一、甲型肝炎和戊型肝炎的研究进展（论文文献综述）
毕春丽[1]（2020）在《2014-2016年四川省洪涝对肠道传染病影响的研究》文中研究说明目的:本研究通过对2014-2016年四川省成都、泸州和南充市的每日数据分析,描述洪涝致肠道传染病的发病情况,筛选出与洪涝相关的敏感性肠道传染病,确定敏感性疾病与洪涝之间的最佳滞后时间,估算由洪涝对敏感性肠道传染病的发病风险,评价洪涝对敏感性疾病的发病影响。一方面为洪涝对肠道传染病发病风险的影响提供理论依据,保证卫生部门在肠道传染病流行过程中能够及时采取预防措施;同时,验证气象和肠道传染病的关系,为应对未来气候变化制定适用性策略提供理论证据。方法:本研究应用2014-2016年每日洪涝和肠道传染病数据。首先,描述疾病发生情况和气象数据,根据病原体的繁殖周期和肠道传染病的潜伏期确定滞后期,疾病发病高峰通常在暴雨洪涝发生后两个月内,因此本研究将最长滞后期定为60天。应用Wilcoxon秩和检验对洪涝日和非洪涝日肠道传染病日发病率进行比较,对肠道传染病进行初步筛选,差异有统计学意义,认为该疾病是洪涝相关敏感性肠道传染病。其次,分类变量应用Spearman秩相关,连续变量应用互相关分析确定洪涝敏感性疾病的最佳滞后时间。差异有统计学意义时最大相关系数对应的滞后天数确定为最佳滞后期,由此滞后天数进行数据调整,分析洪涝和气象因素对疾病的影响。最后,每日发病率为结果变量,校正滞后期的洪涝变量为分析变量,季节、星期和校正各自滞后期的气象变量为控制变量,应用时间序列Poisson回归分析洪涝与敏感性肠道传染病的关系。所有数据分析采用SPSS 24.0和R 2.3.1统计软件,P<0.05差异有统计学意义。结果:1.描述性结果显示,2014-2016年成都、泸州、南充市肠道传染病的发病趋势各不相同。成都市细菌性痢疾、其他感染性腹泻病和手足口病发病率先下降后上升,甲肝发病率逐年递减,戊肝、伤寒和副伤寒发病率呈上升趋势;泸州市细菌性痢疾、甲肝、其他感染性腹泻病、伤寒和副伤寒发病率上升,戊肝、手足口病发病率先下降后上升;南充市甲肝、戊肝、伤寒和副伤寒发病率上升,细菌性痢疾发病率递减趋势,其他感染性腹泻病和手足口病发病率先下降后上升。2.Wilcoxon秩和检验结果显示,成都市洪涝相关敏感性疾病分别是细菌性痢疾和手足口病,泸州市洪涝相关敏感性疾病是甲型肝炎,南充市洪涝相关敏感性疾病是细菌性痢疾、伤寒和副伤寒。3.Spearman秩相关结果显示,成都市洪涝对细菌性痢疾和手足口病的滞后期分别是第4天和36天;泸州市洪涝对甲肝的最佳滞后期为39天;南充市洪涝对细菌性痢疾、伤寒和副伤寒滞后时间分别在第11天和47天。4.互相关结果显示,日平均气温、日平均相对湿度和24小时降雨量均与敏感性肠道传染病有关系,且存在不同滞后时间。5.时间序列Poisson回归结果显示,有效控制滞后、长期趋势、季节和星期效应之后,洪涝作为敏感性肠道传染病的危险因素能显着增加疾病的发病率。成都市洪涝对细菌性痢疾、手足口病发病率影响的RR值分别是2.811（95%CI=2.566-3.114）和3.134（95%CI=2.862-3.425）;泸州市洪涝对甲肝发病率影响的RR值是2.535（95%CI=2.291-2.833）;南充市洪涝对细菌性痢疾、伤寒和副伤寒发病率影响的RR值分别是2.751（95%CI=2.597-2.922）和3.031（95%CI=2.696-3.422）。结论:1.成都市洪涝相关敏感性疾病是细菌性痢疾和手足口病,泸州市洪涝相关敏感性疾病是甲型肝炎,南充市洪涝相关敏感性疾病是细菌性痢疾、伤寒和副伤寒。2.洪涝和气象因素均对成都、泸州及南充市洪涝敏感性肠道传染病发病存在滞后效应。3.洪涝作为疾病的危险因素能够显着增加敏感性肠道传染病的发病风险,提示我们需要在洪涝过后制定有效的卫生防治措施,降低洪涝有关的肠道传染病发病风险。
温桂平[2]（2019）在《戊型肝炎病毒分泌型抗原的发现及其临床应用价值》文中研究指明戊型肝炎病毒（hepatitis E virus,HEV）是全球范围内急性病毒性肝炎的最主要诱因之一,在一些发展中国家是50%的急性病毒性肝炎病例的诱发病原体,我国是戊型肝炎高发区之一。大部分的戊型肝炎患者,呈现典型的急性肝炎症状,病死率可达1%,孕妇患急性戊肝后症状更为严重,病死率可高达25%。HEV感染在免疫抑制人群中可能发展为慢性化并导致肝脏纤维化进展加快。此外,HEV感染还会导致多种肝外症状。HEV感染的常用诊断指标有HEV IgM、HEV IgG及HEV RNA。HEV IgG用来指示HEV的既往感染和疫苗接种情况。HEVIgM是临床较为常用的诊断指标,主要用于指示HEV感染急性期,但是在恢复期也会有一段时间内呈现阳性。HEV RNA检测是检测病原体的有效方法,是诊断HEV现症感染的重要指标。但RNA检测成本较高,对检测仪器、操作人员以及检测场所均有一定要求,并且对样本的保藏与运输也有较高要求。HEV抗原作为病毒复制的另一重要指标,在HEV诊断上却没有得到较好的应用,主要原因是目前HEV抗原检测试剂灵敏度不足并且血液检测结果易受HEV抗体水平影响。本研究旨在建立灵敏度高、应用范围广的HEV抗原检测方法,并评估HEV抗原指标在临床中的应用价值。首先,本研究基于96株HEV结构蛋白pORF2抗体,筛选获得最优抗体配对,构建了新的HEV抗原检测方法,检测灵敏度为6.3 × 103 copies/mL。与原商品化试剂相比,改善了不同基因型抗原检测能力不一致的问题并且灵敏度提升了10倍以上。应用新的抗原检测方法,本研究发现血清中pORF2有两种存在形式:一种以经典的病毒粒子形式存在,与RNA结合构成病毒衣壳,命名为pORF2C;而另一种新发现的pORF2蛋白不与病毒RNA结合,命名为pORF2s。本研究的结果进一步揭示出两种形式pORF2的表达与orf2基因上的两个同框的AUG密码子有关,第一个AUG密码子位于1stnt,起始pORF2S翻译;而第二个AUG密码子位于46th nt,起始pORF2C的翻译。HEV pORF2s占pORF2抗原的99.9%以上,pORF2s在血清中大量存在并且不与RNA结合的特点,决定了该指标是独立于HEVRNA的诊断新指标。HEV感染恒河猴系列标本的检测结果显示,HEV抗原阳性期与RNA阳性期基本重合,能够有效反映出病毒血症期以及排毒期。相较于原抗原检测试剂,新的抗原检测方法受血清抗体的干扰较小。由于新检测方法在灵敏度及检测周期上的明显优势,实现对原抗原检测试剂的升级替换。基于急性肝炎队列标本,本研究对HEV IgM、HEV RNA与HEV抗原三个戊肝急性期指标进行了比较。研究显示HEV抗原在急性戊肝诊断中灵敏度为91.4%,特异性为99.8%,阳性预测值为96.0%。HEVIgM灵敏度略优于HEV抗原（92.3%）,但HEV IgM可在发病后持续32周,远长于已知3-4周的HEV感染急性期,这使得HEV IgM阳性预测值仅为64.8%。HEV抗原与HEV IgM联合检测能够有效的增加诊断的准确性,结合HEV RNA辅助诊断,能确诊95.7%的急性戊肝病例,实现经济、有效的急性戊肝诊断。对于厦门合格献血者HEV调查研究显示HEV抗原和HEV RNA的阳性率均为0.28%。对17名HEV RNA和HEV抗原均为阳性的献血者随访跟踪显示,10名献血者出现70天以上的HEV病原体阳性。与典型急性戊肝患者相比,这些HEV携带者体内的病毒水平较低,但是病毒血症、抗原血症时期较长,大部分HEV携带者未出现明显的抗体应答。这些HEV携带者的存在可能是输血安全的潜在威胁。此外,为了拓展HEV抗原检测的应用范围,本研究建立了 HEV抗原检测试纸条,在保持灵敏度不变的情况下,将检测时长缩短至15分钟。同时本研究还建立了基于抗原检测的HEV分类方法,实现不依赖测序的HEV快速分类。此外,本研究还发现HEV抗原在宿主肾脏高丰度聚集,HEV患者尿液中HEV抗原浓度为血液的47-5556倍,显示尿液可能是HEV诊断更好的采样标本。综上所述,本研究通过重新筛选检测抗体配对,研发了新一代HEV抗原检测试剂,并发现其主要诊断靶标并非原本认识的病毒衣壳蛋白pORF2C,而是独立于病毒核酸的分泌型游离抗原pORF2s,该抗原及其产生机制的发现为HEV的诊断提供了新的靶标,也为理解抗原指标的临床意义提供了新的理论基础。在此基础上,本研究将该新靶标应用于急性肝炎诊断及献血者筛查中,优化了 HEV的诊断流程并发现了 HEV新的流行特点。这些研究成果为HEV的精确诊断及致病机制研究提供了有效的工具,此外本研究所发现的分泌型抗原pORF2s也为今后研究HEV的免疫逃逸、免疫耐受、生活史研究提供了重要的思路。
张璟,刘伟,刘艳挪,王文军[3]（2019）在《济宁市2009-2016年肠道传染病流行状况及疾病负担分析》文中提出目的对济宁市2009-2016年肠道传染病疾病负担进行分析,确定该地区的流行趋势和高危人群,为疾病防治提供依据。方法收集法定传染病上报系统济宁市2009-2016年肠道传染病资料,计算总体发病率、伤残生命年（years lived with disability,YLDs）和YLDs强度。结果2009-2016年济宁市肠道传染病年均发病率为128. 81/10万,依次为其他感染性腹泻（74. 74/10万）、手足口病（49. 15/10万）、细菌性痢疾（3. 65/10万）、戊型肝炎（0. 57/10万）、急性出血性结膜炎（0. 37/10万）和甲型肝炎（0. 34/10万）。5～8月高发。总YLDs为593. 04人年,男性372. 31人年,女性220. 73人年;依次为手足口病（326. 88人年）、其他感染性腹泻（235. 74人年）、戊型肝炎（10. 65人年）、细菌性痢疾（10. 09人年）、甲型肝炎（7. 71人年）和急性出血性结膜炎（1. 97人年）,对应YLDs强度为0. 489、0. 353、0. 016、0. 015、0. 012和0. 003人年/10万。结论2009-2016年济宁市肠道传染病以手足口病和其他感染性腹泻为主,夏季高发,学龄前儿童和老年人是高发人群。提示疾病防控部门可根据人群和季节发病特点,采取措施加以防控。
李宝龙[4]（2018）在《急性戊型肝炎与甲型肝炎的临床特征比较》文中研究指明戊型肝炎及甲型肝炎均为病毒性肝炎,有相似的临床特征,且均以粪-口为传播途径,主要表现为乏力、食欲减退、肝功能异常及黄疸等,具有较强的感染性[1]。近些年,因环境卫生条件的提高、甲肝疫苗的广泛接种及个人卫生意识的加强等原因,使甲型肝炎发病率逐年降低,但戊型肝炎在急性肝炎中所占比例明显上升。因此,有效辨别急性戊型肝炎及甲型肝炎并实施有效的干预措施,显得尤为关键[2,3]。基于此,本研究对我院收治32例急性戊型肝炎及32例急性甲型肝炎展开
卫生计生委,发展改革委,教育部,科技部,工业和信息化部,公安部,财政部,人力资源社会保障部,住房城乡建设部,食品药品监管总局,中医药局[5]（2018）在《卫生计生委 发展改革委 教育部 科技部 工业和信息化部 公安部 财政部 人力资源社会保障部 住房城乡建设部 食品药品监管总局 中医药局关于印发中国病毒性肝炎防治规划（2017-2020年）的通知》文中提出国卫疾控发〔2017〕53号各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团卫生计生委（卫生局）、发展改革委、教育厅（委、局）、科技厅（委、局）、工业和信息化主管部门、公安厅（局）、财政（务）厅（局）、人力资源社会保障厅（局）、住房城乡建设厅（建委、规划国土委、建设局）、食品药品监督管理局、中医药管理局:病毒性肝炎是严重危害人民群众身体健康的重大传染病。为贯彻落实全国卫生与健康大会精神和《"健康中国2030"规划纲要》部署,进一步加强我国病毒性肝炎防治工作,不断降低疫情流行水平,
徐菀璐,罗华,王宇,吴仙阳,李光明[6]（2018）在《2014～2016年景洪市食品、公共场所从业人员甲、戊肝调查分析》文中研究说明目的分析景洪市20142016年食品、公共场所从业人员健康体检中甲肝、戊肝的结果,为食品、公共场所从业人员健康体检工作的可持续发展提供数据支持。方法对景洪市20142016食品、公共场所从业人员健康体检中戊型肝炎、甲型肝炎的检出率进行分析,采用SPSS17.0进行X2检验。结果 20142016年食品、公共场所从业人员健康体检共检15897人,总合格率99%。景洪市食品、公共场所从业人员甲型肝炎、戊型肝炎总体发病率呈下降趋势。其中,甲型肝炎男性高发于女性;戊型肝炎女性高发于男性;甲型肝炎在公共场所行业高发于食品行业;戊型肝炎阳性率无差异。结论本市对于食品、公共场所从业人员的监管力度加强,能够对感染源形成有效控制。
National Health and Family Planning Commission;National Development and Reform Commission;Ministry of Education;Ministry of Science and Technology;Ministry of Industry and Information Technology;Ministry of Public Security;Ministry of Finance;Ministry of Human Resources and Social Security;Ministry of Housing and Urban and Rural Construction;State Food and Drug Administration;State Administration of Traditional Chinese Medicine;[7]（2018）在《中国病毒性肝炎防治规划（2017-2020年）》文中研究指明为做好全国病毒性肝炎防治工作,遏制病毒性肝炎流行,保障人民群众身体健康,推动实现全面建成小康社会的奋斗目标,贯彻全国卫生与健康大会精神和《"健康中国2030"规划纲要》部署,落实习近平总书记关于"对艾滋病、结核病、乙肝、血吸虫等传统流行重大疾病,要坚持因病施策、各个击破,巩固当前防控成果,不断降低疫情流行水平"的指示精神,结合《"十三五"卫生与健康规划》和《"十三五"深化医药卫生体制改革规划》要求,制定本规划。
尹东林,白玉盘,洪晟镇,卢君瑶,许洁[8]（2017）在《急性甲型肝炎与急性戊型肝炎临床特征对比》文中指出目的分析急性甲型肝炎与急性戊型肝炎患者临床及流行病学特征。方法收集2011年1月至2015年12月于上海市第九人民医院感染科住院的急性甲型肝炎与急性戊型肝炎患者临床及流行病学资料,并进行对比分析。结果急性甲型肝炎与急性戊型肝炎相比,男女性别构成比基本相同,两组均以男性发病为主,但发病年龄有明显差异（P=0.01）,甲型肝炎好发于青壮年,而戊型肝炎好发于50岁以上中老年。甲型肝炎呈四季散发,戊型肝炎以冬、春季发病为主。甲型肝炎较戊型肝炎患者有更明确不洁食物暴露史（P=0.04）。患者感染甲型肝炎及戊型肝炎后均可出现黄疸及消化道症状,黄疸以戊型肝炎组明显（P=0.02）,且持续时间更长（P=0.01）,但肝功能其他指标及总体住院时间无差异。甲型肝炎患者预后较好,戊型肝炎组有2例老年患者进展为重症肝炎,其余患者预后良好。结论急性甲型肝炎以青壮年为主,戊型肝炎以中老年为主,且戊型肝炎老年患者黄疸深,持续时间长,病死率较高。对戊型肝炎的预防应予以高度重视。
徐爱强,张丽[9]（2017）在《中国病毒性肝炎血清流行病学调查的回顾与意义》文中认为血清流行病学是应用血清学技术,调查分析人群血清中特异性抗体、抗原分布规律及其影响因素,以研究疾病的流行病学问题[1]。它利用抗原抗体反应的特异性,将现场调查和实验室检测有机结合,多年来在疾病预防控制科研和工作中做出了卓越的贡献。病毒性肝炎是肝炎病毒感染引起的一种常见传染病,根据病原学分为甲型、乙型、丙型、
王珏[10]（2017）在《补体与HEV复制相关性的研究》文中进行了进一步梳理戊型肝炎病毒（Hepatitis E virus,HEV）是一种单股正链RNA病毒,该病毒经粪-口途径传播,不仅可以感染人,而且有多种动物可以作为其自然宿主,是严重危害人类健康的病毒性肝炎病原体。戊型肝炎（Hepatitis E,HE）在发达国家、发展中国家流行,目前每年有2000万人感染,大约有70万人死亡,且孕妇中致死率高达20%-30%,尤其是晚期孕妇HEV的感染率及孕妇死亡率最高。当病原体入侵时,机体内的免疫系统被激活,补体系统是除免疫球蛋白（Immunoglobulin,Ig）分子之外参与免疫效应的大分子,是先天性和适应性免疫的交汇点,参与病原物的识别和防御,是机体致病性感染的第一线防御。而肝脏是补体合成的主要场所,有关文献记载,肝脏疾病与补体的激活相关,如:（1）肝功失常的肝炎患者血清中发现补体激活;（2）肝炎患者的炎症发展与补体含量变化具有相关性。另有文献指出:某些肝炎病毒可干扰补体系统的激活,从而逃避宿主的免疫系统,使病毒在人体和动物体内可以持续感染,从而造成机体肝组织的损伤,炎症持续恶化甚至会引发癌变。因此,补体系统的激活与病毒的复制有一定的相关性。本研究的主要工作是探究补体与HEV复制的相关性,主要包括3个部分:1、HEV感染激活补体大量表达HEV在孕妇中的复制能力较强,且在前期实验中发现孕妇血清尤其是晚期孕妇血清能够促进HEV的复制,为研究HEV感染孕妇后是否能够刺激补体的激活,我们收集了感染HEV的孕妇及未妊娠期妇女的血清各20份,检测血清中HEV的拷贝数和补体C3、C4、C3aR、CD55和CD59的含量;阴性对照为未感染HEV的孕妇和未妊娠期妇女的血清各20份。结果显示:与HEV感染的未妊娠期妇女相比,HEV感染的孕妇血清中检测到补体C3aR及CD59的显着激活。说明HEV感染能够刺激补体的激活,尤其在孕妇中补体激活更显着。2、在细胞水平探究补体与HEV复制的相关性HEV感染孕妇会显着激活补体系统,为进一步研究HEV感染孕妇后病毒复制与补体激活的相关性,我们在细胞水平上进行了验证。结果发现:灭活补体的血清会增强HEV的复制,反之,向灭活补体血清中添加不同浓度的补体后,补体会显着抑制HEV的复制。3、利用动物模型探究补体与HEV复制的相关性HEV感染孕妇可以刺激补体的激活,并且利用孕妇血清可以促进HEV复制;当灭活血清中的补体,能够促进病毒在细胞中的复制。为进一步验证补体与HEV复制的相关性,我们在动物模型上进行了研究,结果发现:CD59和C5b-9蛋白在HEV感染的BALB/c小鼠及恒河猴肝组织中高表达,说明:HEV感染可激活动物体内的补体。并在HEV感染的BALB/c孕鼠体内检测到IL-10、IL-12和TNF-α的上调说明HEV感染可引发机体的炎症。本论文通过临床调查、细胞水平和动物模型实验,发现HEV感染可以刺激机体补体的激活,宿主免疫系统激活补体参与了抵抗病毒的感染。我们研究发现补体与HEV复制具有密切的相关性,抑制补体激活将有利于病毒的复制,为进一步研究HEV的致病机制和抗HEV药物的筛选提供理论基础。
二、甲型肝炎和戊型肝炎的研究进展（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、甲型肝炎和戊型肝炎的研究进展（论文提纲范文）
（1）2014-2016年四川省洪涝对肠道传染病影响的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第1章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 洪涝与一般疾病 |
| 1.3 洪涝与肠道传染病 |
| 1.3.1 洪涝与细菌性痢疾 |
| 1.3.2 洪涝与甲型、戊型肝炎 |
| 1.3.3 洪涝与伤寒和副伤寒 |
| 1.3.4 洪涝与其他感染性腹泻病 |
| 1.3.5 洪涝与手足口病 |
| 1.4 研究目的与意义 |
| 第2章 材料与方法 |
| 2.1 研究地点 |
| 2.2 资料来源 |
| 2.2.1 疾病数据 |
| 2.2.2 洪涝数据 |
| 2.2.3 人口和气象数据 |
| 2.3 统计分析 |
| 2.3.1 描述性分析 |
| 2.3.2 洪涝相关敏感疾病筛选 |
| 2.3.3 滞后期的确定 |
| 2.3.4 基于时间序列的Poisson回归 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 描述性分析 |
| 3.1.1 洪涝发生情况 |
| 3.1.2 肠道传染病描述性分析 |
| 3.1.3 气象因素描述性分析 |
| 3.2 敏感疾病的筛选 |
| 3.3 敏感性肠道传染病相对暴雨洪涝事件及气象因素的滞后期分析 |
| 3.3.1 敏感性肠道传染病相对洪涝事件的滞后期分析 |
| 3.3.2 敏感性肠道传染病相对气象因素的滞后期分析 |
| 3.4 基于时间序列的POISSON回归 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 洪涝对肠道传染病发病影响的意义 |
| 4.2 洪涝对肠道传染病发病影响的方法讨论 |
| 4.3 洪涝相关敏感性疾病筛选 |
| 4.4 气象因素对敏感性肠道传染病发病的影响 |
| 4.5 洪涝对敏感性肠道传染病发病的影响 |
| 4.5.1 洪涝与细菌性痢疾 |
| 4.5.2 洪涝与甲型肝炎 |
| 4.5.3 洪涝与手足口病 |
| 4.5.4 洪涝与伤寒和副伤寒 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（2）戊型肝炎病毒分泌型抗原的发现及其临床应用价值（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词 |
| 第一章 前言 |
| 1. 戊型肝炎概述 |
| 1.1 戊型肝炎病毒的发现 |
| 1.2 戊型肝炎病毒的病毒粒子 |
| 1.3 戊型肝炎的流行病学 |
| 1.4 戊型肝炎病毒的感染进程 |
| 2. 戊型肝炎病毒病毒学研究进展 |
| 2.1 戊型肝炎病毒基因组 |
| 2.2 戊型肝炎病毒的体外培养系统 |
| 2.3 戊型肝炎病毒的感染及复制过程研究 |
| 3. 戊型肝炎病毒衣壳蛋白表位研究 |
| 3.1 戊型肝炎病毒衣壳蛋白结构研究 |
| 3.2 戊型肝炎病毒衣壳蛋白抗原表位研究 |
| 4. 戊型肝炎病毒感染的临床症状 |
| 4.1 无临床症状的戊型肝炎病毒感染 |
| 4.2 戊型肝炎病毒感染导致的肝内症状 |
| 4.3 戊型肝炎病毒感染导致的肝外症状 |
| 5. 戊型肝炎的诊断 |
| 5.1 免疫电镜 |
| 5.2 核酸检测 |
| 5.3 抗体检测 |
| 5.4 细胞免疫检测 |
| 5.5 抗原检测 |
| 6. 本论文研究思路、目的与意义 |
| 第二章 材料与方法 |
| 1. 材料 |
| 1.1 主要仪器 |
| 1.2 主要实验耗材 |
| 1.3 质粒、菌株、细胞和实验动物 |
| 1.4 主要试剂 |
| 1.5 培养基及实验用溶液配制 |
| 1.6 引物 |
| 2. 方法 |
| 2.1 分子克隆 |
| 2.2 蛋白表达和纯化 |
| 2.3 蛋白性质鉴定 |
| 2.4 抗体的性质鉴定 |
| 2.5 双抗体夹心ELISA方法 |
| 2.6 基于ELISA和FMIA的HEV抗原检测方法 |
| 2.7 巢式PCR及real-time PCR检测技术 |
| 2.8 细胞生物学实验方法 |
| 2.9 戊型肝炎病毒体外生产和纯化方法 |
| 2.10 起始密码子翻译效率分析 |
| 2.11 戊型肝炎病毒细胞模型研究方法 |
| 2.12 恒河猴模型戊型肝炎病毒攻毒实验及指标检测方法 |
| 2.13 血清HEV抗体检测 |
| 2.14 血清的收集 |
| 2.15 计算机软件辅助设计和分析 |
| 第三章 结果与分析 |
| 第一部分: HEV抗原检测方法的建立和靶标分析 |
| 1. HEV抗原检测方法的建立 |
| 1.1 抗体配对的筛选 |
| 1.2 HEV-Ag检测方法对HEV衣壳蛋白的检测分析 |
| 1.3 HEV-Ag检测方法对病毒的检测分析 |
| 1.4 临床血清中HEV-Ag与HEV RNA的相关性初步分析 |
| 2. HEV-Ag检测方法的靶标分析及pORF2~S的发现 |
| 2.1 粪便与血清标本中HEV抗原与HEV RNA的密度分析 |
| 2.2 基于HEV细胞培养模型的HEV抗原检测分析 |
| 2.3 细胞培养上清中的pORF2产生机制探索 |
| 2.4 细胞培养上清中pORF2~S与完整病毒的抗原量差异 |
| 2.5 pORF2~S阅读框的翻译效率分析 |
| 3. HEV-Ag检测方法的初步评估 |
| 3.1 HEV-Ag检测方法在HEV攻毒恒河猴标本中的检测分析 |
| 3.2 HEV-Ag检测方法cut-off值的确定及特异性分析 |
| 4. 第一部分小结 |
| 第二部分: HEV抗原诊断的实际应用 |
| 1. HEV抗原诊断在肝炎人群中的应用 |
| 1.1 肝炎病例基础信息 |
| 1.2 两个以上HEV指标为阳性的病例类型分析 |
| 1.3 HEV指标单一阳性类型分析 |
| 1.4 各组人群中ALT水平分布和其他肝炎病毒感染情况分析 |
| 1.5 感染病程中HEV相关指标的动态变化 |
| 1.6 HEV相关指标在首诊血清中的诊断性能分析 |
| 2. HEV抗原在献血者中的应用 |
| 2.1 献血者HEV流行情况分析 |
| 2.2 献血者HEV病原体人群跟踪 |
| 2.3 献血者HEV携带者和戊肝患者的比较 |
| 3. 第二部分小结 |
| 第三部分: HEV抗原诊断的拓展 |
| 1. 基于FMIA的HEV抗原检测方法的建立 |
| 1.1 HEV-Ag FMIA试纸条的建立 |
| 1.2 HEV-Ag FMIA与HEV RNA的相关性分析 |
| 1.3 HEV-Ag FMIA、HEV-Ag ELISA和HEV RNA在临床血清中的比较 |
| 2. 基于抗原检测的HEV分类方法的建立 |
| 2.1 特异性识别基因3型和基因4型HEV的抗体6E9的性质鉴定 |
| 2.2 基于抗原检测的HEV分类方法的建立 |
| 2.3 基于抗原检测的HEV分类方法在HEV攻毒发恒河猴标本上的评价 |
| 2.4 基于抗原检测的HEV分类方法在临床戊肝血清中的应用 |
| 3. 尿液中的HEV抗原检测 |
| 4. 第三部分小结 |
| 第四章 讨论 |
| 1. 新旧HEV抗原检测方法对比及在系列标本上的检测差异 |
| 2. HEV分泌型抗原pORF2~S的发现和功能鉴定 |
| 3. 戊肝血清学和病原学指标变化趋势及诊断策略分析 |
| 4. 戊肝患者体内HEV抗原长期阳性的临床现象分析 |
| 5. 正常携带者的意义与隐患的探讨 |
| 6. HEV肝外感染 |
| 第五章 小结与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在校期间的科研成果 |
（3）济宁市2009-2016年肠道传染病流行状况及疾病负担分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.1.1 病例资料 |
| 1.1.2 人口数据 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 济宁市2009-2016年肠道传染病流行状况 |
| 2.1.1 年发病趋势 |
| 2.1.2 月份流行趋势 |
| 2.2 济宁市2009-2016年不同性别肠道传染病疾病负担 |
| 2.3 济宁市2009-2016年不同年龄人群肠道传染病疾病负担 |
| 3 讨论 |
（4）急性戊型肝炎与甲型肝炎的临床特征比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.3 评价指标: |
| 1.4 统计学处理: |
| 2 结果 |
| 2.1 临床特点: |
| 2.2 肝功能指标: |
| 3 讨论 |
（7）中国病毒性肝炎防治规划（2017-2020年）（论文提纲范文）
| 一、防治现状 |
| 二、总体要求 |
| (一) 指导思想。 |
| (二) 工作原则。 |
| (三) 工作目标。 |
| 三、防控措施 |
| (一) 加强疫苗接种, 筑牢甲型肝炎、乙型肝炎免疫屏障。 |
| (二) 综合防控危险因素, 减少疾病传播。 |
| (三) 强化监测报告, 及时处置聚集性疫情。 |
| (四) 优化检测策略, 加强传染源发现工作。 |
| (五) 规范治疗管理, 提高治疗效果。 |
| (六) 做好药品供应, 提高医疗保障水平。 |
| (七) 加强宣传教育, 努力消除社会歧视。 |
| 四、保障措施 |
| (一) 加强组织领导, 完善工作机构。 |
| (二) 加强队伍建设, 提高防治能力。 |
| (三) 加强科研和国际合作, 提高防治水平。 |
| 五、督导与评估 |
（8）急性甲型肝炎与急性戊型肝炎临床特征对比（论文提纲范文）
| 资料和方法 |
| 一、研究对象 |
| 二、观察指标 |
| 三、试剂与检测方法 |
| 四、统计学分析 |
| 结果 |
| 一、流行病学特征比较 |
| (一) 性别比较 |
| (二) 年龄比较 |
| (三) 发病季节分布 |
| (四) 暴露史比较 |
| 二、临床特征比较 |
| (一) 临床表现 |
| (二) 两组患者肝功能比较 |
| (三) 两组患者住院时间及转归情况 |
| 讨论 |
（10）补体与HEV复制相关性的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略语索引 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 戊型肝炎病毒及危害 |
| 1.2 HEV感染对孕妇的危害 |
| 1.3 补体系统的简要概述 |
| 1.3.1 补体激活的途径 |
| 1.3.2 补体激活的作用 |
| 1.4 补体激活异常对机体的影响 |
| 1.5 肝炎病毒复制中补体的激活 |
| 1.5.1 HAV与补体激活 |
| 1.5.2 HBV与补体激活 |
| 1.5.3 HCV与补体激活 |
| 1.5.4 其它肝炎病毒的情况 |
| 1.6 其它病毒复制与补体的激活 |
| 1.7 研究目的和意义 |
| 第二章 HEV感染刺激补体大量表达 |
| 2.1 材料和方法 |
| 2.1.1 材料 |
| 2.1.2 方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 HEV RNA质粒拷贝数的标准曲线 |
| 2.2.2 HEV患者血清中HEV复制情况 |
| 2.2.3 HEV感染患者中补体C3和C4的表达情况 |
| 2.2.4 非妊娠期妇女血清中补体的表达情况 |
| 2.2.5 妊娠期妇女血清中补体的表达情况 |
| 2.2.6 妊娠期妇女血清中补体激活更显着 |
| 2.3 讨论 |
| 2.3.1 C3、C4在临床检测的意义 |
| 2.3.2 HEV在孕妇中复制 |
| 2.4 本章小结 |
| 第三章 在细胞水平探究补体与HEV复制的相关性 |
| 3.1 材料和方法 |
| 3.1.1 材料 |
| 3.1.2 方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 HEV感染会刺激补体激活 |
| 3.2.2 MTT检测补体对细胞活性的影响 |
| 3.2.3 补体灭活验证试验 |
| 3.2.4 灭活补体可增强HEV的复制 |
| 3.2.5 添加补体可显着抑制HEV的复制 |
| 3.3 讨论 |
| 3.3.1 补体对肝炎病毒复制的影响 |
| 3.3.2 补体C3和C4在补体激活中的作用 |
| 3.4 本章小结 |
| 第四章 动物模型上探究补体与HEV复制的相关性 |
| 4.1 材料和方法 |
| 4.1.1 材料 |
| 4.1.2 方法 |
| 4.2 结果 |
| 4.2.1 补体激活在HEV感染BALB/c小鼠中的激活 |
| 4.2.2 HEV感染恒河猴组织中补体含量增力口 |
| 4.3 讨论 |
| 4.3.1 HEV感染中的补体激活 |
| 4.3.2 CD55和CD59蛋白在补体激活中的作用 |
| 4.3.3 膜攻复合物C5b-9对炎症反应的调控 |
| 4.4 本章小结 |
| 第五章 全文总结 |
| 第六章 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
四、甲型肝炎和戊型肝炎的研究进展（论文参考文献）
- [1]2014-2016年四川省洪涝对肠道传染病影响的研究[D]. 毕春丽. 吉林大学, 2020(08)
- [2]戊型肝炎病毒分泌型抗原的发现及其临床应用价值[D]. 温桂平. 厦门大学, 2019(08)
- [3]济宁市2009-2016年肠道传染病流行状况及疾病负担分析[J]. 张璟,刘伟,刘艳挪,王文军. 中华疾病控制杂志, 2019(02)
- [4]急性戊型肝炎与甲型肝炎的临床特征比较[J]. 李宝龙. 实用医技杂志, 2018(09)
- [5]卫生计生委 发展改革委 教育部 科技部 工业和信息化部 公安部 财政部 人力资源社会保障部 住房城乡建设部 食品药品监管总局 中医药局关于印发中国病毒性肝炎防治规划（2017-2020年）的通知[J]. 卫生计生委,发展改革委,教育部,科技部,工业和信息化部,公安部,财政部,人力资源社会保障部,住房城乡建设部,食品药品监管总局,中医药局. 中华人民共和国国务院公报, 2018(07)
- [6]2014～2016年景洪市食品、公共场所从业人员甲、戊肝调查分析[J]. 徐菀璐,罗华,王宇,吴仙阳,李光明. 食品安全质量检测学报, 2018(04)
- [7]中国病毒性肝炎防治规划（2017-2020年）[J]. National Health and Family Planning Commission;National Development and Reform Commission;Ministry of Education;Ministry of Science and Technology;Ministry of Industry and Information Technology;Ministry of Public Security;Ministry of Finance;Ministry of Human Resources and Social Security;Ministry of Housing and Urban and Rural Construction;State Food and Drug Administration;State Administration of Traditional Chinese Medicine;. 中国病毒病杂志, 2018(01)
- [8]急性甲型肝炎与急性戊型肝炎临床特征对比[J]. 尹东林,白玉盘,洪晟镇,卢君瑶,许洁. 肝脏, 2017(06)
- [9]中国病毒性肝炎血清流行病学调查的回顾与意义[J]. 徐爱强,张丽. 中华预防医学杂志, 2017(06)
- [10]补体与HEV复制相关性的研究[D]. 王珏. 昆明理工大学, 2017(05)