)大鼠模型,分别在模型第8天、第29天和第50天三个时间点采取标本进行肺肠同步动态观察。培养检测呼吸道和肠道的需氧细菌总数、厌氧细菌总数、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌、产气荚膜梭菌、双歧杆菌、乳酸杆菌;Western-Blot法检测肺组织和结肠组织匀浆中的MEK、p-MEK、ERK1/2、p-ERK1/2蛋白表达;ELISA法检测大鼠肺组织和结肠组织匀浆中的TNF-α受体、IL-1β受体和C-FOS含量。结果:1.呼吸道和肠道菌群:肺病大鼠各个时间点的肺病模型大鼠在肺部和肠道都分别出现菌群种类和数量不同程度的变化,模型第20天时,需氧菌总数在呼吸道和肠道同步增多,肠道微生物定植抗力(B/E值)显着下降,呼吸道与肠道的需氧菌总数和葡萄球菌中度相关(0.5≤r≤0.8);模型第50天呼吸道与肠道的厌氧菌总数中度相关;模型第70天呼吸道与肠道的需氧菌总数和肠球菌中度相关。肠病大鼠出现了肠道菌群失调,益生菌数量减少,条件致病菌数量增多,同时,呼吸道菌群也出现部分菌群一定程度的相关变化。模型第8天时,需氧总数和葡萄球菌在呼吸道和肠道同步增多,厌氧总数和肠杆菌在肠道增多而在呼吸道减少。模型第29天时,需氧总数和葡萄球菌在在呼吸道和肠道同步减少,厌氧总数和肠杆菌在肠道减少而在呼吸道增多:模型第50天时,呼吸道和肠道的需氧菌总数、厌氧菌总数和葡萄球菌在呼吸道和肠道同步增多。2. MEK/ERK信号通路:肺病大鼠在模型第20天组、模型第50天组和模型第70天肺组织的p-ERK1/2含量均较空白组显着升高(P<0.05或P<0.01),肺组织的MEK/p-MEK、 ERK/p-ERK蛋白变化均比结肠组织的相应蛋白变化明显,肺与结肠的MEK/p-MEK和ERK/p-ERK蛋白变化具有较为一致的趋势。肠病大鼠在模型第8天结肠组织的ERK1/2和p-ERK1/2含量较空白组显着升高(P<0.01),第29天p-MEK含量显着升高(P<0.05)。与模型第8天比较,模型第29天ERK1/2和p-ERK1/2含量显着升高(P<0.01或P<0.05);模型第50天p-MEK、ERK1/2和p-ERK1/2含量均显着降低(P<0.05)。肺组织仅在模型第29天与模型组第8天比较,肺组织的p-MEK含量显着升高(P<0.05)。结肠组织与肺组织的MEK/ERK呈现同步变化规律,或同步增多,或同步减少,或在肠增多而在肺减少,或在肠减少而在肺增多。3. TNF-α受体、IL-1β受体和C-FOS含量:肺病大鼠在肺病模型第70天,肺组织TNF-α受体和IL-1β受体含量显着减少(P<0.05),而结肠组织的TNF-α受体和IL-1β受体含量显着增加(P<0.05或P<0.01)。在模型第50天肺和结肠组织c-Fos含量均显着减少(P<0.05)。肠病大鼠在模型第8天结肠组织的TNF-α受体含量显着减少而肺组织的TNF-α受体含量显着增加(P<0.05);在模型第8天和第29天结肠组织IL-1β受体含量显着增加而肺组织的IL-1β受体含量显着减少(P<0.05):在模型第29天和模型第50天结肠组织c-Fos含量显着增加而肺组织的c-Fos含量显着减少(P<0.01)。结论:1.肺病大鼠可出现肠道菌群的改变,在“肺病及肠”病理传变过程中,其呼吸道微生态系统和肠道的微生态系统出现的失调,存在一定程度的动态相关性,肺与大肠在微生态方面的相互影响可能是“肺与大肠相表里”的内涵之一。2.肠病大鼠可出现呼吸道菌群的改变,在“肠病及肺”病理传变过程中,肠病大鼠呼吸道和肠道的部分菌群出现同步规律性变化。或同步增多,或同步减少。这说明微生态菌群的变化可能是“肠病及肺”的机制和表现形式之一。3.肺病大鼠的肺组织在MEK/ERK通路上变化具有一定的规律性,p-ERK1/2可能是慢性支气管炎在MEK/ERK通路上变化较为明显的指标,提示MEK/ERK通路可能是“肺病及肠”的生物学基础之一。4.肠病大鼠的肺组织和结肠组织的MEK/p-MEK和ERK/p-ERK蛋白变化具有较为一致的趋势,一定程度上体现了肺肠之间的同步变化。提示MEK/ERK通路可能是“肠病及肺”的生物学基础之一。5.肺病大鼠可出现肺肠TNF-α受体、IL-1β受体和c-Fos含量的同步动态变化,或在肺肠同步减少,或在肺减少而在肠增多。提示TNF-α受体、IL-1β受体和c-Fos可能是“肺病及肠”的部分物质基础。6.肠病大鼠可出现肺肠TNF-α受体、IL-1β受体和c-Fos含量的同步动态变化,或在肺肠同步减少,或在肠减少而在肺增多,或在肠增多而在肺减少。提示TNF-α受体、IL-1β受体和c-Fos可能是“肠病及肺”的部分物质基础。
王娜娜[10](2011)在《162例COPD患者用药状况分析》文中研究指明目的:了解新疆维吾尔自治区中医医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者用药状况,为临床医师专业知识培训及患者宣教提供数据。方法:2010年9月至2010年11月,对在新疆医科大学附属中医医院呼吸一科、呼吸二科住院的162例COPD患者的近三月用药状况进行面对面调查。结果:162例COPD患者年龄在50-89岁之间,平均年龄为67.41岁;男性患者占59.9%(97例),女性患者占40.1%(65例),男女比例为:1.49:1(男:女);其中汉族患者104例,少数民族患者58例;中度COPD患者53例,重度COPD患者69例,极重度COPD患者40例;接受抗生素治疗的患者153例,使用糖皮质激素治疗(包括静脉、吸入、口服治疗)的患者131例,祛痰药治疗的患者87例,支气管舒张剂治疗的患者有145例,(其中使用β2受体激动剂87例、抗胆碱药102例、茶碱类药物127例),三种支气管舒张剂均使用的患者有89例;而免疫调节剂治疗、疫苗的使用分别仅有52例和5例;药物治疗方案中联合中草药或中成药治疗的患者有105例,使用三种以上(包括三种)药物治疗的患者为121例。在治疗药物的选择中抗生素、支气管舒张剂、糖皮质激素均被广泛使用,而免疫调节剂、疫苗的使用状况较差;男、女性患者用药状况比较,男性COPD患者治疗药物中抗生素、糖皮质激素、免疫调节剂的使用情况高于女性(P<0.05),但疫苗、中成或中草药及药物联合使用情况明显低于女性患者(P<0.05)。162例COPD患者按年龄段分析其用药状况:四组年龄段患者进行比较发现治疗药物中抗生素、支气管舒张剂的使用情况无明显差异,而其余治疗药物的用药状况各年龄段之间存在明显差异。其中,大于70岁的患者化痰药、糖皮质激素使用情况明显高于70岁以下患者,而疫苗使用情况随年龄的增加而逐渐减少,抗生素、支气管舒张剂的使用情况无明显差异;不同分级慢性阻塞性肺病患者用药状况相比较,重度COPD患者对抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂、三种药物联合使用均高于其他两组患者;随着病情的加重,疫苗、中成药或中草药的使用情况逐渐下降。结论:慢性阻塞性肺病患者多见于老年男性,我区临床医师对其药物治疗尚不规范。各种治疗药物中抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂使用率均较高,而免疫调节剂及疫苗的使用在我区药物治疗COPD的方案中被忽视,联合用药及加入中医药特色的药物治疗方案仍需积极宣传。药物治疗COPD患者不仅需要积极缓解发作期症状,更要重视预防性药物治疗以减少COPD的复发。
二、斯奇康对COPD缓解期干预治疗的临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、斯奇康对COPD缓解期干预治疗的临床观察(论文提纲范文)
(1)择时助阳推拿法防治小儿反复呼吸道感染的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词表 |
引言 |
临床资料 |
1 研究对象 |
1.1 研究对象来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除与脱落标准 |
1.6 剔除与脱落病例的处理 |
2 技术路线图 |
3 研究方案 |
3.1 样本量估算 |
3.2 随机方法 |
3.3 对照方法 |
3.4 盲法设计 |
3.5 治疗方案 |
3.6 临床观察指标 |
3.7 疗效评价标准 |
3.8 依从性评价 |
3.9 安全性评价 |
3.10 不良事件的记录与处理 |
3.11 统计分析方法 |
3.12 质量保证和控制 |
研究结果 |
1 入选病例及完成情况 |
2 基线资料比较 |
2.1 年龄 |
2.2 性别 |
2.3 身高 |
2.4 体重 |
2.5 发病次数 |
2.6 病种 |
3 疗效比较 |
3.1 治疗后中医证候疗效比较 |
3.2 治疗前后四组患儿中医单项症状积分比较 |
4 治疗结束6月后相关指标比较 |
4.1 治疗结束6月后发病次数比较 |
4.2 治疗结束6月后发病病种比较 |
4.3 治疗结束6月后临床疗效比较 |
5 依从性分析 |
6 安全性分析 |
讨论 |
1 祖国医学对小儿反复呼吸道感染的认识 |
1.1 病名认识 |
1.2 病因病机 |
1.3 小儿反复呼吸道感染缓解期的中医治疗现状 |
2 现代医学对小儿反复呼吸道感染的认识 |
2.1 发病机制 |
2.2 小儿反复呼吸道感染缓解期的西医治疗现状 |
3 本试验研究方案的设置 |
3.1 推拿组治疗方案的选择 |
3.2 药物组治疗方案的选择 |
3.3 疗效指标的选择 |
4 本试验研究的疗效分析 |
4.1 治疗结束后中医证候疗效 |
4.2 治疗结束后中医单项症状积分 |
4.3 治疗结束6月后临床总疗效 |
4.4 上午行助阳类推拿手法防治小儿反复呼吸道感染的优势 |
4.5 上午行助阳类推拿手法防治小儿反复呼吸道感染的理论探讨 |
5 择时助阳推拿法防治小儿反复呼吸道感染的意义 |
6 安全性、依从性评价分析 |
研究结论 |
研究局限及展望 |
致谢 |
参考文献 |
附件: |
附件一 综述 |
参考文献 |
附件二 小儿反复呼吸道感染中医证候症状体征分级量化表 |
附件三 小儿反复呼吸道感染次数量表 |
附件四 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
(2)基于Th17/Treg通路探讨培土生金法对慢性阻塞性肺疾病的免疫调节及生存质量的影响(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一部分 文献研究 |
一、COPD现代医学研究概述 |
1. 流行病学 |
2. 病因研究 |
3. 发病机制 |
4. COPD的诊断及评估 |
5. 治疗策略 |
二、慢性阻塞性肺疾肺的中医学研究概况 |
1. 病因 |
2. 病机 |
3. 治法治则 |
4. 临床研究 |
5. 作用机制的研究 |
6. 实验研究 |
7. 中医肺康复研究 |
三、COPD与TREG、TH17 |
1. Treg、Th17的结构 |
2. Treg与Th17的相互关系 |
3. Treg、Th17与COPD |
第二部分 临床研究 |
一、临床资料 |
二、研究方法 |
三、研究结果 |
第三部分 实验研究 |
一、材料 |
二、实验方法 |
三、实验结果 |
四、讨论 |
第四部分 结论 |
1. 研究结论 |
2. 不足与启示 |
3. 展望 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
(3)百令胶囊与斯奇康联合治疗慢阻肺缓解期的临床分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
2.1 两组的急性发作的人数、平均天数、发作后的平均住院天数的比较 |
2.2 两组的肺功能检查情况比较 |
3 讨论 |
(4)慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医研究进展(论文提纲范文)
1病因病机 |
2辨证分型 |
3COPD稳定期的中医治疗 |
4结语 |
(5)斯奇康配合人参蛤蚧散治疗慢性阻塞性肺病缓解期的临床观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入标准 |
1.3 治疗方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计方法 |
2 结果 |
2.1 临床疗效 |
2.2 肺功能检测 |
2.3 免疫学检测 |
3 讨论 |
(6)清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)的临床观察(论文提纲范文)
缩略语表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
文献综述 |
1 现代医学对慢性阻塞性肺疾病的认识 |
1.1 对病因的认识 |
1.2 对病理改变的认识 |
1.3 对发病机制的认识 |
1.4 对COPD急性加重期治疗的认识 |
2 传统医学对肺胀的认识 |
2.1 对肺胀病名及源流的认识 |
2.2 对肺胀病因病机的认识 |
2.3 传统医学对肺胀治疗的认识 |
临床观察 |
1 一般资料 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 临床严重度的肺功能分级 |
2.3 分期 |
2.4 中医辨证分型标准 |
2.5 临床症状和体征分级标准 |
2.6 纳入标准 |
2.7 排除标准 |
2.8 脱落标准 |
3 实验方法 |
3.1 治疗方法 |
3.2 统计软件 |
4 观测指标 |
4.1 一般观测 |
4.2 安全性指标 |
4.3 疗效性指标 |
4.4 疗效判断标准 |
5 治疗结果 |
5.1 总疗效 |
5.2 中医症候疗效 |
5.3 主要症候积分比较 |
5.4 次要症候积分比较 |
5.5 肺功能指标比较 |
5.6 安全性指标 |
讨论 |
1 清肺化痰汤治疗慢阻肺急性加重期患者的应用依据 |
2 清肺化痰汤的组方研究 |
2.1 清肺化痰汤组成 |
2.2 配伍分析 |
3 清肺化痰汤的疗效评价 |
3.1 清肺化痰汤治疗COPD急性加重期痰热郁肺型患者临床症状的影响 |
3.2 清肺化痰汤治疗COPD急性加重期痰热郁肺型患者肺功能的影响 |
4 问题与展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间公开发表论文 |
个人简历 |
(7)冬虫夏草治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效的系统评价(论文提纲范文)
1资料与方法 |
1.1纳入与排除标准 |
1.1.1研究类型 |
1.1.2研究对象 |
1.1.3干预措施 |
1.1.4结局指标 |
1.2检索策略 |
1.3文献筛选、资料提取与质量评价 |
1.4统计分析 |
2结果 |
2.1文献检索结果 |
2.2纳入研究的基本特征 |
2.3纳入研究的质量评价 |
2.4 Meta分析结果 |
2.4.1常规治疗+虫草制剂vs.常规治疗 |
2.4.1.1肺功能 |
2.4.1.2血气分析 |
2.4.1.3总有效率 |
2.4.1.4免疫功能 |
2.4.1.5 6分钟步行试验 |
2.4.1.6生存质量 |
2.4.2常规治疗+人工虫草制剂vs.常规治疗+免疫调节剂 |
2.4.2.1总有效率 |
2.4.2.2肺功能 |
2.4.2.3免疫功能 |
2.5安全性评价 |
3讨论 |
3.1作用机制探讨 |
3.2对临床的指导意义 |
3.3本研究的局限性 |
3.4对今后临床研究的建议 |
(9)基于肺肠微生态和MEK/ERK信号通路探讨肺与大肠病理传变的生物学基础(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词对照表 |
目录 |
前言 |
上篇 文献研究 |
摘要 |
1. 关于肺肠之间相互传变的基础探讨 |
1.1 气在肺肠相互传变中的作用 |
1.2 津液在肺肠相互传变中的作用 |
1.3 气与津液在肺肠传变中的协同作用 |
2. 关于肺肠之间相互传变的临床研究 |
2.1 “肺病及肠”的临床研究 |
2.2 “肠病及肺”的临床研究 |
3 肺与大肠之间传变的现代生物学基础 |
3.1 组织发生学基础 |
3.2 生理学基础 |
3.3 粘膜免疫基础 |
3.4 内分泌物质基础 |
4. 关于肺肠之间传变的动物实验研究 |
4.1 “肺病及肠”的实验研究 |
4.2 “肠病及肺”的实验研究 |
参考文献 |
下篇:实验研究 |
第一部分:“肺病及肠”的肺肠微生态和MEK/ERK信号通路实验研究 |
实验一:“肺病及肠”动物模型的肺肠微生态同步动态研究 |
摘要 |
1. 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要药物与试剂 |
2. 实验方法 |
2.1 动物分组 |
2.2 造模 |
2.3 标本采集与制备 |
2.4 标本培养与检测方法 |
2.5 统计学方法 |
3. 结果 |
3.1 各组大鼠呼吸道菌群检测结果 |
3.2 各组大鼠肠道菌群检测结果 |
3.3 肠道微生物定植抗力(B/E值) |
3.4 各时间点呼吸道和肠道菌群变化曲线 |
3.5 呼吸道与肠道菌群变化的相关性分析 |
4. 讨论 |
4.1 正常菌群及其功能 |
4.2 微生态平衡与失衡 |
4.3 呼吸系统疾病与肠道菌群变化的关系 |
4.4 对本研究结果的探讨 |
参考文献 |
实验二:“肺病及肠”动物模型的MEK/ERK信号通路研究 |
摘要 |
1. 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要药物与试剂 |
2. 实验方法 |
2.1 动物分组与造模 |
2.2 标本采集与制备 |
2.3 Western Blot检测所需常规试剂配制 |
2.4 Western Blot检测主要实验步骤 |
2.5 统计学方法 |
3. 实验结果 |
3.1 肺组织的MEK/p-MEK、ERK/p-ERK蛋白相对含量 |
3.2 结肠组织的MEK/p-MEK、ERK/p-ERK蛋白相对含量 |
3.3 肺组织与结肠组织的MEK/p-MEK、ERK/p-ERK蛋白相关性 |
4 讨论 |
4.1 MAPK/ERK通路与炎症 |
4.2 ERK1/2信号通路对T淋巴细胞的影响 |
4.3 对本研究结果的探讨 |
参考文献 |
实验三:“肺病及肠”动物模型MEK/ERK信号通路的上下游相关物质研究 |
摘要 |
1. 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要药物与试剂 |
1.3 主要仪器 |
2. 实验方法 |
2.1 动物分组与造模 |
2.2 标本采集与制备 |
2.3 酶联免疫吸附(ELISA)检测方法 |
2.4 统计学方法 |
3. 实验结果 |
3.1 TNF-α受体检测结果 |
3.2 IL-1β受体检测结果 |
3.3 c-Fos检测结果 |
4. 讨论 |
4.1 慢性支气管炎与TNF-α、IL-1的关系 |
4.2 关于TNF受体和IL-1β受体 |
4.3 MEK/ERK与c-Fos |
4.4 对本研究结果的探讨 |
参考文献 |
第二部分:“肠病及肺”的肺肠微生态和MEK/ERK信号通路实验研究 |
实验四:“肠病及肺”动物模型的肺肠微生态同步动态研究 |
摘要 |
1. 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要药物与试剂 |
2. 实验方法 |
2.1 动物分组 |
2.2 造模 |
2.3 标本采集与制备 |
2.4 标本培养与检测方法 |
2.5 统计学方法 |
3. 结果 |
3.1 各组大鼠肠道菌群检测结果 |
3.2 各组大鼠呼吸道菌群检测结果 |
3.3 肠道微生物定植抗力(B/E值) |
3.4 各时间点呼吸道和肠道菌群变化曲线 |
3.5 肠道与呼吸道菌群变化的相关性分析 |
4. 讨论 |
4.1 溃疡性结肠炎与肠道菌群的关系 |
4.2 肠道菌群失调可影响及肺 |
4.3 对本研究结果的探讨 |
参考文献 |
实验五:“肠病及肺”动物模型的MEK/ERK信号通路研究 |
1. 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要药物与试剂 |
2. 实验方法 |
2.1 动物分组与造模 |
2.2 标本采集与制备 |
2.3 Western Blot检测所需常规试剂配制 |
2.4 Western Blot检测主要实验步骤 #]09 |
2.5 统计学方法 |
3. 实验结果 |
3.1 结肠组织的MEK/p-MEK、ERK/p-ERK蛋白相对含量 |
3.2 肺组织的MEK/p-MEK、ERK/p-ERK蛋白相对含量 |
3.3 结肠组织与肺组织的MEK/p-MEK、ERK/p-ERK蛋白相关性 |
4 讨论 |
4.1 MAPK/ERK通路与溃疡性结肠炎 |
4.2 对本研究结果的探讨 |
参考文献 |
实验六:“肠病及肺”动物模型MEK/ERK信号通路的上下游相关物质研究 |
摘要 |
1. 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要药物与试剂 |
1.3 主要仪器 |
2. 实验方法 |
2.1 动物分组与造模 |
2.2 标本采集与制备 |
2.3 酶联免疫吸附(ELISA)检测方法 |
2.4 统计学方法 |
3. 实验结果 |
3.1 TNF-α受体检测结果 |
3.2 IL-1β受体检测结果 |
3.3 c-Fos检测结果 |
4. 讨论 |
4.1 溃疡性结肠炎与TNF-α、IL-1的关系 |
4.2 溃疡性结肠炎与c-fos |
4.3 对本研究结果的探讨 |
参考文献 |
结论 |
致谢 |
在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
(10)162例COPD患者用药状况分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
资料与方法 |
1. 研究资料 |
1.1 研究内容 |
1.2 研究对象 |
1.3 质量控制 |
2. 研究方法 |
3. 数据录入与分析 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
硕士学位期间发表的学位论文 |
导师评阅表 |
四、斯奇康对COPD缓解期干预治疗的临床观察(论文参考文献)
- [1]择时助阳推拿法防治小儿反复呼吸道感染的临床研究[D]. 陈希蒙. 成都中医药大学, 2019(04)
- [2]基于Th17/Treg通路探讨培土生金法对慢性阻塞性肺疾病的免疫调节及生存质量的影响[D]. 黄慧婷. 广州中医药大学, 2017(09)
- [3]百令胶囊与斯奇康联合治疗慢阻肺缓解期的临床分析[J]. 黄秀芬. 中外医疗, 2017(05)
- [4]慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医研究进展[J]. 申燕华,汤杰,杨佩兰,钱叶长. 中国中医急症, 2015(10)
- [5]斯奇康配合人参蛤蚧散治疗慢性阻塞性肺病缓解期的临床观察[J]. 闫智杰. 中国中医药现代远程教育, 2015(14)
- [6]清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)的临床观察[D]. 张静. 黑龙江中医药大学, 2014(09)
- [7]冬虫夏草治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效的系统评价[J]. 牟玮,宋雅琳,张硕,张莉,付敏,商洪才. 中国循证医学杂志, 2013(11)
- [8]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
- [9]基于肺肠微生态和MEK/ERK信号通路探讨肺与大肠病理传变的生物学基础[D]. 郑秀丽. 成都中医药大学, 2013(07)
- [10]162例COPD患者用药状况分析[D]. 王娜娜. 新疆医科大学, 2011(04)