一、西藏大骨节病942例临床X线特征观察（论文文献综述）
王治伦[1]（2019）在《硒与大骨节病关系研究》文中研究说明2018年是我们完成的"硒与大骨节病关系研究"成果获得国际生物无机化学家协会为硒与人体健康研究成果设立的"克劳斯·施瓦茨奖"22周年。为了这个不能忘却的纪念,现将我们完成的硒与大骨节病（KBD）关系研究成果报告如下。1972年,本所莫东旭教授用KBD病区水粮饲养大白鼠的实验中,出现39.71%的大白鼠死于急性大片肝坏死;追查原因时,检测了所用KBD病区水粮中的微量元素,首次发现KBD病区水粮硒含量均明显低于非病区,引起我们对硒与大骨
刘运起,于钧,孙殿军[2]（2016）在《我国大骨节病防治研究泰斗——杨建伯教授》文中认为今年,是哈尔滨医科大学建校90周年,凑巧的是哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心（以下简称地病中心）大骨节病防治研究所名誉所长杨建伯教授也迎来了90岁寿辰。杨建伯教授从事医学教育研究至今已69年,仍坚持从事科研工作,作为杨建伯教授的学生、下属并一起工作了34年的老同志,我非常尊重和崇敬他。自
黄德勇,张亮,黄勇,周一新[3]（2016）在《全髋关节置换术治疗大骨节病致髋关节骨关节炎:中期随访结果》文中研究表明目的探讨全髋关节置换术治疗大骨节病致髋关节骨关节炎的方法,分析其中期临床随访和影像学结果。方法北京积水潭医院矫形骨科自2002年10月年至2013年1月间对大骨节病致髋关节终末期骨关节炎的8例患者（13髋）行全髋关节置换术,全部患者均采用生物固定型假体进行关节重建,并行回顾分析。临床结果采用Harris髋关节评分进行评价,影像学结果依据术后系列X线影像进行分析。结果平均随访时间77.5个月（25.0156.0个月）。Harris髋关节评分从术前平均45.6分（36.054.0分）提高至术后最后1次随访的91.3分（86.098.0分）,差异有统计学意义（P<0.01）。术后患者未发生假体松动、脱位、深部感染以及假体周围骨折等并发症。结论全髋关节置换术治疗大骨节病致髋关节骨关节炎的中期临床和影像学随访结果令人满意,具有较低的并发症发生率和较高的患者满意度。
赵志军,李强,刘玉芳,李生梅,杨佩珍,孟献亚,徐小青,余慧珍,孙丽艳,朱雷,王丽华,蒲光兰[4]（2016）在《青海省成人大骨节病患者掌指骨X线征象分析》文中指出目的分析青海省成人大骨节病患者右手掌指骨x线征象,了解成人大骨节病的好发部位。方法按照《大骨节病诊断》（WS/T207-2010）对青海省111例临床诊断为成人大骨节病的患者进行右手掌指骨X线拍片,选择关节间隙狭窄、关节增粗、关节软骨面下硬化、骨赘、囊样变、毛糙不整和凹陷缺损作为描述性指标,采用SPSS 17.0进行统计分析。结果共检查111例成人大骨节病患者右手掌指骨X线,检出异常103例,异常率为92.79%。ⅡⅣ指骨为好发部位,其中Ⅱ指骨近节、中节发生影像学改变95例,占92.23%（95/103）;Ⅲ指骨近节、中节发生影像学改变102例,占99.03%（102/103）;Ⅳ指骨近节、中节发生影像学改变102例,占99.03%（102/103）。ⅡⅣ指骨近节、中节影像学改变率比较,差异有统计学意义（ⅡⅣ近节指骨影像学改变为关节增粗212例、凹陷缺损7例、毛糙不整134例、骨赘47例、囊样变15例、关节间隙狭窄115例;ⅡⅣ中节指骨影像学改变为关节增粗77例、凹陷缺损37例、毛糙不整137例、骨赘26例、囊样变19例、关节间隙狭窄126例,x2=79.33,P<0.05）。结论手部ⅡⅣ指骨是成人大骨节病患者的好发部位。
赵志军,李强[5]（2014）在《青海省兴海县大骨节病病区7～12岁儿童右手掌骨的X线测量》文中研究表明目的对青海省兴海县大骨节病病区712岁在校儿童进行右手掌骨X线测量,为大骨节病诊断及病区儿童生长发育研究提供科学依据。方法 2012年对青海省兴海县大骨节病病区277名712岁在校学生进行临床检查及右手X线拍片,运用电子数显游标卡尺对X线片进行掌骨长、宽测量,计算掌骨轴长及掌骨指数,将数据进行汇总,用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 712岁在校儿童掌骨轴长均表现出第2掌骨>第3掌骨>第4掌骨>第5掌骨>第1掌骨的规律;掌骨宽度表现出第1掌骨最大,第4掌骨最小,其余3个掌骨宽度相似;女性掌骨指数[（7.96±0.76）、（8.24±0.92）、（8.24±0.71）、（8.26±0.92）、（8.60±1.02）、（8.67±0.84）mm]高于男性[（7.30±0.78）、（7.53±0.77）、（7.98±0.90）、（7.79±0.56）、（7.96±0.64）、（8.17±0.92）mm,F值为4.302,P<0.05]。结论大骨节病区712岁儿童右手掌骨轴长、宽度及掌骨指数变化规律与非病区正常儿童基本一致。
王溪,宁玉洁,郭雄[6]（2013）在《大骨节病原发性损害研究进展》文中研究表明大骨节病是一种地方性变形性骨关节病,至今病因未明,且尚无有效治疗措施。因此大骨节病原发性损害研究对大骨节病的病因及发病机制的研究具有重要意义。本文通过回顾文献,结合国内、国际骨与软骨的原发性损害研究进展,综述了大骨节病既往原发性损害研究以及通过对大骨节病骨、软骨原发性损害研究和大骨节病其他部位原发性损害的研究,为大骨节病病因及发病机制提供研究线索和新的研究前景。
吉海春[7]（2012）在《推拿结合药物治疗痰瘀互结型膝关节大骨节病的临床研究》文中提出目的：客观评价推拿结合大骨节Ⅳ号方胶囊治疗痰瘀互结型膝关节大骨节病的有效性及安全性。方法：将纳入的94例痰瘀互结型成人大骨节病患者,随机分为推拿结合中药大骨节Ⅳ号方胶囊治疗的临床试验治疗组（简称治疗组）及布洛芬缓释胶囊联合硫酸软骨片治疗的临床试验对照组（简称对照组）两组,每组各47例；以VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分为观察指标,治疗两个月后观察各组的临床疗效。结果：本研究共完成病例80例,其中治疗组40例,对照组40例。两组治疗2个月后,治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率为87.5%,两组总有效率比较,经统计分析,差别无统计学意义（P>0.05）,提示两组的总有效率相当；但治疗组治愈率为42.5%,对照组治愈率为15.0%,两组比较,经统计分析,差别有统计学意义（P<0.01）,提示治疗组的治愈率高于对照组；各组与治疗前相比较,VAS评分、WOMAC疼痛评分、WOMAC僵硬评分、WOMAC生理功能评分均有明显下降,经统计学分析,差别有统计学意义（P<0.01）,提示两个治疗方案均具有较好的止痛、改善膝关节功能的作用；两组治疗后VAS评分组间比较,经统计学分析,差别无统计学意义（P>0.05）,提示两治疗方案的止痛疗效相当；治疗后两组的WOMAC僵硬评分、WOMAC生理功能评分的组间比较,经统计学分析,差别有统计学意义（P<0.05）,提示治疗组改善关节功能的疗效优于对照组；治疗组不良反应发生率为4.26%；对照不良反应发生率为12.77%。经统计学分析,两组不良反应的发生率,差别无统计学意义（P>0.05）结论：推拿结合大骨节Ⅳ方胶囊治疗大骨节病安全有效；推拿结合大骨节Ⅳ方胶囊与西药布洛芬缓释胶囊联合硫酸软骨素片两治疗方案都能明显缓解痰瘀互结型成人大骨节病患者膝关节的疼痛症状,改善膝关节功能；中医综合治疗方案的临床治愈率及在改善膝关节僵硬、膝关节生理功能方面的治疗效果优于西药联合治疗方案。
赵众,孙昊,齐文[8]（2011）在《手术法对下颈椎骨折合并齿状突骨折的治疗体会》文中认为1资料与方法1.1一般资料本组患者全部为男性,年龄20～52岁,受伤至就诊时间6 h～5 d。交通事故伤4例,高处坠落伤2例。损伤节段C4（1例）、C5（3例）、C6（2例）。下颈椎骨折类型根据ALLEN分型,屈曲压缩型4级2例,纵向压缩型3级4例,均伴齿状突骨折,其中AndersonⅡ型2例,浅Ⅲ型4例。入院时脊髓损伤采用Frankel分级,A级2例,B级2例,C级2例。
张红参[9]（2011）在《推拿结合药物治疗膝关节大骨节病的理论和临床研究》文中进行了进一步梳理大骨节病（KBD）是一种以关节病变为主的全身性疾病,病因及发病机制至今仍不清楚,目前尚无特效疗法。本文从理论和临床两个方面对推拿结合药物治疗大骨节病进行探讨和研究。理论研究本研究从大骨节病的流行病学、中医学文献、现代医学文献对大骨节病进行分析,同时对中医“整体调理”思想理论基础-背部经络腧穴理论及“局部松动”思想理论基础-关节松动术理论进行探讨和研究,在此基础上,从导师罗才贵教授的“整体调理”、“辨证论治”、“局部松动”学术思想出发,提出大骨节病的治疗原则应为“背腧关节、标本同治”,并结合名老中医临床经验,根据大骨节病病机和主要症状特点,去粗取精,筛选、整合、制定出推拿结合药物治疗膝关节大骨节病的临床方案,为临床研究提供依据。临床研究目的：评价在“背腧关节、标本同治”治疗原则指导下制定的推拿结合药物治疗方案与西药联合治疗方案治疗膝关节大骨节病的有效性及安全性。方法：采用随机、单盲、对照试验,试验入组150例,分为推拿结合药物治疗组（简称治疗组,以下同）及西药联合对照组（简称对照组,以下同）两组,每组75例；以SF-MPQ评分、膝关节活动度、生活质量评分及膝关节x线评分为观察指标,各组治疗三个月后观察临床疗效及安全性,同时随访观察停止治疗三个月、六个月后的临床疗效。结果：1.观察指标评价结果：（1） SF-MPQ评分：两组治疗三个月后与治疗前组内FAS、PPS分析比较,差异有统计学意义（p<0.01）；组间FAS、PPS分析比较,差异无统计学意义（p>0.05）,说明两组均有较好的止痛作用；停止治疗三个月后两组组间PPS分析比较,差异有统计学意义（p<0.01）,说明两组均还有较好的止痛作用,但治疗组优于对照组；停止治疗六个月两组组间PPS分析比较,差异有统计学意义（p<0.01）,说明两组均还有止痛作用,但治疗组仍优于对照组。（2）膝关节活动度：两组治疗三个月后与治疗前组内FAS、PPS分析比较,差异有统计学意义（p<0.01）,组间FAS、PPS分析比较：双膝关节屈曲角度、屈伸差值比较差异有统计学意义（p<0.05）,伸展角度比较差异无统计学意义（p>0.05）,提示两组近期均能改善膝关节活动功能,但在膝关节屈曲功能治疗组优于对照组,而其伸展功能两组相当：停止治疗三个月后两组组间PPS分析比较.差异有统计学意义（p<0.01）,提示治疗组对于改善患者的膝关节活动功能远期疗效优于对照组；停止治疗六个月两组组间PPS分析比较,差异有统计学意义（p<0.01）,说明治疗组比对照组远期改善膝关节活动度效果维持得更久。（3）生活质量评分：两组患者治疗三个月后与治疗前组内、组间FAS、PPS分析比较.差异有统计学意义（p<0.01）,提示两组均能改善患者生活质量,但治疗组优于对照组；停止治疗三个月后两组组间PPS分析比较,差异有统计学意义（p<0.01）,提示两组在停止治疗三个月后均还能改善患者生活质量,但治疗组仍优于对照组；停止治疗六个月,两组组间PPS分析比较,差异有统计学意义（p<0.01）,提示停止治疗六个月后两组均还能改善患者生活质量,但治疗组仍然优于对照组。（4）x线指标评分：两组治疗三个月后、停止治疗六个月后与治疗前组内、组间FAS、PPS分析比较,差异均无统计学意义（p>0.05）,提示两种治疗方案对患者的x线改变效果不明显。2.总体疗效评价结果：（1）两组治疗三个月后,两组总体疗效FAS、PPS分析比较,差异无统计学意义（p>0.05）,但两组治愈率FAS、PPS分析比较差异有统计学意义（p<0.01）,提示治疗组治愈率明显优于对照组。（2）两组停止治疗三个月后,两组总体疗效FAS、PPS分析比较,差异有统计学意义（p<0.01）,且两组治愈率FAS、PPS分析比较差异有统计学意义（p<0.01）,提示治疗组总体疗效、治愈率均明显优于对照组；（3）两组停止治疗六个月后,两组总体疗效FAS、PPS分析比较差异有统计学意义（p<0.01）,且两组治愈率FAS、PPS分析比较差异有统计学意义（p<0.01）,提示治疗组总体疗效、治愈率均明显优于对照组。3.安全性评价结果：治疗组在治疗过程中有2例不良反应,不良反应发生率为2.70%；对照组共有9例不良反应,不良反应发生率12.33%,两组比较,差异有统计学意义（x2=4.9186,P=0.0266<0.05）,提示治疗组安全性优于对照组。提出的“背腧关节、标本同治”的治疗原则对膝关节大骨节病的治疗作用的立论成立。2.在“背腧关节、标本同治“治疗原则指导下制定的推拿结合药物治疗方案与西药联合治疗方案治疗膝关节大骨节病均有较好临床疗效,但两种治疗方案比较,推拿结合药物治疗方案近期治愈率、安全性、远期疗效优于西药联合治疗方案。
范宏元[10]（2010）在《循膀胱经背俞穴弹拨法合针灸治疗寒湿阻络型大骨节病的临床研究》文中认为本文从理论上探讨大骨节病的中医辨证分型；根据辨证分型结果从临床上采用不同治疗方法对寒湿阻络型大骨节病进行临床疗效观察和验证。目的：通过开展大骨节病的中医证候群的临床大样本流行病学调查,运用现代统计学软件分析大骨节病人群中医证候分布的一般规律,经专家论证,规范大骨节病的辨证分型。在此基础上客观评价循膀胱经背俞穴弹拨法合针灸与中药制剂大骨节Ⅰ号分别对寒湿阻络型大骨节病的临床治疗效果,为临床治疗大骨节病提供新的思路和方法。方法：采用区组随机、单盲、阳性对照试验,对符合纳入标准的132例寒湿阻络型大骨节病患者分为A组（循膀胱经背俞穴弹拨法合针灸）,B组（口服中成药大骨节Ⅰ号）,C组（口服西药布洛芬缓释胶囊）,共治疗30天,于治疗结束后第1月、2个月各随访1次。以中医证侯积分、症状体征、实验室指标ALP、LDH及生活质量指数为主要评价指标。结果：1.对患者临床疗效和中医证侯积分改善循膀胱经背俞穴弹拨法合针灸组和中成药大骨节Ⅰ号组效果较好。2.对寒湿阻络型大骨节病对患者疼痛指数、压痛指数及晨僵时间的改善A组较C组效果明显。A组虽然对患者晨僵时间缩短上没有明显疗效,但是在肿胀指数,平均握力的提高有较好的临床疗效。B组对寒湿阻络型大骨节病的肿胀指数、晨僵时间的缩短及平均握力的提高与C组比较有较好疗效。3.A组对寒湿阻络型大骨节病患者的血清碱性磷酸酶（ALP）的降低较C组明显,对乳酸脱氢酶（LDH）的降低较C组明显。4.三组患者治疗前后生活质量指数均有明显升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义,治疗后组间比较无统计学意义。结论：综合聚类分析、方差分析、判别分析及专家评议,首次对大骨节病的中医辨证分型进行了规范化研究,初步制定了大骨节病的三个基本证型：寒湿阻络型、肝肾亏虚型、痰瘀互结型。循膀胱经背俞穴弹拨法合针灸治疗寒湿阻络型大骨节病能够有效地改善患者中医证侯、症状体征,并且对患者血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶的降低均有较好效果,且该方法临床使用简便,值得在病区大力推广应用。中药制剂大骨节Ⅰ号对寒湿阻络型大骨节病的中医症候积分,关节肿胀数目减少、晨僵时间的缩短及平均握力的提高均有较好的临床疗效。
二、西藏大骨节病942例临床X线特征观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、西藏大骨节病942例临床X线特征观察（论文提纲范文）
（1）硒与大骨节病关系研究（论文提纲范文）
| 1 大骨节病概况 |
| 1.1 大骨节病的命名 |
| 1.2 大骨节病的流行概况 |
| 1.3 大骨节病的发生过程 |
| 2 硒与KBD的内外环境流行病学研究 |
| 2.1 全国KBD病情连续动态监测 |
| 2.2 迄今未发现高硒KBD病区 |
| 2.3 KBD病区儿童体硒水平与KBDX线干骺端阳性率研究 |
| 2.4 病例对照研究 |
| 2.5 KBD新发率研究 |
| 2.6 低硒非病区的调查 |
| 3 硒与KBD儿童的食物链和体内代谢研究 |
| 3.1 KBD病区儿童硒负荷代谢研究 |
| 3.2 KBD病区儿童硒平衡代谢研究 |
| 4 KBD病区粮食T-2毒素含量研究 |
| 5 以上研究结果说明,KBD具有独特的“地方性”和“波浪型”两大流行特征 |
| 6 硒与KBD的分子生物学和生物化学研究 |
| 7 补硒防治KBD的研究工作 |
| 8 结论—硒对KBD的病因学和医学生物学意义 |
（3）全髋关节置换术治疗大骨节病致髋关节骨关节炎:中期随访结果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 术后处理 |
| 1.4 观察指标及评价方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 典型病例 |
| 4 讨论 |
| 4.1 大关节病的病理特点 |
| 4.2 人工关节假体的选择 |
| 4.3 并发症 |
| 4.4 研究局限性 |
| 5 结论 |
（6）大骨节病原发性损害研究进展（论文提纲范文）
| 1 大骨节病的骨、软骨系统原发性损害 |
| 1.1 大骨节病尸检病例的临床特征与X线损害表现 |
| 1.2 大骨节病软骨生物化学 |
| 1.2.1 软骨基质胶原含量高 |
| 1.2.2 碱性磷酸酶活性增高 |
| 1.2.3 尿羟脯氨酸减少 |
| 1.2.4 低硒营养 |
| 1.2.5 血浆甲状腺素(T4)升高 |
| 1.3 大骨节病软骨超微结构 |
| 2 大骨节病骨、软骨以外的损害 |
| 3 原发性损害的相关问题 |
| 3.1 软骨坏死与血运的关系 |
| 3.2 血管内皮细胞损伤 |
| 3.3 软骨损害发病时间 |
| 4总结 |
（7）推拿结合药物治疗痰瘀互结型膝关节大骨节病的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 目录 |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 病例来源及分组 |
| 2.2 病例选择 |
| 2.2.1 诊断标准 |
| 2.2.2 纳入、排除标准 |
| 2.2.3 纳入方式 |
| 2.2.4 剔除和脱落标准 |
| 2.2.5 中止试验的条件 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 样本量估计 |
| 3.2 随机分组 |
| 3.3 盲法设计及及要求 |
| 3.4 技术路线图 |
| 3.5 治疗方案 |
| 3.5.1 治疗组 |
| 3.5.2 对照组 |
| 3.6 试验观察指标 |
| 3.6.1 一般观察项目 |
| 3.6.2 安全性观察项目 |
| 3.6.3 疗效指标 |
| 3.7 疗效评定 |
| 3.7.1 总体疗效评定 |
| 3.7.2 疼痛治疗效果评定 |
| 3.7.3 膝关节功能治疗效果评定 |
| 3.8 安全性评价 |
| 3.9 脱落率、剔除率、依从性比较 |
| 3.10 质量控制与保证 |
| 3.11 受试者权益保障 |
| 3.12 伦理学委员会审批 |
| 3.13 统计学方法 |
| 4 研究结果及分析 |
| 4.1 受试者入选情况分析及依从性比较 |
| 4.1.1 受试者入选情况分析 |
| 4.1.2 依从性比较 |
| 4.2 两组治疗前数据比较 |
| 4.2.1 两组受试者的基本资料比较 |
| 4.2.2 两组受试者疗前评分指标比较 |
| 4.3 两组经两个月治疗后数据比较 |
| 4.3.1 两组组内比较 |
| 4.3.2 组间比较 |
| 4.3.3 总体疗效比较 |
| 4.4 安全性分析 |
| 4.5 结果 |
| 5 讨论 |
| 5.1 祖国传统医学对大骨节病的认识 |
| 5.1.1 祖国传统医学对大骨节病病名的认识 |
| 5.1.2 祖国传统医学对大骨节病病因病机的认识 |
| 5.2 现代医学对大骨节病的认识 |
| 5.3 中医综合治疗方案的选择 |
| 5.3.1 推拿治疗的选择 |
| 5.3.2 大骨节Ⅳ号方的选择 |
| 5.4 西医治疗方案的选择 |
| 5.5 选择膝关节作为观察关节的理由 |
| 5.6 评价量表的选择 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附件 |
| 附件1 综述 |
| 附件2 量表 |
| 附件3 患者知情同意书 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（8）手术法对下颈椎骨折合并齿状突骨折的治疗体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 术前处理 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.4 术后处理 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（9）推拿结合药物治疗膝关节大骨节病的理论和临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 目录 |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 文献理论研究 |
| 1 大骨节病的流行病学文献研究概况 |
| 1.1 流行历史 |
| 1.2 流行特征 |
| 1.2.1 病区范围 |
| 1.2.2 时间分布 |
| 1.2.3 人群发病特点 |
| 1.3 结语 |
| 2.大骨节病中医学文献研究概况 |
| 2.1 中医学对大骨节病病名的认识 |
| 2.2 中医学对大骨节病病因的认识 |
| 2.2.1 外感病因 |
| 2.2.2 内伤病因 |
| 2.2.3 其它病因 |
| 2.3 中医学对大骨节病病机的认识 |
| 2.3.1 肾肝脾虚损是发病的内在因素 |
| 2.3.2 六淫外邪侵袭是发病的重要诱因 |
| 2.3.3 瘀血痰浊是大骨节病进一步发展的重要病理因素 |
| 2.4 中医学对大骨节病证候的认识 |
| 2.5 中医藏药治疗大骨节病概况 |
| 2.5.1 中医药治疗 |
| 2.5.2 藏药治疗 |
| 2.6 结语 |
| 3.大骨节病现代医学文献研究概况 |
| 3.1 现代医学对大骨节病病名的认识 |
| 3.2 现代医学对大骨节病病因的认识 |
| 3.2.1 生物地球化学说 |
| 3.2.2 粮食真菌毒素污染及其毒素中毒假说 |
| 3.2.3 饮水中有机物中毒假说 |
| 3.3 现代医学对大骨节病的治疗概况 |
| 3.3.1 手术治疗 |
| 3.3.2 药物治疗 |
| 3.3.3 关节腔注射治疗 |
| 3.4 结语 |
| 4.对弹拨背部经络腧穴结合关节松动术治疗大骨节病的探讨 |
| 4.1 背部的经络循行及腧穴分布 |
| 4.1.1 督脉的循行及腧穴分布 |
| 4.1.2 足太阳膀胱经的循行及腧穴分布 |
| 4.1.3 华佗夹脊穴的分布 |
| 4.2 背部经络及夹脊穴的生理病理 |
| 4.2.1 督脉的生理病理 |
| 4.2.2 足太阳膀胱经的生理病理 |
| 4.2.3 华佗夹脊穴的生理病理 |
| 4.3 从背部经络及夹脊穴论治大骨节病的探讨-中医"整体调理"思想的运用 |
| 4.3.1 肝肾亏虚对大骨节病发病机制的影响 |
| 4.3.2 阳气不足对大骨节病发病机制的影响 |
| 4.3.3 大骨节病的症状是肝肾亏虚、阳气不足的外在表现 |
| 4.3.4 中医"整体调理"思想对大骨节病治疗的指导 |
| 4.4 运用关节松动术治疗大骨节病膝关节疼痛及其功能障碍的探讨-"局部松动"思想的运用 |
| 4.4.1 关节松动术的回顾 |
| 4.4.2 关节松动术的基本概念 |
| 4.4.3 关节松动术的基本方法 |
| 4.4.4 关节松动术的手法分级 |
| 4.4.5 关节松动术的治疗作用和临床应用 |
| 4.4.6 "局部松动"学术思想对大骨节病膝关节疼痛及其功能障碍治疗的指导 |
| 4.5 结语 |
| 5.背腧关节、标本同治对大骨节病治疗的指导 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.研究目的 |
| 2.研究对象 |
| 2.1 病例来源及分组 |
| 2.2 病例选择 |
| 2.2.1 诊断标准 |
| 2.2.2 纳入、排除标准 |
| 2.2.3 受试者的纳入方式 |
| 2.2.4 剔除和脱落标准 |
| 2.2.5 受试者退出试验的条件及步骤 |
| 2.2.6 中止试验的条件 |
| 3.研究方法 |
| 3.1 研究方法设计 |
| 3.2 技术路线图 |
| 3.3 治疗方案 |
| 3.3.1 治疗组 |
| 3.3.2 对照组 |
| 3.3.3 观察周期 |
| 3.4 观察指标 |
| 3.4.1 一般观察项目 |
| 3.4.2 安全性观察 |
| 3.4.3 疗效观察指标 |
| 3.5 疗效评定 |
| 3.5.1 总体疗效评定 |
| 3.5.2 疼痛改善评定 |
| 3.5.3 膝关节活动度改善评定 |
| 3.5.4 膝关节x线结果改善评定 |
| 3.5.5 藏族成人大骨节病患者生活质量改善评定 |
| 3.5.6 安全性评价 |
| 3.6 受试者权益保障 |
| 3.7 质量控制与保证 |
| 3.8 伦理学委员会审批 |
| 3.9 数据管理及统计与分析 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 受试者入选情况分析及依从性比较 |
| 4.1.1 受试者入选情况分析及剔除率、脱落率比较 |
| 4.1.2 两组患者依从性比较 |
| 4.1.3 两组患者随访率比较 |
| 4.2 两组治疗前数据比较 |
| 4.2.1 两组基本资料比较 |
| 4.2.2 两组治疗前指标比较 |
| 4.3 两组治疗后数据比较 |
| 4.3.1 两组治疗三个月后指标比较 |
| 4.3.2 两组停止治疗三个月后指标比较 |
| 4.3.3 两组停止治疗六个月后指标比较 |
| 4.3.4 两组治疗前后x线结果比较 |
| 4.3.5 两组治疗后总体疗效比较 |
| 4.4 安全性分析 |
| 4.5 结果 |
| 5.讨论 |
| 5.1 推拿结合药物治疗方案 |
| 5.1.1 推拿结合药物方案形成的理论依据 |
| 5.1.2 推拿结合药物方案的特点 |
| 5.1.3 推拿结合药物方案的组成及治疗大骨节病的机理 |
| 5.2 西医联合治疗方案的组成及其治疗大骨节病的机理 |
| 5.2.1 西医联合治疗方案的理论依据 |
| 5.2.2 西医联合治疗方案组成 |
| 5.2.3 西医联合治疗方案治疗大骨节病的机理 |
| 5.3 关于如何评价大骨节病治疗方案疗效的问题 |
| 5.4 本研究不足之处及进一步研究思路 |
| 5.4.1 本研究不足之处 |
| 5.4.2 进一步研究思路 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附件一:文献综述 |
| 综述一 |
| 参考文献 |
| 综述二 |
| 参考文献 |
| 附件二:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
| 附件三:患者知情同意书 |
| 附件四:申明 |
（10）循膀胱经背俞穴弹拨法合针灸治疗寒湿阻络型大骨节病的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 目录 |
| 中英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 大骨节病中医证候规范化研究 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 调查员的选择 |
| 2.6 调查方法 |
| 2.7 统计学处理 |
| 3. 试验结果 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 大骨节病中医证候分析 |
| 3.3 结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 中医辨证论治在疾病研究中的重要性 |
| 4.2 流行病学的方法的引进 |
| 4.3 临床流行病学的内涵 |
| 4.4 临床流行病学研究方法在证候宏观指标量化的研究 |
| 4.5 临床流行病学研究方法在KBD的影响因素方面的研究 |
| 4.6 KBD的中医病因病机认识 |
| 5. 结论 |
| 第二部分 临床随机对照研究 |
| 1. 试验目的 |
| 2. 研究对象 |
| 2.1 研究对象的来源 |
| 2.2 研究对象的选择 |
| 3. 研究方法 |
| 3.1 研究设计方案 |
| 3.2 样本含量 |
| 3.3 随机方法 |
| 3.4 对照 |
| 3.5 技术流程图 |
| 3.6 治疗方案 |
| 3.7 观察指标 |
| 3.8 临床疗效评价标准 |
| 3.9 安全性评价指标与方法 |
| 3.10 质量控制与保证 |
| 3.11 伦理学委员会审批 |
| 3.12 统计学分析 |
| 4 试验结果 |
| 4.1 受试人群分析 |
| 4.2 疗效评价 |
| 4.3 安全性分析 |
| 4.4 结果 |
| 5. 讨论 |
| 5.1 现代医学对KBD的认识 |
| 5.2 祖国医学对KBD的认识 |
| 5.3 推拿治疗疾病的作用机制 |
| 5.4 循膀胱经背俞穴弹拨的治疗机制 |
| 5.5 针灸治疗骨关节疾病的机制 |
| 5.6 寒湿阻络型KBD与足太阳膀胱经的关系 |
| 5.7 中药组选择依据 |
| 5.8 对照组的选择依据 |
| 5.9 血清酶与KBD的相关性 |
| 5.10 生活质量的改善 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 研究不足 |
| 进一步研究思路 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 综述 大骨节病的防治研究进展 |
| 参考文献 |
| 附件1 中医证候信息采集表 |
| 附件2 症状体征分级量表 |
| 附件3 生活质量指数 |
| 附件4 患者知情同意书 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
四、西藏大骨节病942例临床X线特征观察（论文参考文献）
- [1]硒与大骨节病关系研究[J]. 王治伦. 中国地方病防治杂志, 2019(05)
- [2]我国大骨节病防治研究泰斗——杨建伯教授[J]. 刘运起,于钧,孙殿军. 中华地方病学杂志, 2016(12)
- [3]全髋关节置换术治疗大骨节病致髋关节骨关节炎:中期随访结果[J]. 黄德勇,张亮,黄勇,周一新. 临床军医杂志, 2016(06)
- [4]青海省成人大骨节病患者掌指骨X线征象分析[J]. 赵志军,李强,刘玉芳,李生梅,杨佩珍,孟献亚,徐小青,余慧珍,孙丽艳,朱雷,王丽华,蒲光兰. 中华地方病学杂志, 2016(01)
- [5]青海省兴海县大骨节病病区7～12岁儿童右手掌骨的X线测量[J]. 赵志军,李强. 中华地方病学杂志, 2014(06)
- [6]大骨节病原发性损害研究进展[J]. 王溪,宁玉洁,郭雄. 国外医学(医学地理分册), 2013(03)
- [7]推拿结合药物治疗痰瘀互结型膝关节大骨节病的临床研究[D]. 吉海春. 成都中医药大学, 2012(04)
- [8]手术法对下颈椎骨折合并齿状突骨折的治疗体会[J]. 赵众,孙昊,齐文. 中国地方病防治杂志, 2011(06)
- [9]推拿结合药物治疗膝关节大骨节病的理论和临床研究[D]. 张红参. 成都中医药大学, 2011(10)
- [10]循膀胱经背俞穴弹拨法合针灸治疗寒湿阻络型大骨节病的临床研究[D]. 范宏元. 成都中医药大学, 2010(08)