补脾养阳法临床应用实例

补脾养阳法临床应用实例

一、升发脾阳法临床应用举隅(论文文献综述)

徐鹏[1](2021)在《东垣补气升阳法及其临床应用研究》文中研究表明金元时期着名医家李东垣提出的补气升阳治法(以下简称“东垣补气升阳法”)被称为补土派的主要治法,在其着作中详细的论述了该治法的使用对象、用药原则等信息。目前对于该治法的研究主要是以临床病例报道为主,而对于理论探讨方面尚不充分;并且在补气升阳功效方剂的具体分析和该理论指导下的现代疾病诊疗经验总结方面的研究尚存在不足。故以《李东垣医学全书》为主要研究资料,结合相关中医古籍、现代数据分析工具和导师临床病案对该治法的理论探讨、方药配伍、临床应用方面做一系统研究,以期更好的指导临床实践。研究目的本研究旨在对东垣补气升阳法的理论梳理、方剂用药规律探索和对导师临证经验进行的总结,明确补气升阳治法在现代临床疾病中的应用,为临床治疗“内伤性”疾病提供中医的方向和思路。研究方法运用文献研究法:查阅中国知网、中国中医科学院图书馆的古现代中医文献中与“补气升阳法”有关的内容,整理并总结东垣补气升阳法的理论来源、后世发展、具体内涵、作用等内容;在已有的理论研究基础上,运用数据分析法对东垣“补气升阳法相关方剂”进行分析:首先对代表李东垣学术思想的《内外伤辨惑论》《脾胃论》《兰室秘藏》三本着作中所有方剂进行筛选,找出具有补气升阳功效的方剂,之后借助中医传承辅助平台(V2.5)软件做进一步方药分析,包括四气、五味、归经、频次、药对、药组配伍等;整理归纳法:对导师临床病案进行整理,借助典型病案对导师运用补气升阳法的经验进行分析,包括适应范围、辨证方法、用药特点等。论文全篇运用整理归纳法,有条理的整理归纳补气升阳的理论、方剂配伍、现代临床应用等内容。研究结果1.理论研究结果东垣的补气升阳法理论来源于《黄帝内经》(以下简称《内经》),在具体用药上受到张仲景、王叔和、钱乙、张元素等医家的影响。补气升阳法的理论内涵、临床应用在后世不断发展。在明清时期发展最为丰富,如《济阴纲目》《普济方》等综合类医书,都大量摘录了李东垣《内外伤辨惑论》《脾胃论》《兰室秘藏》中关于补气升阳的原文论述和方药应用;“温补学派”“火神派”等流派将东垣补气升阳法的适应症从“脾胃不足之证”扩展到脾肾,从补气升阳到专注补阳,特别是补肾阳;王清任创立补阳还五汤、黄芪桃红汤,将补气升阳扩展到补气升阳活血,明确了气和阳对血的推动作用;黄元御创立黄芽汤、参芪苓桂干姜汤等方剂,将东垣的阴阳升降理论集中到中气升降;张锡纯的“升陷系列方”进一步丰富了气陷的理论和用药思路。综合东垣补气升阳法的理论来源与后世发展,总结东垣补气升阳法的内涵主要包括“甘温补气”“风药升阳”“微泻阴火”三个方面,具有补泻同施、以补为主的特点;补气升阳的作用除补气和升阳外,通过对补气药、风药和其他药的灵活配伍,还可以起到补阴、补血、扶正祛邪的作用;具有补气升阳功效的方剂依据药物组成可分为补气升提类、补气升阳益阴和血类和补气升阳祛邪类,补气升阳方剂注重药物的药性及配伍比例,补气中包含着补阴、补血与祛邪,如东垣补中益气汤专注于补气升提、清暑益气汤气阴双补、当归补血汤气血双补、补脾胃泻阴火升阳汤扶正祛邪等。2.方剂分析结果对收集的139首具有补气升阳功效的方剂进行分析,其中药物频率≥20%的有黄芪、当归、升麻、柴胡、人参、炙甘草等17味药;归经以脾、肺、胃、肝、心、肾经为主;药物主要以温、寒、平性,辛、甘、苦味为主,药对有“黄芪—当归”“黄芪—柴胡”“升麻—柴胡”“人参—黄芪”等,药对的主要功效即为“补气”和“升阳”,包含“黄芪—当归—升麻—柴胡”的方剂既有补虚类方剂,又有祛邪类方剂,是东垣补气升阳法的核心药组。3。导师临证经验总结基于对东垣补气升阳法的理论和方剂分析,对导师运用补气升阳法治疗的疾病病种、辨治思路、用药经验等方面进行总结。在疾病病种方面,导师认为内伤性疾病属气虚证或因虚致实者,如眩晕、耳鸣、高脂血症、高血压、疲劳综合征等疾病,凡患者有疲劳、乏力、面色淡白或晦暗等气虚或气机阻滞引起的症状,均可用东垣补气升阳方剂进行灵活加减;在辨治思路方面,立足脏腑辨证,以方药中教授辨证论治五步法对患者的病位、病性、正邪偏胜情况进行分析。注重舌下络脉,若属内伤者舌下络脉有细长瘀青,可根据络脉的松弛情况判断气虚或气滞。结合东垣脉法,关注患者右手尺脉,符合补气升阳法的脉象,右尺脉以细脉、滑脉、涩脉为主,多为相兼脉,如脉细滑、脉细涩、脉细数。治疗时,脉细无力、脉细弱为虚,处方时重在补气升阳兼以祛实;脉弦数、脉滑数、脉濡数等为实,处方时重在祛实兼以补气升阳。常用的治法有补气升阳活血化瘀,补气升阳益肾,补气升阳固表,补气升阳疏肝,补气升阳泻火,补气升阳祛湿等;在用药经验方面,导师善用“党参-黄芪”、“黄芪-当归”、“升麻-柴胡”等药对,与平台分析的东垣补气升阳法相关方剂高频药对结果一致。在药量上,大剂量、多数量使用风药升阳散火、祛风除湿、调畅气机。除以上用药特色外,导师结合现代疾病以及现代医学上对一些慢性疾病的认识,在诊疗时坚持中西药并用、遵循中医运气学特色用药、注重指导患者间断服药、强调生活方式引导等方法帮助患者战胜疾病。通过对整个东垣补气升阳法的研究,我们在文末提出东垣对气虚的辨证要点,“补”“益”不同,补气升阳法治疗现代疾病具有显着优势三个观点,以供探讨。结论东垣补气升阳法有着深厚的理论基础,并在后世得到了不断完善和发展。东垣擅长从补气的角度进行补阴和补血,方剂虽立足于脾胃,但功效作用于五脏及全身,具有以补为主,且补中有疏、补中有泻、扶正祛邪的特点,在现代诊疗中值得我们进一步研究学习。导师运用补气升阳法基本思路为立足补气、长于升阳、重视驱邪扶正,临床诊疗时在脉法、方剂、药物等方面对东垣补气升阳法既有继承也有创新,特别是将补气升阳法与现代疾病特点相结合,为中医药治疗现代内伤性疾病提供了理论指导及用药思路。

谭亚男[2](2021)在《浙派中医朱古亭学术思想和临床经验传承及应用》文中指出目的:考察朱古亭的生平,整理分析朱古亭的学术思想、临床经验、医学笔记遗稿,完善对朱古亭的学术思想和临床经验传承及应用。研究内容:研究朱古亭中医思想萌芽:包括朱古亭生平及与医学的渊源。研究朱古亭的学术成就:包括朱古亭的学术论文、着作研究,以及对医学理论的新见。研究朱古亭的临床医案:包括朱古亭辨证诊治肺系病、脾胃病、心肝病、肾系病、妇科病的临床经验。整理研究朱古亭医学笔记遗稿。结果:本研究通过文献研究法、调查研究法等研究方法对朱古亭相关资料进行收集,掌握了朱古亭的学术来源、从医之路和临床经验;通过比较分析法分析了朱古亭对待经典理论的传承与创新。朱古亭出生于世医之家,医术精湛,遣方稳重;为人低调谦逊,刻苦专研。其教学之余,潜心着述,发表论文30余篇,不乏有对医学思想的传承与新见;出版着作《朱古亭临证录》。朱古亭临床经验丰富,对肺系病、脾胃病、心肝病、肾系病、妇科病等各类病症都分型细致精确,病机治法相宜,制方平稳轻灵。朱古亭医学笔记遗稿所含理论中涉及多种病症,关于肾病的见解补充了《朱古亭临证录》肾病医案的不足,使笔者能更好的研究朱古亭临床经验。结论:朱古亭为浙江名老中医,虽逝世多载,其医术医德仍存于后人心中。本文通过研究朱古亭教授的学术思想和临床经验,有助于完善浙派中医的内容,更是对理论及临床应用提供借鉴。

刘頔[3](2021)在《基于“阳道实,阴道虚”的脾胃气化理论研究》文中研究表明目的明确“阳道实,阴道虚”理论内涵,加深对阴阳学说的认识。深化基于“阳道实,阴道虚”脾胃气化理论研究,挖掘此理论机制,构建脾胃“阳道实,阴道虚”虚实气化理论以深化中医脾胃理论。力图以脾胃“阳道实,阴道虚”虚实气化理论为切入点探讨疾病发病机制,以期应用于临床,为疾病治疗提供新思路。方法本课题采用文献研究法和文献检索法收集相关资料,整理挖掘《黄帝内经》《脾胃论》《伤寒论》等医学经典巨着相关内容,并以“阳道实,阴道虚”“脾胃”“气化”“虚实”“三阴三阳”等为关键词在CNKI、维普、万方等数据库中检索相关文献,探讨“阳道实,阴道虚”理论内涵,探讨脾胃“阳道实,阴道虚”虚实气化理论,以脾胃阳道实阴道虚气化理论解读《伤寒论》三阴三阳理论内容,系统深入全面的研究脾胃“阳道实,阴道虚”理论内容。结果1.梳理了道学思想内容,探究了“阳道实,阴道虚”理论的哲学内涵。道为气之化生万物之起点,道又法于气的自然法则,而天地之间的道,都本根于阴阳,阴道阳道之虚实变化是阴阳道化生万物的状态与过程,都必须依附具体的事物与结构之中,即器。2.阳道实阴道虚理论内容丰富,内含阴阳之理、虚实之用、升降之机。3.明确了阳道实阴道虚之虚实机制是在“阳化气,阴成形”形气转化作用下产生的两种状态与过程,即阳道之实化状态与过程和阴道之虚化状态与过程。4.基于脾胃之阳道实阴道虚的气化理论研究,提出并构建了脾胃虚实气化“内循环”与三阴三阳“气化层”的脾胃阳道实阴道虚的气化模式。5.构建了脾胃阳道实阴道虚虚实气化“内循环”理论:脾之阴道虚气化状态包含形含气状态与形生气状态,胃之阳道实气化状态包含气中含形状态与气能生形状态;脾胃虚实气化的状态结构为虚实在中、虚极在肺、实极在肾;脾胃虚实气化的主要内容为营卫气化、津液气化、清浊气化;脾胃虚实气化的生理要求为根于神机与气立。6.提出了基于脾胃阳道实阴道虚的三阴三阳虚实“气化层”内涵:即脾胃阳道实阴道虚的虚实气化内循环,布散于三阴三阳的脏腑经络部位等,与三阴三阳共同作用,所体现出的虚实气化变化,称之为三阴三阳虚实气化,这一虚实气化结构,是维护生命体与防护生命体的气化结构层,是保持生命体正常生命活动的气化结构层,更是维持生命体自身整体性及与自然界统一性的气化结构层,因此我们称之为三阴三阳虚实“气化层”。7.探讨了基于脾胃阳道实阴道虚的三阴三阳之虚实气化层主要内容;提出三阴三阳气化层之脾胃阳道实阴道虚气化“内循环”的主次关系:三阳气化层以“内循环”的阳道实为主;三阴气化层以“内循环”的阴道虚为主;三阴三阳气化层以阳明胃实化功能为之长。8.首次从脾胃阳道实阴道虚虚实气化角度来解读《伤寒论》三阴三阳气血多少、六病中风与伤寒、六病之为病内容。9.基于脾胃阳道实阴道虚的气化理论对内伤病中五脏虚损、五脏气乱,伤寒六经病发于阳、发于阴、传、转属等内容进行解读。结论1.“阳道实,阴道虚”这一哲学命题是道学思想在阴阳理论中的体现。2.系统研究了“阳道实,阴道虚”理论在人体气化体系的内涵,也就是脾胃阳道实阴道虚的虚实气化理论研究,构建了脾胃虚实气化“内循环”和三阴三阳“气化层”的脾胃阳道实阴道虚的气化模式。3.由于脾胃在人体特有结构与功能,脾胃“灌四旁运四时”且为气机升降之枢,形成“虚实在中,虚极在肺,实极在肾”的虚实气化“内循环”。脾胃阳道实阴道虚的虚实气化内循环,布散于三阴三阳的脏腑经络部位等,与三阴三阳共同作用,所体现出的虚实气化变化,形成了三阴三阳虚实“气化层”。4.以脾胃阳道实阴道虚气化理论解读了《伤寒论》三阴三阳理论,构建了三阴三阳“气化层”理论。5.脾胃阳道实阴道虚的气化理论研究具有重要的临床价值与意义,可对内伤病、外感病、内伤兼外感病的调治提供辨治思路。

郭芮[4](2021)在《“利小便实大便”理论源流和临床应用研究》文中进行了进一步梳理“利小便实大便”治法是指运用中医药的理论,调整恢复小肠主液的生理功能,以治疗泄泻的治法。导致小肠不能泌别清浊的病因有感受寒邪、外感暑邪、气候潮湿、外感火热之邪、外感风邪;脏腑生理功能失调,水液运行代谢障碍,累及小肠;以及各种情志因素的刺激。众多医家在运用“利小便实大便”治法治疗疾病时,具体治法也灵活多样。包括针刺、灸法、推拿、汤药等。“利小便实大便”治法具有丰富的理论内涵与临床应用价值。本项研究运用文献学方法,基于古代医家关于“利小便实大便”治法的学术理论观点与运用方药的临床实践经验,从基本理论、药物、方剂、病因病机、诊法等不同侧面梳理了“利小便实大便”治法的理论源流。从小肠藏象理论的演变、小肠与其他脏腑的关系、中医学对小肠的解剖认识等方面阐释了“利小便实大便”治法的临床应用的理论依据。基于“利小便实大便”治法的理论内涵,总结了古医籍中“利小便实大便”治法的具体治法,如健脾利小便止泻法、清暑利小便止泻法、温肾利小便止泻法、发汗利小便止泻法。总结了各治法的代表方剂如补中益气汤、四君子汤、理中汤、对金饮子、五苓散、益元散、加味五苓散、薷苓汤等。选取部分医家的代表性医案,阐释了“利小便实大便”治法的临床应用。

王畅[5](2021)在《中医暖肝治法的理论及运用研究》文中提出治法是中医理论体系中的关键环节,其上承病因病机,下统方药,在理、法、方、药体系中具有承上启下的作用,是中医辨证论治思想的独特体现。历代医家无不重视对治法的研究。采用医史文献学、考据学、归纳与总结等研究方法,构建了暖肝治法的理论框架,提出了暖肝治法的定义及适用范围,厘清其学术发展源流,系统归纳了其功效,总结其在临床中的运用。论文主体可分为五部分,第一部分探讨了中医“肝”相关的理论问题。具体包括(1)中医对“肝”的解剖认识概括成命名时期、功能概括时期、丰富发展时期、中西医交流互鉴四个时期。(2)“肝藏象”理论体系的构建过程。(3)中医文献中少见“肝阳虚”的原因。(4)关于“肝无补法”的提法有失偏颇。(5)肝为“刚脏”,是对肝脏不易见阳虚病机而易见阴虚病机的病机易趋性和病证表现的概括。(6)梳理了历代对“肝主疏泄”生理功能的认识过程。(7)对“肝藏血”生理功能的进行了阐释。(8)肝与小便的调控及生殖功能的发挥密切相关。(9)肝之所以称为“将军之官”,是由于肝的疏泄功能对人体生理活动的调节作用。(10)“罢极之本”一词主要有“耐受疲劳”和“遣散气血到周身”两种含义。(11)“肝生于左”并非指的是肝的实际解剖部位,而是对其功能特点的高度概括。第二部分提出了“暖肝”的定义与适用范围。认为暖肝法适用于治疗肝阳不足或寒凝肝脉所引起的寒性病证。暖肝法的适用范围是肝寒证,包括肝阳虚证、肝气虚证、肝血虚证、寒凝肝脉证、肝郁气滞证等诸证中有寒象者。比较了暖肝与疏肝、泻肝、补脾与补肾这几组治法,阐释了其间的区别与联系。第三部分梳理了散落在中医古籍中有关“肝寒”和“暖肝”的内容,将暖肝治法学术源流划分先秦两汉、晋唐、宋元、明清四个时期,其理论特点分别概括为理论奠基、深化病机、创制新方、崇尚温补的四个阶段。第四部分归纳了暖肝治法的功效与临床运用,暖肝治法下又可以再分为八个证治原则,分别是(1)暖肝散寒,理气止痛法;(2)暖肝温阳,舒筋通脉法;(3)暖肝行血,补虚养血法;(4)暖肝通阳,行气解郁法;(5)温敛肝气,缩尿起痿法;(6)暖肝和胃,降逆止呕法;(7)暖肝通阳,化气行水法;(8)暖肝补虚,调摄冲任法。第五部分对《临证指南医案》中对暖肝法的运用进行数据发掘,数据挖掘结果与文献分析结果相互应证。

王淞[6](2020)在《国医大师张志远内科临证经验及学术思想研究》文中研究指明目的搜集、整理国医大师张志远先生的相关资料,追溯其学术思想形成的渊源,总结提炼其治疗内科系统疾病的临床经验和学术思想,使国医大师的学术思想和临床经验得到更好的传承和发扬。方法本文采用传统的文献学研究方法,以先生的手稿札记、学术着作及公开发表学术论文等资料为对象,追溯先生学术思想形成的源流,整理、分析并总结其临证经验,提炼学术思想,撰写研究论文。结果本文通过分析国医大师张志远先生的生平、治学、临证等方面内容,概括其治学特色,总结了先生对感冒、咳嗽、胸痹、狂证、痴呆、恐惧、泄泻、头痛、胆痹、臌胀、内伤发热、腰痛、痿证等内科疾病的病机治法认识、遣方用药的经验、规律和特色,并提炼升华出先生“三论、两观、两发明”的内科学术思想体系:“三论”,即大气一元论、玄府细络系统论、医易相通论;“两观”,即天人相应的时间医学观、胃气为本的治病观;“两发明”,即风药理论的发明、“人-症-方-药”量效理论的发明。结论通过研究得出,张志远先生治学严谨,具有独特的治学门径,德艺双馨,内科临证经验丰富,学术思想体系庞大,内容丰富,可以概括为以“易”指导、以“气”主宰的“三论、两观、两发明”辨治体系,颇具特色。其治学方法颇具借鉴性;其临证经验和学术思想具有很好的启发性、实用性和重要的临床价值。先生的临证经验和学术思想对中医学的继承和发扬作出了重要贡献,对中医学的发展具有重要价值和意义。

刘亚楠[7](2020)在《中医肠胃气化理论研究》文中研究指明目的深化肠胃理论的研究,揭示肠胃气化理论的深刻内涵。构建以肠胃为主体的气化生命观,完善脏腑气化理论体系及医学模式。为临床应用肠胃气化理论提供思路,转变临床治疗肠胃病的思维,以适应大健康时代人们对肠胃健康的心理需求,为国民乃至世界人民的肠胃健康提供理论支持。方法采用文献梳理及理论研究的方法,以《黄帝内经》中的《肠胃》《平人绝谷》作为文献资料,对其内容进行整理挖掘,结合《伤寒论》《脾胃论》《临证医案指南》《四圣心源》等古代医家经典巨着,参考现代的《脾脏论》《脾胃气化学说及临证经验》《消化病学》《中医气化理论与实践》等书籍,并以“胃”“小肠”“大肠”“气化”等为关键词在CNKI、万方、维普数据库中检索相关期刊论文,对肠胃气化理论进行深入而系统的研究。结果1.通过梳理《黄帝内经》中的《肠胃》《平人绝谷》等肠胃专篇发现:胃、小肠、大肠之间既具有独立性又具有统一性,三者在解剖形态上形成连贯的空腔结构,生理功能相互配合,病理方面相互影响。2.对肠胃阴阳属性的研究发现:以脏腑阴阳属性的角度划分,肠胃属阳腑;以体用的阴阳属性划分,肠胃为体阳而用阴。3.运用象思维对肠胃整体的功能进行研究发现:肠胃类土,具有化生、长养、承载、转化的特征;肠胃似仓廪,具备储藏、流通、加工的特征;肠胃如器,具备升降出入、生化、盛纳的特征;肠胃像海,具有容纳、化物、潮汐的特征。4.确定了肠胃气化的概念:肠胃气化是在天地之气的参与及影响下,肠胃之气的升降出入、聚散离合运动中发生的物质、能量、信息之间的变化。5.提出了肠胃内气化的内涵:肠胃内气化是发生在肠胃以内的气化,体现为饮食水谷的消化、吸收以及糟粕的排泄,这个过程以胃气为主导力量,大肠、小肠之气共同参与其中,是彼此分工明确又协同合作的肠胃内部气化过程。6.提出了肠胃外气化的内涵:肠胃外气化是发生于肠胃外的气化,是肠胃之气的运动变化与人体其他器官发生的物质、能量、信息的转化,这个过程涉及五脏六腑、四肢百骸、形体官窍。肠胃外气化以五脏为核心,脾气发挥主导力量。7.通过肠胃整体内气化的研究发现:胃、小肠、大肠的关系为解剖结构具有连续的整体性;三者经脉相连、经气相通;生理上相互配合;病理上相互影响。肠胃内气化是一个连贯且有序的过程,共同发挥盛纳、传输、生化、排浊的生理功能。8.通过对肠胃气化的核心机制的探究发现:肠胃的气机运动表现为以降为顺、降中有升、出入有序、出三入一,气化形式的规律为清浊升降、虚实更迭、燥湿制化。9.构建以肠胃为主体的气化生命观:肠胃气化贯穿生命之终始;肠胃气化诞生生命之物质;肠胃气化阐释生命之运动;肠胃气化演绎生命之状态;肠胃气化揭示生命之规律。结论1.胃、小肠、大肠三者共同构成了肠胃的整体结构,将肠胃作为一个整体进行研究不仅有坚实的理论基础,而且有巨大的现实意义,三者具有整体研究的必要性和可能性,肠胃气化研究具备中医整体性的要求。2.肠胃内、外气化是一个完整、统一的过程。肠胃内气化是肠胃外气化的前提与基础,肠胃外气化又为肠胃内气化提供动力。肠胃内气化与外气化皆是肠胃之气运动的结果,二者之间存在着互根互助、协调互制的关系。3.肠胃气化理论研究将肠胃与五脏视为统一的整体,是以肠胃为主体、五脏系统共同参与的气化过程,其中胃在肠胃内气化中发挥主导力量,脾在肠胃外气化中占据主导地位,整个过程以五脏为核心,由脾胃发挥决定性作用。4.肠胃是提供人体所需要的营养物质和能量来源的重要场所。饮食入肠胃消化、吸收、排浊输出的过程,主要由肠胃内气化承担。肠胃外气化中肠胃的气化功能为生命提供营养之源头,为五脏系统的生理功能提供物质能量来源,从而达到“气归于权衡”“合于四时五脏阴阳”的整体生命要求及“天人合一”的自然要求。

钟岢屹[8](2020)在《基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝类方组方规律研究》文中研究指明目的:通过数据挖掘方法,利用中医传承辅助系统(V2.5)总结导师刘铁军教授运用桂枝类方治疗相关性疾病的理论研究,以期进一步提高桂枝类方治疗相关疾病的临床疗效,丰富中医治未病理论的学术水平及临床应用。方法:1资料来源:刘铁军教授2016年12月至2018年12月在长春中医药大学附属医院国医堂运用桂枝类方诊治的患者,其临床诊疗信息拍照留存或长春中医药大学附属医院计算机中心调取。本研究所选取的某一类方药,其主要组成药物属《伤寒论》、《金匮要略》桂枝类方者,即以本研究所选取的桂枝汤、新加汤、当归四逆汤、枳实薤白桂枝汤、炙甘草汤、桂枝汤合四逆汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、柴胡加龙骨牡蛎汤在《伤寒论》、《金匮要略》的原书药物组成为主,且一般资料记录(如姓名、性别、年龄等)及四诊信息记录完整者。2资料收集与处理:对本研究所选取的桂枝类方病例的病名、症状、体征、舌脉、药物名称等信息进行规范化,录至中医传承辅助平台,如乌贼骨、海螵蛸统一录为海螵蛸。并对录入数据的质量进行严格把关、严密控制,由专人负责,它人未经授权不得进行修改,以保障所需数据库项目的全面性、准确性、真实性。3统计学方法:根据研究目的,分别采用频次分析、聚类分析、关联分析等统计学方法。结果:对500例医案进行数据挖掘统计,统计结果如下:桂枝汤135例,新加汤24例,当归四逆汤144例,枳实薤白桂枝汤68例,炙甘草汤66例,桂枝汤合四逆汤11例,桂枝加龙骨牡蛎汤10例,柴胡加龙骨牡蛎汤42例,根据频次分析、黄金分割法可得出导师运用各桂枝类方的适应证及其主症、主药,并通过药物聚类分析得出导师常用的合方用药,以总结导师临床使用该类方诊治疾病过程中的用药思路、处方特点、辨证规律等,丰富导师使用桂枝类方的内涵研究,并将其与中医“治未病”理论相结合论述。1桂枝汤:导师运用桂枝汤主要治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病、代谢系统疾病等10类疾病,具体疾病如慢性非萎缩性胃炎、慢性结肠炎、腹泻型肠易激综合征等,主要证型为风寒袭表,卫强营弱,主要症状:汗出、手足不温、恶风、肢节疼痛、气上冲、心动悸、发热,主要药物:桂枝、大枣、生姜、白芍、炙甘草、大黄,次要药物:黄芪、防风、厚朴、白术、陈皮、川芎、枳实、茯苓、当归、荆芥、黄芩、姜半夏,常用合方:平胃散、保和丸、二陈汤、厚朴温中汤、奔豚汤、柴胡疏肝散、五积散、越鞠丸、当归补血汤、玉屏风散、小承气汤、升阳益胃汤、黄龙汤、枳实消痞丸。2新加汤导师运用新加汤主要治疗消化系统疾病、关节系统疾病、神经系统疾病等5类疾病,具体疾病如慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性便秘等,主要证型为寒入中焦,胃虚津亏,主要症状:心下痞、口干、发热、汗出、手足不温、恶风、肢节疼痛、头痛、不寐、心动悸,主要药物:桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、党参,次要药物:黄芪、白术、大黄、黄连、干姜,常用合方:玉屏风散、补中益气汤、升阳益胃汤、大黄黄连泻心汤、厚朴温中汤、枳实消痞丸、泻心汤、升阳益胃汤、参苓白术散。3当归四逆汤:导师运用当归四逆汤主要治疗消化系统疾病、风湿免疫系统疾病、传染疾病等9类疾病,具体疾病如慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、腹泻型肠易激综合征等,主要证型为寒伤血脉,血脉凝滞,主要症状:手足凉、肢节疼痛、腹痛、不寐、指尖麻木、头痛、肠鸣,主要药物:桂枝、白芍、通草、当归、大枣、细辛、炙甘草、白术、黄芪,次要药物:大黄、党参、枳实、陈皮、川芎、厚朴、神曲、茯苓、干姜、生姜、柴胡、鸡内金、莱菔子,常用合方:四君子汤、柴胡疏肝散、保和丸、理中汤、升阳益胃汤、吴茱萸汤、温经汤、枳术丸、厚朴温中汤、黄芪建中汤、血府逐瘀汤、暖胃方(自拟)、少腹逐瘀汤、补中益气汤。4枳实薤白桂枝汤:导师运用枳实薤白桂枝汤主要治疗循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等5类疾病,具体疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、窦性心动过缓、不稳定性心绞痛等,主要证型为胸阳不振,寒凝胸中,痰气互结,主要症状:心悸、大便干、心下痞、腹胀、痞满、胸闷、气上冲、胁痛,主要药物:厚朴、薤白、瓜蒌、枳实、桂枝、陈皮、甘草、茯苓,次要药物:干姜、大黄、柴胡、姜半夏、桃仁、当归、枳壳、桔梗、川芎,常用合方:逍遥散、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤、复元活血汤、桃核承气汤、癫狂梦醒汤、半夏泻心汤、柴胡桂枝汤、枳实消痞丸、柴胡疏肝汤、血府逐瘀汤、蒿芩清胆汤、大柴胡汤。5炙甘草汤:导师运用炙甘草汤主要治疗循环系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等4类疾病,具体疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、室性早搏等,主要证型为阴血阳气虚弱,心脉失养,主要症状:心悸、自汗、盗汗、肢节疼痛、少气,主要药物:甘草、生地黄、党参、大枣、麦冬、桂枝、火麻仁、生姜、阿胶,次要药物:当归,茯苓,陈皮,姜半夏,川芎,酸枣仁,桔梗,柴胡,常用合方:奔豚汤、补阳还五汤、大秦艽汤、生化汤、四物汤、温经汤、归脾汤、二陈汤、玉女煎、逐瘀汤、归脾汤、酸枣仁汤、天王补心丹、补中益气汤、左金丸、金铃子散、柴胡疏肝散。6桂枝汤合四逆汤:导师运用桂枝汤合四逆汤主要治疗肿瘤疾病、消化系统疾病、传染疾病3类疾病,具体疾病如癌性发热(肝癌)、癌性发热(胃癌)等,主要证型为风寒袭表,营卫不和,心肾阳虚或脾肾阳虚,主要症状:肢节疼痛、四肢厥逆、下利清谷、身冷、汗出、倦怠欲寐、精神萎靡,主要药物:桂枝、白芍、大枣、炙甘草、生姜、干姜、附子,次要药物:泽泻、茯苓、土茯苓、山茱萸、熟地黄,常用合方:化症散积Ⅰ方(自拟)、化症散积Ⅱ方(自拟)、七消饮(自拟)、实脾饮。7桂枝加龙骨牡蛎汤:导师运用桂枝加龙骨牡蛎汤主要治疗神经系统疾病、男科疾病、泌尿系统疾病等3类疾病,具体疾病如神经衰弱、睡眠障碍等,主要证型为虚劳阴阳两虚,主要症状:自汗、盗汗、胆怯易惊、多梦,主要药物:桂枝、大枣、生姜、白芍、炙甘草、龙骨、牡蛎,次要药物:黄芪、当归、熟地黄,常用合方:六味地黄丸、牡蛎散、当归六黄汤。8柴胡加龙骨牡蛎汤:导师运用柴胡加龙骨牡蛎汤主要治疗神经系统疾病、消化系统疾病、耳鼻喉病等3类疾病,具体疾病如睡眠障碍、焦虑症、抑郁症等,主要证型为肝胆火实,心阳浮越,主要症状:易惊、脐腹动悸、身重难以转侧、烦躁、不寐、惊狂不安,主要药物:柴胡、黄芩、生姜、半夏、大枣、桂枝、茯苓、大黄、牡蛎、龙骨、党参,次要药物:沉香、炙甘草、陈皮、当归、酸枣仁,常用合方:四磨饮子、二陈汤、归脾汤、礞石滚痰丸、酸枣仁汤、珍珠母丸、天王补心丹。结论:导师运用桂枝类方的特点可归结为1.宗经辨治,谨求古训;2.方证传变,预防为主;3.随证合方,灵活多效;4.因郁致病,因病致郁;5方证相应,不离病机等5个方面。

魏仁贤[9](2020)在《李家庚教授学术思想及辨治脾胃病的经验研究》文中研究表明目的本研究拟对李家庚教授发表的论文、着作、临床病案研究,重点对慢性胃炎病案数据挖掘,探讨李家庚教授的学术思想及治疗脾胃病等疾病的经验,总结临床辨治思路、用药规律及特色,以便更好地指导临床,促进名老中医学术思想与经验传承。方法搜集李家庚教授2011年至2018年的门诊医案(湖北省中医院、湖北中医药大学国医堂等);研读李家庚教授公开发表的论文、着作;整理有关调摄、药物、方法宜忌、病症等方面的经验;举例分析李家庚教授辨治慢性胃炎、胃癌、胃食管反流、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、便秘等脾胃病验案,以及内、外、妇、儿、五官科15种疑难杂病临床验案。重点对慢性胃炎病案进行数据挖掘研究与分析:标准化后的病案数据录入Excel表格,数据清洗整理;使用SPSS20.0软件进行频数分析,Weka3.6软件进行聚类分析、关联规则分析,再通过Pajek2.0复杂网络软件对核心药物进行聚类分析,并绘制复杂网络图,展示李家庚教授辨治慢性胃炎的临证用药规律等。结果李家庚教授将整体观念、辨证论治思想及治未病思想贯穿于伤寒学术研究及临床实践中,具体如下。1.李家庚教授的学术思想及贡献(1)崇尚仲景,探微索隐:编着大量仲景相关的着作,从整体出发,以六经辨治为思想核心,融合寒温,师事百家,从理法方药等方面,宏观上阐发仲景思想;微观上考辨《伤寒论》中“复”、“消息”、“除中”内涵,考证王叔和生平,析辨小柴胡汤证非半表半里证(病位、定性、临床实践),探讨仲景所用虫类药、温燥药(附子、半夏)药物毒效及宜忌,体现学重伤寒,用药平稳,顾护脾胃及阴津,衷中参西等学术思想。(2)大论考释,宗三百九十七法:指出三百九十七法是张仲景辨治精髓,亦是临证辨治的重要思想来源,推崇精研三百九十七法的奥旨,病脉证治为重点进行思考,该法划分标准乃凭仲景原条文。(3)医理溯源,倡时空数理:从易经角度阐述仲景学说,倡导医学时空数理观的独特思想,阐述生理、病理、症候、辨治、传变及预后等,体现了中医的整体思想及恒动观点,有利于培养临床思维。(4)六经大义,重病脉证治:六经辨治为根本,法随证立、药随症变、方因机变、辨病治疗等有机结合。体现了辨证论治的思想核心。(5)伤寒杂病,贵圆机活法:随证论治主,将六经辨证与脏腑辨证、卫气营血辨证、气血津液辨证、三焦辨证、八纲辨证等有机融合,多法联用。融寒温为一体,师事百家,灵活辨治。(6)试探救逆,因势利导思想:总结仲景试探法用于疾病诊断、试探性治疗、判断预后;因势利导法分随病情利导、随病位利导、随病性利导;运用救逆法逆转病因、优化治疗及预防传变的治未病思想。并利用这些方法指导临床实践,治疗鼻咽部恶性肿瘤溃烂、血肿等。2.临证辨治思想及经验(1)重六经辨治,广经方应用(1)小柴胡汤加减辨治急性热病:六经辨证为主,结合卫气营血辨证与辨病治疗,方以小柴胡汤加减辨治。根据风热犯卫、少阳阳明合并气分热盛、三焦邪热壅盛随证加减;结合病毒性肝炎、胆囊炎、肺炎、肿瘤、中耳炎、鼻炎、淋巴结炎等辨病治疗。(2)经方为主配合葛根、钩藤六经辨治眩晕:风寒湿等邪气侵袭,或痰、水、瘀等停聚,或经络脏腑气血津液及阴阳失调为主要病机;提倡六经辨证为主,经、时方配合葛根、钩藤,随证加减。葛根20g、钩藤15g作为对药配合使用,通治诸多眩晕,安全有效。(2)本气血津液阴阳,经时验方活用(1)从精气血津液辨治耳聋:内外因素交攻致精气血津液变化影响耳部;以气滞血瘀、精气不足为主要病机,病涉五脏;填精、调气、和血、和津液为主要治法;治疗以经验方随证加减,并根据随年龄、性别等适宜用药。(2)调理脏腑精气治疗肾病综合征:发病与脏腑精气血津液密切相关,尤以脾肾肺三脏为甚。治以调理脾肾肺为本。方选六味地黄汤、右归丸加减填补肾精;八珍汤加减补益脾胃气血、健运中州;银翘散、麻黄汤等解表以散邪;配合疏肝理脾、补血养心、通利三焦和膀胱等法。(3)调和气血阴阳治疗三叉神经痛:外邪侵袭、肝郁气滞、瘀血阻络或阴虚阳亢络脉失养为主要病因病机;祛邪通络、调和气血阴阳为基本治法;柴胡疏肝散、四物汤合牵正散为常用方剂。(4)麻黄升麻汤加减发越阳气法治疗重症肌无力:病机与邪气外袭、脾胃虚弱、肾阳亏虚等脏腑气血不足关系密切;温补脾肾、升阳清热为主要治法;麻黄升麻汤配合六味地黄汤、八珍汤加减为主方。(5)当归芍药散加减理气养血治疗痛经:肝郁气滞、气血瘀阻,或寒凝血瘀,或因虚致瘀为主要病机;疏肝健脾,养血调经为主要治法;当归芍药散、四逆散或柴胡疏肝散主方。(3)内外合邪理论辨治内外多种因素致热、湿、痰、瘀、郁互结为主要病机。发病以湿热、气郁为先;日久可致气虚、阴虚、血瘀、痰阻。清热袪湿,化瘀除痰为主要治法。肺结节以清肺热为重,常以银翘散或五味消毒饮加减;乳房肿块以清中焦湿热为要,常以半夏泻心汤加减。随证配合化痰、温阳、散结、解郁、化瘀等法治疗。(4)治病求本,多法辨治(1)和调五脏法治疗基因缺陷等所致不孕不育:五脏六腑皆可致不孕不育,非独肾也;中药可以治愈部分基因缺陷、多囊卵巢综合征等所致的不孕不育。治疗上常根据患者体质灵活变通,各有侧重。或以治肾为主,或疏肝为要,或健运脾胃为核心,或肺肾同治、脾肾同治等。如解表散邪治肺;清热除湿、益气健脾、理气和胃以治脾;疏肝解郁、养血调经以治肝;补益阴阳治肾;补血、清火以治心等。(2)消补温为主辨治冠心病:冠心病以气血阴阳亏虚本,湿、热、寒、痰、郁瘀阻心脉为标;消补温三法为主要治法,分温心阳、补气阴、消痰瘀和郁气;随证选用瓜蒌薤白半夏汤、生脉饮、二陈汤、五苓散、血府逐瘀汤等加减。(3)升阳健脾法辨治婴儿疝气:中气下陷、肝郁气滞或寒凝肝脉为主要病机;益气升阳,健脾养血为主要治法;补中益气丸合保和丸为主要方剂。(5)活用秘验方,标本兼治(1)验方清补消辨治鼻咽部恶性溃烂:热毒瘀阻鼻咽为鼻咽部肿瘤等恶性病变的主要病机;清、补、消三法为主要治法;灵活运用试探法、救逆法、因势利导法;“解毒化瘀汤”、“杀虫祛疮方”乃自创验方,治疗鼻咽部恶性溃烂疗效较好。(2)李氏退黄汤加减五法三辨治疗黄疸:热、毒、湿、瘀、滞为主要病理因素;热毒湿瘀互结,气滞血瘀,肝失疏泄,胆汁分泌与排泄异常而发黄疸为主要病机;泄热、解毒、利湿、化瘀、行气为主要治法;三焦辨证、卫气营血辨证及辨病治疗联合辨治;李氏退黄汤为有效经验方。(3)解毒化瘀汤从热毒瘀阻论治痛风:热毒瘀阻肢体关节为根本病机;解毒化瘀,清热祛湿为主要治法;经验方“解毒化瘀汤”加减为主要处方,疗效明显。(6)参方药宜忌,增效减毒:(1)精选方剂,经时方合用,提高疗效。(2)用药当轻灵平稳,忌滥用温补,过补即毒,如人参等;也不要因噎废食,某些性烈或带毒性药物适量使用也能为补,如附子、细辛适量可以补阳。斟酌使用,增效减毒。(3)病症经验:小方专药适宜运用,增效减毒。(4)调摄适宜,减少疾病产生及复发。3.脾胃病辨治经验(1)脾胃病辨治特点:(1)湿热毒瘀虚论治,标本兼顾;(2)重舌诊参镜检,和脾胃为要;(3)治重粘膜修复,消肿生肌;(4)以通胃、守脾、散肝为补,消补兼施;(5)经时方复用,寒温一体,融会百家。(2)经验举隅:(1)虚热毒湿瘀论治胃癌转移并发黄疸:气痰瘀毒互结为主要病机。早期肝经气郁、脾胃阳虚多见;中期湿浊内生、血瘀痰凝为多;晚期胃热津伤、气血双亏、瘀毒内阻为主。治疗扶正与袪邪同用,清热祛湿,解毒化瘀为主要治法,方选李氏退黄汤加减。(2)辛开苦降治疗胃癌术后并发症:辛开苦降为主要治法,方以半夏泻心汤合藿香正气散、丹参饮等加减。(3)本虚标实论治胃食管反流:正虚为本,气滞、痰凝、血瘀、火郁为标;扶正祛邪为主要治法,随证(症)加减。(4)清补消结合辨治老年习惯性便秘:阴虚液涸,气虚血亏,阳虚阴凝,胃肠燥热,气郁食滞通降受阻为主要病机;清补消三法为主要治法;治分清虚热、清湿热、补阴、补阳、补气、补血、消瘀血、消食积、消郁气。(5)湿热瘀滞肠道论治克罗恩病:湿热壅滞肠道,脾胃虚弱,瘀血内生形成虚实夹杂为主要病机;清热祛湿、益气健脾、活血化瘀为主要治疗方法;犀角地黄汤合十灰散加减为主要方剂。(6)经时方合用辨治溃疡性结肠炎:本虚标实为基本病机;初起热毒瘀滞肠道,日久正气亏虚,气血阴阳不足。清热解毒、化瘀祛湿为主要治法;配合调理脏腑气血津液阴阳等。常用方剂有乌梅丸、白头翁汤、十灰散等经时方结合。(7)乌梅丸加减辨治肠易激综合征:病因病机可由情志、饮食、劳倦、寒湿、湿热等导致肠道气机紊乱,传导失司;治疗以疏肝理脾、益气养血、除湿清热为常用治法;乌梅丸、藿香正气散、痛泻要方、柴胡疏肝散等为常用方剂。(3)慢性胃炎数据挖掘结果(1)719例患者中,女性明显多于男性;(2)脘胀、胃脘痛、反酸、嗳气等症为常见主诉;(3)舌红、苔黄、脉弦为主要舌脉;(4)气滞、血瘀、湿热、血虚、气虚等为主要病因证素;(5)核心证型分为六型,脾胃湿热、肝胃不和证最多见。(6)常用方剂:半夏泻心汤,藿香正气散;二陈汤,黄连温胆汤;丹参饮;柴胡疏肝散,旋覆代赭汤;当归芍药散等。(7)常用中药:生甘草、茯苓、茯神、黄连、黄芩、藿香、佩兰、法半夏、丹参、赤芍、白芨、川芎、延胡索、海螵蛸等。(8)核心药对:佩兰→藿香、白芨→海螵蛸、炒麦芽→炒谷芽、香橼→佛手、白芍→赤芍、茯神→茯苓、黄连→法半夏、黄芩→黄连等。(9)核心药物聚类成6个新处方:如藿香-佩兰-法半夏-炒白术-茯苓-茯神;藿香-法半夏-黄连-黄芩-海螵蛸-白芨;葛根-钩藤-藿香-法半夏-黄连-黄芩;金银花-连翘-蒲公英-藿香-法半夏等。(10)证-症关系,证-方关系,证-药关系:如脾胃湿热为例,以胃脘痛、脘胀、嗳气、胃脘灼热等为主症;常以半夏泻心汤加藿香、佩兰等治疗;主要使用藿香、佩兰、法半夏、黄连、黄芩等。(4)慢性胃炎辨治经验(1)慢性胃炎以脾胃虚弱为本,湿热气瘀为标。(2)病位在胃,涉及诸脏;(3)清热祛湿、疏肝理脾、化瘀养血为主法;(4)男性多清湿热,女性兼补气血:与生活、饮食因素、生理规律影响、心理因素、疾病传变因素等有关。(5)以和助通,以消为补;(6)经时方合用,寒温同调;(7)脏腑兼治,随证(症)加减;(8)总结了脾胃病验方:藿香、佩兰、法半夏、黄连、黄芩、赤芍、白芍、丹参、川芎、白芨、海螵蛸、陈皮、佛手等。结论1.伤寒学术思想(1)崇尚仲景,探微索隐;(2)大论考释,宗三百九十七法;(3)医理溯源,倡时空数理;(4)六经大义,重病脉证治;(5)伤寒杂病,圆机活法;(6)试探救逆,因势利导思想。2.临证辨治思想(1)重六经辨治,广经方应用;(2)本气血津液阴阳,经时验方活用;(3)内外合邪理论辨治;(4)治病求本,多法辨治;(5)活用秘验方,标本兼治;(6)参方药宜忌,增效减毒。3.脾胃病辨治经验(1)脾胃病辨治特点:(1)湿热毒瘀虚论治,标本兼顾;(2)重舌诊参镜检,和脾胃为要;(3)治重粘膜修复,消肿生肌;(4)以通胃、守脾、散肝为补,消补兼施;(5)经时方复用,寒温一体,融会百家。(2)慢性胃炎辨治经验:(1)慢性胃炎以脾胃虚弱为本,湿热气瘀为标;(2)病位在胃,涉及诸脏;(3)清热祛湿、疏肝理脾、化瘀养血为主要治法;(4)男性多清湿热,女性兼补气血;(5)以和助通,以消为补;(6)经时方合用,寒温同调;(7)脏腑兼治,随证(症)加减;(8)验方加减,药随证变。本研究的创新之处在于:(1)总结了李家庚教授将伤寒、易经结合的时空数理观;试探救逆,因势利导等伤寒学术思想。(2)多角度总结了临证辨治思想,及秘验方等临证经验。如“解毒化瘀汤”、“杀虫祛疮方”、“李氏退黄汤”等,某种程度上反映了李家庚教授辨治特色及用药特点。(3)总结了通胃、守脾、散肝为补,消补兼施;重舌诊参镜检,和脾胃为要;注重粘膜修复等脾胃病辨治特点;(4)数据挖掘出慢性胃炎用药规律,如核心药物聚类的6个新处方;总结脾胃虚弱为本,湿热气瘀为标,以和助通,以消为补等辨治特点。

徐菁晗[10](2019)在《乌梅丸方证析义及其临床应用》文中研究说明乌梅丸,出自于医圣张仲景所着的外感病专着《伤寒论》厥阴病篇。此方在治疗各系疾病尤其肝脾系疾病中发挥了重要作用,但由于常常被认为是祛蛔要剂,其重要性屡屡被忽略。厥阴病篇历来争议颇多,乌梅丸亦是如此。因此本课题以《伤寒论》中乌梅丸为对象,通过对相关古籍文献的整理、归纳、解析、总结,从多个方面、四个部分来系统剖析乌梅丸方证的意义。第一部分,乌梅丸的来源。乌梅丸来自《伤寒论》,概述此书在中医发展中的作用,论述厥阴病的概念以及其病机。第二部分,阐释乌梅丸证。整理分析乌梅丸证的历代研究,辨析乌梅丸证的病因病机及其主要症状。从以上三方面的研究得出结论,乌梅丸证的病机是体用俱虚,木不疏土,寒热错杂,且乌梅丸为厥阴病的主方。同时对木土不和的两种表现形式进行论述,乌梅丸证为木不疏土而非木乘脾土。历代医家对乌梅丸的理解论述各不相同,大体可分为六种。最后,附加讨论了关于蛔虫生源的问题,认为蛔虫是生于肝木,成于土湿。第三部分,分析乌梅丸的方药,论述诸药各自的功用及配伍组成的意义。乌梅丸的功效在于温补肝用,补益肝体,平调寒热,肝脾同治。讨论乌梅丸特殊的煎服方法,包括丸剂的选择可达到缓下的功效,同时平补调和肝脾,体现了仲景时时固护脾胃的思想。第四部分,研究乌梅丸的临床应用,甄选整理古代、近代着名医家以及导师门诊临证的医案,从治疗仲景原方本证的继承,到诸家应用于他证的发展均有体现。乌梅丸不仅可以治疗蛔虫病以及寒热错杂证,还可用于治疗厥阴诸症,肝用不足,肝体亏虚,木土不和,气机不利等证,更可辨“欲解时”及患者体质施以此方。

二、升发脾阳法临床应用举隅(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、升发脾阳法临床应用举隅(论文提纲范文)

(1)东垣补气升阳法及其临床应用研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
文献综述
    1 李东垣研究概况
        1.1 李东垣生平
        1.2 李东垣着作研究
        1.3 理论探讨
        1.4 临床方面
        1.5 方药方面
        1.6 养生调护方面
    2 李东垣脾胃理论初探
    3 李东垣的补气升阳治法
    4 李东垣的补气升阳方药
    总结
前言
第一章 李东垣补气升阳法理论探讨
    1 补气升阳法的来源
        1.1 《内经》是东垣补气升阳思想的理论来源
        1.2 《伤寒杂病论》为东垣补气升阳法提供了实践思路
        1.3 《脉经》和《小儿药证直诀》对脾胃虚损性病机进行了系统阐释
        1.4 张元素是李东垣补气升阳思想的直接来源
        小结
    2 补气升阳法的后世发展情况
        2.1 明确提出补气升阳法
        小结
        2.2 将补气升阳法运用于临床治病中
        小结
    3 补气升阳法的内涵
        3.1 运用风药升阳,恢复脾胃升降
        3.2 运用甘温补气,培补脾胃元气
        3.3 微泻脾胃阴火,疏通清阳通道
        小结
    4 补气升阳的作用
        4.1 补脾胃之气
        4.2 补全身之气
        4.3 补气升阳和血
        4.4 补气升阳益阴
        4.5 兼治脾胃实证
        小结
    5 补气升阳经典方剂举隅
        5.1 补气升提类
        5.2 补气升阳益阴和血类
        5.3 补气升阳祛邪类
        小结
第二章 基于中医传承辅助平台(V2.5)的补气升阳治法用药规律分析
    1 资料收集
        1.1 补气升阳方剂的界定
        1.2 补气升阳方剂的来源
        1.3 补气升阳方剂的选取
    2 资料整理与分析
        2.1 资料整理
        2.2 数据准备
        2.3 数据分析
    3 基于中医传承平台(V2.5)的东垣补气升阳法相关方剂分析结果
        3.1 药物频次分布
        3.2 东垣补气升阳法相关方剂药物归经及性味分布
        3.3 基于关联规则的补气升阳法相关方剂组方规律分析
    4 小结与讨论
        4.1 高频药物分布
        4.2 药物性味、归经
        4.3 药对与药组
        4.4 讨论
第三章 导师应用补气升阳法临床经验探讨
    1 适应范围
    2 辨证方法
    3 临证应用
        3.1 询病史主症,辨外感内伤
        3.2 察舌苔脉象,知气血运行
        3.3 观气机升降,守病机治法
        3.4 用东垣方药,承补气升阳
    4 病案举例
        4.1 以风药升阳,治头面诸疾
        4.2 用补中化浊,复脾升胃降
        4.3 注因势利导,疏清阳通道
        4.4 重气机升降,疗全身虚损
    5 导师运用补气升阳法临证心得总结
        5.1 重用参芪,立足补气
        5.2 配以风药,长于升阳
        5.3 攻守兼施,扶正祛邪
讨论
    1 李东垣对气虚的辨证要点
        1.1 百病源于脾胃衰
        1.2 脾胃衰则伤气
        1.3 气虚则寒
        1.4 气虚则热
        1.5 气虚则泻
        1.6 气虚则滞
    2 “补、益”不同论
        2.1 《说文解字》对补、益解释含义不同
        2.2 补、益二字在中医上适应范围大小不同
        2.3 李东垣对“补”“益”的命名用意不同
        2.4 “补气升阳”“益气升阳”提出的时间不同
    3 补气升阳法治疗现代疾病具有显着优势
结论
展望
参考文献
附录: 东垣补气升阳法相关方剂汇总
致谢
个人简历

(2)浙派中医朱古亭学术思想和临床经验传承及应用(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
前言
    (一) 朱古亭生平简介
    (二) 研究意义与目的
一、朱古亭中医萌芽
    (一) 朱古亭生平概览
    (二) 朱古亭中医结缘
二、朱古亭学术成就
    (一) 朱古亭医学新见
    (二) 朱古亭学术硕果
三、朱古亭临床经验探析
    (一) 治肺系病经验
    (二) 治脾胃病经验
    (三) 治心肝病经验
    (四) 治肾系病经验
    (五) 治妇科病经验
四、朱古亭医学笔记遗稿整理
    (一) 高血压
    (二) 心脏病
    (三) 肝炎
    (四) 溃疡病
    (五) 结石
讨论
    (一) 朱古亭学术思想的传承
    (二) 朱古亭临床经验的应用
结论
参考文献
致谢
文献综述 浙江中医临床名家--朱古亭研究综述
    参考文献

(3)基于“阳道实,阴道虚”的脾胃气化理论研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
引言
第一章 阳道实阴道虚的再认识
    1 阳道实阴道虚的哲学涵义
        1.1 气道合一
        1.2 道主化生
        1.3 道法自然
        1.4 道本阴阳
        1.4.1 道合阴阳
        1.4.2 道分阴阳
        1.5 道化虚实
        1.5.1 道分虚实
        1.5.2 道化虚实
        1.6 道之与器
    2 阳道实阴道虚的主要内容
        2.1 阳道实阴道虚的阴阳之理
        2.1.1 阴道阳道中的阴阳互藏
        2.1.2 阴道阳道中的阴阳互感
        2.1.3 阴道阳道中的相制防过
        2.1.4 阴道阳道中的相济互助
        2.1.5 阴道阳道中的自动消长
        2.1.6 阴道阳道中的自动转化
        2.2 阳道实阴道虚的虚实之用
        2.2.1 阳道实化之用
        2.2.1.1 阳道之实化状态与过程
        2.2.1.2 阳道之阴阳与实气化的关系
        2.2.2 阴道虚化之用
        2.2.2.1 阴道之虚化状态与过程
        2.2.2.2 阴道之阴阳与虚气化的关系
        2.2.3 阳道实阴道虚的虚实转化
        2.2.3.1 阳道实转化阴道虚
        2.2.3.2 阴道虚转化阳道实
        2.3 阳道实阴道虚的升降之机
        2.3.1 阳道实阴道虚的阴升阳降
        2.3.2 阳道实阴道虚的升降相因
    3 阳道实阴道虚的医学意义
第二章 脾胃阳道实阴道虚的气化“内循环”研究
    1 脾胃之“阳道阴道”
    2 脾胃阳道阴道之虚实气化运动
        2.1 虚实气化的作用机制
        2.1.1 脾之阴道虚气化
        2.1.1.1 阴道虚气化
        2.1.1.2 虚气化状态
        2.1.2 胃之阳道实气化
        2.1.2.1 阳道实气化
        2.1.2.2 实气化状态
        2.1.3 二者关系
        2.2 虚实气化的主要内容
        2.2.1 营卫气化
        2.2.1.1 阳道实化生营
        2.2.1.2 阴道虚化生卫
        2.2.2 津液气化
        2.2.2.1 阴道虚化生津
        2.2.2.2 阳道实化生液
        2.2.3 清浊气化
        2.2.3.1 虚化则浊中升清
        2.2.3.2 实化则清中降浊
        2.3 虚实气化的状态结构
        2.3.1 虚实在中
        2.3.1.1 虚化而升
        2.3.1.2 实化而降
        2.3.1.3 虚实相因
        2.3.2 虚极在肺
        2.3.2.1 肺为虚升上极
        2.3.2.2 肺为由虚转实
        2.3.3 实极在肾
        2.3.3.1 肾为实降下极
        2.3.3.2 肾为由实转虚
        2.4 虚实气化升降是人体的气化枢纽
    3 脾胃阴道阳道虚实气化的生理要求
        3.1 根于神机,气归权衡以为平
        3.1.1 五脏神机,根于元气
        3.1.2 脾胃德和,权衡阴阳
        3.2 根于气立,法于阴阳合四时
        3.2.1 脾胃纳运,根于天地之气而出入
        3.2.1.1 水谷之气
        3.2.1.2 呼吸之气
        3.2.2 虚实逆从,合于五脏阴阳运四时
        3.2.2.1 虚实更替,运转四周脏气
        3.2.2.2 逆从四时,更代四时五脏
第三章 基于脾胃阳道实阴道虚的三阴三阳“气化层”研究
    1 三阴三阳虚实气化层的含义
        1.1 三阴三阳之所属结构
        1.2 三阴三阳之属性特征
        1.3 三阴三阳之脾胃虚实
    2 三阴三阳之虚实气化层主要内容
        2.1 太阳之虚实气化
        2.1.1 太阳含义
        2.1.1.1 太阳主表
        2.1.1.2 太阳与经络
        2.1.1.3 太阳与脏腑
        2.1.2 脾胃阴阳之道与太阳
        2.1.2.1 上焦脾胃大络通太阳之表
        2.1.2.2 中焦脾胃营卫通太阳
        2.1.2.3 下焦脾胃通太阳之腑
        2.1.2.4 太阴阳明之合通太阳
        2.1.3 脾胃阴阳之道的虚实气化与太阳之虚实气化
        2.1.3.1 太阳之营卫:虚化卫气,实化营气
        2.1.3.2 太阳之津液:虚化津汗,实化尿液
        2.1.3.3 太阳之清浊:虚化清阳,实化浊阴
        2.1.4 太阳之虚实气化与太阳之阴阳
        2.1.4.1 太阳之虚化与太阳之阴阳
        2.1.4.2 太阳之实化与太阳之阴阳
        2.1.4.3 太阳之虚实气化以胃之阳道实为主
        2.1.5 太阳之虚实气化与小肠膀胱
        2.1.6 太阳之虚实气化与太阳主表主外
        2.1.7 太阳之虚实气化与太阳多血少气
        2.2 阳明之虚实气化
        2.2.1 阳明的含义
        2.2.1.1 主里与胃家
        2.2.1.2 阳明应经络与大络
        2.2.2 脾胃阴阳之道与阳明
        2.2.2.1 脾胃大络于肺中通大肠阳明
        2.2.2.2 中焦脾胃由肺经下络大肠
        2.2.2.3 脾胃大腹通阳明大肠
        2.2.3 脾胃阳道实阴道虚之虚实气化与阳明之虚实气化
        2.2.3.1 阳明之清浊:虚化清阳,实化浊阴
        2.2.3.2 阳明之津液:虚化为津,实化为液
        2.2.3.3 阳明之营卫:虚化卫气,实化营血
        2.2.4 阳明之虚实气化与阳明之阴阳
        2.2.4.1 阳明之虚化与阳明之阴阳
        2.2.4.2 阳明之实化与阳明之阴阳
        2.2.4.3 阳明之虚实气化以胃之阳道实为主
        2.2.5 阳明之虚实气化与胃大肠
        2.2.6 阳明之虚实气化与阳明主里
        2.2.7 阳明之虚实气化与阳明多气多血
        2.3 少阳之虚实气化
        2.3.1 少阳的含义
        2.3.1.1 少阳主半表半里
        2.3.1.2 少阳之经络与脏腑
        2.3.2 脾胃阴阳之道与少阳
        2.3.2.1 脾胃大络布胁贯膈属少阳
        2.3.2.2 中焦脾胃与少阳三焦胆
        2.3.2.3 脾胃主大腹与少阳
        2.3.3 脾胃阳道实阴道虚之虚实气化与少阳之虚实气化
        2.3.3.1 少阳营卫:三焦出气,化生营卫
        2.3.3.2 少阳清浊:三焦清浊,如雾沤渎
        2.3.3.3 少阳津液:三焦水道,化津行液
        2.3.4 少阳虚实气化与少阳之阴阳
        2.3.4.1 实化与少阳
        2.3.4.2 虚化与少阳
        2.3.5 少阳虚实气化与胆三焦
        2.3.6 少阳虚实气化与少阳主枢
        2.3.7 少阳虚实气化与少阳少血多气
        2.4 太阴之虚实气化
        2.4.1 太阴的含义
        2.4.1.1 太阴主里与脾肺
        2.4.1.2 太阴经络
        2.4.2 脾胃阴阳之道与太阴
        2.4.2.1 脾胃经络于肺中
        2.4.2.2 中焦脾胃是肺经之始
        2.4.2.3 脾胃大腹通太阴肺
        2.4.3 脾胃阳道实阴道虚的虚实气化与太阴之虚实气化
        2.4.3.1 太阴营卫:运营藏营,虚化散卫
        2.4.3.2 太阴津液:津液气化,主湿润燥
        2.4.3.3 太阴清浊:水湿运化,升清泄浊
        2.4.4 太阴虚实气化与太阴之阴阳
        2.4.4.1 实化与太阴之阴阳
        2.4.4.2 虚化与太阴之阴阳
        2.4.5 太阴虚实气化与太阴主内主润
        2.4.5.1 太阴虚实气化与太阴主内
        2.4.5.2 太阴虚实气化与太阴主润
        2.4.6 太阴虚实气化与太阴多气少血
        2.5 少阴之虚实气化
        2.5.1 少阴的含义
        2.5.1.1 少阴心肾藏精血
        2.5.1.2 少阴主水火
        2.5.2 脾胃阴阳之道与少阴
        2.5.2.1 脾胃经络于上焦会少阴
        2.5.2.2 中焦脾胃与心肾少阴经交合
        2.5.2.3 脾胃大腹通心肾
        2.5.3 脾胃阳道实阴道虚的虚实气化与少阴之虚实气化
        2.5.3.1 少阴营卫:主营生卫,部表固外
        2.5.3.2 少阴津液:津液气化,水火相交
        2.5.3.3 少阴清浊:浊中生清,填精生血
        2.5.4 少阴虚实气化与少阴之阴阳
        2.5.4.1 实化与少阴之阴阳
        2.5.4.2 虚化与少阴之阴阳
        2.5.5 少阴虚实气化与少阴主闭藏
        2.5.6 少阴虚实气化与少阴多气少血
        2.6 厥阴之虚实气化
        2.6.1 厥阴的含义
        2.6.1.1 厥阴与“两阴交尽”
        2.6.1.2 厥阴与肝心包
        2.6.2 脾胃阴阳之道与厥阴
        2.6.2.1 脾胃经络于肺中通厥阴
        2.6.2.2 中焦脾胃是厥阴肝心包上下挟行
        2.6.2.3 脾胃大腹通厥阴
        2.6.3 脾胃阳道实阴道虚的虚实气化与厥阴之虚实气化
        2.6.3.1 厥阴营卫:化营转卫,藏血生气
        2.6.3.2 厥阴津液:津液三焦,得火温行
        2.6.3.3 厥阴清浊:浊气生精,阴中生阳
        2.6.4 厥阴虚实气化与厥阴之阴阳
        2.6.5 厥阴虚实气化与厥阴相火
        2.6.6 厥阴虚实气化与厥阴多血少气
    3 三阴三阳气化层之脾胃阳道实阴道虚气化“内循环”的主次关系
        3.1 三阳气化层以“内循环”的阳道实为主
        3.2 三阴气化层以“内循环”的阴道虚为主
        3.3 三阴三阳气化层以阳明胃实化功能为之长
第四章 脾胃阳道实阴道虚气化理论的临床意义
    1 以虚实气化内循环理论探寻内伤五脏病辨治法
        1.1 五脏虚损,重在调脾胃虚实气化
        1.1.1 损其心者,调其营卫
        1.1.2 损其肾者,填其精
        1.1.3 损其肝者,缓其中
        1.1.4 损其肺者,益其气
        1.2 五脏气乱,重在调脾胃虚实升降
        1.2.1 虚升实降调肝肺
        1.2.2 虚升实降调心肾
        1.2.3 虚升实降调肝气
        1.2.4 虚升实降调肺气
    2 以三阴三阳虚实气化层理论深化对《伤寒论》六病的认识
        2.1 六病的发病与传变新认识
        2.1.1 关于发病与传变
        2.1.1.1 气化层的“发于阳”与“发于阴”
        2.1.1.2 三阴三阳之定型时间
        2.1.1.2.1 三阳病定型时间
        2.1.1.2.2 三阴病定型时间
        2.1.2 伤寒之转属
        2.2 深化理解六病之中风与伤寒
        2.2.1 太阳病之中风伤寒
        2.2.2 阳明病之中风中寒
        2.2.3 少阳病之中风伤寒
        2.2.4 太阴病之中风伤寒
        2.2.5 少阴病之中风伤寒
        2.2.6 厥阴病之中风伤寒
        2.3 基于气化层理论的六病病机钩玄
        2.3.1 太阳虚实气化与太阳之为病
        2.3.2 阳明虚实气化与阳明之为病
        2.3.3 少阳虚实气化与少阳之为病
        2.3.4 太阴虚实气化与太阴之为病
        2.3.5 少阴虚实气化与少阴之为病
        2.3.6 厥阴虚实气化与厥阴之为病
    3 基于脾胃气化理论的内外伤病“建中”证之探析
        3.1 伤寒里虚证
        3.2 风疾虚劳证
        3.3 暑湿脾虚证
结语
参考文献
文献综述 基于“阳道实,阴道虚”的中医脾胃理论研究进展
    参考文献
致谢
作者简历

(4)“利小便实大便”理论源流和临床应用研究(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
引言
第一部分 “利小便实大便”的理论源流
    1 先秦两汉时期
        1.1 《黄帝内经》与“利小便实大便”治法相关的基本理论
        1.2 《神农本草经》和《五十二病方》记载利小便的方药
        1.3 《伤寒杂病论》记载利小便止泻的方剂
    2 魏晋隋唐时期
        2.1 《诸病源候论》提出“三焦气虚致泄”病机理论的影响
        2.2 本草学文献中记载的“利小便实大便”的药物
        2.3 “利小便实大便”治法的临床运用
    3 宋金元时期
        3.1 方书中记载的“利小便实大便”方剂
        3.2 刘完素从火热论阐释“利小便实大便”治法病机理论
        3.3 基于《伤寒论》阐释“利小便实大便”治法理论
    4 明清时期
        4.1 .“利小便实大便”治法的生理病理基础
        4.2 “利小便实大便”治法的辨证论治
        4.3 “利小便实大便”治法的证治规律
    5 总结
第二部分 “利小便实大便”治法的临床应用
    1 “利小便实大便”治法的内涵与外延
        1.1 “利小便实大便”治法的内涵
        1.2 “利小便实大便”治法的外延
    2.“利小便实大便”治法临床应用的理论依据
        2.1 中医对小肠的解剖学认识
        2.2 小肠的生理功能与病理变化
        2.3 小肠与五脏的关系
    3 “利小便实大便”治法的临床应用医案举隅
        3.1 叶桂应用“温脾利小便止泻法”医案
        3.2 叶桂应用“健脾利小便止泻法”医案
        3.3 叶桂应用“疏肝利小便止泻法”医案
        3.4 缪遵义应用“宣肺利小便止泻法”医案
        3.5 朱世扬应用“滋肾阴利小便止泻法”医案
        3.6 孙谨臣应用“清暑利小便止泻法”医案
结论
致谢
参考文献
综述 “利小便实大便”治法的现代研究概况
    参考文献

(5)中医暖肝治法的理论及运用研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
第一章 中医“肝”相关理论问题的探讨
    第一节 中医对“肝”的解剖认识
    第二节 “肝藏象”理论体系的构建过程
    第三节 “肝阳虚”源流及文献中少见“肝阳虚”的原因探讨
    第四节 “肝无补法”之说的探讨
    第五节 肝为“刚脏”“体阴用阳”考释
    第六节 “肝主疏泄”生理功能的再认识
    第七节 “肝藏血”生理功能阐释
    第八节 肝与小便及生殖功能的关系
    第九节 肝为“将军之官”的理论内涵
    第十节 肝为“罢极之本”的理论内涵
    第十一节 关于“肝生于左”的考释
第二章 暖肝治法的理论内涵
    第一节 暖肝治法的定义与适用范围
    第二节 暖肝治法的相关概念解析
    第三节 暖肝与疏肝、泻肝、补肾、补脾的区别与联系
        1. 暖肝与疏肝
        2. 暖肝与泻肝
        3. 暖肝与补肾
        4. 暖肝与补脾
第三章 暖肝治法的学术源流
    第一节 先秦两汉——理论奠基
    第二节 晋唐时期——深化病机
    第三节 宋元时期——创制新方
    第四节 明清时期——重视温补
第四章 暖肝治法的功效与运用
    第一节 暖肝散寒,理气止痛
        1. 功效阐释
        2. 代表方药
        3. 主治病证举要
        4. 证治验案举隅
    第二节 暖肝温阳,舒筋通脉
        1. 功效阐释
        2. 代表方药
        3. 主治病证举要
        4. 证治验案举隅
    第三节 暖肝行血,补虚养血
        1. 功效阐释
        2. 代表方药
        3. 主治病证举要
        4. 证治验案举隅
    第四节 暖肝通阳,行气解郁
        1. 功效阐释
        2. 代表方药
        3. 主治病证举要
        4. 证治验案举隅
    第五节 温敛肝气,缩尿起痿
        1. 功效阐释
        2. 代表方药
        3. 主治病证举要
        4. 证治验案举隅
    第六节 暖肝和胃,降逆止呕
        1. 功效阐释
        2. 代表方药
        3. 主治病证举要
        4. 证治验案举隅
    第七节 暖肝温阳,化气行水
        1. 功效阐释
        2. 代表方药
        3. 主治病证举要
        4. 证治验案举隅
    第八节 暖肝补虚,调补冲任
        1. 功效阐释
        2. 代表方药
        3. 主治病证举要
        4. 证治验案举隅
第五章 《临证指南医案》运用暖肝法的数据挖掘
    第一节 暖肝治法相关医案的频数统计
    第二节 暖肝治法相关药物的频数统计
    第三节 暖肝药物关联分析
结论
参考文献
附录
    第一节 文献综述
        参考文献
    第二节 暖肝治法的代表药物整理
    第三节 暖肝治法的代表方剂整理
    第四节 小茴香历代本草文献整理
    第五节 缩泉丸用茴香考
        1《魏氏家藏方》中有关“缩泉丸”的原始记载
        2 后世传抄过程中将两首“缩泉丸”混淆
        3 现代《方剂学》教材因袭讹误
        4 缩泉丸配伍茴香的意义
        参考文献
攻读博士学位期间发表的论文
致谢
个人简介

(6)国医大师张志远内科临证经验及学术思想研究(论文提纲范文)

提要
abstract
引言
第一部分 生平着作
    1 生平概述
    2 着作介绍
第二部分 治学特色
    1 博览广读、取采众长的治学方法
    2 实事求是、躬行践履的治学理念
    3 锲而不舍、精益求精的工匠精神
    4 内观自省、倾囊相授的大医胸怀
    5 修身齐德、淡泊名利的处世智慧
第三部分 内科临证经验
    1 肺系病证
        1.1 感冒
        1.1.1 风寒、风热之辨
        1.1.2 治疗法则
        1.1.3 分型证治
        1.1.4 经验用药
        1.1.5 注意事项
        1.1.6 小结
        1.2 咳嗽
        1.2.1 病因病机
        1.2.2 治疗法则
        1.2.3 分型证治
        1.2.4 特色用药
        1.2.5 小结
    2 心系病证
        2.1 胸痹
        2.1.1 病因病机
        2.1.2 治疗法则
        2.1.3 分型证治
        2.1.4 小结
        2.2 狂证
        2.2.1 病因病机
        2.2.2 治疗法则
        2.2.3 分型证治
        2.2.4 小结
        2.3 痴呆
        2.3.1 病因病机
        2.3.2 治疗法则
        2.3.3 分型证治
        2.3.4 小结
        2.4 恐惧
        2.4.1 病因病机
        2.4.2 治疗法则
        2.4.3 分型证治
        2.4.4 小结
    3 脾胃病证
        3.1 泄泻
        3.1.1 病因病机
        3.1.2 治疗法则
        3.1.3 分型证治
        3.1.4 临证要点
        3.1.5 小结
    4 肝胆病证
        4.1 臌胀
        4.1.1 病因病机
        4.1.2 治疗法则
        4.1.3 分型证治
        4.1.4 软化肝脾验方
        4.1.5 小结
        4.2 胆痹
        4.2.1 病因病机
        4.2.2 施治法则
        4.2.3 分型证治
        4.2.4 小结
        4.3 内伤头痛
        4.3.1 病因病机
        4.3.2 施治法则
        4.3.3 分型证治
        4.3.4 用药特色
        4.3.5 小结
    5 肾系疾病
        5.1 水肿
        5.1.1 病因病机
        5.1.2 治疗法则
        5.1.3 分型证治
        5.1.4 专药专方
        5.1.5 小结
    6 气血津液疾病
        6.1 内伤发热
        6.1.1 分辨外感内伤
        6.1.2 把握时间规律
        6.1.3 分型证治
        6.1.4 小结
    7 肢体经络病证
        7.1 腰痛
        7.1.1 病因病机
        7.1.2 治疗法则
        7.1.3 分型证治
        7.1.4 小结
        7.2 痿证
        7.2.1 病因病机
        7.2.2 治疗法则
        7.2.3 分型证治
        7.2.4 小结
第四部分 内科学术思想
    1 大气一元论
        1.1 大气一元论的理论渊源
        1.2 大气的形成及生理特点
        1.3 基于大气一元论的病机发挥
        1.4 调治人身大气为病之用药法则
        1.4.1 斡旋气机,调治气病
        1.4.2 治气当求脏腑之本
        1.4.3 祛除浊毒,以复气利
        1.5 基于大气一元论的治验举隅
        1.5.1 调胸中大气治胸痹
        1.5.2 调腑中大气治胃肠病
        1.5.3 调经络大气治肢肩背腰痹痛
        1.5.4 调补一身之气改善虚损
        1.5.5 调大气治精神行为病
    2 玄府细络系统论
        2.1 玄府细络系统概述
        2.2 玄府细络系统的微观实质
        2.3 玄府细络系统的生理特点与功能
        2.3.1 玄府细络分布广泛,结构微小
        2.3.2 玄府细络可宣通渗灌气血津液
        2.3.3 玄府细络可通达神机
        2.4 玄府细络系统病理与临床表现
        2.5 玄府细络系统病变的治疗和研究
    3 医易相通论
        3.1 医易相通理论探流
        3.2 易为指导,突出变字
        3.2.1 辨证恒动思维
        3.2.2 方剂灵活化裁
        3.2.3 剂型丰富发展
        3.3 两点论思维方法的实践
        3.3.1 判定病性,一分为二
        3.3.2 处方用药,阴阳兼顾
        3.3.3 亢害承制,确立治法
        3.3.4 病情顽固,杂合以治
    4 天人相应的时间医学观
        4.1 中医时间医学概述
        4.1.1 中医时间医学源流
        4.1.2 人体生理与四时、昼夜关系
        4.1.3 症候变化与四时、昼夜关系
        4.2 中医时间医学指导实践
        4.2.1 明辨病位
        4.2.2 治病于未发
        4.2.3 应时组方选药
        4.2.4 应时服药
        4.2.5 预测病势
    5 胃气为本的治病观
        5.1 “胃气为本观”概说
        5.2 重视胃气与胃津
        5.2.1 胃气是宗气之源
        5.2.2 胃气是生存之本
        5.2.3 胃气为脉之本
        5.2.4 胃津是津液之源
        5.2.5 胃气以通降为和
        5.3 重视胃与他脏联系
        5.4 治胃之法
        5.4.1 慢性胃病重滋养
        5.4.2 他脏之病从胃治
        5.4.3 阴虚津亏滋胃津
        5.4.4 处方用药护胃气
    6 风药理论的发明
        6.1 风药概说
        6.2 风药性能
        6.2.1 风药多味辛
        6.2.2 风药以泻为主
        6.2.3 风药性走
        6.3 风药作用及其配伍方法
        6.3.1 风药治风
        6.3.2 风药治血
        6.3.3 风药治湿
        6.3.4 风药助火
        6.3.5 风药升阳
        6.3.6 风药止痒
        6.3.7 风药通滞
        6.3.8 风药开玄
    7 “人-症-方-药”量效理论的发明
        7.1 “人-症-方-药”量效理论概说
        7.2 “人-症-方-药”量效理论的实践探索
        7.2.1 量从症变
        7.2.2 量从人变
        7.2.3 减量间服
        7.2.4 遵古不泥
        7.2.5 精准靶向
结语
参考文献
致谢
查新报告
论文着作

(7)中医肠胃气化理论研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
前言
第一章 肠胃气化概念的提出
    1 肠胃概念
        1.1 肠胃解剖学认识
        1.1.1 古代解剖
        1.1.2 现代解剖
        1.2 肠胃的阴阳属性
        1.2.1 肠胃居阴位,属阳腑
        1.2.2 体阳而用阴
        1.3 肠胃的功能特征
        1.3.1 土的特征
        1.3.2 仓廪的特征
        1.3.3 器的特征
        1.3.4 海的特征
    2 气化概念
        2.1 “气”“化”释义
        2.2 气化含义
        2.3 气化与气机的关系
    3 肠胃气化概念
第二章 肠胃气化的核心机制探讨
    1 肠胃之气的运动形式
        1.1 以降为顺,降中有升
        1.2 出入有序,出三入一
    2 肠胃气化的规律
        2.1 清浊运动
        2.2 虚实更迭
        2.3 燥湿制化
    3 肠胃气化与脾胃、三焦关系
        3.1 肠胃气化以脾升胃降为枢纽
        3.2 肠胃气化以三焦为通道
    4 肠胃内气化和外气化的关系
        4.1 互根互助
        4.2 协调互制
第三章 以胃气为主导、水谷为基础的肠胃内气化研究
    1 肠胃内气化内涵
        1.1 以水谷为基础
        1.2 以胃气为主导
    2 肠胃各腑之内气化
        2.1 胃腑气化功能
        2.1.1 受纳水谷
        2.1.2 腐熟水谷
        2.2 小肠腑气化功能
        2.2.1 受盛化物
        2.2.2 泌别清浊
        2.3 大肠腑气化功能
        2.3.1 燥化糟粕
        2.3.2 排泄粪便
    3 肠胃整体之内气化
        3.1 胃、小肠、大肠三者的关系
        3.1.1 解剖结构具有连续的整体性
        3.1.2 经脉相连,经气相通
        3.1.3 生理上相互配合
        3.1.4 病理上相互影响
        3.2 肠胃整体气化功能
        3.2.1 盛纳
        3.2.2 传输
        3.2.3 生化
        3.2.4 排浊
第四章 以脾气为主导、五脏为核心的肠胃外气化研究
    1 肠胃外气化内涵
        1.1 以脾气为主导
        1.2 以五脏为核心
    2 肠胃外气化与脾
        2.1 肠胃与脾的关系
        2.1.1 脏腑相合
        2.1.2 经络络属
        2.1.3 升降相因
        2.1.4 阴阳互助
        2.1.5 燥湿既济
        2.2 肠胃与脾相合的外气化生理意义
        2.2.1 脾行津液
        2.2.2 脾气散精
        2.2.3 脾藏营运营
    3 肠胃外气化与肺
        3.1 肠胃与肺的关系
        3.1.1 脏腑相合
        3.1.2 经络关系
        3.1.3 金土关系
        3.2 肠胃与肺相合的外气化生理意义
        3.2.1 中焦受气化血注肺经
        3.2.2 营卫气化起于中焦
        3.2.3 输精皮表
        3.2.4 影响宗气生成
    4 肠胃外气化与心
        4.1 肠胃与心的关系
        4.1.1 脏腑相合
        4.1.2 经络关系
        4.1.3 胃络通心
        4.2 肠胃与心相合的外气化生理意义
        4.2.1 泌别清浊,浊气归心
        4.2.2 生营化血,以贯血脉
    5 肠胃外气化与肝
        5.1 肠胃与肝的关系
        5.1.1 肝与大肠气化相通
        5.1.2 经络关系
        5.1.3 厥阴相火与肠胃关系
        5.2 肠胃与肝相合的外气化生理意义
        5.2.1 淫精于肝
        5.2.2 化血藏于肝,以生血气
    6 肠胃外气化与肾
        6.1 肠胃与肾的关系
        6.1.1 肾司开阖与肠胃开合
        6.1.2 肾之封藏与胃之受纳
        6.1.3 经络关系
        6.2 肠胃与肾相合的外气化生理意义
        6.2.1 后天之精,下注于肾
        6.2.2 后天补养先天
第五章 研究肠胃气化理论的意义
    1 构建以肠胃为主体的气化生命观
        1.1 肠胃气化贯穿生命之终始
        1.2 肠胃气化生成生命之物质
        1.3 肠胃气化阐释生命之运动
        1.4 肠胃气化演绎生命之状态
        1.5 肠胃气化揭示生命之规律
    2 完善脏腑气化理论体系及医学模式
        2.1 深化脏腑气化理论研究
        2.2 发展脏腑气化医学模式
    3 昭示中医思维方式及观念
        3.1 气化平衡观
        3.2 气化恒动观
    4 指导中医临床治疗
        4.1 诸病皆可调肠胃
        4.1.1 调肠胃以安五脏
        4.1.2 调肠胃以通血脉
        4.1.3 调肠胃以和精神
        4.2 治疗肠胃病的基本治则
        4.2.1 调衡气机
        4.2.2 肠胃与五脏互调
    5 推动临床实践的发展与应用
        5.1 调气机而治
        5.1.1 畅通气机
        5.1.2 升清气
        5.1.3 降浊气
        5.2 调肠胃以治五脏
        5.2.1 调肠胃以治肝
        5.2.2 调肠胃以治心
        5.2.3 调肠胃以治脾
        5.2.4 调肠胃以治肺
        5.2.5 调肠胃以治肾
        5.3 肠胃病从五脏论治
        5.3.1 肠胃病从肝论治
        5.3.2 肠胃病从心论治
        5.3.3 肠胃病从脾论治
        5.3.4 肠胃病从肺论治
        5.3.5 肠胃病从肾论治
结语
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢
作者简历

(8)基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝类方组方规律研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
英文缩略语
引言
文献综述
试验研究
    第一章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        1 材料与方法
        2 数据库的建立
        3 数据挖掘
        二、研究结果
        1 桂枝汤证治规律
        2 桂枝汤常见西医疾病用药规律举隅
        三、讨论
        1 桂枝汤一般情况分析
        2 桂枝汤适应证
        3 桂枝汤症状规律
        4 桂枝汤药物规律
        5 桂枝汤常用病证比较
        四、小结
    第二章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用新加汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 新加汤证治规律
        三、讨论
        1 新加汤一般情况分析
        2 新加汤适应证
        3 新加汤症状规律
        4 新加汤药物规律
        四、小结
    第三章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用当归四逆汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 当归四逆汤证治规律
        2 当归四逆汤常见西医疾病用药规律举隅
        三、讨论
        1 当归四逆汤一般情况分析
        2 当归四逆汤适应证
        3 当归四逆汤症状规律
        4 当归四逆汤药物规律
        5 当归四逆汤常用病证比较
        四、小结
    第四章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用枳实薤白桂枝汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 枳实薤白桂枝汤证治规律
        2 枳实薤白桂枝汤常见西医疾病用药规律举隅
        三、讨论
        1 枳实薤白桂枝汤一般情况分析
        2 枳实薤白桂枝汤适应证
        3 枳实薤白桂枝汤症状规律
        4 枳实薤白桂枝汤药物规律
        5 枳实薤白桂枝汤常用病证比较
        四、小结
    第五章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用炙甘草汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 炙甘草汤证治规律
        2 炙甘草汤常见西医疾病用药规律举隅
        三、讨论
        1 炙甘草汤一般情况分析
        2 炙甘草汤适应证
        3 炙甘草汤症状规律
        4 炙甘草汤药物规律
        5 炙甘草汤常用病证比较
        四、小结
    第六章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝汤合四逆汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 桂枝汤合四逆汤证治规律
        三、讨论
        1 桂枝汤合四逆汤一般情况分析
        2 桂枝汤合四逆汤适应证
        3 桂枝汤合四逆汤症状规律
        4 桂枝汤合四逆汤药物规律
        四、小结
    第七章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝加龙骨牡蛎汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 桂枝加龙骨牡蛎汤证治规律
        三、讨论
        1 桂枝加龙骨牡蛎汤一般情况分析
        2 桂枝加龙骨牡蛎汤适应证
        3 桂枝加龙骨牡蛎汤症状规律
        4 桂枝加龙骨牡蛎汤药物规律
        四、小结
    第八章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤组方规律研究
        一、研究材料与方法
        二、研究结果
        1 柴胡加龙骨牡蛎汤证治规律
        三、讨论
        1 柴胡加龙骨牡蛎汤一般情况分析
        2 柴胡加龙骨牡蛎汤适应证
        3 柴胡加龙骨牡蛎汤症状规律
        4 柴胡加龙骨牡蛎汤药物规律
        四、小结
总体讨论
    1 导师运用桂枝类方比较分析
    2 桂枝类方方证对比
    3 导师运用桂枝类方病证关系
    4 导师运用桂枝类方证治规律比较
结论
本文创新点
参考文献
致谢
在学期间科研成果
个人简历

(9)李家庚教授学术思想及辨治脾胃病的经验研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
第一章 李家庚教授伤寒学术思想及贡献
    1.崇尚仲景,探微索隐
    2.大论考释,宗三百九十七法
    3.医理溯源,倡时空数理
    4.六经大义,重病脉证治
    5.伤寒杂病,贵圆机活法
    6.试探救逆,因势利导
第二章 李家庚教授临证辨治思想及经验
    1.重六经及脏腑,广经方应用
        1.1 小柴胡汤加减六经辨治为主治疗急性热病
        1.2 经方为主配合葛根、钩藤六经辨治眩晕
    2.本气血津液阴阳,经时验方活用
        2.1 从精气血津液辨治耳聋
        2.2 调理脏腑精气治疗肾病综合征
        2.3 调和气血阴阳治疗三叉神经痛
        2.4 麻黄升麻汤加减发越阳气法治疗重症肌无力
        2.5 当归芍药散加减理气养血治疗痛经
    3.内外合邪理论经时方复用辨治肺结节、乳腺肿块
    4.治病求本,多法辨治
        4.1 和调五脏法辨治基因缺陷等不孕不育
        4.2 消补温为主辨治冠心病
        4.3 升阳健脾法辨治婴儿疝气
    5.活用秘验方,标本兼治
        5.1 验方清补消辨治鼻咽部恶性溃烂
        5.2 李氏退黄汤加减五法三辨治疗黄疸
        5.3 解毒化瘀汤从热毒瘀阻论治痛风
    6.参方药宜忌,增效减毒
        6.1 方法宜忌
        6.2 药物运用
        6.3 病症治验
        6.4 关于调摄
第三章 李家庚教授治疗脾胃病经验
    1.李家庚教授辨治脾胃病的理论渊源
        1.1 宗《内经》以脾胃为本,保护脾胃是治未病关键
        1.2 遵仲景六经辨治,重视脾胃调理
        1.3 从《金匮要略》杂病辨治,顾护脾胃
        1.4 融后世百家学说,多维辨治脾胃病
        1.5 参考现代诸论,衷中参西
    2.数据挖掘技术在中医传承中的运用
        2.1 频数分析
        2.2 聚类分析
        2.3 关联规则
        2.4 贝叶斯网络
    3.李家庚教授脾胃病辨治思路及特点
        3.1 湿热毒瘀虚论治,标本兼顾
        3.2 重舌诊参镜检,和脾胃为要
        3.3 治重粘膜修复,消肿生肌
        3.4 以通胃、守脾、散肝为补,消补兼施
        3.5 经时方复用,寒温一体,融会百家
    4.脾胃病经验举隅
        4.1 虚热毒湿瘀论治胃癌转移并发黄疸
        4.2 辛开苦降治疗胃癌术后并发症
        4.3 本虚标实论治胃食管反流
        4.4 清补消结合辨治老年习惯性便秘
        4.5 湿热瘀滞肠道论治克罗恩病
        4.6 经时方合用辨治溃疡性结肠炎
        4.7 乌梅丸加减辨治肠易激综合征
第四章 李家庚教授辨治慢性胃炎经验的数据挖掘
    1.资料来源
    2.资料筛选
    3.诊断标准
    4.纳入标准
    5.排除标准
    6.疗效评价标准
    7.研究方法
        7.1 病案资料筛选和整理
        7.2 病案术语的标准化
        7.3 数据录入
        7.4 数据清洗
        7.5 数据挖掘和分析
    8.研究结果
        8.1 慢性胃炎分类及伴发疾病频数分析
        8.2 患者性别、年龄分布情况
        8.3 主症频数分析
        8.4 刻下症状频数分析
        8.5 舌诊、脉诊频数分析
        8.6 中医病因证素频数分析
        8.7 患者证型分布
        8.8 方剂使用频数统计
        8.9 药物频数分析
        8.10 慢性胃炎病案核心药对关联规则分析
        8.11 基于聚类分析的证-症关系分析
        8.12 基于聚类分析的证-药关系分析
        8.13 基于聚类分析的慢性胃炎新处方分析
        8.14 慢性胃炎高频药物复杂网络分析
        8.15 李家庚教授治疗慢性胃炎临证规律
    9.讨论
        9.1 脾胃虚弱为本,湿热气瘀为标
        9.2 病位在胃,涉及诸脏
        9.3 清热祛湿、疏肝理脾、化瘀养血为主法
        9.4 男性多清湿热,女性兼补气血
        9.5 以和助通,以消为补
        9.6 经时方合用,寒温同调
        9.7 脏腑兼治,随证(症)加减
        9.8 验方加减,药随证变
    10.李家庚教授辨治慢性胃炎验案举隅
结语
    1.伤寒学术思想
    2.临证辨治思想及经验
    3.脾胃病辨治经验
参考文献
附录一 脾胃病的中医辨治及数据挖掘研究进展
    参考文献
附录二 读博期间发表论文及参与科研项目
附录三 李家庚教授撰写着作大要
致谢

(10)乌梅丸方证析义及其临床应用(论文提纲范文)

摘要
Abstract
文献综述 乌梅丸的现代临床应用研究
    参考文献
前言
1 乌梅丸的来源
2 乌梅丸证的分析
    2.1 乌梅丸证的病因病机分析
        2.1.1 病因病机的历代研究
        2.1.1.1 胃中虚冷说
        2.1.1.2 脾寒胆热说
        2.1.1.3 枢机开合说
        2.1.1.4 肝木乘土说
        2.1.1.5 水不涵木说
        2.1.1.6 肝阳虚衰说
        2.1.2 病因病机的辨析阐释
        2.1.2.1 肝用不足
        2.1.2.1.1 寒伤肝阳
        2.1.2.1.2 肝阳亏虚
        2.1.2.2 肝体亏虚
        2.1.2.3 木土不和
        2.1.2.4 体用俱虚,木不疏土,寒热错杂
    2.2 乌梅丸证的主症分析
    2.3 讨论
    2.4 附:蛔虫的生源
        2.4.1 蛔虫生于木气说
        2.4.2 蛔虫生于土湿说
        2.4.3 蛔虫生于谷物说
        2.4.4 蛔虫生于肝木,成于土湿
3 乌梅丸方的分析
    3.1 乌梅丸的组成及功效
        3.1.1 乌梅
        3.1.2 黄连
        3.1.3 黄柏
        3.1.4 细辛
        3.1.5 桂枝
        3.1.6 人参
        3.1.7 当归
        3.1.8 蜀椒
        3.1.9 干姜
        3.1.10 附子
    3.2 乌梅丸的配伍意义
    3.3 乌梅丸的煎服方法
    3.4 讨论
4 乌梅丸证医案举隅
    4.1 后世对乌梅丸应用的继承与发展
        4.1.1 乌梅丸治疗原方症状
        4.1.2 乌梅丸治疗相关症状
        4.1.3 乌梅丸治疗其他病证
    4.2 谷师医案
        4.2.1 乌梅丸治疗泄泻
        4.2.2 乌梅丸治疗吞酸
        4.2.3 乌梅丸治疗汗病
        4.2.4 乌梅丸治疗颤证
    4.3 讨论
结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
附录 个人简介
在学期间科研成绩
致谢

四、升发脾阳法临床应用举隅(论文参考文献)

  • [1]东垣补气升阳法及其临床应用研究[D]. 徐鹏. 中国中医科学院, 2021(02)
  • [2]浙派中医朱古亭学术思想和临床经验传承及应用[D]. 谭亚男. 浙江中医药大学, 2021(02)
  • [3]基于“阳道实,阴道虚”的脾胃气化理论研究[D]. 刘頔. 福建中医药大学, 2021(01)
  • [4]“利小便实大便”理论源流和临床应用研究[D]. 郭芮. 湖南中医药大学, 2021
  • [5]中医暖肝治法的理论及运用研究[D]. 王畅. 南京中医药大学, 2021(01)
  • [6]国医大师张志远内科临证经验及学术思想研究[D]. 王淞. 山东中医药大学, 2020(01)
  • [7]中医肠胃气化理论研究[D]. 刘亚楠. 福建中医药大学, 2020(08)
  • [8]基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝类方组方规律研究[D]. 钟岢屹. 长春中医药大学, 2020(08)
  • [9]李家庚教授学术思想及辨治脾胃病的经验研究[D]. 魏仁贤. 湖北中医药大学, 2020(08)
  • [10]乌梅丸方证析义及其临床应用[D]. 徐菁晗. 辽宁中医药大学, 2019(02)

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补脾养阳法临床应用实例
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